การสร้างกระดูกเอ็น

การแนะนำ ด้วยการพัฒนาที่กว้างขวางของการผ่าตัดกระดูกสันหลัง, การสร้างกระดูกเอ็นกระดูกสันหลังส่วนคอของกระดูกสันหลังคอ, กระดูกสันหลังทรวงอกและกระดูกสันหลังส่วนเอวไม่ใช่เรื่องผิดปกติในการสังเกตทางคลินิก, โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากสองเทคโนโลยีขั้นสูงของ CT และ MRI, อัตราการวินิจฉัยและการค้นพบ อัตราเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ มีหลายกรณีของการบีบอัดหรือการกระตุ้นของเส้นประสาทไขสันหลังและกรณีที่รุนแรงจำเป็นต้องมีการผ่าตัด

สาเหตุของการเกิดโรค

(1) สาเหตุของการเกิดโรค

กิจกรรมและน้ำหนักของกระดูกสันหลังส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการเสื่อมของเนื้อเยื่อ

(สอง) การเกิดโรค

ไม่ว่าจะเป็นขบวนการสร้างกระดูกของ ligamentum flavum และการกลายเป็นปูนของ ligamentum flavum เป็นโรคเดียวกันหรือสองโรคที่แตกต่างกันความคิดเห็นที่ไม่สม่ำเสมอโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับกรณีที่เกิดขึ้นในกระดูกสันหลังส่วนคอ การอ้างว่าทั้งสองโรคเชื่อว่าอดีตเป็นเรื่องธรรมดาในผู้ชายยกเว้นกระดูกสันหลังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายไม่มีขบวนการสร้างกระดูกและง่ายต่อการยึด dura mater และแผ่นในขณะที่หลังเป็นเรื่องธรรมดามากขึ้นในผู้หญิงส่วนอื่น ๆ ของร่างกายสามารถพบกลายเป็นปูน และไม่เกาะติดกับแผ่นดูราและแผ่นลามินาไม่ต่อเนื่อง เป็นที่ถกเถียงกันอยู่ว่าผู้ป่วยสองรายที่มีโรคเดียวกันเชื่อว่าการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาพื้นฐานของทั้งสองมีความคล้ายคลึงกันและกลายเป็นปูนที่หายากมากดังนั้นพวกเขาจึงควรได้รับการพิจารณาว่าเป็นขั้นตอนต่าง ๆ ของการพัฒนาแผลเดียวกัน จากมุมมองของการวินิจฉัยทางคลินิกและการรักษาทั้งสองไม่จำเป็นต้องโดดเด่นโดยเฉพาะอย่างยิ่งในสถานการณ์ปัจจุบันของการมีวินัยในตนเองแพทย์ควรยังคงอยู่บนพื้นฐานของหลักการที่ผู้ป่วยสามารถบรรเทาอาการปวด

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) การตรวจ CT ประจำเลือดของการตรวจ MRI กระดูกสันหลังของกระดูกและการตรวจ CT เนื้อเยื่ออ่อนของข้อต่อ

1. ฟิล์มเอ็กซ์เรย์และเอกซ์เรย์เรียบง่าย: บนชิ้นส่วนด้านนอกของเอ็กซ์เรย์ของกระดูกคอมีเงาที่ผิดปกติอยู่ด้านหลังร่างกายของกระดูกสันหลัง เงาของแท่งสีขาวขนาดใหญ่เป็นรูปแบบขบวนการสร้างกระดูกอย่างต่อเนื่องและขบวนกระดูกขบวนการสร้างกระดูกขนาดใหญ่เป็นแบบผสมและการวินิจฉัยเป็นเรื่องง่าย อย่างไรก็ตามขบวนการสร้างกระดูกเล็ก ๆ เช่นการแบ่งส่วนและการแปลอาจทำให้เกิดการวินิจฉัยผิดพลาดโดยการวินิจฉัย X-ray ฟิล์มเพียงอย่างเดียว ต้องทำการตรวจเอกซ์เรย์ด้านข้างของกระดูกสันหลังส่วนคอ บนโทโมแกรมนั้นมีลักษณะยื่นออกมาคล้ายกับแกนสีขาวที่หนากว่ากระดูกสันหลังและสามารถถ่ายภาพและยึดติดกับด้านหลังของร่างกายกระดูกสันหลัง

2. การตรวจ CT: การตรวจ CT ของรัฐตัดขวางปากมดลูกมีประโยชน์อย่างมากสำหรับการวินิจฉัยโรคนี้ โดยทั่วไปเมื่อถ่ายภาพสแกนสามชั้นภายในขอบเขตของร่างกายกระดูกสันหลังกระดูกพรุน (OPLL) ในคลองกระดูกสันหลังจะแสดงอย่างชัดเจน สัณฐานวิทยาของกระดูกแตกต่างกันไปตั้งแต่ขนาดใหญ่ไปจนถึงขนาดใหญ่และขนาดเล็กและคม นอกจากนี้ระดับของวุฒิภาวะของขบวนการสร้างกระดูกสามารถดูได้จากดัชนี CT ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการเลือกวิธีการรักษาโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการผ่าตัด

3. การตรวจ MRI ในปีที่ผ่านมาการตรวจ MRI ถูกนำมาใช้กันอย่างแพร่หลายในการวินิจฉัยโรคกระดูกสันหลังส่วนคอและปากมดลูกโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการวินิจฉัยโรคดิสก์และแผลไขสันหลัง อย่างไรก็ตามสำหรับโรคนี้ความจำเพาะของมันไม่สูงเกินไปเนื่องจากเงาของ ossified ปรากฏเป็นสัญญาณต่ำในภาพ MRI มันเป็นเรื่องยากที่จะแยกแยะมันออกจากเนื้อเยื่อเกี่ยวกับผิวหนังรอบ ๆ เอ็นเอ็นยาวตามปกติหลัง ฯลฯ รูปร่างของเส้นประสาทไขสันหลังที่ถูกทำให้ผอมบางโดยการบีบอัดของไซต์ขบวนการสร้างกระดูก นอกจากนี้การตรวจ MRI ก็มีความสำคัญสำหรับการวินิจฉัยแยกโรคของ myelopathy ปากมดลูกกระดูกหมอนรองปากมดลูกและเนื้องอกไขสันหลัง

4. อื่น ๆ :

(1) Myelography: บ่อยครั้งที่จำเป็นต้องใช้ myelography เพื่อกำหนดที่ตั้งของการผ่าตัด สำหรับการถ่ายภาพ angiography นั้นใช้วิธีการเจาะไขสันหลังด้านไขกระดูกสำหรับการถ่ายภาพ angiography และใช้วิธีการเจาะหลังเอวสำหรับการตีบจากน้อยไปมาก สถานที่ผ่าตัดสามารถกำหนดได้จากการตีบและสัญญาณการอุดตันที่เห็นในการถ่ายภาพรังสีการตรวจ CT (CTM) สามารถดำเนินการเพื่อทำความเข้าใจการตีบจากการถ่ายภาพ CT ข้ามส่วนของ myelography

(2) angiography แผ่นดิสก์ intervertebral: หากขบวนการสร้างกระดูกของเอ็นยาวหลังของกระดูกสันหลังส่วนคอเป็นเหตุผลหลักและสามารถแยกแยะโรคดิสก์ก็ไม่จำเป็นต้องทำรายชื่อจานเสียง อย่างไรก็ตามเมื่อหมอนรองอาจเป็นสาเหตุหลักของการเกิดโรคและขาดเทคนิค MRI ควรมีการทำรายชื่อจานเสียงเพื่อทำความเข้าใจเกี่ยวกับการเปลี่ยนแผ่นดิสก์และมีอาการปวดที่เกิดขึ้นระหว่างการสังเกตหรือไม่

(3) การตรวจ EMG: การตรวจ EMG ยังมีความสำคัญต่อการวินิจฉัยระดับและขอบเขตของอาการทางระบบประสาทและอาจใช้ตามความเหมาะสม

การวินิจฉัยแยกโรค

การวินิจฉัยควรแตกต่างจากอาการต่อไปนี้:

1. ยั่วยวนเอ็นเอ็นสีเหลือง

ligamentum flavum ไม่ต่อเนื่องและ ligamentum flavum ทั้งสองด้านมีรอยแยกที่กึ่งกลาง มันเริ่มต้นจากด้านหน้าและด้านหลังของแผ่นลามิเนตที่เหนือกว่าและสิ้นสุดที่ส่วนท้ายของแผ่นลามินาด้านล่าง ความดันโลหิตสูงของ ligamentum flavum อาจเกี่ยวข้องกับปัจจัยต่าง ๆ เช่นการเสื่อมเรื้อรังบาดเจ็บการอักเสบและความผิดปกติของการเผาผลาญมันสามารถเกิดขึ้นได้ทุกวัยและดำเนินไปอย่างรวดเร็วและในระดับที่มากขึ้น

2. การบาดเจ็บเอ็นสามเหลี่ยม

การแตกหักของ tibiofibular ตั้งอยู่ที่ระดับเอ็นเอ็น tibiofibular ที่ต่ำกว่าอาจเกี่ยวข้องกับการแตกหักของอิมัลชันหรือการบาดเจ็บเอ็นสามเหลี่ยมสามเหลี่ยมขอบด้านหลังของกระดูกอาจจะไม่บุบสลาย

3. การก่อตัวของเลือดในเอ็นกว้าง

hematoma เอ็นเอ็นทางสูติกรรมเป็นหนึ่งในภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงของสูติศาสตร์ซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้ในเวลาที่คลอดหรือหลังคลอด

วินิจฉัย:

ในระยะแรกเส้นผ่าศูนย์กลางของทัลคลองกระดูกสันหลังสามารถเป็นอิสระจากอาการใด ๆ อย่างไรก็ตามการพัฒนาของเส้นผ่าศูนย์กลางทัลของคลองกระดูกสันหลังมีแนวโน้มที่จะบีบอัดเส้นประสาทไขสันหลังซึ่งเป็นดังนี้:

ความผิดปกติของประสาทสัมผัส

มันปรากฏตัวครั้งแรกส่วนใหญ่เป็นเพราะความดันมาจากด้านหลังของกระดูกสันหลัง ความรุนแรงและขอบเขตของแผลเป็นสัดส่วนโดยตรงกับขอบเขตของแผลและหลักสูตรของโรคและสัดส่วนผกผันกับขนาดของเส้นผ่าศูนย์กลางทัลของคลองกระดูกสันหลัง

2. ความผิดปกติของการเคลื่อนไหว

บ่อยครั้งใน 2 ถึง 3 เดือนหลังจากที่อดีตความตึงเครียดของกล้ามเนื้อแขนขาที่ต่ำกว่าเพิ่มขึ้นง่ายต่อการตก, ความอ่อนแอและง่ายต่อการตก ฯลฯ สำหรับการโจมตีในช่วงต้นกรณีที่รุนแรงเกิดอัมพาต

3. อาการท้องถิ่นของส่วนกระดูกสันหลัง

มักจะไม่ชัดเจนผู้ป่วยจำนวนน้อยอาจมีอาการปวดคอหรือหน้าอกและปวดเอวและอาจเกี่ยวข้องกับอาการของความผิดปกติเช่น จำกัด หรือมึนงงเพิ่มขึ้นเมื่อกิจกรรมถูก จำกัด

เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้เป็นข้อมูลทั่วไปและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อประกอบคำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยที่น่าจะเป็นหรือการรักษาที่แนะนำ