มวลท้องด้านข้างมีความอ่อนโยนคงที่
บทนำ
การแนะนำ มวลผนังหน้าท้องความอ่อนโยนคงที่เป็นสัญญาณทางคลินิกหลักของไส้เลื่อน semilunar ชั้นด้านหน้าและด้านหลังของ rectus abdominis เปลือกรักษาที่ขอบด้านข้างของ rectus abdominis สร้างรูปครึ่งดวงจันทร์ - รูปโค้งนูนด้านข้างโครงสร้างศักดิ์สิทธิ์เช่นวงเดือน อวัยวะในช่องท้องหรือภายในช่องท้องยื่นออกมาผ่านวงเดือนของ abdominis ด้านข้างที่เรียกว่าไส้เลื่อน spigelian ยังเป็นที่รู้จักช่องท้องด้านข้าง Spige (1617) อธิบายถึงกายวิภาคของ meniscus เป็นครั้งแรกดังนั้นจึงเป็นที่รู้จักกันในชื่อ spiglian อุบัติการณ์ของการถูกกักขังและการบีบรัดในเสมหะ semilunar สูงขึ้นดังนั้นเมื่อมีการวินิจฉัยโรคก็ควรได้รับการผ่าตัด
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
(1) สาเหตุของการเกิดโรค
1. การอักเสบของเนื้อเยื่อผนังหน้าท้องฝีหรือการเสื่อมสภาพของเนื้อเยื่อในพื้นที่ที่อ่อนแอหลังการผ่าตัด
2. การบาดเจ็บโดยตรง
3. ความเสียหายของเส้นประสาททำให้เนื้อเยื่อท้องถิ่นสูญเสียการสนับสนุนของเส้นประสาทและความสามารถในการต้านทานความดันในช่องท้องจะลดลง
โครงสร้างทางกายวิภาคสามารถแบ่งออกเป็น 3 ชั้นชั้นแรกเป็นส่วนขยายภายในของกล้ามเนื้อเฉียงภายนอกและฝักหน้าของ rectus abdominis จะถูกหลอมรวมในกลาง rectus abdominis ชั้นที่สองคือ aponeurosis ของกล้ามเนื้อเฉียงภายใน ร่างกายหลักมีส่วนร่วมในปลอกหน้าและหลังของ rectus abdominis เหนือเส้นกึ่งวงแหวน; ชั้นที่สามคือ aponeurosis ของกล้ามเนื้อ abdominis ขวางที่ขวางเข้าและ rectus ในกรณีนี้ aponeurosis ถูกย้ายไปที่ฝักด้านหน้าและหลังของ rectus abdominis เมื่อมีข้อบกพร่องหรือช่องว่างเกิดขึ้นด้วยเหตุผลบางอย่างเยื่อบุช่องท้องและอวัยวะภายในจะถูกปล่อยออกมาในรูปแบบเสมหะ
(สอง) การเกิดโรค
บรรทัด semilunar ยังเป็นที่รู้จักกันในนาม spigelian พังผืดประกอบด้วยภายนอกเฉียงภายในช่องท้อง - เฉียงและขวางขวาง aponeurosis ที่ "ช่วง" ของพังผืดหมายถึงภายนอกกล้ามเนื้อเฉียงภายในและ abdominis ขวางและท้อง พื้นที่ระหว่างขอบด้านข้างของกล้ามเนื้อเป็นอีกจุดที่อ่อนแอของผนังหน้าท้อง พังผืด spigelian โค้งเล็กน้อยโดยมีขอบนำของซี่โครงที่เก้า, หัวหน่าว pubic ล่าง, กว้างประมาณ 0.5-1.0 ซม. และขอบด้านข้างของปลอก rectus เป็นเครื่องหมายพื้นผิวของมัน เมื่อไดอะแฟรมของการแตก abdominis ขวางหรือ aponeurosis ของ aponeurosis เฉียงในช่องท้องและเพิ่มขึ้นครึ่งหนึ่งของการไหลเวียนของเลือดในช่องท้องหรือในช่องทางของแรงดันที่เพิ่มขึ้นผ่านทางช่องท้อง ข้อบกพร่องที่โดดเด่นและรูปแบบไส้เลื่อน aponeurosis ของ aponeurosis เฉียงช่องท้องหรือกล้ามเนื้อเฉียงภายนอกบางครั้งอาจยังคงไม่บุบสลายสร้างปกศักดิ์สิทธิ์ด้วยเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังและผิวหนัง meniscus เป็นไส้เลื่อนที่ผนังช่องท้องถุงไส้เลื่อนส่วนใหญ่อยู่ในส่วนล่างของ aponeurosis เฉียงภายนอกและด้านหน้าของพังผืดขวาง ด้านหน้าของถุงมักจะถูกปกคลุมด้วยไขมันจำนวนมากซึ่งไม่สามารถมีเนื้อหาหรือมันสามารถมี omentum และทวารลำไส้
สันเขา semilunar เกิดขึ้นมากกว่าเหนือ vena cava ด้อยกว่าและสูงกว่าและต่ำกว่าระดับสะดือโดยเฉพาะที่จุดตัดของ semilunar และเส้นครึ่งวงกลม (จุดกึ่งกลางของสายสะดือและสัมพัทธ์ pubic) โดยทั่วไปแล้วเส้นพระจันทร์ครึ่งเสี้ยวมีขนาดเล็กจึงมีโอกาสที่จะถูกกักขังหรือถูกรัดคอมากขึ้น
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
ultrasonography ช่องท้องท้องท้อง CT CT การส่องกล้องตรวจ CT
1. อาการ
อาการของโรคนี้ไม่รุนแรงเพียงความเจ็บปวดหรือบวมของพื้นที่เสมหะและมักจะแย่ลงโดยการเพิ่มขึ้นของความดันภายในช่องท้อง เมื่อโรคดำเนินไปเรื่อย ๆ ความเจ็บปวดจะค่อยๆทื่อและกระจายทำให้การวินิจฉัยยากขึ้น หากเนื้อหามีขนาดใหญ่ omentum และทวารลำไส้อาจมีอาการปวดลึก เมื่อถูกคุมขังหรือรัดคอความเจ็บปวดจะรุนแรงและมีอาการระบบทางเดินอาหารเช่นคลื่นไส้และอาเจียน
2. สัญญาณ
ผนังด้านนอกของผนังหน้าท้องเป็นสัญญาณหลัก เพราะไส้เลื่อน semilunar เป็นอัมพาตระหว่างผนังหน้าท้องถุงไส้เลื่อนส่วนใหญ่อยู่ภายใต้ aponeurosis ของกล้ามเนื้อเฉียงภายนอกรูปร่างของถุงส่วนใหญ่จะแบนและเส้นผ่านศูนย์กลางน้อยกว่า 2 ซม. มันไม่ง่ายที่จะหาได้ในระหว่างการตรวจร่างกาย บางครั้งมาพร้อมกับอาการปวดท้อง สำหรับผู้ที่มีขนาดเล็กหรือมีปัญหาในการเข้าถึงพวกเขาสามารถยืนอยู่ในตำแหน่งของพวกเขากดอย่างหนักและจากนั้นกดบนโปนปูดปูดเสมหะสามารถหายไปพร้อมกับสารภาพและสามารถสัมผัสขอบของรูแหวน
หากความเจ็บปวดในบริเวณเป้าของผู้ป่วยและมวลผนังหน้าท้องได้รับการยืนยันโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากบล็อกการบีบอัดสามารถหดกลับคืนและสามารถไปถึงขอบของแหวนข้อเท้าและวิธีการเพิ่มความดันภายในช่องท้องอาจทำให้รุนแรงขึ้นในบริเวณเป้า ยาก อย่างไรก็ตามเนื่องจากข้อบกพร่องอาจอยู่ภายใต้เมมเบรนศักดิ์สิทธิ์ของกล้ามเนื้อเฉียงภายนอกที่สมบูรณ์รูปทรงของบล็อกส่วนใหญ่จะแบนไม่ง่ายต่อการสัมผัสหรือบล็อกตั้งอยู่ในระยะที่ห่างจากเส้นครึ่งดวงจันทร์ดังนั้นการวินิจฉัยมักจะยาก แม้ว่าความอ่อนโยนของนักเรียนที่เรียบง่ายนั้นไม่เพียงพอที่จะทำการวินิจฉัยได้ แต่ก็สามารถบอกได้ว่าที่ตั้งของอาการห้อยยานของอวัยวะ (ตำแหน่งของแหวนข้อเท้าหรือข้อบกพร่อง) มีประโยชน์ไม่มากก็น้อยสำหรับการวินิจฉัย B-ultrasound และ CT scan อาจช่วยยืนยันการวินิจฉัยได้
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
บัตรประจำตัว:
1, ช่องท้องด้านล่างซ้ายสามารถสัมผัสกับมวลอ่อนโยน: สามารถมองเห็นได้ในลำไส้ใหญ่ ulcerative, ไส้ตรง, มะเร็ง sigmoid ทางทวารหนัก, sigmoid schistosomiasis granuloma, ซ้าย oocysts และอื่น ๆ
2, ซ้ายเรื้อรังเปาะในช่องท้องส่วนบนมีความอ่อนโยน: ซ้ายบนช่องท้องมวลอักเสบเรื้อรังมีความอ่อนโยนที่เห็นได้ชัดเช่นส่วนตรงกลางของช่องท้องสัมผัสกับมวลของกระเพาะอาหารหรือเนื้องอกในตับอ่อนถุงหรือก้อนหิน intragastric
3 มวลหน้าท้องส่วนบน: รอยโรคช่องท้องส่วนบนเกิดจากสาเหตุต่าง ๆ คลำมีมวล ที่พบบ่อยในโรคตับแข็งตับอ่อนอักเสบเรื้อรังมะเร็งกระเพาะอาหารมะเร็งถุงน้ำดีและโรคอื่น ๆ
เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้เป็นข้อมูลทั่วไปและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อประกอบคำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยที่น่าจะเป็นหรือการรักษาที่แนะนำ