ความผิดปกติของการเผาผลาญกลูโคส

การแนะนำ ความผิดปกติของการเผาผลาญกลูโคสคือความเป็นพิษของคีโตทรอยด์ที่เกิดจากโรคเบาหวานและภาวะหลอดเลือดรวมและการเปลี่ยนแปลงระดับจุลภาคซึ่งเกี่ยวข้องกับการเกิดความผิดปกติทางจิต ก่อนที่จะใช้อินซูลินและยาปฏิชีวนะสาเหตุหลักของการเสียชีวิตในผู้ป่วยเบาหวานคือ ketoacidosis และการติดเชื้อร่วม ทุกวันนี้โรคหลอดเลือดเรื้อรังเป็นสาเหตุหลักของอาการทางจิตเวชและการตายของผู้ป่วยเบาหวาน รอยโรคหลอดเลือดรวมถึงหลอดเลือดขนาดใหญ่และขนาดกลางและ microvessels ส่วนใหญ่เนื่องจากการทำงานที่ผิดปกติของระบบต่าง ๆ และอวัยวะที่เกิดจากภาวะหลอดเลือดและการเปลี่ยนแปลง pathophysiological ของอวัยวะทางร่างกายระบบประสาทและจิตเวชต่างๆ

สาเหตุของการเกิดโรค

คุณค่าทางโภชนาการของน้ำตาลส่วนใหญ่เป็นการจัดหาพลังงานและน้ำตาลก็เป็นส่วนประกอบที่สำคัญของร่างกายมนุษย์ หนึ่งในปัญหาสำคัญของการเผาผลาญกลูโคสในคนปกติคือการรักษาความเข้มข้นของน้ำตาลในเลือดค่อนข้างคงที่ ความผิดปกติที่สำคัญทางการแพทย์ของการเผาผลาญกลูโคสยังเกิดจากระดับน้ำตาลในเลือดมากเกินไป (น้ำตาลในเลือดสูง) และภาวะน้ำตาลในเลือด (ภาวะน้ำตาลในเลือด) หรือโครงสร้างหรือหน้าที่ของฮอร์โมนหรือเอนไซม์ที่เกิดจากปัจจัยหรือเนื้อเยื่อหรืออวัยวะ แผล

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

ระดับน้ำตาลในเลือดทั้งหมด Hb glucagon pyruvate ในเลือด

1. มีพื้นฐานสำหรับการเผาผลาญกลูโคสที่ผิดปกติ (โรคเบาหวานหรือภาวะน้ำตาลในเลือด) ในโรคทางกายภาพ

2. การปรากฏตัวของอาการทางจิตเวชมีความสัมพันธ์ชั่วคราวกับความก้าวหน้าของความผิดปกติในการเผาผลาญกลูโคสในร่างกาย (โรคเบาหวานหรือภาวะน้ำตาลในเลือด) โดยทั่วไปความเจ็บป่วยทางกายเป็นครั้งแรกและอาการทางจิตที่เกิดขึ้นในภายหลังอย่างไรก็ตามความเจ็บป่วยทางร่างกายบางอย่างยากที่จะพบในระยะแรกซึ่งค่อนข้างปกปิดหรือล้มเหลวในการดึงดูดความสนใจและทำให้เกิดภาพลวงตาว่าอาการทางจิตปรากฏขึ้นก่อน

3. อาการทางจิตเวชมักจะดีขึ้นด้วยการบรรเทาการเผาผลาญกลูโคสผิดปกติ (โรคเบาหวานหรือภาวะน้ำตาลในเลือด) หรือแย่ลงในขณะที่มันแย่ลง

4. อาการทางจิตไม่สามารถนำมาประกอบกับความเจ็บป่วยทางจิตอื่น ๆ

5. ถึงความรุนแรง: 1 ความสามารถในการทดสอบจริงลดลง 2 ฟังก์ชันทางสังคมลดลง

การทดสอบในห้องปฏิบัติการ: การทดสอบในห้องปฏิบัติการสำหรับการเผาผลาญกลูโคสที่ผิดปกติ (โรคเบาหวานหรือภาวะน้ำตาลในเลือด)

การวินิจฉัยแยกโรค

การวินิจฉัยแยกโรคผิดปกติของการเผาผลาญกลูโคส:

โรคเบาหวาน: ความผิดปกติทางเมตาบอลิซึมเช่นการขาดอินซูลินและ / หรือระดับน้ำตาลในเลือดที่สูงขึ้นซึ่งเกิดจากผลกระทบทางชีวภาพของอินซูลินลดลงรวมถึงภาวะแทรกซ้อนเรื้อรังเช่นหลอดเลือดและเส้นประสาท

ภาวะน้ำตาลในเลือด: สาเหตุหลายประการสามารถลดระดับน้ำตาลในเลือดต่ำกว่า 3.4mmol / L (60mg / dL) เช่นการหลั่งอินซูลินจากอินซูลินการใช้งานมากเกินไปของตัวแทนฤทธิ์ลดน้ำตาลในช่องปากและอินซูลินฟังก์ชั่นต่อมใต้สมอง การลดลง, ความหิวเรื้อรัง, การบริโภคลิ้นจี่มากเกินไป, การดื่มหนักในระยะยาว, โรคตับอย่างรุนแรง, และเนื้องอกมะเร็งที่อยู่ติดกับตับอ่อน

ความผิดปกติของการเผาผลาญฟรักโทส: ฟรักโทสเป็นแหล่งสำคัญของน้ำตาลในอาหารตับ, ไตและลำไส้เล็กเป็นส่วนสำคัญของการเผาผลาญฟรักโทสและเนื้อเยื่อไขมันก็มีส่วนร่วมในการเผาผลาญของมัน การฉีดฟรักโทสจำนวนมากทางหลอดเลือดดำเป็นพิษและอาจทำให้เกิดภาวะไขมันในเลือดสูงและการเปลี่ยนแปลงของโครงสร้างพื้นฐานของตับและเซลล์ลำไส้ ความผิดปกติของการเผาผลาญฟรักโทสประเภทหลักคือประเภทต่อไปนี้ซึ่งทั้งหมดเป็น autosomal ถอย

Glycogen storage disease: การขาดเอนไซม์บางตัวในกระบวนการสลายไกลโคเจนทำให้เกิดไกลโคเจนสะสมในอวัยวะต่าง ๆ เช่นตับกล้ามเนื้อและไตทำให้เกิดความเจริญเติบโตผิดปกติของอวัยวะเหล่านี้ทำให้เกิดโรคที่เกี่ยวข้อง

ความผิดปกติของการเผาผลาญกาแลคโตส: พบได้ทั่วไปในเด็กแรกเกิด โรคที่รู้จักกันดีในปัจจุบันคือโรค autosomal recessive, เกิดจากการขาดใน 1-phosphogalururosyltransferase และ galactose kinase ตามลำดับ เอนไซม์ทั้งสองนี้จำเป็นสำหรับการเปลี่ยน 1-galactose เป็นกลูโคส 1-phosphate ถ้าเอ็นไซม์ทั้งสองนี้ขาดกาแลคโตสที่ติดเครื่องจะสะสมอยู่ในกระแสเลือดทำให้เกิดกาแลคโตซีเมีย ในกรณีที่ไม่มี 1-galactosylgalactosyltransferase กาแลคโตสมากเกินไปจะเข้าสู่เนื้อเยื่อเช่นตับสมองไตหัวใจและเลนส์ทำให้เกิดอาการพิษ: คลื่นไส้อาเจียนท้องร่วงการขาดสารอาหารชะลอการเจริญเติบโตโรคตับต้อกระจก ภาวะปัญญาอ่อนภาวะน้ำตาลในเลือดในเด็กลดลงมักแสดงอาการของภาวะน้ำตาลในเลือดเช่นใจสั่นเหงื่อออกอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นและความผิดปกติทางจิต เมื่อกาแลคโตสไคเนสขาดไปส่วนใหญ่จะเป็นต้อกระจก พบกาแลคโตสในเลือดและปัสสาวะเพื่อช่วยในการวินิจฉัยหากการขาดเอนไซม์ข้างต้นในเซลล์เลือดส่วนปลายสามารถยืนยันได้ก็สามารถวินิจฉัยได้ ผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้ควรกินอาหารที่ปราศจากกาแลคโตสมิฉะนั้นอาจทำให้ตับวายและเสียชีวิตได้

ความผิดปกติของการเผาผลาญ pyruvate: การเผาผลาญ pyruvate เป็นส่วนสำคัญของการเผาผลาญกลูโคส Pyruvate dehydrogenase เร่งปฏิกิริยาออกซิเดชันของ pyruvate ให้เป็นคาร์บอนไดออกไซด์และ acetyl-CoA Pyruvate carboxylase ส่งเสริมการก่อตัวของ oxaloacetate ด้วยกรดคาร์บอนิกและไพรูเวตใด ๆ ของเอนไซม์ทั้งสองนี้มีความบกพร่องทางพันธุกรรมและสามารถทำให้เกิดไพรูได้ การอุดตันทางเมตาบอลิการสะสมของกรด pyruvic และอนุพันธ์ของมัน (กรดแลคติก ฯลฯ ) ในเลือดทำให้เกิดโรคทางระบบประสาทเช่น ataxia, การเคลื่อนไหวที่ไร้เดียงสา, ปัญญาอ่อน, ภาวะสมองเสื่อมและภาวะเลือดเป็นกรดแลคติก การติดเชื้อยังสามารถลดกิจกรรมของเอนไซม์ทั้งสองนี้ ความผิดปกติของการเผาผลาญ pyruvate สามารถรองเพื่อการขาดวิตามินบี, ช็อตและอื่น ๆ

เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้เป็นข้อมูลทั่วไปและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อประกอบคำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยที่น่าจะเป็นหรือการรักษาที่แนะนำ