ท้องเสียเป็นนิสัย

บทนำ

การแนะนำ ในฤดูใบไม้ร่วงก๊าซจะเย็นลงและจำนวนผู้ป่วยที่มีอาการท้องร่วงเพิ่มขึ้น ตามสถิติของคลินิกลำไส้ของโรงพยาบาลใหญ่ผู้ป่วยท้องเสียคิดเป็นส่วนใหญ่เนื่องจากการรับประทานอาหารที่ไม่เหมาะสมและเย็นและผู้ที่มีอาการท้องเสียซ้ำและท้องเสียเรื้อรังเพิ่มขึ้นมากที่สุด ตามที่แพทย์ผู้ป่วยเหล่านี้ "ยืด" มีอาการปวดท้องกำลังรีบและมักจะมีอุจจาระหลวมอย่างไรก็ตามห้องปฏิบัติการทดสอบไม่มีไวรัส แต่มันหายเป็นเวลานานและมีอาการท้องเสียเป็นนิสัย

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

อาการลำไส้แปรปรวน (IBS) เป็นเรื่องธรรมดาในผู้ป่วยที่เป็นตะคริวที่ท้อง, ท้องอืด, และการเปลี่ยนนิสัยของลำไส้ ผู้ป่วยบางรายมีอาการท้องผูก (ถ่ายอุจจาระลำบากหรือถ่ายอุจจาระน้อยลง) บางรายมีอาการท้องเสีย (อุจจาระหลวมบ่อยครั้งมักมีอาการอุจจาระร่วงฉุกเฉิน) และบางคนมีอาการท้องเสียและท้องผูก บางครั้งผู้ป่วยมีอาการปวดท้องและต้องการขับถ่าย แต่ไม่สามารถขับถ่ายออกได้ ในอดีตมีชื่อทางการแพทย์หลายอย่างเกี่ยวกับอาการลำไส้แปรปรวนเช่นเยื่อบุลำไส้อักเสบเยื่อบุลำไส้อักเสบภูมิแพ้ลำไส้ใหญ่ทวารหนักทวารลำไส้และโรคลำไส้ทำงาน ชื่อเหล่านี้ส่วนใหญ่ไม่ได้กำหนดอย่างถูกต้อง ตัวอย่างเช่นลำไส้ใหญ่อักเสบหมายถึงการอักเสบของลำไส้ใหญ่ในขณะที่อาการลำไส้แปรปรวนไม่ก่อให้เกิดการอักเสบ

สาเหตุของอาการลำไส้แปรปรวนยังไม่ชัดเจนและแพทย์เรียกว่าเป็นความผิดปกติเพราะไม่พบร่องรอยของโรคอินทรีย์ในการตรวจลำไส้ใหญ่ โรคนี้สามารถทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายและเจ็บปวดอย่างมากต่อผู้ป่วย แต่ไม่ทำให้เกิดความเสียหายลำไส้ใหญ่ที่ยาวนานและไม่ทำให้เกิดปัญหาผู้ป่วยอาจกลัวที่จะมีส่วนร่วมในกิจกรรมทางสังคมกลัวที่จะออกไปหางานหรือแม้แต่ออกไปเที่ยวระยะสั้น อย่างไรก็ตามผู้ป่วยบางรายที่มีอาการลำไส้แปรปรวนสามารถควบคุมอาการผ่านการรับประทานอาหาร, ความกังวลใจและยาที่กำหนดโดยแพทย์

ความไวลำไส้ใหญ่สูงเกินไปเนื่องจากแพทย์ไม่พบแผลอินทรีย์อาการลำไส้แปรปรวนมักจะคิดว่าเกิดจากความขัดแย้งทางอารมณ์หรือความเครียด อย่างไรก็ตามการศึกษาได้แสดงให้เห็นว่าแม้ว่าภาวะซึมเศร้าความวิตกกังวลและความเครียดในชีวิตสามารถทำให้รุนแรงขึ้นเงื่อนไขปัจจัยอื่น ๆ ก็มีความสำคัญ การศึกษาพบว่ากล้ามเนื้อลำไส้ใหญ่ในผู้ป่วยที่มีอาการลำไส้แปรปรวนพัฒนาอัมพาตกับการระคายเคืองเล็กน้อยความไวลำไส้ใหญ่และปฏิกิริยาที่เกิดขึ้นสูงกว่าปกติและดังนั้นจึงตอบสนองต่อสิ่งเร้าที่คนส่วนใหญ่ไม่ส่งผล

การวิจัยทางการแพทย์แสดงให้เห็นว่าเหตุการณ์ที่พบบ่อยเช่นการกินท้องอืดท้องเฟ้อและลำไส้ใหญ่อาจทำให้เกิดอาการแพ้ในผู้ป่วยที่มีอาการลำไส้แปรปรวน ยาหรืออาหารบางชนิดอาจทำให้บางคนมีอาการชักลำไส้ใหญ่ บางครั้งทวารในลำไส้ล่าช้าในการปล่อยอุจจาระนำไปสู่อาการท้องผูก ช็อกโกแลตผลิตภัณฑ์นมหรือเอทานอลจำนวนมากมักเป็นสาเหตุคาเฟอีนอาจทำให้หลายคนคลายตัว แต่มีแนวโน้มที่จะส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยที่มีอาการลำไส้แปรปรวน การศึกษายังพบว่าผู้หญิงที่มีอาการลำไส้แปรปรวนมีอาการรุนแรงมากขึ้นในช่วงมีประจำเดือนแสดงให้เห็นว่าระดับฮอร์โมนที่ผันผวนสามารถทำให้รุนแรงขึ้นอาการของผู้ป่วยที่มีอาการลำไส้แปรปรวน

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

Fecal chlorine coxsackie ไวรัสแอนติบอดีในปัสสาวะซิทรูลีน

เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องตระหนักว่ามีความแตกต่างในการทำงานของลำไส้ระหว่างคนปกติ อุจจาระปกติสามารถทำได้สามครั้งต่อวันหรือสองครั้งต่อสัปดาห์ แต่ควรเกิดขึ้นโดยไม่ยากไม่มีเลือดและขับไล่ความเจ็บปวดและความเจ็บปวดไร้เดียงสา อาการทางคลินิกของผู้ป่วยที่มีอาการลำไส้แปรปรวนไม่เฉพาะเจาะจงมีระยะเวลานานและการโจมตีซ้ำการจำแนกทางคลินิกทั่วไปคือท้องเสียท้องผูกท้องเสียสลับและท้องผูกและเมือก

ผู้ป่วยที่มีอาการท้องเสียส่วนใหญ่มีอาการท้องเสียวันละหลายครั้งหรือมากกว่า 10 ครั้งบ่อยครั้งหลังจากการเคลื่อนไหวของลำไส้ซ้ำหลังอาหารเช้าไม่ค่อยเกิดขึ้นในเวลากลางคืนและการนอนหลับและปัจจัยทางจิตการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์มีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิด ผู้ป่วยอาการท้องผูกที่มีปริมาณอุจจาระน้อยลงความยากลำบากในการถ่ายอุจจาระ 1-2 ครั้งต่อสัปดาห์บางครั้งมากกว่า 10 วันมักจะมาพร้อมกับอาการปวดท้องหรือท้องอืดอุจจาระแข็งหรือทรงกลมบางครั้งอุจจาระเรียวเมือกบนพื้นผิวบางคนท้องผูก และท้องร่วงสามารถสลับกันท้องผูกและท้องเสียมักจะมีอาการปวดเกร็งและบางครั้งผู้ป่วยที่มีการเคลื่อนไหวของลำไส้มีเมือก อาการลำไส้แปรปรวนอาจมีการอุดตันของหลอดอาหาร, คลื่นไส้, ความรู้สึกแสบร้อนในกระดูก, กรนและความสมบูรณ์, และอาการอื่น ๆ ของความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางเช่นใจสั่น, เหนื่อยล้า, เหงื่อออกมากเกินไป, และนอนไม่หลับ. อย่างไรก็ตามการมีเลือดออกในกระเพาะอาหารมีไข้ลดน้ำหนักและปวดท้องบ่อย ๆ ไม่ใช่อาการลำไส้แปรปรวนและอาจเป็นสัญญาณของโรคอื่น ๆ

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

โรคอุจจาระร่วง:

1) ตามความยาวของโรคแบ่งออกเป็นท้องเสียเฉียบพลันและท้องเสียเรื้อรัง

2) ตามลักษณะของพยาธิสรีรวิทยาสามารถแบ่งออกเป็น:

โรคท้องร่วง exudative

ขท้องเสียหลั่ง

c ท้องเสียออสโมติก

โรคอุจจาระร่วง malabsorption

e peristalsis ทางเดินอาหารเร่งท้องร่วง

3) ตามส่วนกายวิภาคสามารถแบ่งออกเป็น:

ท้องเสีย

ขท้องเสียลำไส้

c ท้องเสียเรื้อรังตับอ่อน

d ต่อมไร้ท่อท้องเสียผิดปกติ

อีอาการท้องเสีย

[อาการที่เกี่ยวข้อง]

ท้องเสียไม่ใช่โรคอิสระ แต่เป็นอาการที่พบบ่อยในหลาย ๆ โรคนอกจากนี้ยังสามารถมาพร้อมกับอาเจียนมีไข้ปวดท้องท้องอืดเมือกอุจจาระเป็นเลือดและอาการอื่น ๆ โรคท้องร่วงที่มีไข้ปวดท้องอาเจียนและอื่น ๆ มักจะแสดงให้เห็นการติดเชื้อเฉียบพลันด้วยเลือดอุจจาระ, โรคโลหิตจาง, การสูญเสียน้ำหนักและอื่น ๆ จะต้องมีการแจ้งเตือนไปยังโรคมะเร็งลำไส้; การติดเชื้อ นอกจากนี้อาการท้องร่วงสามารถทำให้เกิดภาวะขาดน้ำการขาดสารอาหารและอื่น ๆ โดยตรงซึ่งมีลักษณะผิวแห้งตาแห้งลิ้นแห้งและผิวหนังเหี่ยวย่น

อาการปวดท้องเรื้อรังระยะยาวและท้องเสียเป็นเรื่องปกติใน:

ลำไส้ใหญ่อักเสบเรื้อรังที่ไม่เฉพาะเจาะจง: ท้องเสียวันละหลายครั้งมากกว่า 10 ครั้งสามารถเป็นหนองและอุจจาระเป็นเลือดอุจจาระเป็นเมือกเป็นเลือดหรืออุจจาระเป็นเลือด อาการปวดท้องเป็นอาการปวดท้องโดยทั่วไปของอาการจุกเสียดอาการปวดท้อง - ลักษณะความตั้งใจ - บรรเทา ร่างกายทั้งหมดเป็นไข้อ่อนเพลียน้ำหนักลดมักจะมาพร้อมกับประสิทธิภาพของผิวหนังเยื่อเมือกข้อต่อตับไตตาปากและระบบอื่น ๆ ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงยิ่งกว่าคือ: การขยายตัวของลำไส้ใหญ่ที่เป็นพิษการเจาะลำไส้การมีเลือดออกที่สำคัญมะเร็งและอื่น ๆ การรักษายากและซับซ้อนมากขึ้นและมักต้องเข้าโรงพยาบาล

โรคของ Crohn: ชื่ออื่น ๆ เช่น ileitis เทอร์มินอล, ลำไส้อักเสบที่มีการแปล, ลำไส้ใหญ่ granulomatous, ลำไส้ปล้อง อุบัติการณ์ส่วนใหญ่อยู่ในวัยหนุ่มสาวและวัยกลางคนเพศชายมากกว่าเพศหญิงเล็กน้อย ประจักษ์ส่วนใหญ่เป็นอาการปวดท้องท้องเสียไข้ความผิดปกติทางโภชนาการการอุดตันของลำไส้ที่ไม่สมบูรณ์ไส้เลื่อนท้องหรือริดสีดวงทวารภายนอก ผู้ป่วยที่รุนแรงได้รับการ unhealed เป็นเวลานานและมีการพยากรณ์โรคที่ไม่ดี การรักษา: ไม่มีการรักษาที่เฉพาะเจาะจงสำหรับโรคนี้ มันควรจะขึ้นอยู่กับการรักษาด้วยระบบเสริมด้วยการผ่าตัดและป้องกันการเกิดซ้ำ

วัณโรคในลำไส้: มักอยู่ร่วมกับวัณโรคนอกปอดโดยทั่วไปอาการทางคลินิกทั่วไปคือ: อาการปวดหมองคล้ำในช่องท้องส่วนใหญ่อยู่ในช่องท้องส่วนล่างขวาหรือในสายสะดือหรือตลอดช่องท้อง เนื่องจากแผลมีผลโดยตรงต่อการย่อยอาหารและการดูดซึมของลำไส้ผู้ป่วยมักจะมีการสูญเสียน้ำหนักและความอ่อนแอทั่วไป ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ ได้แก่ การอุดตันในลำไส้, การเจาะลำไส้และมีเลือดออก การรักษา: ส่วนที่เหลือและโภชนาการเป็นรากฐานยาต้านวัณโรคการผ่าตัด ฯลฯ

เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องตระหนักว่ามีความแตกต่างในการทำงานของลำไส้ระหว่างคนปกติ อุจจาระปกติสามารถทำได้สามครั้งต่อวันหรือสองครั้งต่อสัปดาห์ แต่ควรเกิดขึ้นโดยไม่ยากไม่มีเลือดและขับไล่ความเจ็บปวดและความเจ็บปวดไร้เดียงสา อาการทางคลินิกของผู้ป่วยที่มีอาการลำไส้แปรปรวนไม่เฉพาะเจาะจงมีระยะเวลานานและการโจมตีซ้ำการจำแนกทางคลินิกทั่วไปคือท้องเสียท้องผูกท้องเสียสลับและท้องผูกและเมือก

ผู้ป่วยที่มีอาการท้องเสียส่วนใหญ่มีอาการท้องเสียวันละหลายครั้งหรือมากกว่า 10 ครั้งบ่อยครั้งหลังจากการเคลื่อนไหวของลำไส้ซ้ำหลังอาหารเช้าไม่ค่อยเกิดขึ้นในเวลากลางคืนและการนอนหลับและปัจจัยทางจิตการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์มีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิด ผู้ป่วยอาการท้องผูกที่มีปริมาณอุจจาระน้อยลงความยากลำบากในการถ่ายอุจจาระ 1-2 ครั้งต่อสัปดาห์บางครั้งมากกว่า 10 วันมักจะมาพร้อมกับอาการปวดท้องหรือท้องอืดอุจจาระแข็งหรือทรงกลมบางครั้งอุจจาระเรียวเมือกบนพื้นผิวบางคนท้องผูก และท้องร่วงสามารถสลับกันท้องผูกและท้องเสียมักจะมีอาการปวดเกร็งและบางครั้งผู้ป่วยที่มีการเคลื่อนไหวของลำไส้มีเมือก อาการลำไส้แปรปรวนอาจมีการอุดตันของหลอดอาหาร, คลื่นไส้, ความรู้สึกแสบร้อนในกระดูก, กรนและความสมบูรณ์, และอาการอื่น ๆ ของความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางเช่นใจสั่น, เหนื่อยล้า, เหงื่อออกมากเกินไป, และนอนไม่หลับ. อย่างไรก็ตามการมีเลือดออกในกระเพาะอาหารมีไข้ลดน้ำหนักและปวดท้องบ่อย ๆ ไม่ใช่อาการลำไส้แปรปรวนและอาจเป็นสัญญาณของโรคอื่น ๆ

เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้เป็นข้อมูลทั่วไปและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อประกอบคำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยที่น่าจะเป็นหรือการรักษาที่แนะนำ

บทความนี้ช่วยคุณได้ไหม ขอบคุณสำหรับความคิดเห็น. ขอบคุณสำหรับความคิดเห็น.