วงกลมความหมองคล้ำของตับจะหดตัวหรือหายไป
บทนำ
การแนะนำ การวินิจฉัยทางคลินิกของการบาดเจ็บในช่องท้องปิดอาจรวมถึงความอ่อนโยนความนุ่มเด้งและความตึงเครียดของกล้ามเนื้อในช่องท้องอาจจะมีอาการมึนงงการเคลื่อนไหว, ความหมองคล้ำตับลดลงหรือหายไปและเสียงลำไส้ลดลงหรือหายไป การบาดเจ็บในช่องท้องเป็นเรื่องปกติในการผลิตการขนส่งและอุบัติเหตุจากชีวิต การพยากรณ์โรคของผู้ป่วยขึ้นอยู่กับการมีหรือไม่มีการบาดเจ็บของอวัยวะภายในมักมาพร้อมกับส่วนอื่น ๆ ของการบาดเจ็บเช่นการบาดเจ็บที่สมอง, การบาดเจ็บที่หน้าอกและการแตกหักครอบคลุมประวัติและสัญญาณทำให้การวินิจฉัยยากที่จะระบุและเนื่องจากความเสียหายเล็กน้อย อาจมีความเสียหายของอวัยวะภายในช่องท้อง
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
สาเหตุของความหมองคล้ำตับหดตัวหรือหายไปคือ
1. การหายของตับหมองคล้ำส่วนใหญ่พบในโรคไวรัสตับอักเสบรุนแรงเนื่องจากตับวายตับอักเสบจำนวนมากมีความตายและตับจะลดลงอย่างต่อเนื่องทำให้ตับหมองคล้ำหายไป
2 จำนวนมากของน้ำในช่องท้องหรือปอดไหลขวามีผลกระทบต่อการกระทบอย่างรุนแรงนอกจากนี้ยังสามารถนำไปสู่การหายตัวไปของความหมองคล้ำตับหลอกหลอกหนัก
3 พื้นผิวของตับปกคลุมด้วยก๊าซฟรีทำให้เสียงเพอร์คัชชั่นกลายเป็นเสียงกลองเช่นการเจาะในทางเดินอาหาร
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
ตับและถุงน้ำดีกระทบการทำงานของตับทดสอบตับบนและล่างขอบเขตกระทบตับคลำอัลตราซาวนด์ตับ
อาการทางคลินิก
1. อาการปวดท้องบ่อยๆคลื่นไส้อาเจียนมักเป็นอาการทั่วไปของการบาดเจ็บอวัยวะภายในช่องท้อง
2. การระคายเคืองทางช่องท้อง, ความหมองคล้ำมือถือ, ลดลงหรือหายไปเสียงของลำไส้เป็นสัญญาณสำคัญของการบาดเจ็บของอวัยวะภายในช่องท้องสัญญาณที่ชัดเจนที่สุดมักจะเกิดความเสียหาย
3. ความเสียหายอวัยวะสำคัญส่วนใหญ่อาการของการมีเลือดออกภายในเช่นผิวซีดชีพจรซีดลดความดันโลหิตความดันโลหิต ฯลฯ และอาจจะมาพร้อมกับการระคายเคืองทางช่องท้อง
4. ความร้าวฉานของอวัยวะกลวงส่วนใหญ่เป็นการรวมตัวของเยื่อบุช่องท้องอักเสบด้วยการระคายเคืองทางช่องท้องที่แข็งแกร่ง
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
ควรใช้ร่วมกับการวินิจฉัยทางคลินิกของการบาดเจ็บที่ท้องปิดการปรากฏตัวของความอ่อนโยนอ่อนโยนเด้งความตึงเครียดของกล้ามเนื้อในช่องท้องและอาการของความหมองคล้ำมือถือสามารถวินิจฉัยและแตกต่าง
พื้นฐานการวินิจฉัย
1. ช่องท้องมีประวัติว่ามีการบาดเจ็บรุนแรงทั้งทางตรงและทางอ้อม
2. มักจะมีอาการปวดท้องอย่างเห็นได้ชัดพร้อมกับอาการคลื่นไส้และอาเจียน อาการช็อกอาจเกิดขึ้นได้
3. ช่องท้องอาจมีความอ่อนโยนความนุ่มเด้งตึงของกล้ามเนื้อและอาจมีความหมองคล้ำมือถือความหมองคล้ำของตับจะลดลงหรือหายไปและเสียงลำไส้จะลดลงหรือหายไป
4. การตรวจ X-ray อาจมีก๊าซอิสระใต้รักแร้
5. ได้รับผลบวกจากการเจาะช่องท้องเพื่อการวินิจฉัยหรือล้างช่องท้อง
6. การตรวจอัลตร้าซาวด์ B-mode, CT หรือ MR สามารถวินิจฉัยการบาดเจ็บของอวัยวะได้
7. Celiac angiography ตกเลือดในช่องท้องมีผลในเชิงบวก
8. การวินิจฉัยเชิงสำรวจโดย laparotomy
เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้เป็นข้อมูลทั่วไปและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อประกอบคำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยที่น่าจะเป็นหรือการรักษาที่แนะนำ