พฤติกรรมทำร้ายตัวเอง
บทนำ
การแนะนำ การทำร้ายตัวเองเป็นการกระทำโดยเจตนาในการทำลายเนื้อเยื่อร่างกายของตัวเอง แต่ในสาระสำคัญมันไม่เหมือนกับการฆ่าตัวตายเพื่อปล่อยให้ตัวเองตาย ประมาณว่า 4% ของประชากรทั่วไปมีประสบการณ์การทำร้ายตนเองและ 1% มีความรุนแรง ในกลุ่มผู้ป่วยทางจิตที่ควบคุมตัวเอง 70% ตัดผิวหนังซึ่งอาจเป็นฝ่ามือข้อมือแขนหรือต้นขา ฯลฯ วิธีการทั่วไปอื่น ๆ ได้แก่ การกระแทกการล้วงกระเป๋าการจุดบุหรี่ความหิวโหยและอื่น ๆ
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
จากข้อมูลของชุมชนจิตเวชระหว่างประเทศพบว่าพฤติกรรมการทำร้ายตนเองมีอยู่ประมาณเจ็ดประการ:
ก่อนอื่นปรับอารมณ์:
นี่เป็นหนึ่งในผลกระทบที่พบบ่อยที่สุดที่ผู้ทำร้ายตนเองต้องการบรรลุ เมื่อบุคคลมีอารมณ์ด้านลบมากเกินไปรวมถึงความโกรธต่อโลกภายนอกความวิตกกังวลหรือความคับข้องใจอย่างรุนแรงการทำร้ายตัวเองสามารถใช้เป็นวิธีรับมือกับความเครียด โดยเฉพาะอย่างยิ่งวัยรุ่นและเด็กที่กำลังเรียนอยู่ในโรงเรียนไม่ได้ครบกำหนดเพราะความสามารถในการแสดงออกและจัดการกับอารมณ์ของพวกเขาพวกเขามักจะใช้พฤติกรรมทำร้ายตนเองเพื่อบรรเทาอารมณ์เชิงลบผู้ปกครองและครูควรให้ความสนใจมากขึ้น
ประการที่สองการลงโทษตนเอง:
คนที่มีความมั่นใจในตัวเองน้อยกว่าหรือมีแนวโน้มที่จะตำหนิตัวเองจะใช้การทำร้ายตนเองเพื่อแสดงความโกรธต่อตนเองและลงโทษตัวเอง หากพ่อแม่ให้ความต้องการและคำวิจารณ์ที่มากเกินไปแก่ลูกพวกเขาอาจปลูกฝังจิตใจเด็กที่รุนแรงเกินไปทำให้เด็กรู้สึกต่ำต้อยและเมื่อพวกเขาเผชิญกับความพ่ายแพ้หรือการแสดงที่ไม่เป็นไปตามข้อกำหนดของผู้ปกครองพวกเขาสามารถลงโทษตนเองได้อย่างง่ายดาย
ประการที่สามส่งผลกระทบต่อคน:
มีสมาชิกในครอบครัวเพื่อนหรือครูอยู่รอบ ๆ คนที่ทำให้ตัวเองเสียหาย แต่คนที่ทำให้ตัวเองเสียหายมักจะทำให้ผู้ที่เกี่ยวข้องรู้สึกเหนื่อยล้าหงุดหงิดและทำให้คนเพิกเฉยเพราะเขาเคยทำตัวเองให้หมกมุ่นกับคนอื่นหรือดึงดูดความสนใจ คน
ประการที่สี่การประกาศอิสรภาพ:
เมื่ออีกฝ่ายต้องการทำในสิ่งที่เขาหรือเธอไม่ต้องการทำตัวอย่างเช่นคู่หูที่สนิทสนมขอให้เลิกและเจ้านายต้องการยิงปลาหมึกของตัวเองพฤติกรรมการทำร้ายตนเองในเวลานี้คือการแสดงความเป็นอิสระแสดงให้เห็นว่ามีเพียงคนเดียวที่สามารถควบคุมตนเอง
V. ความต้านทานต่อการแยกตัวออก:
การแยกตัวออกจากกันคือเมื่อผู้คนเผชิญแรงกดดันทางจิตใจมากพวกเขาจะมึนงงหวังที่จะเพิกเฉยต่อความเจ็บปวด แต่ความมึนงงยังทำให้คนรู้สึกหลงทางดังนั้นโดยการทำร้ายตัวเองพวกเขารู้สึกเจ็บปวดและฟื้นความรู้สึกของการมีชีวิตอยู่
หกต่อต้านการฆ่าตัวตาย:
คุณสมบัตินี้มีความสมเหตุสมผล เมื่ออารมณ์ด้านลบสะสมในระดับหนึ่งการทำร้ายตัวเองอาจพิจารณาการฆ่าตัวตายก่อนที่จะพยายามฆ่าตัวตายหากการทำร้ายตัวเองถูกใช้เพื่อบรรเทาอารมณ์เชิงลบบางอย่าง ดังนั้นการทำร้ายตัวเองอาจเป็นปัจจัยป้องกันการฆ่าตัวตายเตือนตัวเองหรือคนอื่น ๆ ว่ามีความทุกข์ทางจิตใจและต้องได้รับการแก้ไขและจัดการอย่างจริงจัง
เซเว่น, การแสวงหาการกระตุ้น:
เมื่อร่างกายมนุษย์ได้รับบาดเจ็บสมองจะหลั่ง "เอนโดฟิน" ในเวลาเดียวกันซึ่งจะทำให้ผู้คนรู้สึกสบายใจและรู้สึกเจ็บปวด บางครั้งการฝืนตนเองอาจทำให้เกิดความตื่นเต้นในการนั่งบนรถไฟเหาะหรือกระโดดด้วยความสูง วัยรุ่นรวมกันเปิดข้อมือของพวกเขามักจะใช้พฤติกรรมที่ทำร้ายตัวเองนี้ร่วมกันเพื่อติดตามความสุขและเพื่อสร้างการรับรู้ของเพื่อน
การบาดเจ็บของร่างกายอาจเจ็บปวด แต่การทำร้ายตัวเองมักจะคิดว่า: "บาดแผลไม่เจ็บปวดเลยและหัวใจเจ็บปวดมากกว่า" "หัวใจ" ที่นี่อาจเป็นหนึ่งในเจ็ดเหตุผลทางจิตวิทยาที่กล่าวถึงข้างต้น
เมื่อเผชิญกับการทำร้ายตัวเองครอบครัวและญาติของพวกเขาควรเปลี่ยนสายตาจากบาดแผลที่เจ็บปวดไปสู่หัวใจที่เจ็บปวดค้นหาโอกาสที่จะฟังคนที่ทำร้ายตัวเองเพื่ออธิบายถึงวิกฤติที่พวกเขาเผชิญสนับสนุนอารมณ์และความคิดของพวกเขา วิธีในการแก้ปัญหา ผู้ที่ได้รับบาดเจ็บด้วยตนเองหลายคนต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะซึมเศร้าความวิตกกังวลหรือโรคจิตเภทหากผู้บาดเจ็บหรือผู้ดูแลพบกับปัญหาพวกเขาควรขอความช่วยเหลือจากใครบางคน
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
การตรวจอัลตราซาวด์สมองของสมองซีที
รูปแบบทั่วไป ได้แก่ : กระแทกศีรษะกัดมือเสียดสีและเการ่างกาย
ก่อนเพื่ออธิบายพฤติกรรมทำร้ายตนเองของผู้ป่วยในรายละเอียดและสำรวจความสัมพันธ์เชิงสาเหตุที่เป็นไปได้ระหว่างพฤติกรรมและสรีรวิทยาและสภาพแวดล้อมทางสังคมจำเป็นต้องวิเคราะห์ฟังก์ชันทางสรีรวิทยาที่เกี่ยวข้อง (Wacker, Northup & Lambert, 1997) ซึ่งรวมถึงรายการต่อไปนี้: การสังเกตของฝูงชนประสิทธิภาพที่เฉพาะเจาะจงก่อนหลังและระหว่างการทำร้ายตนเองเวลาและสถานที่ของพฤติกรรม ข้อมูลที่เกี่ยวข้องที่ได้รับนั้นคาดว่าจะอธิบายถึงสาเหตุของการทำร้ายตัวเอง
ก่อนการรวบรวมข้อมูลสิ่งสำคัญคือการกำหนดพฤติกรรมเฉพาะของการวิเคราะห์แบบสำรวจ จุดเน้นของการวิเคราะห์ควรอยู่ที่ลักษณะเฉพาะ (เช่นกัดข้อมือ) แทนที่จะเป็นประเภทของพฤติกรรม (เช่นทำร้ายตัวเอง) หากการกระทำที่ทำร้ายตนเองโดยเฉพาะหลายอย่างถูกจัดกลุ่มเป็นหมวดหมู่ขนาดใหญ่มันจะยากที่จะวิเคราะห์สาเหตุที่แตกต่างของแต่ละพฤติกรรม ตัวอย่างเช่นพฤติกรรมทำร้ายตนเองของเด็กรวมถึงการกัดข้อมือและเการ่างกายซึ่งทั้งสองอย่างนี้เกิดจากสาเหตุที่แตกต่างกัน (Edelson, Taubman และ Lovaas, 1980) อดีตอาจเป็นปฏิกิริยาที่น่าหงุดหงิดและสิ่งหลังอาจเป็นวิธีการจูงใจตนเอง
ในระหว่างกระบวนการรวบรวมข้อมูลควรบันทึกคุณสมบัติเด่นของพฤติกรรมทำร้ายตนเองเช่นความถี่ของการเกิดระยะเวลาและความรุนแรง วัตถุประสงค์และสภาพแวดล้อมทางสังคมของผู้ป่วยควรได้รับการบันทึกไว้ด้วย โครงการด้านสิ่งแวดล้อมที่มีวัตถุประสงค์ ได้แก่ พื้นหลัง (ห้องเรียนโรงอาหารสนามเด็กเล่น) แสง (แสงธรรมชาติแสงจากหลอดไส้) เสียง (หญ้าเสียงกรีดร้องของเด็กคนอื่น ๆ ) บันทึกชื่อหรือรหัสของผู้อื่นในสภาพแวดล้อมเช่นครูผู้ปกครองเจ้าหน้าที่ผู้เยี่ยมชมและนักเรียน / ผู้ป่วยอื่น ๆ องค์ประกอบอื่น ๆ ของการบันทึกรวมถึงเวลาที่เฉพาะเจาะจงของวันและเวลาที่เฉพาะเจาะจงของแต่ละสัปดาห์
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
พฤติกรรมการฆ่าตัวตายรวมถึงท่าทางการฆ่าตัวตายความพยายามฆ่าตัวตายและการฆ่าตัวตายที่จัดตั้งขึ้น แผนการฆ่าตัวตายและการกระทำที่ไม่สามารถบรรลุได้อย่างชัดเจนนั้นมักเรียกกันว่าท่าทางการฆ่าตัวตาย อย่างไรก็ตามท่าทางการฆ่าตัวตายไม่ควรทำอย่างเบา ๆ พวกเขาเป็นสายที่แข็งแกร่งเพื่อขอความช่วยเหลือพวกเขาจะต้องตรวจสอบอย่างละเอียดจัดการบรรเทาและป้องกันจากความพยายามฆ่าตัวตายต่อไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งควรสังเกตว่า 20% ของการพยายามฆ่าตัวตาย ลองฆ่าตัวตายอีกครั้งและ 10% ในที่สุดก็ฆ่าตัวตายและมีชีวิต ความพยายามฆ่าตัวตายเป็นความพยายามฆ่าตัวตายที่ไม่ประสบความสำเร็จเนื่องจากความตั้งใจที่เบาของนักแสดงที่จะทำลายตัวเองความกำกวมความลังเลหรือความสามารถในการกระทำของผู้ตาย
ผู้พยายามฆ่าตัวตายส่วนใหญ่มีความสับสนในการค้นหาความตายความพยายามฆ่าตัวตายอาจสวดภาวนาขอความช่วยเหลือ การฆ่าตัวตายสิ้นสุดลงในความตาย ความแตกต่างระหว่างการฆ่าตัวตายที่ประสบความสำเร็จและความพยายามฆ่าตัวตายนั้นไม่สมบูรณ์ เพราะความพยายามฆ่าตัวตายยังรวมถึงผู้ที่ตัดสินใจหาทางสั้น ๆ แต่ไม่ได้ถูกฆ่าเพราะพวกเขาถูกค้นพบหรือได้รับการช่วยเหลือในเวลาและยังมีผู้ฆ่าตัวตายที่ต้องสูญเสียมือ
พฤติกรรมทำลายตนเองโดยตรง (โดยปกติรวมถึงความคิดฆ่าตัวตายความพยายามฆ่าตัวตายและการฆ่าตัวตายที่จัดตั้งขึ้น) และทางอ้อม (ลักษณะคือแม้ว่าจะไม่มีความตั้งใจที่จะมองเห็นในระยะสั้น แต่มีพฤติกรรมเสี่ยงต่อการคุกคามที่คุกคามชีวิต พฤติกรรมทำลายตนเองทางอ้อม ได้แก่ การดื่มมากเกินไปการใช้ยาเสพติดการสูบบุหรี่อย่างหนักอาหารที่มากเกินไปการละเลยต่อสุขภาพการบาดเจ็บในร่างกายการผ่าตัดหลายครั้งการนัดหยุดงานที่หิวโหยพฤติกรรมอาชญากรรม
รูปแบบทั่วไป ได้แก่ : กระแทกศีรษะกัดมือเสียดสีและเการ่างกาย
ก่อนเพื่ออธิบายพฤติกรรมทำร้ายตนเองของผู้ป่วยในรายละเอียดและสำรวจความสัมพันธ์เชิงสาเหตุที่เป็นไปได้ระหว่างพฤติกรรมและสรีรวิทยาและสภาพแวดล้อมทางสังคมจำเป็นต้องวิเคราะห์ฟังก์ชันทางสรีรวิทยาที่เกี่ยวข้อง (Wacker, Northup & Lambert, 1997) ซึ่งรวมถึงรายการต่อไปนี้: การสังเกตของฝูงชนประสิทธิภาพที่เฉพาะเจาะจงก่อนหลังและระหว่างการทำร้ายตนเองเวลาและสถานที่ของพฤติกรรม ข้อมูลที่เกี่ยวข้องที่ได้รับนั้นคาดว่าจะอธิบายถึงสาเหตุของการทำร้ายตัวเอง
ก่อนการรวบรวมข้อมูลสิ่งสำคัญคือการกำหนดพฤติกรรมเฉพาะของการวิเคราะห์แบบสำรวจ จุดเน้นของการวิเคราะห์ควรอยู่ที่ลักษณะเฉพาะ (เช่นกัดข้อมือ) แทนที่จะเป็นประเภทของพฤติกรรม (เช่นทำร้ายตัวเอง) หากการกระทำที่ทำร้ายตนเองโดยเฉพาะหลายอย่างถูกจัดกลุ่มเป็นหมวดหมู่ขนาดใหญ่มันจะยากที่จะวิเคราะห์สาเหตุที่แตกต่างของแต่ละพฤติกรรม ตัวอย่างเช่นพฤติกรรมทำร้ายตนเองของเด็กรวมถึงการกัดข้อมือและเการ่างกายซึ่งทั้งสองอย่างนี้เกิดจากสาเหตุที่แตกต่างกัน (Edelson, Taubman และ Lovaas, 1980) อดีตอาจเป็นปฏิกิริยาที่น่าหงุดหงิดและสิ่งหลังอาจเป็นวิธีการจูงใจตนเอง
ในระหว่างกระบวนการรวบรวมข้อมูลควรบันทึกคุณสมบัติเด่นของพฤติกรรมทำร้ายตนเองเช่นความถี่ของการเกิดระยะเวลาและความรุนแรง วัตถุประสงค์และสภาพแวดล้อมทางสังคมของผู้ป่วยควรได้รับการบันทึกไว้ด้วย โครงการด้านสิ่งแวดล้อมที่มีวัตถุประสงค์ ได้แก่ พื้นหลัง (ห้องเรียนโรงอาหารสนามเด็กเล่น) แสง (แสงธรรมชาติแสงจากหลอดไส้) เสียง (หญ้าเสียงกรีดร้องของเด็กคนอื่น ๆ ) บันทึกชื่อหรือรหัสของผู้อื่นในสภาพแวดล้อมเช่นครูผู้ปกครองเจ้าหน้าที่ผู้เยี่ยมชมและนักเรียน / ผู้ป่วยอื่น ๆ องค์ประกอบอื่น ๆ ของการบันทึกรวมถึงเวลาที่เฉพาะเจาะจงของวันและเวลาที่เฉพาะเจาะจงของแต่ละสัปดาห์
เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้เป็นข้อมูลทั่วไปและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อประกอบคำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยที่น่าจะเป็นหรือการรักษาที่แนะนำ