ปัสสาวะไม่เจ็บปวด

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ ในสาเหตุที่นับไม่ถ้วนของปัสสาวะเราจะต้องแจ้งเตือนไปยังปัสสาวะเจ็บปวดปัสสาวะเป็นระยะ ๆ เจ็บปวดนี้มักจะเป็นอาการทางคลินิกของเนื้องอกในระบบทางเดินปัสสาวะถ้าปัสสาวะเพิ่มขึ้นอย่างฉับพลันก็มักจะเป็นระยะปลายของเนื้องอก . สำหรับผู้ป่วยมะเร็งไต 70% มีปัสสาวะไม่เจ็บปวด มะเร็งไตเป็นเนื้องอกมะเร็งที่เกิดขึ้นในระบบเยื่อบุผิวในท่อไตของเนื้อเยื่อไตในปีที่ผ่านมาผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่เป็นมะเร็งไตเป็นมะเร็งไตที่ไม่มีอาการในระหว่างการตรวจร่างกายผู้ป่วยเหล่านี้คิดเป็น 50% ถึง 60% ของจำนวนผู้ป่วยทั้งหมด ข้างบน อาการที่พบบ่อยที่สุดในผู้ป่วยมะเร็งไตที่มีอาการคืออาการปวดหลังและปัสสาวะและผู้ป่วยจำนวนน้อยมาโรงพยาบาลที่มีมวลท้อง

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

สำหรับผู้ป่วยมะเร็งไต 70% มีปัสสาวะไม่เจ็บปวดในขณะที่มะเร็งกระเพาะปัสสาวะ 75% ด้วยเหตุนี้สำหรับผู้ป่วยที่มีปัสสาวะไม่เจ็บปวดเนื้องอกร้ายของทางเดินปัสสาวะจะไม่สามารถตัดออกได้อย่างง่ายดายก่อนที่จะพบสาเหตุ ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าสำหรับผู้ที่มีอายุ 40 ปีขึ้นไปเมื่อมีปัสสาวะไม่ต่อเนื่องเจ็บปวดควรพิจารณาเนื้องอกเนื้องอกทางเดินปัสสาวะเป็นอันดับแรก

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

การตรวจทางเดินปัสสาวะ

เพื่อกำหนดตำแหน่งของปัสสาวะการทดสอบสามถ้วยสามารถดำเนินการในการทดสอบปัสสาวะ: หากมีเลือดเฉพาะในถ้วยแรกของปัสสาวะก็คือปัสสาวะ ในถ้วยที่สองหรือสามมีปัสสาวะซึ่งเป็นปัสสาวะขั้ว หนึ่งสองและสามถ้วยมีปัสสาวะซึ่งก็คือปัสสาวะในเลือดทั้งหมด ปัสสาวะแรกเป็นมะเร็งจากท่อปัสสาวะปัสสาวะเป็นมะเร็งจากกระเพาะปัสสาวะและปัสสาวะในเลือดทั้งหมดมาจากมะเร็งของท่อไตหรือไต

นอกจากนี้เพื่อชี้แจงการวินิจฉัยเพิ่มเติมสามารถทำการตรวจสอบต่อไปนี้:

1 ซ้ำ ๆ มองหาเซลล์มะเร็งในปัสสาวะเช่นการค้นหาเซลล์มะเร็งในปัสสาวะสดมันจะช่วยในการวินิจฉัยโรคมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ

2 การตรวจสอบทางรังสีวิทยารวมถึงภาพยนตร์ธรรมดาท้อง pyelography และ angiography ไต

3 การตรวจอัลตราซาวนด์ B-type: ช่วยในการวินิจฉัย polycystic ไตและเนื้องอกในไต

4 การตรวจสอบ radionuclide สแกนไตที่ใช้กันทั่วไปสำหรับการวินิจฉัยเนื้องอกในไต

5 cystoscopy โดยตรงสามารถค้นหาสถานที่และลักษณะของเลือดออก

6 การตรวจสอบอื่น ๆ : สำหรับแหล่งที่มาของปัสสาวะไม่สามารถกำหนดหรือสงสัยว่ามาจากไตคุณยังสามารถทำ CT scan หรือการตรวจชิ้นเนื้อไต

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

การวินิจฉัยแยกโรคของปัสสาวะเจ็บปวด:

1, ปวดท้องด้วยปัสสาวะ: ปวดท้องด้วยปัสสาวะเป็นหนึ่งในอาการทางคลินิกของไตและนิ่วในท่อไต

2 ปัสสาวะที่มีปัสสาวะไม่ดี: ปัสสาวะที่มีปัสสาวะไม่ดีแรงงานและหยดปัสสาวะในผู้สูงอายุส่วนใหญ่เป็นต่อมลูกหมากยั่วยวนในผู้ชายวัยกลางคนควรพิจารณาท่อปัสสาวะตีบหินท่อปัสสาวะหรือเนื้องอกในกระเพาะปัสสาวะ

3. ปัสสาวะหลังจากการออกกำลังกายหนักหรือการออกกำลังกายอย่างหนักปัสสาวะเป็นหนึ่งในอาการของหนังตาตกหลังจากการออกกำลังกายหนักหรือการออกกำลังกายหนัก

4 ปัสสาวะที่มีโปรตีน: ปัสสาวะไตหมายถึงปัสสาวะที่ได้มาจาก glomeruli อาการทางคลินิกของปัสสาวะง่ายหรือปัสสาวะปัสสาวะด้วยโปรตีน หากการรักษาไม่ละเอียดถี่ถ้วนการโจมตีซ้ำหรือการรักษาล้มเหลวเงื่อนไขไม่สามารถควบคุมได้อย่างมีประสิทธิภาพและในที่สุดก็นำไปสู่ ​​uremia

5 ปัสสาวะเป็นระยะ ๆ : ปัสสาวะหมายถึงเซลล์เม็ดเลือดแดง≥ 3 / HP ในปัสสาวะเซลล์เม็ดเลือดแดงหมุนเหวี่ยงปัสสาวะ> 5 / HP หรือ 12 ชั่วโมงปัสสาวะ Addis นับ> 500,000 เป็นอาการระบบทางเดินปัสสาวะที่พบบ่อยในเด็ก สาเหตุคือการอักเสบของทางเดินปัสสาวะ, วัณโรค, ก้อนหินหรือเนื้องอก, การบาดเจ็บ, ยาเสพติด, ฯลฯ ซึ่งมีผลกระทบอย่างมากต่อร่างกาย ในปีที่ผ่านมาไม่มีอาการที่ชัดเจนของปัสสาวะและส่วนใหญ่เป็นปัสสาวะไตซึ่งได้รับการยอมรับอย่างกว้างขวางและศึกษา ปัสสาวะเป็นระยะ ๆ เป็นอาการที่เกิดขึ้นเมื่อปัสสาวะเกิดขึ้น