ปวดหัวยาก
บทนำ
การแนะนำ อาการปวดหัวแบบถาวรที่ยังคงมีอยู่เป็นเวลาหลายปี อาการปวดศีรษะเป็นอาการที่พบได้บ่อยที่สุดในคลินิกซึ่งมักจะถูก จำกัด ที่ส่วนบนของกะโหลกศีรษะรวมถึงคิ้วคิ้วขอบบนของหูและความเจ็บปวดเหนือ kyphosis ท้ายทอย มีสาเหตุหลายอย่างสำหรับอาการปวดหัวซึ่งบางส่วนเป็นโรคร้ายแรงถึงแก่ชีวิต แต่การวินิจฉัยสาเหตุมักเป็นเรื่องยาก
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
เหตุผลที่ปวดหัวดื้อดึง:
1. รอยโรคในสมอง
(1) การติดเชื้อเยื่อหุ้มสมองอักเสบ, เยื่อหุ้มสมองอักเสบเยื่อหุ้มสมองอักเสบ, โรคไข้สมองอักเสบ, ฝีในสมอง, ฯลฯ
(2) รอยโรคหลอดเลือด: subarachnoid ตกเลือดตกเลือดในสมอง, ลิ่มเลือดอุดตันในสมอง, เส้นเลือดอุดตันในสมอง, สมอง encephalopathy ความดันโลหิตสูง, ความไม่เพียงพอของสมอง, ความไม่สมประกอบของหลอดเลือดสมอง, thromboangiitis obliterans
(3) แผลที่ครอบครองพื้นที่: เนื้องอกในสมอง, การแพร่กระจายในสมอง, การแทรกซึมของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวในสมอง, cysticercosis ในสมอง (cysticercosis) หรือโรค hydatid (hydatidosis)
(4) การบาดเจ็บ craniocerebral: เช่นการถูกกระทบกระแทก, ฟกช้ำสมอง, เลือดคั่ง, เลือดในกะโหลกศีรษะ, ผลที่ตามมาของการบาดเจ็บของสมอง
(5) อื่น ๆ : เช่นไมเกรน [1], ปวดหัวคลัสเตอร์ (ปวดฮีสตามีน), โรคลมชักประเภทปวดศีรษะ
2. รอยโรค extracranial
(1) โรคกะโหลกศีรษะ: เช่นภาวะเศรษฐกิจถดถอยฐานกะโหลกศีรษะ, เนื้องอกกะโหลกศีรษะ
(2) กระดูกปากมดลูกและโรคคออื่น ๆ
(3) โรคประสาท: เช่นเส้นประสาท trigeminal, glossopharyngeal และเส้นประสาทท้ายทอย
(4) ปวดหัวที่เกิดจากโรคตาหูจมูกและฟัน
3. โรคทางระบบ
(1) การติดเชื้อเฉียบพลัน: เช่นไข้หวัดใหญ่ไทฟอยด์ปอดบวมและโรคไข้อื่น ๆ
(2) โรคหัวใจและหลอดเลือด: เช่นความดันโลหิตสูงหัวใจล้มเหลว
(3) พิษ: เช่นตะกั่วแอลกอฮอล์คาร์บอนมอนอกไซด์ฟอสฟอรัสอินทรีย์ยาเสพติด (เช่นพิษพิษกรดซาลิไซลิก) และพิษอื่น ๆ
(4) อื่น ๆ : uremia, ภาวะน้ำตาลในเลือด, โรคโลหิตจาง, encephalopathy ปอด, โรคลูปัส erythematosus ระบบ, ประจำเดือนและปวดศีรษะวัยหมดประจำเดือน, จังหวะความร้อน ฯลฯ
4. โรคประสาทอ่อนประสาทและปวดศีรษะนอนกรน
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
Brain Doppler Ultrasound (TCD) การตรวจระบบประสาท
การตรวจสอบและวินิจฉัยอาการปวดหัวดื้อดึง:
สามารถวินิจฉัยอาการของผู้ป่วยได้ ควรสอบถามประวัติทางการแพทย์อย่างละเอียด ประการแรกมันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะแยกแยะลักษณะของอาการปวดหัวไม่ว่าจะเป็นความเจ็บปวดปวดหมองคล้ำปวดคมกระโดดปวดหรือปวดหมองคล้ำประการที่สองมันขึ้นอยู่กับอาการปวดหัวหรือเวียนศีรษะเป็นหลัก ทำการตรวจร่างกายอย่างละเอียดเพื่อช่วยระบุพยาธิสภาพที่รองรับการวินิจฉัย แม้ว่าจะไม่มีสัญญาณทางพยาธิวิทยาหลังจากการตรวจร่างกายถ้าผู้ป่วยมีอาการปวดหัวอย่างรุนแรงก็ไม่สามารถหลีกเลี่ยงน้ำหนักหนักแทนหัว CT ควรตรวจสอบก่อนที่จะกำจัดโรคในสมองที่รุนแรงเพื่อหลีกเลี่ยงการวินิจฉัยผิดพลาดและการปฏิบัติที่ผิดพลาด
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
การวินิจฉัยแยกโรคของอาการปวดหัวทนไฟควรจะแตกต่างจากอาการปวดหัวในสมองที่ถูกยึดครอง, อาการปวดหัวโรคลมชัก, โรคมะเร็งปากมดลูก (เช่นการบีบอัดของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง, กระดูกสันหลังไม่เพียงพอของกระดูกสันหลัง)
มะเร็งเยื่อหุ้มสมองอักเสบ (Cancerous เยื่อหุ้มสมองอักเสบ) ยังแสดงอาการปวดหัววัสดุทนไฟในระยะแรกซึ่งวินิจฉัยผิดพลาดได้ง่ายเช่นไมเกรนเนื่องจากการปกปิดรอยโรค
เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้เป็นข้อมูลทั่วไปและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อประกอบคำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยที่น่าจะเป็นหรือการรักษาที่แนะนำ