หูอื้อประสาท

บทนำ

การแนะนำ หูอื้อระบบประสาทส่วนใหญ่เกิดจากความเสียหายต่อเส้นประสาทหูและเส้นประสาทหู (หลอดเลือดดำหู) แพทย์เฉพาะทางประสาทหมายถึงความรู้สึกผิดปกติของเสียงที่คนผลิตโดยไม่มีสิ่งเร้าภายนอก สำหรับการวินิจฉัยของแพทย์เฉพาะทางประสาทวิทยาจำเป็นต้องแยกสาเหตุอื่น ๆ รวมถึงหูอื้อที่เกิดจากหูภายนอก, โรคหูชั้นกลาง ฯลฯ และการตรวจจับการได้ยินมีความบกพร่องทางการได้ยิน โดยทั่วไปในการรักษาอาการหูหนวกทางระบบประสาทมักใช้ยา vasodilator เพื่อเพิ่มการไหลเวียนของเลือดในเนื้อเยื่อขาดเลือดลดอาการบวมน้ำที่เยื่อบุโพรงมดลูกและปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตในช่องว่างเพื่อรักษาการทำงานปกติของเซลล์เนื้อเยื่อ

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

ในปัจจุบันหูอื้อระบบประสาทยังไม่ชัดเจนส่วนใหญ่เกิดจากปัจจัยบางอย่างที่ทำให้เกิดความผิดปกติของปลายประสาทหู หูอื้อระบบประสาทมีลักษณะเสียงหูอื้อขนาดใหญ่หรือขนาดเล็กมักจะเสียงยาวอย่างต่อเนื่องเช่นฮัมเพลงหรือเสียงของโทรศัพท์เช่นเดียวกับเสียงเช่นน้ำไหลลมและเสียงเครื่อง การตรวจตามปกติของหูการตรวจทางโสตประสาทวิทยาการทดสอบหูอื้อและอื่น ๆ เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการวินิจฉัย

เนื่องจากสาเหตุของโรคนี้มีความซับซ้อนมากขึ้นเช่นความเย็นอารมณ์ความเหนื่อยล้าหรือเสียงรบกวนจึงควรได้รับการรักษาอย่างเร็วก่อนมิฉะนั้นอาจทำให้เกิดการสูญเสียการได้ยินและทำให้หูหนวก

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

การตรวจโสตศอนาสิก CT ของโซเดียมน้ำไขสันหลัง

โดยทั่วไปไม่ยากที่จะวินิจฉัยหูอื้อทางระบบประสาทตามประวัติทางการแพทย์หรืออาการ แต่เพื่อยืนยันการวินิจฉัยการทดสอบต่อไปนี้ยังคงต้องการ:

1. ตรวจหูอย่างสม่ำเสมอ

2. ไฟฟ้า audiometry: สถานะการทำงานของระบบการได้ยินสามารถประเมินอย่างเป็นกลาง เมื่อผู้คนมีความบกพร่องทางการได้ยินการประเมินเบื้องต้นของการด้อยค่าการได้ยินจะขึ้นอยู่กับโสตประสาท

3. การรับรู้เสียง: ส่วนกลับของความต้านทานทางเสียง การตรวจสอบประกอบด้วย: การทดสอบการรับฟังเสียงจากแก้วหู, การสะท้อนกลับของกล้ามเนื้อแก้ว, การทดสอบการทำงานของหลอด

4. ก้านสมองที่ได้ยินเกิดขึ้น

5. การปล่อย Otoacoustic: เช่น "อะคูสติกโพรบ" ซึ่งเป็นหน้าต่างสำหรับทำความเข้าใจทางคลินิกเกี่ยวกับกิจกรรมเชิงกลของโคเคลียโดยเฉพาะเซลล์ขนด้านนอก มันมีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับแนวทางการรักษาและป้องกันทางคลินิก

6. การทดสอบกาว

7 การทดสอบ lidocaine

8 การตรวจถ่ายภาพ: การตรวจ CT และ MRI ที่เป็นไปได้

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

การวินิจฉัยแยกโรคของ แพทย์เฉพาะทางระบบประสาท :

แรกหูอื้ออัตนัย

(1) โรคช่องหูภายนอก

ส่วนใหญ่มีเสมหะอุดตันเส้นเลือดอุดตันที่ช่องหูภายนอก cholesteatoma ช่องหูภายนอกเมื่ออาบน้ำเมื่อแชมพูเปียกด้วยน้ำก็ทำให้เกิดหูอื้อต่ำที่สำคัญและการสูญเสียการได้ยิน

(B) โรคหูชั้นกลาง

โรคหูน้ำหนวก

มักจะมีระดับเสียงต่ำหูอื้อผิดปกติและหูอื้อสามารถหายไปหลังจากหลอดยูสเตเชียถูกเป่า แต่มันเป็นเรื่องง่ายที่จะกำเริบ

2. หูชั้นกลางอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรังที่เป็นหนองและผลที่ตามมา

หูอื้อเสียงแหลมต่ำดื้อรั้นและยากที่จะรักษา

3. โรคหูคอจมูก

หูอื้อเสียงแหลมต่ำมักจะกำเริบโดยการรักษาที่ไม่เหมาะสมเป่าขึ้น, การมีประจำเดือนและความเหนื่อยล้า

(3) โรคหูชั้นในและการบาดเจ็บของเส้นประสาทหู

ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตหายไป

นี่คือสาเหตุที่ร้ายแรงที่สุดของหูอื้ออัตนัยหูอื้อมีระดับเสียงสูงหรือผิวปาก, ฮัมเพลง การโจมตีอย่างฉับพลันอาจเกิดจากปฏิกิริยาที่ผิดปกติต่อมไร้ท่อโรคโลหิตจางและอื่น ๆ ที่เกิดจากโรคโลหิตจางหรือความแออัด ความรุนแรงเปลี่ยนไปอย่างมากเมื่อเวลานั้นรุนแรงและอ่อนแอบางครั้งก็ไม่มีและก็ยังคงมีอยู่

2. พิษ Ototoxic ยาเสพติด

ยาเสพติด ototoxic ทั้งหมดสามารถทำให้เกิดหูอื้อ หูอื้อมักจะปรากฏขึ้นก่อนที่หูหนวก มันสามารถพัฒนาเป็นครั้งแรกในหูข้างหนึ่งและค่อยๆพัฒนาเป็นหูทั้งสองข้าง หูอื้อเป็นน้ำเสียงแหลมสูงและประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยที่มีหัว อาการหูอื้อสามารถบรรเทาหรือหายไปหลังจากพิษเฉียบพลัน ผู้ป่วยที่เป็นพิษเรื้อรังไม่ได้หายไปหลังจากหยุดยา

3. โรคของเมเนียร์

มักทำให้เกิดหูอื้อที่มีผมแหลมต่ำซึ่งมักเกิดขึ้นก่อนที่จะเริ่มมีอาการรู้สึกหมุนหรือในเวลาเดียวกันกับอาการหูตึงและเวียนศีรษะ หูอื้อสามารถหายไปหรือบรรเทาในช่วงระยะเวลาการให้อภัยของโรค

ตอนซ้ำซ้ำสามารถแปลงเป็นหูอื้อเสียงแหลมสูงถาวร

4. ชราภาพ聋

พบได้ทั่วไปในผู้ที่มีอายุ 60 ปีขึ้นไปส่วนใหญ่เป็นหูอื้อสองข้าง หูอื้อมักจะเป็นสารตั้งต้นของอาการหูหนวก

5. อะคูสติก neuroma

หูอื้อมีลักษณะโดยฝ่ายเดียว, ระดับเสียงสูงเช่นหึ่งหรือผิวปาก ในขั้นต้นมันเป็นระยะ ๆ และค่อยๆเปลี่ยนเป็นต่อเนื่อง มักจะมาพร้อมกับอาการอื่น ๆ ของเส้นประสาทสมองเช่นปวดศีรษะมึนงงใบหน้าและอื่น ๆ การถ่ายทำเอ็กซเรย์ของช่องหูภายใน, CT สแกนคลองหูภายในและการตอบสนองไฟฟ้าสมอง audiometry สามารถยืนยันการวินิจฉัย

(สี่) โรคทางระบบ

1. หูอื้อความดันโลหิตสูงส่วนใหญ่เป็นทวิภาคีมักจะสอดคล้องกับจังหวะของการเต้นของชีพจร นอกจากหูอื้อคุณยังสามารถมีอาการความดันโลหิตสูงเช่นปวดหัวและเวียนศีรษะ การทดสอบการได้ยินเป็นเรื่องปกติ หูอื้อสามารถบรรเทาหรือหายไปหลังจากใช้ยาลดความดันโลหิต

2. ความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางเป็นเรื่องธรรมดาในผู้หญิงในช่วงวัยแรกรุ่นหรือวัยหมดประจำเดือนแพทย์เฉพาะทางเป็นตัวแปรบางครั้งเสียงแหลมสูงบางครั้งเสียงแหลมต่ำโดยมีหูเดียวสลับกับหู นอกจากนี้ยังมีอาการทางระบบเช่นวิงเวียนนอนไม่หลับและฝันมากขึ้น

ประการที่สองหูอื้อวัตถุประสงค์

(a) แพทย์เฉพาะทางหลอดเลือด

ที่พบบ่อยในเนื้องอก bulbar คอ, โป่งพอง carotid, โป่งพองในสมอง, กะโหลกในกะโหลกศีรษะ arteriovenous arteriovenous และอื่น ๆ หูอื้อชนิดนี้มีลักษณะการประสานความถี่บ่อยครั้งกับการเต้นของหัวใจหรือชีพจรคุณสามารถได้ยินเสียงด้วยหูฟังและหูอื้อสามารถบรรเทาหรือหายไปเมื่อเส้นเลือดที่เกี่ยวข้องถูกกดยาก

(B) หูอื้อหดตัวของกล้ามเนื้อ

เสียง "กะตะ" เกิดจากการหดตัวของ clonic ของกล้ามเนื้อศักดิ์สิทธิ์, กล้ามเนื้อ levator, กล้ามเนื้อแก้วหูและกล้ามเนื้อศักดิ์สิทธิ์ หูของผู้ตรวจสอบเสียงดังกล่าวสามารถได้ยินใกล้กับหูของผู้ป่วย

เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้เป็นข้อมูลทั่วไปและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อประกอบคำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยที่น่าจะเป็นหรือการรักษาที่แนะนำ

บทความนี้ช่วยคุณได้ไหม ขอบคุณสำหรับความคิดเห็น. ขอบคุณสำหรับความคิดเห็น.