ฝ่อแก้วนำแสงรอง

การแนะนำ ลีบแก้วนำแสงรองเกิดจากเส้นประสาทใยแก้วนำแสงเนื้อเยื่อ glial และเนื้อเยื่อเกี่ยวพันผสมกันเพื่อเติมดิสก์แก้วนำแสง หลังจากอาการบวมน้ำปลายแก้วนำแสงหรือดิสก์แก้วนำแสง, ดิสก์แก้วนำแสงถูกปกคลุมด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของสารหลั่ง, สีเทาสีขาว, สีเทาหรือสีแดงสีเทาสีเทา, ขอบไม่ชัดเจน, ภาวะซึมเศร้าทางสรีรวิทยาจะเบลอหรือหายไป, จานตะแกรงมีขนาดเล็ก การตีบของหลอดเลือดดำนั้นโค้งและมีเปลือกสีขาวรอบ ๆ เส้นเลือดซึ่งเป็นโรคประสาทอ่อน มันอาจเกิดจากหลายสาเหตุเช่น ischemia, อักเสบ, การบีบอัด, การบาดเจ็บและ demyelinating โรค

สาเหตุของการเกิดโรค

ประการแรกมันอาจเกิดจากสาเหตุต่าง ๆ เช่น ischemia, การอักเสบ, การกดขี่, การบาดเจ็บและ demyelinating โรคสาเหตุของการเจ็บป่วยในเด็กมีความซับซ้อนมากขึ้น:

1. ความผิดปกติของโครโมโซมเรียกว่า cat syndrome ส่วนแขนยาวของโครโมโซม 18 หายไป

2. โรคไขมันโรค Tay-sachs, โรค Sandhoffs, lactosyl (ระบบประสาท) พิษ sphingosine, โรค NIEMANN-Pieck, α-β-lipoproteine ​​mia (ดาวน์ซินโดร Bassen-kornzwig)

3. Mucopolysaccharidosis Hurlers mucopolysaccharidosis ร่วมกับ cystineuria

ประการที่สองสาเหตุของการฝ่อแก้วนำแสงเป็นจำนวนมากโรคเส้นประสาทตาเช่นการอักเสบการเปลี่ยนแปลงขาดเลือดบาดเจ็บและการบีบอัดเนื้องอกอาจทำให้เกิดการฝ่อแก้วนำแสง แต่บางครั้งก็ยากที่จะหาสาเหตุของการฝ่อแก้วนำแสงทางคลินิก เหตุผลทั่วไปคือ:

1. เซลล์ปมประสาทเรตินหรือความเสียหายของเส้นใยประสาทเช่นเรตินาอักเสบรงควัตถุเสื่อมอย่างรุนแรง chorioretinal การอักเสบและฝ่อ

2. โรคเส้นประสาทตาถูกทำลายเช่นเส้นประสาทตีบหลายเส้นโลหิตตีบเส้นโลหิตตีบและเส้นประสาทตาอักเสบ

3. การอักเสบเช่นโรคประสาทอักเสบแก้วนำแสงเยื่อหุ้มสมองอักเสบเยื่อหุ้มสมองอักเสบ, ฝีในสมองและการติดเชื้อ

4. โรคขาดเลือดเช่นการอุดตันของหลอดเลือดจอประสาทตากลางหลอดเลือดแดงภายในหรือการอุดตันไม่เพียงพอ, ภาวะหลอดเลือด, ความดันโลหิตสูง, หลอดเลือดแดงของเซลล์ยักษ์, lupus erythematosus, การสูญเสียเลือดจำนวนมากและโรคต้อหินในความดันต่ำ

5. อาการบวมน้ำแผ่นดิสก์แก้วนำแสง

6. ความเสียหายเป็นพิษต่อพิษและความผิดปกติทางโภชนาการเช่นสารหนู, ตะกั่ว, เมทานอล, ควินิน, อีตัมบูทอลและยาสูบรวมถึงการขาดวิตามินบีเช่นการขาดสารอาหารอย่างรุนแรงขาดวิตามินบี 1 และโรคโลหิตจางเป็นอันตราย

7. การบีบอัดเช่น intracranial, เนื้องอก intraorbital หรือการบีบอัด hemangioma โดยเฉพาะอย่างยิ่งการบีบอัดเนื้องอกต่อมใต้สมองของ chiasm แก้วนำแสงเป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของออปติกฝ่อ นอกจากนี้ hyperplasia กระดูกเช่นโรคพาเก็ท, โรค Crouzon ของ craniosynostosis, และการกดทับเส้นประสาทตาที่เกิดจากชิ้นส่วนของการแตกหักของจักษุแก้วนำแสงที่เกิดจากการบาดเจ็บ

8. โรคทางพันธุกรรมเช่นโรค Leber, Behr syndrome, mucopolysaccharide storage storage และ lipid deposition

9. เนื้องอกเช่นเนื้องอกหลักหรือมะเร็งระยะแพร่กระจายของเส้นประสาทตา

10. ซิฟิลิสปลายซิฟิลิสเช่นวัณโรคกระดูกสันหลังและสมองเสื่อมเป็นอัมพาต

11. การบาดเจ็บโดยตรงกับเส้นประสาทตาของการบาดเจ็บเช่นฟกช้ำหรือการฉีกขาดของเส้นประสาทตา

12. ต้อหิน

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

การตรวจเส้นประสาทตาและการตรวจ CT ของบริเวณขมับ

อาการทางคลินิกส่วนใหญ่เป็นดังนี้: แผ่นดิสก์แก้วนำแสงเป็นสีเทาหรือสีขาวหรือสีซีด, เขตแดนจะเบลอหลอดเลือดแดงกลายเป็นทินเนอร์, หลอดเลือดดำเป็นปกติหรือบางเล็กน้อยและแผ่นตะแกรงสามารถซ่อนเนื่องจากสารหลั่งและอินทรีย์หลังจากการอักเสบดิสก์แก้วนำแสง เห็นได้ชัดว่ามักมีเส้นสีขาวตามหลอดเลือดใกล้กับแผ่นดิสก์แก้วนำแสงการมองเห็นสามารถขยายและจุดด่างดำกลางและส่วนต่อพ่วงจะลดลงขิงลดลงจากด้านชั่วคราวที่มองเห็นลดลงอย่างมีนัยสำคัญหรือแม้กระทั่งคนตาบอดอย่างสมบูรณ์ ความเจ็บปวด นอกจากนี้ยังแสดงให้เห็นว่าการเสื่อมสภาพและการหายตัวไปของเส้นใยประสาทตาความผิดปกติของการนำความเปลี่ยนแปลงการมองเห็นการสูญเสียการมองเห็นและการสูญเสีย โดยทั่วไปแบ่งออกเป็นประถมศึกษาและมัธยมศึกษาการฝังเข็มส่วนใหญ่ถือว่ารองฝ่อแก้วนำแสงที่เกิดจากหลักและการอักเสบ

นอกเหนือจากอาการข้างต้นการตรวจอวัยวะยังสามารถมองเห็นสีของตุ่มแก้วนำแสงมีสีเหลืองอ่อนหรือสีซีดขอบเขตเบลอการหดตัวทางสรีรวิทยาจะหายไปและหลอดเลือดจะบางลง โรคนี้สามารถวินิจฉัยได้โดยอาศัยสายตาสีเทาหรือสีซีดเท่านั้นโดยจะต้องใช้ร่วมกับการทดสอบการทำงานของภาพเพื่อวินิจฉัย เนื่องจากโรคสามารถเกิดได้จากหลายสาเหตุจึงจำเป็นต้องทำการวินิจฉัยสาเหตุมากที่สุด ประการแรกความเป็นไปได้ของรอยโรคที่ยึดครองในกะโหลกศีรษะควรได้รับการยกเว้นเสริมด้วยการตรวจเอ็กซ์เรย์กะโหลกและอื่น ๆ ซึ่งสามารถรวมอยู่เป็นประจำและหัว CT และ MRI อื่น ๆ ก็ถูกคัดเลือกด้วยเช่นกัน

การวินิจฉัยแยกโรค

การวินิจฉัยแยกโรคของลีบแก้วนำแสงรอง:

1. เส้นประสาทตาฝ่อรองที่เกิดจากความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะ

2. การอักเสบในสมองพบมากในเยื่อหุ้มสมองอักเสบวัณโรคหรือแก้วนำแสง arachnoiditis

3. จอประสาทตา

(1) หลอดเลือดหลอดเลือดจอประสาทตากลางหรือการอุดตันหลอดเลือดดำภาวะหลอดเลือดของเส้นประสาทตาตัวเองผิดปกติของหลอดเลือดโภชนาการโภชนาการมีเลือดออก (ทางเดินอาหารและมดลูก ฯลฯ )

(2) การอักเสบ

(3) ต้อหิน

(4) Retinitis pigmentosa

(5) โรค Refsum (6) ภาวะสมองเสื่อมในครอบครัวมองโกเลียสีดำ:

4. โรคประสาทอักเสบแก้วนำแสงและประสาทอักเสบแก้วนำแสง

(1) หลอดเลือดเช่นเส้นประสาทขาดเลือดแก้วนำแสง

(2) โรคทำลาย

(3) การขาดวิตามิน

(4) การเป็นพิษเนื่องจากตะกั่วหรือโลหะอื่น ๆ

(5) เริมงูสวัด

(6) ซิฟิลิส

5. เนื้องอกกดขี่รวมทั้ง meningioma, craniopharyngioma, ต่อมใต้สมอง adenoma, โป่งพอง (โป่งพองสื่อสารด้านหน้า) โรคกระดูกรวมทั้งโรคของ Paget, osteitis ผิดปกติ, ตีบกะโหลกศีรษะและเนื้องอกที่ข้อเท้าอื่น ๆ การบาดเจ็บ 7. โรคเมตาบอลิกเช่นเบาหวาน gangliosides ฯลฯ 8. โรคทางพันธุกรรมโรค Leber, cerebellar ataxia, เส้นประสาทส่วนปลายเช่นโรค Chareot-Marie-Tooth 9. ภาวะสายตาเสื่อมทางโภชนาการ 10. เบ็ดเตล็ด .

เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้เป็นข้อมูลทั่วไปและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อประกอบคำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยที่น่าจะเป็นหรือการรักษาที่แนะนำ