ปวดช่องปาก

การแนะนำ ผนังด้านหน้าของปากคือริมฝีปากซึ่งถูกแตกออกไปด้านนอกผ่านปากและดำเนินการต่อผ่านประตูคอหอยและ oropharynx ทั้งสองด้านมีแก้มและผนังด้านบนและด้านล่างประกอบด้วยอุ้งเชิงกรานและพื้นที่ลิ้น อวัยวะในช่องปากรวมถึงเนื้อเยื่ออ่อนเช่นริมฝีปากแก้มลิ้นเสมหะเสมหะและปากและเนื้อเยื่อแข็งเช่นขากรรไกรบนและล่างฟันและข้อต่อ temporomandibular อาการปวดในช่องปากเป็นอาการปวดที่เกิดขึ้นในอวัยวะในช่องปากข้างต้นเป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดในแผนกคลินิกของ stomatology และมักจะเป็นเหตุผลหลักที่ผู้ป่วยต้องไปพบแพทย์

สาเหตุของการเกิดโรค

อาการปวดเกิดจากการกระตุ้นที่ทำลายเนื้อเยื่อของร่างกาย ระคายเคืองที่ทำให้เกิดอาการปวดเรียกว่าสารเจ็บปวด สารที่ก่อให้เกิดความเจ็บปวดจะถูกปล่อยออกมาในระหว่างการทำลายเนื้อเยื่อเช่น acetolcholine, serotonin, กระ Bradykinin และเปปไทด์เช่นโพแทสเซียมไอออนไฮโดรเจนไอออนและสารที่เป็นกรดออกมาในระหว่างการทำลายเนื้อเยื่อ เมื่อสารเหล่านี้กระตุ้นการรับความเจ็บปวดของเส้นประสาทโดยตรงแรงกระตุ้นตามกลุ่มดอกฐานดอก trigeminal ขึ้นอยู่กับระดับของหม้อและด้านข้างของฐานดอกกระดูกสันหลังเข้าสู่เยื่อหุ้มสมองจากนั้นกลับสู่บริเวณประสาทสัมผัสแรกและทำให้เกิดอาการปวด การตอบสนองของผู้ป่วยต่อความเจ็บปวดนั้นพิจารณาจากปัจจัยสองประการคือหนึ่งคือเกณฑ์ความเจ็บปวดของผู้ป่วยและอีกปัจจัยคือความไวต่อความเจ็บปวดของผู้ป่วย ทั้งสองมีความแตกต่างกันในผู้ป่วยทุกคน

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

ความมุ่งมั่นของพลังของเยื่อกระดาษในหู, จมูกและไม้กวาดคอ

(1) ประวัติทางการแพทย์

ตามการร้องเรียนหลักประวัติทางการแพทย์โดยละเอียดและลักษณะอาการ

1 ทำความเข้าใจเกี่ยวกับความเจ็บปวดในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบเช่น trigeminal neuralgia Pericoronitis เกิดขึ้นส่วนใหญ่ในพื้นที่ของฟันภูมิปัญญาล่าง ใน pulpitis เฉียบพลันผู้ป่วยมักจะไม่สามารถค้นหาตัวเอง

2 แยกแยะลักษณะของอาการปวด, ปวดที่เกิดขึ้นเองที่คมชัดเป็นเรื่องธรรมดามากที่สุดใน pulpitis เฉียบพลัน, periarthritis เฉียบพลันมาก แต่ยังอยู่ในฝีปริทันต์เฉียบพลัน, pericoronitis, โรคประสาท trigeminal, ไซนัสอักเสบเฉียบพลัน maxillary อาการปวดหมองคล้ำที่เกิดขึ้นเองเป็นเรื่องธรรมดาใน papillitis เสมหะเรื้อรัง อาการปวดที่น่าตื่นเต้นนั้นพบได้บ่อยในข้อบกพร่องรูปลิ่ม, เนื้อฟันผุแพ้และ 110Ill0 "ฟันผุมันเกิดขึ้นเมื่อการกระตุ้นทางกายภาพหรือทางเคมีเกิดขึ้นในบริเวณที่มีความสำคัญหรือแผลความเจ็บปวดหายไปหลังจากการกระตุ้นออก ปริทันต์อักเสบเฉียบพลันที่ปลายฝีปริทันต์เฉียบพลัน ฯลฯ

3 การทำความเข้าใจกับความเจ็บปวด Trigeminal Neuralgia นั้นเป็นไฟฟ้าช็อตชั่วคราวและไม่มีความรู้สึกไม่สบายในช่วงที่มีอาการปวดเป็นระยะ pulpitis เฉียบพลันปรากฏว่ามีอาการปวดที่เกิดขึ้นเองปวดออกหากินเวลากลางคืนและปวดสะท้อน paroxysmal ความเจ็บปวดจากการอักเสบของต่อม submibibular เรื้อรังและนิ่วในท่อส่งน้ำในต่อม submandibular มีความเกี่ยวข้องกับการรับประทานอาหาร

(2) การตรวจร่างกาย

1 การตรวจสอบในท้องถิ่นเพื่อตรวจสอบแผลในช่องปากและใบหน้าขากรรไกรที่เกี่ยวข้องกับความเจ็บปวดเช่นข้อบกพร่องของเนื้อเยื่อฟันแผลแผลบาดเจ็บบวมและอื่น ๆ

2 การตรวจร่างกายโดยเฉพาะอย่างยิ่งการตรวจผิวหนังโดยเฉพาะอย่างยิ่งมีความสำคัญต่อโรคสะเก็ดเงินและอาการปวดในช่องปากที่เกิดจากไรโบฟลาวิน นอกจากนี้แนวโน้มของการมีเลือดออกที่ผิวหนังมีค่าช่วยในการวินิจฉัย thrombocytopenic purpura และมะเร็งเม็ดเลือดขาว ผื่นจากกรณีเช่นไข้อีดำอีแดงหรือหัดเป็นมากกว่าการวินิจฉัย.

(3) การตรวจทางห้องปฏิบัติการ

1 สำหรับผู้ป่วยที่มีการอักเสบในช่องปากและแม็กซิลโลเฟเชียลการตรวจเลือดโดยเฉพาะอย่างยิ่งจำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาวและการทดสอบการจำแนกประเภทมีค่าการวินิจฉัยสำหรับการวินิจฉัยการอักเสบ

2 การตรวจทางโลหิตวิทยาและการทดสอบเฉพาะบางอย่างเช่นปฏิกิริยาของซีรัมและคังในผู้ป่วยที่เป็นโรคในช่องปากที่เกิดจากโรคทางระบบมีประโยชน์สำหรับการวินิจฉัยโรคเช่นโรคเลือดและซิฟิลิส

การวินิจฉัยแยกโรค

มันควรจะแตกต่างจากอาการต่อไปนี้:

1. ในอุตสาหกรรมการผลิตมักใช้โลหะหนักสารประกอบโมเลกุลสูงและก๊าซพิษเมื่อสัมผัสกับสารพิษเหล่านี้สารพิษจะเข้าสู่ร่างกายมนุษย์ผ่านทางเดินอาหารทางเดินหายใจผิวหนังและเยื่อเมือกทั้งทางตรงและทางอ้อม ในสมองมีการทำงานที่ผิดปกติและอาการทางจิตเกิดขึ้นอาการประสาทหลอนในช่องปากเป็นอาการทั่วไปของความผิดปกติทางจิตที่เกิดจากพิษเป็นพิษเฉียบพลัน tetraethyl ผู้ป่วยรู้สึกว่า "มีบางอย่างเช่นผมและฟางที่ออกมาจากกลางฟัน" "มีชิ้นส่วนของเนื้อในปาก" เช่นเดียวกับภาพหลอนหูและหุนหันพลันแล่นในกรณีที่รุนแรงอาการชักและอาการโคม่าสามารถเกิดขึ้นได้

2. ฟองเลือดในช่องปากแผลในช่องปากหรือที่เรียกว่า "เจ็บปาก" เป็นฟองเลือดที่เกิดขึ้นในเยื่อบุในช่องปากขนาดสามารถจากข้าวถึงขนาดถั่วเหลืองขนาดกลมหรือรูปไข่พื้นผิวแผลในช่องปากแออัดอุปกรณ์ต่อพ่วง มันสามารถทำให้เกิดอาการปวดเนื่องจากอาหารระคายเคืองและมักจะรักษาตัวเองในหนึ่งถึงสองสัปดาห์ อัตราความชุกของประชากรโดยทั่วไปถือว่ามากกว่า 10% ซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ชายผู้หญิงและเด็กและพบมากที่สุดในหมู่คนหนุ่มสาว แผลในช่องปากกำเริบเป็นแผลในกระเพาะอาหารที่มีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นของเยื่อบุในช่องปากที่มีลักษณะกำเริบเป็นระยะ ๆ สามารถรักษาตัวเองและสามารถเกิดขึ้นได้ในส่วนใด ๆ ของเยื่อบุในช่องปาก ในเยื่อเมือกของริมฝีปาก, แก้ม, เพดานอ่อนหรือเหงือก, รอบเดียวหรือหลายแผลหรือรูปไข่ขนาดแตกต่างกันเกิดขึ้น, พื้นผิวที่ถูกปกคลุมด้วย pseudomembrane สีเทาหรือสีเหลือง, ภาวะซึมเศร้ากลาง, ขอบเขตที่ชัดเจน, และเยื่อบุรอบเป็นสีแดงและขนาดเล็ก อาการบวมของแผลไฟไหม้ในท้องถิ่นเป็นคุณสมบัติหลัก

3. เยื่อบุในช่องปากมีความแออัดโดยทั่วไปเยื่อบุในช่องปากมีสีแดงเมื่อความแออัดเกิดขึ้นในเยื่อบุในช่องปากสีจะเข้มขึ้นและเยื่อบุในช่องปากจะคับคั่ง

เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้เป็นข้อมูลทั่วไปและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อประกอบคำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยที่น่าจะเป็นหรือการรักษาที่แนะนำ