อาการบวมของถุงอัณฑะ
บทนำ
การแนะนำ Scrotal บวมหมายถึงผนังถุงอัณฑะหรือเปลือกอัณฑะ, หลอดน้ำอสุจิและสายน้ำกามและเนื้อหา scrotal อื่น ๆ เนื่องจากการอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง, การบุกรุกของปรสิตและการเปลี่ยนแปลงอินทรีย์ของตัวเองในเนื้องอกสามารถทำให้เกิดอาการบวมทางพยาธิวิทยาของถุงอัณฑะหรือการแทรกซึมอักเสบ เพิ่มขึ้นปริมาตรน้ำไหลหากไม่ได้ปิดช่องท้องหรือไม่ได้ปิดอย่างเต็มที่หลังคลอดเนื้อหาของช่องท้องสามารถไปที่ถุงอัณฑะได้ การตรวจร่างกายเช่นประวัติทางการแพทย์และการทดสอบคลำท้องถิ่นสามารถกำหนดตำแหน่งและลักษณะของการขยาย scrotal และทำการวินิจฉัยที่ถูกต้อง
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
สาเหตุของอาการบวมของถุงอัณฑะ:
ตามแผลที่ทำให้เกิดอาการบวมของถุงอัณฑะมันสามารถแบ่งออกเป็นสามประเภท:
(1) แผลผนัง scrotal: เช่นถุงผนังบวมเลือด scrotal ผนังถุงอัณฑะผนังผิวหนังบวม, ผิวหนังไฟลามทุ่งผิวไฟลามทุ่ง, เซลลูไล, ปัสสาวะ extravasation scrotal ผนังผนังเนื้องอกอ่อนโยน (serolipoma, hemangioma X ถุงอัณฑะผนัง เนื้องอกร้าย
(B) แผลของถุงอัณฑะรวม:
1. ฝัก: hydrocele, hydrocele, hydrocele และ hydrocele
2. Epididymis: หลอดน้ำอสุจิเฉียบพลันและเรื้อรัง, วัณโรคหลอดน้ำอสุจิ, หลอดน้ำอสุจิ, เลือดชะงักงันหลังจากชะงักงันถุงน้ำอสุจิ
3. ลูกอัณฑะ: การอักเสบของลูกอัณฑะวัณโรคอัณฑะซิฟิลิสอัณฑะ เนื้องอกในลูกอัณฑะ
4. สายน้ำกาม: hydrocele กล้ามเนื้อหูรูดน้ำอสุจิ, varicocele, สายน้ำกามเพื่อย้อนกลับถุงน้ำกามเปลือก, ก้อนเลือดในเลือดน้ำกามสายสะดือ, การฆ่าเชื้อในเลือดสายอสุจิหลังจาก vas deferens ก้อน, การฆ่าเชื้อ หลังจากอสุจิ granuloma
(C) เนื้อหาของช่องท้องเข้าไปในถุงอัณฑะ: เช่นน้ำในช่องท้องหรือเนื้อหาไส้เลื่อนขาหนีบ (กระเพาะปัสสาวะลำไส้เล็ก omentum ฯลฯ ) ลงในถุงอัณฑะ
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
การตรวจ scrotal ของอัลตร้าซาวด์ถุงอัณฑะ
การตรวจและวินิจฉัยอาการบวม scrotal:
ครั้งแรกที่ประวัติทางการแพทย์: สอบถามรายละเอียดเกี่ยวกับประวัติของการขยาย scrotal เป็นสิ่งสำคัญมากสำหรับการวินิจฉัยและการวินิจฉัยแยกโรคหลักสูตรหลักควรจะถามเกี่ยวกับหลักสูตรการขยาย scrotal อาการท้องถิ่นและอาการของร่างกายทั้งหมดหรือระบบอื่น ๆ
1. ระยะเวลาของการเกิดโรค: อาการบวม scrotal ติดเชื้อมักจะเริ่มต้นด้วยการโจมตีอย่างฉับพลันหลักสูตรของ hydrocele ช้าและมักจะยืดเยื้อเป็นเวลาหลายปีเนื้องอกลูกอัณฑะโดยทั่วไปมีระยะเวลาที่สั้นกว่าของโรคช้างบวมมีประวัติยาวนานของการติดต่อกับน้ำ ถุงอัณฑะส่วนใหญ่ที่เกิดจากไส้เลื่อนขาหนีบแตกต่างกันไปตามความดันในช่องท้องและมีขนาดใหญ่และขนาดเล็ก
2. อาการท้องถิ่น: ซีสต์ถุงอัณฑะติดเชื้อส่วนใหญ่จะมาพร้อมกับสีแดง, ความร้อน, ความเจ็บปวดและอาการอื่น ๆ อัณฑะหรือเนื้องอกที่แนบมามักจะมีอาการปวดล้มเช่นบวมผิวมักจะติดเชื้อรองเนื่องจากกลากหรือแผล
3. ระบบในร่างกายหรืออาการทางระบบอื่น ๆ : บวม scrotal กับไข้ระบบเช่นคางทูมระบาดซับซ้อนด้วย orchitis เฉียบพลันวัณโรคหลอดน้ำอสุจิอาจจะมาพร้อมกับความถี่ปัสสาวะเร่งด่วนปัสสาวะลำบากและอาการอื่น ๆ ของวัณโรคทางเดินปัสสาวะ
ประการที่สองการตรวจร่างกาย:
1. การคลำท้องถิ่น: การคลำท้องถิ่นเป็นวิธีที่สำคัญและง่ายที่สุดในการวินิจฉัยการขยาย scrotal ถุงอัณฑะและเนื้อหาอยู่ในอวัยวะสืบพันธุ์ภายนอกผู้ตรวจจะต้องคุ้นเคยกับกายวิภาคทั่วไปของเนื้อหาของถุงอัณฑะเพื่อวินิจฉัยรอยโรคอย่างชัดเจน ถุงอัณฑะยังคงเป็นผิวหนังของถุงอัณฑะมันเป็นถุงอัณฑะเดิมหรือจากบริเวณขาหนีบนั้นคือการขยายอัณฑะหรือการขยายถุงน้ำอสุจินั้นคือการขยายเรื้อรังหรือขยายขนาดใหญ่ ...... ในระหว่างการตรวจผู้ป่วยควรรับการยืนเป็นอันดับแรกจากนั้นผู้ที่อยู่ในการตรวจสอบตำแหน่งและตรวจสอบมือในเวลาเดียวกันจะเป็นประโยชน์สำหรับการเปรียบเทียบ
2. ผลกระทบจากไอ: ฝูงขาหนีบและ hydrocele ถูกระบุโดยการทดสอบผลกระทบไอต่อมวลจากร่องกล้ามเนื้อหน้าท้อง
3. การทดสอบการส่งผ่านแสง: มันมีค่ามากสำหรับการระบุว่าการขยาย scrotal นั้นเป็นเรื้อรังหรือเป็นกอบเป็นกำ
4. การเจาะแบบ scrotal: เพื่อระบุลักษณะของการไหลแบบ scrotal การเจาะและการระบายน้ำสามารถทำได้ แต่สำหรับการขยายใหญ่เนื้อเยื่อสามารถสำลักสำหรับการตรวจทางพยาธิวิทยา
5. การตรวจอื่น ๆ : รวมถึงการตรวจช่องท้องของการตรวจต่อมลูกหมากและการตรวจทั่วไปที่เกี่ยวข้อง
ประการที่สามการตรวจทางห้องปฏิบัติการ: กิจวัตรประจำวันของปัสสาวะและการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงมีความสำคัญการวินิจฉัยบางอย่างเสริมในการติดเชื้อเฉียบพลันและเรื้อรังเลือดเปื้อนกล้องจุลทรรศน์ผีเสื้อผีเสื้อเพื่อหาค่าการวินิจฉัยของการวินิจฉัยของช้าง scrotal ผิวบวมการตัดสินใจของเลือดหรือปัสสาวะปุยมนุษย์ เมมเบรน gonadotropin (HCG) และ alpha-fetoprotein (AFG) มีความสำคัญสำหรับการวินิจฉัยโรคมะเร็งท่อน้ำดีหรืออัณฑะตัวอ่อน
ประการที่สี่การวินิจฉัยการถ่ายภาพ: ส่วนใหญ่โดยอัลตราซาวนด์ Doppler ultrasonography radionuclide แกมมา angiography วิธีการบันทึกอุณหภูมิถุงอัณฑะอินฟราเรด (Scrotalthenngraphy) และความคิดการวินิจฉัยที่ครอบคลุมอื่น ๆ
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
การวินิจฉัยแยกโรคบวม scrotal:
ครั้งแรกที่แผลผนัง scrotal:
1. อาการบวมน้ำ Scrotal: เนื่องจากการแพ้ scrotal (หนอนกัด angioedema) การอักเสบฟกช้ำเนื้องอกการบีบอัดของ Vena Cava ด้อยกว่าหรือโรคทางระบบ (เช่นโรคไตวายหัวใจล้มเหลวในช่องท้องสูง Cachexia ฯลฯ ) นำไปสู่การสะสมของเนื้อเยื่อผนัง scrotal น้ำที่มากเกินไปแสดงให้เห็นว่าถุงอัณฑะบวมอย่างเห็นได้ชัดรอยเหี่ยวย่นหายไปและความดันโปร่งแสงและเงางามมีภาวะซึมเศร้าอย่างเห็นได้ชัดและไม่มีความอ่อนโยน หากมาพร้อมกับการอักเสบอาจมีความอ่อนโยนและความแออัด
2. Scrotal ช้างบวมผิวหนัง: นี่คืออาการทางคลินิกของ urogenital โรคเท้าช้างพยาธิในเลือดปิดกั้นถุงอัณฑะและถุงน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียงการระบายน้ำเหลืองจะถูกปิดกั้นและล้นซึ่งจะช่วยกระตุ้นการแพร่กระจายของเนื้อเยื่อเส้นใยในถุงอัณฑะและใต้ผิวหนัง ทำให้เกิดอาการบวมของช้าง ประสิทธิภาพการทำงานของผิว scrotal หยาบเยื่อหุ้มสมองและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังมีความหนามากและความดันไม่ง่ายที่จะปรากฏภาวะซึมเศร้าผิวอวัยวะเพศชายมักจะเกี่ยวข้องเพื่อให้อวัยวะเพศชายถูกบุกรุกและชนิดอื่นเกิดจากการทับถมของน้ำเหลืองทำให้ผิวหนังถุงอัณฑะชื้น น้ำเหลืองสามารถติดเชื้อได้ต่อไปและ lymphangitis เฉียบพลันเช่นแผลและกลากมักจะมาพร้อมกับไข้และอาการบวมและปวดในท้องถิ่น โรคนี้พบได้บ่อยในพื้นที่ระบาดของโรคเท้าช้างและสามารถพบตัวอย่างเลือดรอบข้างในเวลากลางคืนเพื่อค้นหาไมโครฟิล์ม
3. Erysipelas: เนื่องจากแผลอักเสบของถุงอัณฑะน้ำเหลืองบนผิวหนังของถุงอัณฑะมีความอ่อนโยนในการติดขัดของผิวหนังและอาการบวมน้ำและขอบเขตของรอยโรคที่ชัดเจนมักมาพร้อมกับอาการของระบบเช่นมีไข้และหนาวสั่น
4. scrotal cellulitis หรือเนื้อตายเน่า: เป็นการติดเชื้อเฉียบพลันของถุงอัณฑะเซลลูไลท์ความแออัดอย่างฉับพลันบวมและปวดรุนแรงผิวหนัง scrotal กลายเป็นยากและสีเข้ม มักจะมาพร้อมกับอาการหนาวสั่นไข้สูงคลื่นไส้อาเจียนและอาการพิษอื่น ๆ ของแผลตรวจสอบแบคทีเรีย exudate ส่วนใหญ่ hemolytic Streptococcus ส่วนใหญ่ Pseudomonas aeruginosa Staphylococcus aureus และ anaerobic Streptococci ติดเชื้อแบบผสม
5. Extravasation ของปัสสาวะ: มีประวัติของการบาดเจ็บที่กระเพาะปัสสาวะหรือประวัติของท่อปัสสาวะทวารปัสสาวะสามารถรั่วเข้าไปในถุงอัณฑะถุงอัณฑะบวมเห็นได้ชัดว่าผิวซีดซีดริ้วรอยหายไปและสดใสและเงางามและมีอาการซึมเศร้าอย่างเห็นได้ชัด . ต้องการการรักษาอย่างเร่งด่วนหรือการติดเชื้ออาจเป็นเรื่องรอง
6. Scrotal มะเร็งผิวหนัง: มันสามารถทำให้ผิวของมะเร็งผิวหนังหลักหรือมะเร็งแพร่กระจายสามารถทำให้ข้นและแข็งขึ้นการหดตัวของการหดตัวและรอยเหี่ยวย่นรอบข้างสามารถมาพร้อมกับแผล การตรวจชิ้นเนื้อสดสามารถทำได้เพื่อยืนยันการวินิจฉัย
ประการที่สองถุงอัณฑะรวมรอยโรค:
(a) โรคฝัก:
1. Hydrocele: hydrocele ทั่วไปสามารถช้าเนื่องจากการอักเสบวัณโรคเนื้องอกแผลหรือการติดเชื้อหนอนเลือดถุงอัณฑะบวมเป็นเรื้อรังมีความผันผวนของความยืดหยุ่นและการทดสอบการส่งผ่านแสงบวก ชนิดของ hydrocele สามารถพิจารณาได้จากรูปร่างของการขยายตัวของ scrotal และการหายตัวไปของถุงอัณฑะ การไหลของเมมเบรนที่อัณฑะนั้นเรียบยืดหยุ่นและเหมือนถุงน้ำคร่ำจะถูกอุดตันและถุงอัณฑะบวมจะค่อยๆมีขนาดเล็กลงหรือหายไปในระหว่างการตรวจสอบตำแหน่งหงายตำแหน่งของน้ำอสุจิในน้ำท่าสูงเกินไป ตั้งอยู่เหนือถุงอัณฑะ hydrocele ขนาดใหญ่สามารถส่งผลกระทบต่อการเดินและการใช้แรงงาน แต่ไม่มีอาการปวด เนื่องจากเมือกห่อหุ้มเนื้อหาของถุงอัณฑะมันเป็นไปไม่ได้ที่จะสัมผัสลูกอัณฑะและหลอดน้ำอสุจิหากสงสัยว่าเป็นเยื่อบุที่เป็นเปลือกทุติยภูมิสามารถตรวจสอบอัณฑะและหลอดน้ำอสุจิได้อย่างระมัดระวังหลังจากที่น้ำไหลออก
2. Hydrocele: เนื่องจากการบาดเจ็บหรือการพังทลายของเนื้องอกการตกเลือดอาจเกิดขึ้นในลูเมนของปลอกและการทดสอบการส่งผ่านแสงเป็นลบการเจาะสามารถดูดซับของเหลวในเลือด
3. ป่านศรนารายณ์ empyema: จาก exudation อักเสบ empyema ถนนพังผืดสามารถแสดงเป็นความอ่อนโยนในท้องถิ่นการทดสอบการส่งแสงเชิงลบมักจะมีไข้
4. Sphincter เสมหะ: มันเป็นสัญญาณอื่น ๆ ของโรคเท้าช้างที่เกิดจากโรคเท้าช้าง ถุงอัณฑะคือการขยายถุงน้ำดีและไม่มีการทดสอบการส่งผ่านแรงดันลบการเจาะสามารถดูด chyle ออกได้
(สอง) แผลหลอดน้ำอสุจิ:
1. Epididymitis: การติดเชื้อ scrotal ที่พบบ่อยที่สุดในคนหนุ่มสาวและวัยกลางคน แบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคติดเชื้อ retrogradely โดยท่อปัสสาวะ vas deidens ที่ท่อน้ำอสุจิและการติดเชื้อในเลือดจะแบ่งออกเป็นเฉพาะและไม่เฉพาะตามลักษณะของการติดเชื้อ อดีตเช่น gonococcal วัณโรค, หนองในเทียมและการติดเชื้อเชื้อโรคอื่น ๆ หลังรองต่อมลูกหมากอักเสบ, น้ำเชื้อ vesicure ท่อปัสสาวะตีบตีบ urethral, อ่อนโยนต่อมลูกหมากโต hyperplasia หรือระยะยาว indwelling สายสวนในท่อปัสสาวะเชื้อโรคที่ส่วนใหญ่ติดเชื้อทางเดินปัสสาวะของโรค มี epididymitis เฉียบพลันและการอักเสบเกรดเรื้อรัง เฉียบพลัน epididymitis เฉียบพลันและ halo เป็นบวมทันทีเห็นได้ชัดว่าอ่อนโยนพร้อมกับหนาวสั่น, ไข้, ปวดหัว, คลื่นไส้และอาเจียนมันมักจะเกี่ยวข้องกับสายอสุจิและหนาสายสเปิร์มหากลูกอัณฑะบุกจะเรียกว่า epididymal orchitis แรงบิดของลูกอัณฑะและเนื้องอกของลูกอัณฑะนั้นแตกต่างกัน epididymitis เรื้อรังส่วนใหญ่เป็น epididymitis เรื้อรังหรือการติดเชื้อเรื้อรังเมื่อมันเริ่ม ส่วนใหญ่ในหางของหลอดน้ำอสุจิมีเนื้อแข็งเล็กน้อยของโหนก, อ่อนโยนละมุนและโดยทั่วไปไม่มีอาการทางระบบเมื่อเหนื่อย ก้อน Epididymal ควรแตกต่างจากวัณโรคหลอดน้ำอสุจิถุงน้ำอสุจิถุงน้ำอสุจิเนื้องอกและอสุจิ granuloma
2. วัณโรค Epididymal: ส่วนใหญ่รองไปยังไตหรือต่อมลูกหมากถุงวัณโรควัณโรคเป็นหลักสูตรเรื้อรัง การก่อตัวของฝีเย็นหรือยึดติดกับผิวหนังของถุงอัณฑะบางครั้งสามารถสร้างหลอดบาง ๆ เมื่อเวลาที่มีการเติบโต มีผู้ป่วยจำนวนเล็กน้อยที่มีความคล้ายคลึงกับโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันในกรณีเฉียบพลันผู้ป่วยเกือบครึ่งหนึ่งมีอาการปัสสาวะบ่อยปัสสาวะและอื่น ๆ ที่เป็นวัณโรคไต
3. ถุงน้ำอสุจิ: เป็นถุงน้ำที่เกิดจากการกักเก็บน้ำเชื้อมันอาจกลมและเรียบในหลอดน้ำอสุจิหรือบริเวณใกล้เคียงมวลยืดหยุ่นและไม่อ่อนโยนสามารถดูดซับของเหลวสีขาวเมื่อเจาะและมองเห็นสเปิร์มภายใต้กล้องจุลทรรศน์
4. การสะสมของ Epididymal: ในบางกรณีมีถุงอัณฑะบวมเล็กน้อยหลังจาก ligation สามารถสัมผัสทั้งสองข้างด้วยอาการวิงเวียนศีรษะและความนุ่มนวลไม่มีความอ่อนโยนที่เห็นได้ชัด สาเหตุของการเกิดโรคยังไม่ชัดเจนอาจเกิดจากความผิดปกติของท่อน้ำอสุจิในเลือดหลังผ่าตัดหรือส่งผลกระทบต่อการทำงานของการดูดซึมที่เกิดจากการอักเสบของหลอดน้ำอสุจิหรืออสุจิ granuloma
(3) แผลที่ลูกอัณฑะ:
1. Orchitis: หลายข้อรองถึงข้ออักเสบเฉียบพลันมักประจักษ์เป็น oridis epididymal เริ่มมีอาการเฉียบพลันลูกอัณฑะมีอาการบวมเจ็บปวดและความอ่อนโยนที่เห็นได้ชัด ในกรณีที่รุนแรงก็สามารถขยายไปถึงผนังของถุงอัณฑะทำให้เกิดความแออัดและอาการบวมน้ำของผิว scrotal กับอาการเช่นหนาวสั่นและมีไข้สูง คางทูมพบมากที่สุดใน orchitis ที่เกิดจากการติดเชื้อเฉพาะ โดยทั่วไป 70% ของกรณี 4 ถึง 6 วันหลังจากเริ่มมีอาการคางทูมเป็นฝ่ายเดียวและพบมากขึ้นทางด้านขวา
2. อัณฑะเนื้องอก: ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในช่วงเริ่มต้นของคนหนุ่มสาวอายุระหว่าง 20 ถึง 40 ปีมีลูกอัณฑะเล็ก ๆ จำนวนมากเจ็บปวดซึ่งเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วลูกอัณฑะที่ขยายใหญ่ยังคงรักษารูปร่างและความแข็งดั้งเดิมไว้และไม่มีความผิดปกติ . การทดสอบการส่งผ่านแสงเนื้องอกอัณฑะเชิงลบเช่น hydrocele รองถุงอัณฑะบวมชัดเจน ในบางกรณีอัณฑะเฉียบพลันจะบวมอย่างรวดเร็วและมีอาการปวดและมีไข้คล้ายกับโรคจมูกอักเสบเฉียบพลัน อัตราการไสยมีแนวโน้มที่จะเนื้องอกซึ่งเป็นที่ประจักษ์ว่าไม่มีถุงอัณฑะอัณฑะในมวลท้องและด้านที่ได้รับผลกระทบของถุงอัณฑะ
(4) แผลน้ำกาม:
1. สายอสุจิกลับด้าน: เรียกอีกอย่างหนึ่งว่าแรงบิดของลูกอัณฑะคือการบิดของลูกอัณฑะในเปลือกหุ้มเซลล์ตามแนวแกนน้ำอสุจิ ฝักฝักปลอกปิดในระดับสูงและอัณฑะไม่เพียงพอมีแนวโน้มที่จะเริ่มมีอาการอย่างกะทันหันด้านใดด้านหนึ่งของความเจ็บปวดรุนแรงลูกอัณฑะอสุจิสามารถแผ่รังสีไปยังสะดือและอาการบวมอัณฑะจะมาพร้อมกับอาการคลื่นไส้และอาเจียน การหดตัวของลูกอัณฑะเป็นอาการทั่วไปของโรคนี้ เพื่อหลีกเลี่ยงเวลาและโอกาสของการวินิจฉัยผิดพลาดในการลดการผ่าตัดในปีที่ผ่านมาการใช้หนึ่งหรือ Doppler อัลตราซาวนด์เพื่อเปรียบเทียบการไหลเวียนของเลือดปะของอัณฑะทั้งสองด้านเพื่อช่วยในการวินิจฉัยทันเวลา
2. Varicocele: พบมากในผู้ใหญ่และอื่น ๆ ทางด้านซ้ายทวิภาคีคิดเป็นประมาณ 15% varicocele ทั่วไปไม่มีอาการที่เห็นได้ชัดหรือรู้สึกบวมเล็กน้อยของถุงอัณฑะบวมในพื้นที่และอื่น ๆ ผู้ป่วยหลายคนที่มี varicocele รุนแรงเนื่องจากภาวะมีบุตรยากสามารถทำให้เกิดภาวะมีบุตรยาก ในระหว่างการตรวจผู้ป่วยเข้ารับตำแหน่งยืนจะเห็นได้ว่าถุงอัณฑะด้านซ้ายเป็นเหมือนหนอนอ่อนในถุงอัณฑะของถุงอัณฑะ หากอาการไม่ชัดเจนสัญญาณข้างต้นอาจหายไปเมื่อผู้ป่วยอยู่ในท่าที่มีลมหายใจ มิฉะนั้นให้พิจารณาว่ามีก้อนที่บีบอัดเส้นเลือดและส่งผลต่อการกลับมาของเลือดหรือไม่ ในปีที่ผ่านมาวิธีการวินิจฉัย angiographic มีประโยชน์ในการค้นพบผู้ป่วย varicocele ที่มีอาการไม่สำคัญ
ประการที่สามเนื้อหาของช่องท้องเป็นแผลถุงอัณฑะ
ไส้เลื่อนขาหนีบ: หลังคลอดเยื่อบุช่องท้องจะไม่ปิดหรือปิดอย่างสมบูรณ์และช่องท้องเชื่อมต่อกับถุงอัณฑะเพื่อให้เนื้อหาของช่องท้องสามารถแทรกเข้าไปในถุงอัณฑะในรูปแบบไส้เลื่อนเฉียงพิการ แต่กำเนิดถ้ามีข้อบกพร่องทางกายวิภาคในภูมิภาคขาหนีบ มันเป็นเรื่องง่ายที่จะได้รับเสมหะเฉียง ไส้เลื่อนขาหนีบเป็นสาเหตุหลักของการบวมอย่างรุนแรง โรคนี้มีลักษณะเป็นถุงอัณฑะบวมที่เชื่อมต่อกับบริเวณขาหนีบมักจะมีรูปร่างเป็นรูปครึ่งวงกลมเมื่อยืนเดินไอหรือทำงาน การสัมผัสมือด้วยไอและไอผู้ป่วยอาจมีอาการบวมได้หากผู้ป่วยวางตัวราบหรือดันมวลเข้าไปในช่องท้องด้วยมืออาจส่งคืนมวลไปยังช่องท้องและหายไป หากคุณไม่สามารถกลับมาได้เมื่อคุณนอนลงมันเป็นการยากที่จะกำเริบและควรแตกต่างจากการขยายแบบ scrotal อื่น ๆ คนโง่ที่ถูกคุมขังมักจะเกิดขึ้นเมื่อความดันภายในช่องท้องเพิ่มขึ้นอย่างกะทันหันเช่นการทำงานหนักหรือการถ่ายอุจจาระ เช่นเนื้อหาที่ถูกจองจำของทวารลำไส้ไม่เพียง แต่อาการปวดในท้องที่ แต่ยังมาพร้อมกับปวดท้องคลื่นไส้และอาเจียน, ท้องผูก, การขยายช่องท้องและการอุดตันของลำไส้กลอื่น ๆ หากไม่ได้ทันเวลาในที่สุดจะกลายเป็นเสมหะแคบ
ครั้งแรกที่ประวัติทางการแพทย์: สอบถามรายละเอียดเกี่ยวกับประวัติของการขยาย scrotal เป็นสิ่งสำคัญมากสำหรับการวินิจฉัยและการวินิจฉัยแยกโรคหลักสูตรหลักควรจะถามเกี่ยวกับหลักสูตรการขยาย scrotal อาการท้องถิ่นและอาการของร่างกายทั้งหมดหรือระบบอื่น ๆ
1. ระยะเวลาของการเกิดโรค: อาการบวม scrotal ติดเชื้อมักจะเริ่มต้นด้วยการโจมตีอย่างฉับพลันหลักสูตรของ hydrocele ช้าและมักจะยืดเยื้อเป็นเวลาหลายปีเนื้องอกลูกอัณฑะโดยทั่วไปมีระยะเวลาที่สั้นกว่าของโรคช้างบวมมีประวัติยาวนานของการติดต่อกับน้ำ ถุงอัณฑะส่วนใหญ่ที่เกิดจากไส้เลื่อนขาหนีบแตกต่างกันไปตามความดันในช่องท้องและมีขนาดใหญ่และขนาดเล็ก
2. อาการท้องถิ่น: ซีสโทลัสติดเชื้อส่วนใหญ่จะมาพร้อมกับสีแดง, ความร้อน, ความเจ็บปวดและอาการอื่น ๆ อัณฑะหรือเนื้องอกที่แนบมามักจะมีอาการปวดเช่นผิวหนังบวมมักจะรองการติดเชื้อที่มีกลากหรือแผล
3. ระบบในร่างกายหรืออาการทางระบบอื่น ๆ : บวม scrotal กับไข้ระบบเช่นคางทูมระบาดซับซ้อนด้วย orchitis เฉียบพลันวัณโรคหลอดน้ำอสุจิอาจจะมาพร้อมกับความถี่ปัสสาวะเร่งด่วนปัสสาวะลำบากและอาการอื่น ๆ ของวัณโรคทางเดินปัสสาวะ
ประการที่สองการตรวจร่างกาย:
1. การคลำท้องถิ่น: การคลำท้องถิ่นเป็นวิธีที่สำคัญและง่ายที่สุดในการวินิจฉัยการขยาย scrotal ถุงอัณฑะและเนื้อหาอยู่ในอวัยวะสืบพันธุ์ภายนอกผู้ตรวจจะต้องคุ้นเคยกับกายวิภาคทั่วไปของเนื้อหาของถุงอัณฑะเพื่อที่จะวินิจฉัยแผลได้อย่างชัดเจน ถุงอัณฑะยังคงเป็นผิวหนังของถุงอัณฑะมันเป็นถุงอัณฑะเดิมหรือจากบริเวณขาหนีบนั้นคือการขยายอัณฑะหรือการขยายถุงน้ำอสุจินั้นคือการขยายเรื้อรังหรือขยายขนาดใหญ่ ...... ในระหว่างการตรวจผู้ป่วยควรรับการยืนเป็นอันดับแรกจากนั้นผู้ที่อยู่ในการตรวจสอบตำแหน่งและตรวจสอบมือในเวลาเดียวกันจะเป็นประโยชน์สำหรับการเปรียบเทียบ
2. ผลกระทบจากไอ: ฝูงขาหนีบและ hydrocele ถูกระบุโดยการทดสอบผลกระทบไอต่อมวลจากร่องกล้ามเนื้อหน้าท้อง
3. การทดสอบการส่งผ่านแสง: มันมีค่ามากสำหรับการระบุว่าการขยาย scrotal นั้นเป็นเรื้อรังหรือเป็นกอบเป็นกำ
4. การเจาะแบบ scrotal: เพื่อระบุลักษณะของการไหลแบบ scrotal การเจาะและการระบายน้ำสามารถทำได้ แต่สำหรับการขยายใหญ่เนื้อเยื่อสามารถสำลักสำหรับการตรวจทางพยาธิวิทยา
5. การตรวจอื่น ๆ : รวมถึงการตรวจช่องท้องของการตรวจต่อมลูกหมากและการตรวจทั่วไปที่เกี่ยวข้อง
ประการที่สามการตรวจทางห้องปฏิบัติการ: กิจวัตรประจำวันของปัสสาวะและการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงมีความสำคัญการวินิจฉัยบางอย่างเสริมในการติดเชื้อเฉียบพลันและเรื้อรังเลือดเปื้อนกล้องจุลทรรศน์ผีเสื้อผีเสื้อเพื่อหาค่าการวินิจฉัยของการวินิจฉัยของช้าง scrotal ผิวบวมการตัดสินใจของเลือดหรือปัสสาวะปุยมนุษย์ เมมเบรน gonadotropin (HCG) และ alpha-fetoprotein (AFG) มีความสำคัญสำหรับการวินิจฉัยมะเร็งลูกอัณฑะ choriocarcinoma หรือมะเร็งของตัวอ่อน:
ประการที่สี่การวินิจฉัยการถ่ายภาพ: ส่วนใหญ่โดยอัลตราซาวนด์ Doppler ultrasonography radionuclide แกมมา angiography วิธีการบันทึกอุณหภูมิถุงอัณฑะอินฟราเรด (Scrotalthenngraphy) และความคิดการวินิจฉัยที่ครอบคลุมอื่น ๆ
เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้เป็นข้อมูลทั่วไปและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อประกอบคำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยที่น่าจะเป็นหรือการรักษาที่แนะนำ