อาการคันฝีเย็บ
บทนำ
การแนะนำ perineum แคบหมายถึงเฉพาะเนื้อเยื่ออ่อนระหว่างทวารหนักและอวัยวะเพศภายนอก perineum ทั่วไปหมายถึงเนื้อเยื่ออ่อนทั้งหมดของกระดูกเชิงกรานล่างใต้หม้อ อาการคันอาจเกิดจากช่องคลอดอักเสบ
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
อาการคัน อาจเกิดจากช่องคลอดอักเสบ ในผู้หญิงปกติในวัยเจริญพันธุ์เซลล์เยื่อบุผิวในช่องคลอดจะเพิ่มจำนวนขึ้นภายใต้การกระทำของฮอร์โมนต่อมไร้ท่อและเซลล์ผิวจะอุดมไปด้วยไกลโคเจนซึ่งเป็นประโยชน์อย่างมากต่อการเจริญเติบโตของแบคทีเรียกรดแลคติคซึ่งคิดเป็น 90% ของช่องคลอด lactobacilli จำนวนมากนี้ยับยั้งการเจริญเติบโตของแบคทีเรียก่อโรคอื่น ๆ สมดุลทางนิเวศวิทยาปกติจะเกิดขึ้นในช่องคลอด เมื่อระดับเอสโตรเจนในร่างกายมนุษย์ลดลงเยื่อบุผิวในช่องคลอดจะหดตัวและไกลโคเจนในเซลล์ลดลงซึ่งไม่เอื้อต่อการเจริญเติบโตของแลคโตบาซิลลัส การใช้ยาปฏิชีวนะมากเกินไปหรือล้างช่องคลอดด้วยของเหลวอัลคาไลน์มากเกินไปจะยับยั้งการเติบโตของแลคโตบาซิลลัส ความผิดปกติทางเพศสัมพันธ์การมีเพศสัมพันธ์บ่อยครั้ง (ตั้งแต่น้ำอสุจิค่า pH 7.2-7.8) เป็นต้นทำให้เกิดแบคทีเรียแอนนาโรบิคและการ์ดเนอร์เนลลาที่ทำให้เกิดโรคเพิ่มทวีคูณทำให้เกิดความไม่สมดุลของระบบนิเวศ ลดกรดแลคติคโดยใช้แบคทีเรีย ในที่สุดก็นำไปสู่ภาวะแบคทีเรียช่องคลอด เนื่องจาก decarboxylase ที่ผลิตโดยแบคทีเรียแบบไม่ใช้ออกซิเจนแบคทีเรีย Gatner สามารถกระตุ้นให้ผลิตกรดอะมิโนบางชนิดผลิตเอมีนระเหยปล่อยกลิ่นคาวที่ไม่พึงประสงค์เอมีนเพิ่มค่า pH ยับยั้งการสร้างแลคโตบาซิลลัสและไม้ เซลล์หนังกำพร้าในช่องคลอดที่มีแบคทีเรียแยกออกจากกันทำให้เกิดการหลั่งของช่องคลอดเพิ่มขึ้น เนื่องจากความผิดปกติของพืชการอักเสบในช่องคลอดไม่ชัดเจนและเม็ดเลือดขาวในสารคัดหลั่งจะลดลงดังนั้นแบคทีเรียภาวะช่องคลอดจึงมีความเหมาะสมมากกว่าช่องคลอดอักเสบ
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
การตรวจคัดหลั่ง colposcopy คัดหลั่งในช่องคลอด
อาการทางคลินิก: อาการทางคลินิกทั่วไปของโรคนี้จะเพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัดหลั่งในช่องคลอดผิดปกติซึ่งบางวางเป็นเนื้อเดียวกันหรือบางวางสีเทาสีขาวสีเทาสีเหลืองสีเทาหรือสีเหลืองน้ำนมที่มีกลิ่นคาวพิเศษ เนื่องจากของเหลวอัลคาไลน์ต่อมลูกหมากโตสามารถทำให้เกิดการปลดปล่อยเอมีนได้จึงเป็นที่ประจักษ์ว่าเป็นการเพิ่มขึ้นของกลิ่นหลังการมีเพศสัมพันธ์หรือหลังการมีเพศสัมพันธ์ ค่า pH ในช่องคลอดเพิ่มขึ้นในระหว่างมีประจำเดือนดังนั้นกลิ่นสามารถรุนแรงขึ้นในระหว่างมีประจำเดือนหรือมีประจำเดือน ช่องคลอดของผู้ป่วยมีอาการไม่สบายรวมถึงอาการคันบริเวณอวัยวะเพศโดยทั่วไปจะไม่มีเวลาชัดเจน แต่อาการคันจะเกิดขึ้นในส่วนที่เหลือและอารมณ์ ยังมีความรู้สึกแสบร้อนจากภายนอกที่แตกต่างกันไปและผู้ป่วยบางรายมีอาการปวดทางเพศ ผู้ป่วยน้อยมากที่มีอาการปวดท้องลดลงความยากลำบากในการมีเพศสัมพันธ์และปัสสาวะผิดปกติ เยื่อบุผิวในช่องคลอดเยื่อบุผิวไม่มีภาวะเลือดคั่งที่เห็นได้ชัดในเวลาที่เริ่มมีอาการโรคนี้มักจะสามารถรวมกับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ทางช่องคลอดอื่น ๆ ดังนั้นอาการทางคลินิกของมันอาจได้รับผลกระทบจาก comorbidities ยกตัวอย่างเช่นเมื่อรวมกับการติดเชื้อ gonococcal ตกขาวจะมีลักษณะเป็นหนองชัดเจนและการระคายเคืองที่ทางเดินปัสสาวะเช่นปัสสาวะลำบากและปัสสาวะลำบากอาจเกิดขึ้นเมื่อติดเชื้อ trichomoniasis หลั่งในช่องคลอดโฟมอาจเกิดขึ้นและอาการคันกำเริบ เป็นอาการคันมากเมื่อรวมกับการติดเชื้อแคนดิดาหลั่งในช่องคลอดอาจปรากฏเป็นเต้าหู้หรือเต้าหู้ถั่ว
วินิจฉัย:
ขั้นแรกให้สารคัดหลั่งในช่องคลอดเป็นสีขาวอมเทามีความหนืดมากถึงแม้จะเป็นแป้งชุดยูนิฟอร์ม แต่ไม่หลั่งเป็นหนองปริมาณก็ไม่แน่นอน
ประการที่สองการหลั่งของเอมีนสูงเป็นพิเศษดังนั้นจึงเป็นกลิ่นคาวในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์หรือหลังทำกิจกรรมกลิ่นจะรุนแรงขึ้นจากการปล่อยเอมีนการหลั่งเอมีนนั้นสามารถปลดปล่อยได้หลังจากเติมโพแทสเซียมไฮดรอกไซด์ 10%
ประการที่สามค่า pH ในการหลั่งในช่องคลอดเพิ่มขึ้นช่วงค่า pH 5.0-5.5 และบุคคลทั่วไปคือ 4.5-4.7
4. เซลล์เบาะแสสามารถตรวจพบได้ในรอยเปื้อนเปียกของสารคัดหลั่งในช่องคลอด
ในเกณฑ์สี่ข้อข้างต้นสามารถวินิจฉัยได้มากกว่าสามข้อและข้อที่สี่เป็นเกณฑ์การวินิจฉัยที่จำเป็น
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
พื้นที่ฝีเย็บทวารหนักชื้นและไม่สะอาด: ความมักมากในกามเก่าหรือความมักมากในกามมักหมายถึงการถ่ายอุจจาระและภาวะเงินฝืดที่ไม่ได้ควบคุมอย่างน้อยสองครั้งหรือมากกว่าต่อวัน เป็นอาการทางคลินิกที่มีพื้นฐานทางพยาธิสรีรวิทยาต่าง ๆ ที่เกิดจากหลายสาเหตุอัตราอุบัติการณ์ของผู้สูงอายุอยู่ที่ประมาณ 1% ผู้ป่วยในที่เป็นผู้สูงอายุพบได้บ่อยกว่าหญิงทั่วไป อุจจาระมักมากในกามในผู้สูงอายุที่มีอุจจาระมักมากในกามและมักจะไม่ได้รับรายงานจากผู้ป่วยและแพทย์ การตรวจร่างกายแสดงให้เห็นว่าบริเวณฝีเย็บเป็นฝีเย็บเปียกและไม่สะอาด ฝีในฝีเย็บ: แผลที่อวัยวะเพศหมายถึงการสูญเสียหรือการขัดผิวของเยื่อบุผิวปกติของเยื่อบุผิวหนังในบริเวณทวารหนักและอวัยวะเพศมันเป็นสาเหตุที่ซับซ้อนและหลากหลายของแผลที่อวัยวะเพศดังนั้นจึงมักจะแสดงถึงความหลากหลายของโรครวมถึงโรคผิวหนังต่างๆ .
อาการทางคลินิก: อาการทางคลินิกทั่วไปของโรคนี้จะเพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัดหลั่งในช่องคลอดผิดปกติซึ่งบางวางเป็นเนื้อเดียวกันหรือบางวางสีเทาสีขาวสีเทาสีเหลืองสีเทาหรือสีเหลืองน้ำนมที่มีกลิ่นคาวพิเศษ เนื่องจากของเหลวอัลคาไลน์ต่อมลูกหมากโตสามารถทำให้เกิดการปลดปล่อยเอมีนได้จึงเป็นที่ประจักษ์ว่าเป็นการเพิ่มขึ้นของกลิ่นหลังการมีเพศสัมพันธ์หรือหลังการมีเพศสัมพันธ์ ค่า pH ในช่องคลอดเพิ่มขึ้นในระหว่างมีประจำเดือนดังนั้นกลิ่นสามารถรุนแรงขึ้นในระหว่างมีประจำเดือนหรือมีประจำเดือน ช่องคลอดของผู้ป่วยมีอาการไม่สบายรวมถึงอาการคันบริเวณอวัยวะเพศโดยทั่วไปจะไม่มีเวลาชัดเจน แต่อาการคันจะเกิดขึ้นในส่วนที่เหลือและอารมณ์ ยังมีความรู้สึกแสบร้อนจากภายนอกที่แตกต่างกันไปและผู้ป่วยบางรายมีอาการปวดทางเพศ ผู้ป่วยน้อยมากที่มีอาการปวดท้องลดลงความยากลำบากในการมีเพศสัมพันธ์และปัสสาวะผิดปกติ เยื่อบุผิวในช่องคลอดเยื่อบุผิวไม่พบภาวะเลือดคั่งในเวลาที่เริ่มมีอาการ โรคนี้สามารถใช้ร่วมกับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ทางช่องคลอดอื่น ๆ ได้ดังนั้นอาการทางคลินิกของโรคอาจได้รับผลกระทบจากโรคคอร์บิซิตี ตัวอย่างเช่นเมื่อรวมกับการติดเชื้อ gonococcal, ตกขาวสามารถโดดเด่นด้วยลักษณะเป็นหนองที่เห็นได้ชัดและการระคายเคืองทางเดินปัสสาวะเช่นปัสสาวะลำบากและปัสสาวะลำบากสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อติดเชื้อ trichomoniasis, ตกขาวโฟมสามารถเกิดขึ้นและอาการคันจะทวีความรุนแรง มันคันมาก เมื่อรวมกับการติดเชื้อแคนดิดาหลั่งในช่องคลอดอาจปรากฏเป็นเต้าหู้หรือเต้าหู้ถั่ว
วินิจฉัย:
ขั้นแรกให้สารคัดหลั่งในช่องคลอดเป็นสีขาวอมเทามีความหนืดมากถึงแม้จะเป็นแป้งชุดยูนิฟอร์ม แต่ไม่หลั่งเป็นหนองปริมาณก็ไม่แน่นอน
ประการที่สองการหลั่งของเอมีนสูงเป็นพิเศษดังนั้นจึงเป็นกลิ่นคาวในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์หรือหลังทำกิจกรรมกลิ่นจะรุนแรงขึ้นจากการปล่อยเอมีนการหลั่งเอมีนนั้นสามารถปลดปล่อยได้หลังจากเติมโพแทสเซียมไฮดรอกไซด์ 10%
ประการที่สามค่า pH ในการหลั่งในช่องคลอดเพิ่มขึ้นช่วงค่า pH 5.0-5.5 และบุคคลทั่วไปคือ 4.5-4.7
4. เซลล์เบาะแสสามารถตรวจพบได้ในรอยเปื้อนเปียกของสารคัดหลั่งในช่องคลอด
ในเกณฑ์สี่ข้อข้างต้นสามารถวินิจฉัยได้มากกว่าสามข้อและข้อที่สี่เป็นเกณฑ์การวินิจฉัยที่จำเป็น
เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้เป็นข้อมูลทั่วไปและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อประกอบคำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยที่น่าจะเป็นหรือการรักษาที่แนะนำ