กลืนลำบาก
บทนำ
การแนะนำ การกลืนเป็นหนึ่งในปฏิกิริยาตอบสนองของร่างกายที่ซับซ้อนที่สุดและต้องการการประสานงานที่ดีของช่องปาก, คอหอย, กล่องเสียงและหลอดอาหารการกลืนลำบากสามารถนำไปสู่การคายน้ำ, การขาดสารอาหาร, การขาดสารอาหาร, โรคปอดอักเสบ ตั้งแต่เวลากลืนไปจนถึงการมาถึงของอาหารที่ประตูใช้เวลาเพียงไม่กี่วินาทีในการผ่านกระบวนการที่ซับซ้อนที่อธิบายไว้ข้างต้น สิ่งนี้บ่งชี้ว่ากลืนลำบากเกิดขึ้นเมื่อการเชื่อมโยงในส่วนโค้งสะท้อนการกลืนของมนุษย์ปกติได้รับความเสียหาย ผู้ป่วยบางรายที่มีอาการกลืนลำบากอาจถูกฆ่าโดยปอดอักเสบที่เรียกว่า aspiration ซึ่งเกิดจากการกลืนอาหารที่มักจะเข้าสู่หลอดลมและทำให้เกิดการติดเชื้อในปอด ดังนั้นในระยะแรกของโรคกิจกรรมการกลืนจะไม่พร้อมเพรียงและปรากฏการณ์การไอมักเกิดขึ้นเมื่อกลืนดังนั้นควรให้ความสนใจและควรตรวจสอบการรักษาเร็ว
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
สาเหตุของการกลืนลำบาก:
1 โรค oropharyngeal เช่นปากเปื่อยอักเสบคอหอยหลังฝีคอหอยเนื้องอกคอหอย ฯลฯ
2 โรคหลอดอาหารเช่นหลอดอาหาร, รอยแผลเป็นหลอดอาหาร, โรคมะเร็งหลอดอาหาร, achalasia และอื่น ๆ
3 โรคประสาทและกล้ามเนื้อเช่นอัมพาตลูกที่เกิดจากสาเหตุต่าง ๆ myasthenia gravis, polymyositis และอื่น ๆ
4 โรคทางจิตเช่นโรคกระดูกอ่อน
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
การตรวจเอกซเรย์ในช่องปากของการตรวจทางโสตศอนาสิกส่องกล้องในช่องปาก
การตรวจสอบและการวินิจฉัยของกลืนลำบาก:
ผู้ป่วยที่มีกลืนลำบากสามารถระบุตำแหน่งของกลืนลำบากและรู้สึกไม่สบายหรือปวดได้ชัดเจนขึ้นและมักจะตรงกับที่ตั้งของแผล อาการทางคลินิกของกลืนลำบากจะแตกต่างกันขึ้นอยู่กับสาเหตุและที่ตั้งของการอุดตัน การวินิจฉัยอาการนี้ควรแยกแยะโดยโรคที่เกิดจากการทำงานหรือสารอินทรีย์อาการกลืนลำบากในการทำงานมักมีระยะเวลายาวนานของโรค แต่ไม่มีอาการกำเริบที่เพิ่มขึ้นไม่มีความผิดปกติใด ๆ ในการตรวจ Endoscopy เป็นวิธีการตรวจที่ใช้กันอย่างแพร่หลายและเชื่อถือได้ซึ่งมีค่าทางคลินิกที่ดีสำหรับการตรวจหารอยโรค
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
กลืนลำบากจะสับสนได้อย่างง่ายดายด้วยอาการต่อไปนี้:
ความยากลำบากในการกลืนเมื่อมีการยกคอ: อาการเริ่มแรกของปากมดลูกกระดูกของหลอดอาหารจะประจักษ์เป็นความยากลำบากในการกลืนเมื่อคอถูกยกขึ้นและหายไปเมื่อคองอ หลอดอาหารประเภทการบีบอัดปากมดลูกกระดูกยังเป็นที่รู้จัก dysphagia ประเภทปากมดลูกกระดูกค่อนข้างหายากในการปฏิบัติทางคลินิก
อาการปวดกลืน: การรวมตัวของคอหอยอักเสบคอหอยแห้งในช่วงแรกการเผาไหม้และความเจ็บปวดโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อกลืน
อาการตัวเขียวกลืน: ความยากลำบากในการกลืนเกิดขึ้นเมื่อการเชื่อมโยงในส่วนโค้งสะท้อนการกลืนของมนุษย์ปกติได้รับความเสียหาย ผู้ป่วยบางรายที่มีปัญหาในการกลืนอาจทำให้เกิดการกลืนเนื่องจากการกลืนอาหารเข้าไปในหลอดลมโดยไม่ตั้งใจ ผู้ป่วยที่มีอาการกลืนกินและอาการไอเป็นประจำสามารถวินิจฉัยได้
กลืนลำบาก: เมื่อฟังก์ชั่นการกลืนปกติผิดปกติเรียกว่ากลืนลำบากซึ่งเป็นอาการที่ขัดขวางโดยอาหารจากปากไปยังกระเพาะอาหารมันอาจเกิดจากการทำงานหรือการอุดตันของหลอดลมหลอดอาหารหรือสเปรย์ ผู้ป่วยจะปฏิบัติตามหยุดหรือหยุดอยู่ที่คอหอยด้านหลังกระดูกอกหรือด้านหลัง xiphoid ทันทีหลังรับประทานอาหารหรือภายใน 8 ถึง 10 วินาที
อาการเจ็บหน้าอกในระหว่างการกลืน: อาการเจ็บหน้าอกที่เกิดจาก esophagitis, ไส้เลื่อน hiatal, fistula fistula กระจายและเนื้องอก esophageal มักเกิดขึ้นหรือแย่ลงเมื่อกลืนกิน
เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้เป็นข้อมูลทั่วไปและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อประกอบคำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยที่น่าจะเป็นหรือการรักษาที่แนะนำ