การทำ ligation ของหลอดเลือดดำอสุจิภายในช่องท้อง

Varicocele หมายถึงการยืดตัวการขยายและการบิดเบี้ยวของช่องท้องดำที่แตกต่างกัน หลอดเลือดดำจากอัณฑะและหลอดน้ำอสุจิจะสร้าง varicocele plexus ซึ่งจะเข้าสู่คลองขาหนีบผ่านคลองขาหนีบเพื่อรวบรวม 3 ถึง 4 เส้นเลือด หลังจากวงแหวนด้านในเข้าสู่เยื่อบุช่องท้องก็จะรวมตัวกันเป็น 1 หรือ 2 เส้นในน้ำอสุจิภายในในที่สุดหลอดเลือดดำน้ำอสุจิภายในด้านขวาจะเอียงเข้าสู่หลอดเลือดแดงรองใน Vena Cava และด้านซ้ายจะเข้าสู่หลอดเลือดแดงไตซ้ายในมุมขวา ทางการแพทย์ varicocele ซ้ายเป็นเรื่องธรรมดามากที่สุด ligation สูงของหลอดเลือดดำน้ำอสุจิภายในเป็นวิธีการผ่าตัดทั่วไปสำหรับการรักษา varicocele เหมาะสำหรับผู้ป่วยที่มีการไหลเวียนของหลักประกันที่ดีและไม่มีการไหลย้อนกลับของหลักประกัน การผ่าตัดมีสองวิธีคือหนึ่งคือการผ่าตัดผ่านกล้องซึ่งได้รับการดำเนินการอย่างกว้างขวาง แต่ต้องใช้อุปกรณ์พิเศษ อื่น ๆ คือการผ่าตัดแบบเปิด การผ่าตัดแบบเปิดยังมีสองเส้นทาง: หนึ่งคือผ่านแผลที่ขาหนีบ, หลอดเลือดดำน้ำอสุจิภายในเป็น ligated ที่แหวนชั้นใน, อื่น ๆ คือผ่านวิธีซอกใบ, หลอดเลือดดำน้ำอสุจิภายในจะ ligated ในพื้นที่ retroperitoneal สูง ทั้งสองมีข้อดีและข้อเสียของตัวเอง: อดีตมีระดับกายวิภาคตื้นและง่ายต่อการเปิดเผย แต่มีหลายสาขาของหลอดเลือดดำน้ำอสุจิซึ่งเป็นเรื่องง่ายที่จะพลาดหรือหายไปหลังมีระดับกายวิภาคลึก แต่หลอดเลือดดำน้ำอสุจิภายในเป็นอย่างมาก การแตกแขนงน้อยกว่าง่ายต่อการมัดอย่างแม่นยำ ข้อบ่งชี้, ข้อห้าม, การเตรียมก่อนการผ่าตัด, การระงับความรู้สึก, ตำแหน่งหลังการผ่าตัดและการรักษาหลังผ่าตัดของทั้งสองเหมือนกัน การรักษาโรค: varicocele ตัวชี้วัด ligation retroperitoneal อสุจิหลอดเลือดดำจะแสดงสำหรับ varicocele หลักที่มีการไหลเวียนของหลักประกันที่ดีหรือไม่มีการไหลย้อนกลับของหลักประกัน เงื่อนไขต่อไปนี้มีไว้เพื่อบ่งชี้: 1 มีอาการร้ายแรงที่ไม่ถูกต้องโดยการรักษาที่ไม่ผ่าตัด 2 มีความผิดปกติของอสุจิลูกอัณฑะพร้อมด้วยลูกอัณฑะฝ่อทำให้เกิดภาวะมีบุตรยาก 3 พร้อมด้วยไส้เลื่อนขาหนีบหรือ hydrocele ข้อห้าม varicocele รอง varicocele หลักถ้าการไหลเวียนของหลักประกันไม่ดีไหลย้อนหลอดเลือดดำหลักประกันถือเป็นข้อห้าม การเตรียมก่อนการผ่าตัด 1 varicocele ชัดเจนเป็นหลักและการไหลเวียนของหลักประกันเป็นสิ่งที่ดี 2. โกนขน pubic 1d ก่อนการผ่าตัดและทำความสะอาดช่องคลอด ขั้นตอนการผ่าตัด 1. cutout ทำแผลที่ผิวหนังยาว 4 ถึง 5 ซม. จากจุดวงแหวนด้านใน แผลจะขนานกับเอ็นขาหนีบหลังจากตัดเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง aponeurosis ของกล้ามเนื้อเฉียงภายนอกจะถูกตัดอย่างเอียง 2. เผยรักแร้ กล้ามเนื้อเฉียงภายในช่องท้องและกล้ามเนื้อ abdominis ตามขวางถูกแยกออกจากกันโดยการหนีบหลอดเลือดและจากนั้นพังผืดขวางตามขวางถูกตัดเปิดและเยื่อบุช่องท้องถูกผลักเข้าด้านในเพื่อเผยให้เห็นโพรงในซอกใบ 3. การแยกของหลอดเลือดดำน้ำอสุจิ แผลและเยื่อบุช่องท้องถูกหดกลับด้วยเบ็ดลึกและหลอดเลือดดำน้ำอสุจิภายในหลอดเลือดดำและ vas deferens ถูกเห็นในแบบคู่ขนานที่วงแหวนด้านใน ดำเนินการต่อเพื่อดึงขึ้นและดู vas deferens หันเข้าและลง ภายในสายอสุจิหลอดเลือดดำจะหันไปด้านหลังส่วนบน เส้นโลหิตสเปิร์มภายในนั้นรวมกันเป็นหนึ่งหลัง retroperitoneum และบางครั้งก็มีเส้นเลือด 2 ถึง 3 เส้น ในหลอดเลือดดำน้ำอสุจิมักจะมีเนื้อเยื่อเกี่ยวพันหลวม ๆ ล้อมรอบ retroperitoneum ซึ่งมักจะแยกหลอดเลือดดำน้ำอสุจิภายในออกจากกันโดยระวังไม่ให้เกิดความเสียหายต่อหลอดเลือดน้ำอสุจิภายใน 4. ตัดหลอดเลือดดำภายในของสายน้ำกาม ตัวหนีบหลอดเลือดดำที่แยกออกจากกันภายในถูกตัดและปลายทั้งสองข้างถูกยึดเป็นสองเท่า 5. เย็บแผล หลังจากการแข็งตัวของเลือดที่สมบูรณ์แผลจะไม่ถูกระบายออกและแผลที่ผนังหน้าท้องจะถูกเย็บเป็นชั้น ๆ

เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้เป็นข้อมูลทั่วไปและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อประกอบคำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยที่น่าจะเป็นหรือการรักษาที่แนะนำ