ความจำเสื่อมที่สมบูรณ์

การแนะนำ ภาวะความจำเสื่อมทั่วโลกชั่วคราว (TGA) เป็นอาการทางคลินิกอย่างฉับพลันของภาวะชั่วคราวที่ใกล้จะลืมมันใช้เวลา 1 ถึง 24 ชั่วโมงในระหว่างการโจมตีผู้ป่วยไม่สามารถจำสิ่งใหม่ ๆ ได้ การสูญเสียความจำ แต่ความสามารถในการพูดการเขียนและการใช้คอมพิวเตอร์ยังคงดีอยู่ ลักษณะทางคลินิกของ TGA มักจะเกิดขึ้นในผู้สูงอายุที่มีสุขภาพปานกลางหรือไม่มีโรคหลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือดสมองที่ชัดเจน มันโดดเด่นด้วยการสูญเสียความทรงจำอย่างกะทันหันการเข้าถึงความรู้ใหม่ในระยะสั้นการลืมระดับถอยหลังเข้าคลองที่แตกต่างกันบ่อยครั้งทำให้หงุดหงิดและถามคำถามเดียวกันซ้ำ ๆ ทักษะการสนทนา, การเขียนและการใช้คอมพิวเตอร์ยังคงเป็นปกติ, การรักษาบุคลิกภาพ, ความรู้ในตัวเองที่สมบูรณ์, อาการติดทนนานหลายชั่วโมง, ฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ภายใน 24 ชั่วโมง (มากกว่า 3-6 ชั่วโมง) ผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย อาการทางคลินิกที่โดดเด่นของผู้ป่วยคือการสูญเสียความทรงจำชั่วคราวอย่างฉับพลันโดยมีอาการวิงเวียนศีรษะและศีรษะบวมความรู้ในตนเองที่สมบูรณ์การสูญเสียสติและสัญญาณเชิงบวกของระบบประสาทและการกู้คืนที่สมบูรณ์ภายใน 24 ชั่วโมงตามเกณฑ์การวินิจฉัยของ TGA

สาเหตุของการเกิดโรค

สาเหตุของความจำเสื่อมที่สมบูรณ์:

TGA เป็นของโรคแอนแทรกซ์ต้นฉบับหรือไม่ทราบสาเหตุอ้างอิงจากวรรณกรรมโรคที่พบในกรณีต่อไปนี้: ไมเกรนโรยและ digitalis พิษพิษหัวใจเต้นช้าหัวใจเต้น atrial ภาวะเสมหะและ angiography เส้นเลือดใหญ่ โรคลิ้นหัวใจตีบ mitral Valve, การผ่าตัดหัวใจ, ภาวะความดันโลหิตสูง, ภาวะไขมันในเลือดสูง, เบาหวาน, polycythemia vera, โรคหลอดเลือด, เนื้องอก, บาดแผล craniocerebral และโรคลมชัก

ส่วนใหญ่คิดว่า:

1. TGA เป็นประเภทพิเศษของ TIA นักวิชาการส่วนใหญ่เชื่อว่าการขาดเลือดไปยังหลอดเลือดแดงในสมองหลังหรือหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง - ฐานมีผลต่อการสร้างความจำ hippocampus และ hippocampus ในส่วนหลังของใบโครงสร้างเหล่านี้เกี่ยวข้องกับหน่วยความจำเป็นที่เชื่อกันว่าระบบขอบของศักดิ์สิทธิ์ papillary ฐานดอกและฮิปโปแคมปัสเป็นส่วนประกอบหลักของวนหน่วยความจำ PaPez โครงสร้างนี้ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับกลีบขมับภายในผ่านฮิบโปแคมปัสและทางเดินธาลามิท ธ ที่ด้อยกว่าหากทั้งสองวิถีรวมกัน

2. TGA เกี่ยวข้องกับอาการปวดศีรษะไมเกรน พบว่าผู้ป่วยผู้ใหญ่ 25% ถึง 30% มีอาการปวดหัวไมเกรนทั่วไปหรือทั่วไปรวมถึงความเครียดทางอารมณ์และจิตใจเช่นความโกรธและความเศร้าโศกซึ่งส่งเสริมการเปิดตัวของ catecholamines เพิ่มเสียงของหลอดเลือดและชักนำให้เกิด angiogenesis TGA อีกหนึ่งสาเหตุสำคัญ เมื่อเริ่มมีอาการของ TGA TCD แสดงการไหลเวียนของเลือดผิดปกติในหลอดเลือดแดงคาโรติดทั่วไป SPECT แสดงให้เห็นว่ากลีบขมับทวิภาคีนั้นไม่ได้รับการกระตุ้นด้วยเลือด PET แสดงให้เห็นว่าการเผาผลาญออกซิเจนในสมองและลดการใช้ออกซิเจนในเนื้อเยื่อ

3. ไม่ว่า TGA จะเป็นโรคลมชัก เนื่องจากในทันใด, ชั่วคราว, โปรเฟสเซอร์และย้อนกลับได้ของ TGA, ผู้ป่วยจำนวนน้อยที่มี EEG ในฐานะกลีบขมับสองเท่าได้รับการพิจารณาว่าเป็นโรคลมชัก อย่างไรก็ตาม TGA กินเวลานานหมดสติและ EETs ส่วนใหญ่เป็นเรื่องปกติ TGA เป็นหลักสูตรที่อ่อนโยนและสามารถรักษาตามอาการได้ ผู้ป่วยนี้มีปัจจัยเสี่ยงสำหรับโรคหลอดเลือดสมองเช่นประวัติความดันโลหิตสูงเป็นเวลาหลายปีไขมันในเลือดสูงเมื่อพิจารณาการเกิดโรคอาจเป็น TIA ส่วนใหญ่ในการรักษาโรคหลัก

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

Brain Doppler Ultrasound (TCD) Brain MRI

การวินิจฉัยความจำเสื่อมที่สมบูรณ์:

1 สามารถพิสูจน์ได้ว่ามีความผิดปกติของหน่วยความจำ

2 มีความจำเสื่อม antegrade ชัดเจนระหว่างการเจ็บป่วย

3 ความขุ่นที่ไม่รู้สึกตัว, ข้อบกพร่องทางบุคลิกภาพ, ความพิการทางสมองและการใช้ในทางที่ผิด

4 ไม่มีอาการของความเสียหายทางระบบประสาทโฟกัสในระหว่างการโจมตี

5 ไม่มีลักษณะของอาการชัก

6 การลืม Paroxysmal จะต้องเรียกคืนภายใน 24 ชั่วโมง

7 ควรได้รับการยกเว้นจากประวัติศาสตร์ที่ผ่านมาของการบาดเจ็บที่ศีรษะและโรคลมชักที่ใช้งานเช่นการใช้ยาป้องกันโรคลมชักหรือผู้เขียนของโรคลมชักในช่วง 2 ปีที่ผ่านมา

8 ผู้ป่วยส่วนใหญ่มี EEG ปกติ, หัวหน้า CT และ TCD

การวินิจฉัยแยกโรค

ความจำเสื่อมสมบูรณ์ต้องระบุด้วยโรคต่อไปนี้:

(1) ความจำเสื่อมโรคลมชัก: ซ้ำบ่อยตอนระยะเวลาสั้น ๆ มักจะมาพร้อมกับโรคอัตโนมัติและการสลายตัวของบุคลิกภาพ จะเห็นได้ว่ามีการปลดปล่อยโรคลมชัก Jaffe และคณะใช้การฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำเพื่อระบุอาการของโรคลมชักในขณะที่หน่วยความจำและความผิดปกติของการปฐมนิเทศของผู้ป่วย TGA ซ้ำเติม

(2) การให้อภัย Psychogenic: มันเป็นสิ่งที่ดีสำหรับผู้ป่วยที่มี rickets พวกเขามักจะมีการโกนจิต, ซึมเศร้า, ความวิตกกังวลและปัจจัยอื่น ๆ ก่อนที่จะเริ่มมีอาการความจำเสื่อมถาวรและข้อบกพร่องความรู้ตนเองและสามารถกู้คืนข้อมูลใหม่

(3) ไมเกรน: อาจเกี่ยวข้องกับความจำเสื่อมโดยเฉพาะอย่างยิ่งในประเภทหลอดเลือด basilar ความสัมพันธ์ระหว่างความมั่นคงและ TGA ยังคงต้องศึกษาต่อไป} (4) โรคจิตคอร์ชาคอฟส่วนใหญ่เกิดจากการขาดวิตามินบี 1 หลังจากโรคพิษสุราเรื้อรัง การพัฒนาอย่างยั่งยืน

เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้เป็นข้อมูลทั่วไปและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อประกอบคำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยที่น่าจะเป็นหรือการรักษาที่แนะนำ