อุจจาระสีดำ

การแนะนำ เลือดในอุจจาระหรือสีดำสามารถเรียกว่าอุจจาระสีดำเลือดหลังอุจจาระหรือเลือดเลือดสามารถผสมกับหรือไม่ผสมกับอุจจาระส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับระดับของการมีเลือดออกปริมาณเลือดออก อุจจาระสีดำหมายถึงบริเวณที่มีเลือดออกสูงกว่า (ห่างจากทวารหนัก) ไม่ว่าจะมีเลือดออกชนิดใดก็หมายความว่าหลอดเลือดในแผลมีรอยแตกแสงที่หนึ่งคือนิวเคลียสรอยแยกทางทวารหนักหรือความเสียหายของเยื่อเมือกสิ่งที่รุนแรงอาจเป็นติ่งอักเสบแผลในหรือเนื้องอก

สาเหตุของการเกิดโรค

ผู้ป่วยบางรายที่มีแผลมีเลือดออกและพวกเขาไม่ทราบ เหตุผลก็คือเมื่อเลือดออกช้าและปริมาณเลือดออกน้อยตาเปล่าไม่สามารถมองเห็นการเปลี่ยนแปลงของสีของอุจจาระและผลการชดเชยของร่างกายทำให้อาการของการสูญเสียเลือดไม่ชัดเจน เมื่ออัตราการมีเลือดออกเร็วขึ้นและปริมาณเลือดออกมากขึ้นผู้ป่วยอาจพบว่าลักษณะอุจจาระของเขาเปลี่ยนไปเช่นการถ่ายอุจจาระสีดำคล้ายน้ำมันดิน เมื่อปริมาณเลือดออกมากขึ้นและเร็วขึ้นเลือดแดงเข้มก็จะถูกปล่อยออกมาและแม้แต่กาแฟและการอาเจียนก็สามารถอาเจียนได้ มันอาจจะมาพร้อมกับอาการเช่นใจสั่นเวียนศีรษะกระหายน้ำเหงื่อเย็นเป็นลมหมดสติและช็อก

ประมาณ 10% ของผู้ป่วยที่เป็นโรคแผลในกระเพาะอาหารและมีเลือดออกมักจะไม่มีอาการของโรคแผลในกระเพาะอาหาร แต่ไม่มีสัญญาณชัดเจนก่อนเลือดออก แต่มีเลือดออกที่สำคัญอย่างกะทันหันเป็นอาการแรกการตรวจในโรงพยาบาล ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีแผลที่มีอาการมักจะทำให้เกิดเลือดออกเนื่องจากความเหนื่อยล้ามากเกินไป, อาหารที่ไม่เหมาะสม, ความกังวล, การเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศและการใช้ยาบางชนิด (เช่นยาเย็นและยาแก้ปวด) สัญญาณของการมีเลือดออกจะทำให้รุนแรงขึ้นของอาการปวดท้องตอนบน, คลื่นไส้, ฯลฯ อาการปวดหลังจากมีเลือดออกจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญหรือแม้กระทั่งหายไปอย่างสมบูรณ์ ภาพลวงตาของอาการดังกล่าวมักทำให้ผู้ป่วยเข้าใจผิดละเลยการรักษาพยาบาลอย่างทันท่วงทีส่งผลให้เกิดความล่าช้าในการประมวลผล

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

อุจจาระเม็ดเลือดแดงอุจจาระปริมาณอุจจาระลักษณะอุจจาระสีปกติ

อุจจาระสีดำโดยทั่วไปหมายถึงอุจจาระที่มีลักษณะสีดำ - ดำกลิ่นอุจจาระต่ำกลิ่นเลือดและความมันวาวบนพื้นผิวเพราะพวกเขามีรูปร่างคล้ายกับยางมะตอย (ยางมะตอย) พวกเขาจะเรียกว่าอุจจาระเหมือนน้ำมันดิน อุจจาระสีดำมักเกิดจากมีเลือดออกในทางเดินอาหารส่วนบน เมื่อเซลล์เม็ดเลือดแดงในเลือดถูกย่อยสลายในลำไส้เหล็กฮีโมโกลบินจะรวมตัวกับซัลไฟด์ในอุจจาระเพื่อสร้างซัลไฟด์เหล็กดำภายใต้การกระทำของแบคทีเรียเช่นกรดในกระเพาะอาหารและลำไส้อีโคไลซึ่งทำให้อุจจาระดำและเหล็กซัลไฟด์กระตุ้นผนังลำไส้ เยื่อเมือกหลั่งเมือกจำนวนมากและอุจจาระจึงแสดงความเป็นมันเยิ้มเช่นน้ำมันดิน

การวินิจฉัยแยกโรค

ทั้งอุจจาระดำและเลือดออกไม่สามารถถูกติดได้ ดังที่ได้กล่าวไว้ข้างต้นเมื่อปริมาณเลือดที่แผลในกระเพาะอาหารมีขนาดเล็กและความเร็วช้าลงการปรากฏตัวของอุจจาระของผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องเปลี่ยนเฉพาะการตรวจเลือดไสยอุจจาระสามารถตรวจพบเลือดออกที่ตาเปล่า ดังนั้นจึงต้องไม่กล่าวว่าโอกาสที่เลือดจะถูกปฏิเสธถ้าไม่มีคนดำเห็น

ในทางตรงกันข้ามเมื่อคุณเห็นอุจจาระสีดำคุณไม่สามารถคิดได้ว่าจะต้องมีเลือดออกในทางเดินอาหาร เพราะอาหารหรือยาบางชนิดสามารถทำให้อุจจาระสีดำได้เพราะอาหารหรือยาบางอย่างเองหรือสารของพวกมันมีสีดำและไม่มีอะไรเกี่ยวข้องกับเลือดออกในทางเดินอาหาร

ตัวอย่างเช่นการใช้ยาสมุนไพรจีนบางชนิดถ่านกัมมันต์เฟอร์รัสคาร์บอเนตและยาบางตัวสำหรับรักษาโรคแผลในกระเพาะอาหารเช่นกระเพาะอาหารต้องรักษาบิสมัทซับคาร์โบเนตบิสมัทซิเตรต ฯลฯ อุจจาระอาจเป็นสีดำ ยกเว้นเลือดออกนอกจากนี้หลังจากกินตับหมูมากเกินไปเลือดสัตว์ (เช่นเลือดหมูเลือดแกะเลือดกระต่าย ฯลฯ ) อุจจาระยังสามารถเป็นสีแดงเข้มแม้อุจจาระคล้ายน้ำมันดินและอุจจาระตรวจเลือดลึกลับก็เป็นบวกหรือแข็งแรง บวก หากคุณกินตับหมูและเลือดสัตว์ก่อนที่จะมืดมนคุณสามารถใช้อาหารที่ จำกัด (โดยปกติแล้วจะกินอาหารมังสวิรัติเป็นเวลาสามวัน) เพื่อเปลี่ยนการทดสอบเลือดลึกลับเป็นลบและสีของอุจจาระก็เป็นปกติที่จะแยกแยะจากเลือดออกในทางเดินอาหารส่วนบน

ในกรณีของการมีเลือดออกในทางเดินอาหารส่วนบนและเมลีนาแม้ว่าโรคแผลในบัญชีส่วนใหญ่จะไม่สามารถพิจารณาได้ว่าเป็น "ไม่มีเลือดออกในทางเดินอาหารส่วนบนโดยไม่มีโรคแผลในกระเพาะอาหาร"

ตัวอย่างเช่นโรคตับแข็งที่มีอาการตกเลือดจากการแตกของหลอดเลือดดำหลอดอาหารที่ต่ำกว่าเช่นเดียวกับการใช้ยาแอสไพรินเลือดออกในทางเดินอาหารส่วนบนที่ไม่เหมาะสมอาจมีเลือดออกรุนแรง ดังนั้นอย่า จำกัด สาเหตุของการมีเลือดออกในทางเดินอาหารส่วนบนไปสู่โรคแผลในกระเพาะอาหาร แน่นอนในผู้ป่วยที่มีแผลในกระเพาะอาหารเช่นแผลในกระเพาะอาหารและแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นการใช้ยาแอสไพรินมีความเป็นไปได้มากขึ้นในการก่อให้เกิดเลือดออกดังนั้นจึงควรหลีกเลี่ยงให้มากที่สุดเท่าที่เป็นไปได้ .

ยกตัวอย่างเช่นในกรณีที่มีแผลไหม้มากการผ่าตัดใหญ่ความเครียดในการทำงานสูงการบาดเจ็บที่กะโหลกศีรษะการติดเชื้อรุนแรงช็อกอย่างรุนแรงการหายใจล้มเหลวเป็นต้นเส้นเลือดเมือกในกระเพาะอาหารอาจได้รับการหดเกร็งของกล้ามเนื้อเกร็ง เนื้อร้ายเมื่อร่างกายอยู่ภายใต้ความเครียดการหลั่งฮอร์โมนจากเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตเพิ่มขึ้นการหลั่งของกรดในกระเพาะอาหารก็เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญและเยื่อบุกระเพาะอาหารมีแนวโน้มที่จะเกิดการพังทลายซึ่งแตกต่างจากโรคแผลในกระเพาะอาหาร แผลความเครียด ผู้ป่วยที่เป็นแผลที่มีความเครียดอาจไม่มีประวัติเป็นแผลและอาจไม่มีอาการใด ๆ ก่อนมีเลือดออก แต่โรคอาจมีเลือดออกมากหรือมีอาการช็อก

เพื่อป้องกันการเกิดแผลความเครียดจำเป็นต้องรักษาความมั่นคงทางอารมณ์ส่วนบุคคลให้ความสนใจกับการทำงานและการพักผ่อนและมีชีวิตปกติ แม้ว่าจะไม่มีประวัติของการเป็นแผลถ้ามีการทำงานที่เครียดอย่างต่อเนื่องเป็นมาตรการป้องกันคุณยังสามารถใช้กระเพาะอาหาร Shuping, sucralfate และยาอื่น ๆ ที่ยับยั้งการหลั่งกรดในกระเพาะอาหารและปกป้องเยื่อบุกระเพาะอาหารถ้าคุณมีประวัติของแผลในกระเพาะอาหาร ในเวลาเดียวกันของการทำงานโดดเดี่ยวในช่องปาก, ranitidine, Losec และยาเสพติดอื่น ๆ เพื่อหลีกเลี่ยงความเครียดทางอารมณ์และทำให้เกิดเลือด

ภายใต้สถานการณ์ปกติเมื่อทางเดินอาหารส่วนล่างเป็นส่วนล่างของ jejunum, ileum, ลำไส้ใหญ่, ทวารหนักและทวารหนัก, อุจจาระเป็นสีแดงเข้มหรือเลือดสด เนื่องจากทางเดินอาหารส่วนล่างอยู่ใกล้กับทวารหนักเลือดจะอยู่ในลำไส้เป็นเวลาสั้น ๆ และมันก็สายเกินไปที่ปฏิกิริยาทางเคมีจะถูกขับออกมา หากปริมาณเลือดออกในทางเดินอาหารส่วนล่างมีขนาดเล็กระบบทางเดินอาหารจะไม่ถูกกระตุ้นการบีบตัวของลำไส้จะช้าและเลือดจะอยู่ในลำไส้นานขึ้น ในกรณีนี้มีโอกาสมากพอที่จะทำให้การก่อตัวของอุจจาระคล้ายแอสฟัลต์ที่อธิบายไว้ข้างต้นเสร็จสิ้นการปล่อยอุจจาระสีดำ

อาการตกเลือดในทางเดินอาหารทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของสีอุจจาระซึ่งสัมพันธ์กับปริมาณเลือดออก บางคนได้ทำการทดลองเพื่อแนะนำเลือด 5 มล. ในระบบทางเดินอาหารของคนที่มีสุขภาพการทดสอบเลือดไสยอุจจาระเป็นบวกและสีของอุจจาระจะไม่เปลี่ยนครั้งเดียวแนะนำเลือด 50 ถึง 70 มล. อุจจาระเป็นสีดำครั้งเดียว 500 ถึง 1,000 มล. เลือด สีของอุจจาระสามารถเปลี่ยนจากสีดำเป็นสีแดง จะเห็นได้ว่าสีของอุจจาระมีเลือดไม่เพียง แต่เกี่ยวข้องกับตำแหน่งของเลือดออกเท่านั้น แต่ยังสัมพันธ์กับปริมาณเลือดออกและความเร็วในการตกเลือด

เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้เป็นข้อมูลทั่วไปและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อประกอบคำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยที่น่าจะเป็นหรือการรักษาที่แนะนำ