ตัวสั่น diastolic

การแนะนำ แรงสั่นสะเทือนเป็นความรู้สึกเล็ก ๆ ของการสั่นสะเทือนที่ฝ่ามือของการคลำเช่นเดียวกับการสั่นของระบบทางเดินหายใจที่รู้สึกในลำคอของแมวหรือที่เรียกว่าแมวหืด กลไกของการสั่นสะเทือนนั้นเหมือนกับเสียงพึมพำมันเกิดจากเลือดที่ไหลผ่านลำกล้องแคบหรือในทิศทางที่ผิดปกติในรูปแบบกระแสน้ำวนทำให้เกิดการสั่นสะเทือนของวาล์วผนังหลอดเลือดหรือผนังห้องหัวใจสู่ผนังหน้าอก โดยทั่วไปแล้วการสั่นสะเทือนจะเกิดขึ้นในโรคหัวใจและหลอดเลือดบางส่วนและรอยโรคลิ้นหัวใจตีบและในกรณีของการสำรอกลิ้นมีการสั่นสะเทือนน้อยลงและการสั่นสะเทือนสามารถทำได้เฉพาะเมื่อวาล์ว atrioventricular ปิดอย่างรุนแรงเท่านั้น นอกเหนือจากแรงสั่นสะเทือนที่เกิดจากหัวใจด้านขวา (ลิ้น tricuspid และ pulmonary valve) แล้วยังสามารถเข้าถึงแรงสั่นสะเทือนได้ง่ายขึ้นหลังจากหายใจออกลึก

สาเหตุของการเกิดโรค

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคคือ mitral stenosis ซึ่งเกิดจากการสั่น diastolic ในภูมิภาคปลาย นอกจากนี้ยังมีตีบ tricuspid ซึ่งสามารถเห็นได้ที่ด้านล่างของหัวใจและสั่นสะเทือน diastolic หลังจากการสั่นสะเทือนควรกำหนดตำแหน่งและแหล่งที่มา (วาล์ว, เรือขนาดใหญ่หรือข้อบกพร่องผนัง) ก่อนแล้วจึงกำหนดระยะ (systolic, diastolic หรือต่อเนื่อง) ในรอบการเต้นของหัวใจในที่สุดการวิเคราะห์นัยสำคัญทางคลินิก โดยทั่วไปแล้วการสั่นสะเทือนจะเกิดขึ้นในโรคหัวใจและหลอดเลือดบางส่วนและรอยโรคลิ้นหัวใจตีบและในกรณีของการสำรอกลิ้นมีการสั่นสะเทือนน้อยลงและการสั่นสะเทือนสามารถทำได้เฉพาะเมื่อวาล์ว atrioventricular ปิดอย่างรุนแรงเท่านั้น นอกเหนือจากแรงสั่นสะเทือนที่เกิดจากหัวใจด้านขวา (ลิ้น tricuspid และ pulmonary valve) แล้วยังสามารถเข้าถึงแรงสั่นสะเทือนได้ง่ายขึ้นหลังจากหายใจออกลึก ในทางการแพทย์เมื่อมีการสั่นสะเทือนสัมผัสหัวใจอาจถูกพิจารณาว่าเป็นแผลอินทรีย์ คนที่มีอาการใจสั่นมีแรงสั่นสะเทือนและคนส่วนใหญ่สามารถได้ยินเสียงดัง อย่างไรก็ตามการสั่นมักจะไวต่อการสั่นสะเทือนความถี่ต่ำในขณะที่การตรวจคนไข้ไวต่อการสั่นสะเทือนความถี่สูงสำหรับเสียงพึมพำ diastolic บางเสียงต่ำ (เช่น mitral stenosis) เสียงไม่ดังหรือแทบไม่ได้ยินและการตรวจคนไข้ไม่ไวพอ อย่างไรก็ตามการสั่นสะเทือนยังคงปรากฏให้เห็นเมื่อคลำและต้องให้ความสนใจ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

หน้าอกหน้าอกแบน MRI หน้าอก CT การตรวจหน้าอกมุมมองหน้าอก B สุดยอด

ประวัติทางการแพทย์: ประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วยควรได้รับการสอบถามอย่างละเอียดเช่นอายุที่อาการสั่นสะเทือนถูกค้นพบครั้งแรกและอาการที่เกิดขึ้น อาการต่างๆเช่นใจสั่นหายใจถี่และมีไข้ในช่วงต้นปีเป็นจุดสำคัญของการวินิจฉัยโรคหัวใจพิการ แต่กำเนิด mitral stenosis ส่วนใหญ่เป็นโรคไขข้อและอายุที่เริ่มมีอาการทั่วไปของผู้ป่วยอายุประมาณ 20-40 ปี อาจมีไข้ผิดปกติและมีประวัติของโรคไขข้อหากผู้สูงอายุพบว่ามีการสั่นสะเทือนและไม่มีประวัติชัดเจนของโรคหัวใจตีบที่เกิดจากการกลายเป็นปูนของวาล์วหลอดเลือดแดงควรพิจารณา

การตรวจร่างกาย: ผู้ป่วยที่เป็นโรคหัวใจพิการ แต่กำเนิดอาจมี dysplasia, เตี้ย, ฟรายคลับถูก ฯลฯ ผู้ป่วยที่เป็นโรคไขข้อไขข้ออาจมีรอยแดงและบวมร่วมกันผู้ป่วยที่มีสิทธิบัตร ductus arteriosus อาจมีชีพจรน้ำ โรคของสัญญาณหลอดเลือดส่วนปลายเช่นการเต้นของเส้นเลือดฝอยสามารถได้ยินเสียงพึมพำทางพยาธิวิทยาในส่วนที่เกี่ยวข้อง

การวินิจฉัยแยกโรค

มักเกี่ยวข้องกับการแพทย์ Falo triplet Fallot triad คือการตีบของปอดพิการ แต่กำเนิดด้วยสิทธิบัตร foramen ovale หรือข้อบกพร่องผนังกั้นหัวใจห้องบนรองหัวใจห้องบนซึ่งเป็นกลุ่มอาการของกระเป๋าหน้าท้องยั่วยวนขวา ในโรคหัวใจพิการ แต่กำเนิดของตัวเขียวอัตราการเกิดเป็นอันดับสองรองจาก Faro Quadruple syndrome อัตราการเกิดของผู้หญิงสูงกว่าเพศชายและการกระจายอายุต่ำกว่า 20 ปี เนื่องจากการตีบของปอด, กระเป๋าหน้าท้องด้านขวาและความดันหัวใจห้องบนขวาเพิ่มขึ้นอย่างมาก, ทำให้เกิด shunt จากซ้ายไปขวา, อาการทางคลินิกของอาการตัวเขียว, แรงดัน atrial ขวาต่ำกว่าความดัน atrial ซ้าย, การเปลี่ยนแปลงทางโลหิตวิทยาซ้ายไปขวา การเบี่ยงเบนไม่มีอาการชักทางคลินิก อาการทางคลินิกหลักคือใจสั่นหายใจถี่และอ่อนเพลียหลังจากทำกิจกรรมผู้ป่วยส่วนใหญ่มีอาการตัวเขียว ในกรณีที่รุนแรงอาจเกิดอัมพาตตามมาด้วยการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนวิงเวียนเป็นลมและการพัฒนาไม่ดีหัวใจล้มเหลวอาจเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่มีโรคขั้นสูง ดังนั้นการวินิจฉัยที่ชัดเจนและควรได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัดและการผ่าตัดเร็ว

เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้เป็นข้อมูลทั่วไปและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อประกอบคำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยที่น่าจะเป็นหรือการรักษาที่แนะนำ