ศัลยกรรม MacDonald

การผ่าตัดของแมคโดนัลด์ทำหน้าที่เย็บปากมดลูกด้วยด้ายไนล่อนหรือลวดสลิงครั้งที่ 10 ทำให้กระชับและเอ็น มันเหมาะสำหรับการตั้งครรภ์ใช้งานง่ายและง่ายต่อการลบ ไม่มีผลต่อการตั้งครรภ์ไม่มีความเสี่ยงในการแยกแผลที่ปากมดลูกและไม่จำเป็นต้องผ่าตัดคลอดในระหว่างคลอดบุตร การผ่อนคลายของปากมดลูกภายในเรียกอีกอย่างหนึ่งว่ามดลูกไม่เพียงพอซึ่งเป็นหนึ่งในสาเหตุของการทำแท้งเป็นนิสัยและการคลอดก่อนกำหนดในไตรมาสที่สอง เมื่อปากมดลูกภายในผ่อนคลายการทำงานของกล้ามเนื้อหูรูดคอคอดจะลดลงและปากมดลูกภายในจะขยายออกทางพยาธิสภาพ หลังจากไตรมาสที่สองถุงทารกในครรภ์สามารถยื่นออกมาจากปลายด้านในของปากมดลูกทำให้เกิดการหดตัวและการทำแท้ง เหตุผลในการผ่อนคลายของปากมดลูกภายในเกิดจาก dysplasia เนื้อเยื่อปากมดลูก แต่กำเนิดและการบาดเจ็บที่สอง ดังนั้นเมื่อถามเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์และการตรวจร่างกายมักจะมีลักษณะดังต่อไปนี้: 1 มีการทำแท้งด้วยตนเองมากกว่า 2 ตอนในการตั้งครรภ์ระยะกลางและประวัติการคลอดก่อนกำหนดและปัจจัยอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดการทำแท้งและการคลอดก่อนกำหนด 2 มีประวัติของการผ่าตัดปากมดลูกเช่นการขยายปากมดลูก, การขูดหลายครั้ง, การผ่าตัดปากมดลูก, หรือประวัติของ dystocia และ dystocia, ส่งผลให้เนื้อเยื่อปากมดลูกเสียหาย 3 ปากมดลูกภายในมีขนาดใหญ่และสามารถใช้กับ 1 นิ้วหรือ lipiodol มดลูกในระหว่างการตั้งครรภ์ที่ไม่ใช่การตั้งครรภ์จะพบว่าคลองปากมดลูกขยายตัวทางพยาธิวิทยา วัตถุประสงค์ของการผ่าตัดรักษาคือการซ่อมแซมปากมดลูกและสร้างการก่อตัวและการทำงานของปากมดลูกภายในปกติเพื่อให้การตั้งครรภ์สามารถรักษาได้ในระยะสูง ปลายด้านในของปากมดลูกถูกเย็บด้วยด้ายไนล่อนหรือลวด 10 เกจและเอ็นรัดให้แน่น มันเหมาะสำหรับการตั้งครรภ์ใช้งานง่ายและง่ายต่อการลบ ไม่มีผลต่อการตั้งครรภ์ไม่มีความเสี่ยงในการแยกแผลที่ปากมดลูกและไม่จำเป็นต้องผ่าตัดคลอดในระหว่างคลอดบุตร การรักษาโรค: โรคปากมดลูก ตัวชี้วัด การผ่าตัดของแมคโดนัลด์นั้นเหมาะสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งปากมดลูกภายในโดยไม่ต้องมีลูกในระหว่างตั้งครรภ์หรือในระหว่างการผ่าตัดที่ไม่ใช่การตั้งครรภ์ ตามระดับของการผ่อนคลายของปากมดลูกภายในการตั้งครรภ์หรือไม่และเดือนของการตั้งครรภ์จะใช้วิธีการผ่าตัดที่แตกต่างกัน ข้อห้าม 1. หญิงตั้งครรภ์มีโรคประจำตัวเช่นกลุ่มอาการของโรคความดันโลหิตสูงที่เกิดจากการตั้งครรภ์อาการผิดปกติของทารกในครรภ์ 2. มีสัญญาณของการทำแท้งที่ถูกคุกคามหรือการคลอดก่อนกำหนดที่ถูกคุกคาม การเตรียมก่อนการผ่าตัด 1. ตรวจสอบตัวชี้วัดที่เหมาะสมสำหรับการเย็บรอยเส้นรอบวงอย่างระมัดระวัง 2. การผ่าตัดการตั้งครรภ์มีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดการตกเลือดและการแท้งบุตรดังนั้นควรใช้เวลา 3 ถึง 5 วันก่อนการผ่าตัดเพื่อป้องกันการแท้งบุตรเช่นการฉีดเข้ากล้ามเนื้อของโปรเจสเตอโรน 20 ~ 30mg / d ฉีด phenobarbital โซเดียม 0.1g ครึ่งชั่วโมงก่อนการผ่าตัด แนะนำให้ตั้งครรภ์ตั้งแต่ 14 ถึง 18 สัปดาห์ 3. การผ่าตัดที่ไม่ใช่การตั้งครรภ์, 3 ~ 7d หลังจากมีประจำเดือนมีความเหมาะสม หากมีการอักเสบเฉียบพลันในช่องคลอดและปากมดลูกก็ควรได้รับการรักษาครั้งแรกและหายขาดหลังการผ่าตัด 4. การเลือกการเย็บนั้นเหมาะสำหรับอายุครรภ์สามารถใช้ด้ายไนล่อน, ด้ายคู่ 10 หรือด้ายฝ้ายได้เนื่องจากด้ายฝ้ายบิดเกลียว ligation จึงไม่หลุดหลุดง่าย ด้ายเส้นเดี่ยวที่ 10 ใช้สำหรับอายุครรภ์หรือสำหรับการเย็บ purslane ขั้นตอนการผ่าตัด 1. ตรวจสอบความยาวของปากมดลูกและบริเวณปากด้านในอย่างระมัดระวัง การได้รับปากมดลูกหลังจากการฆ่าเชื้อโรคเป็นประจำ ใช้คีมฟันหนูหรือคีมรูปวงรีเพื่อยึดปากริมฝีปากบนของปากมดลูกแล้วดึงลง ดันเมือกในช่องคลอดและกระเพาะปัสสาวะขึ้นด้วยตะขอเกี่ยวกับโยนี 2. เข็มสามเหลี่ยมสวมด้ายไนล่อนหรือไหมเส้นที่ 10 ที่ปลาย proximal ของปากมดลูกจากผนังด้านหน้าของปากมดลูกซึ่งเทียบเท่ากับ 10 ถึง 11 คะแนนมันแทรกซึมเข้าไปในกล้ามเนื้อของปากมดลูกหลังจากเข็มถูกลบออกมันจะดำเนินต่อไปที่ปากมดลูก 7-8 คะแนน จุดที่ 2 ถึง 1 สำหรับการเย็บแบบวงกลมนั่นคือสี่เข็มรอบปากมดลูก เข็มจะถูกดึงออกมาจากปากมดลูกที่เวลา 1 นาฬิกาและปลายของการเย็บนั้นจะถูกทำให้รัดกุมหลังจากการกระชับเข็มจะถูกเก็บไว้ที่ปลายปม โรคแทรกซ้อน มดลูกมีความไวในระหว่างตั้งครรภ์และการผ่าตัดเป็นปัจจัยกระตุ้นซึ่งอาจทำให้เกิดการคลอดก่อนกำหนดและคลอดก่อนกำหนดดังนั้นควรให้ความสนใจกับทารกในครรภ์ก่อนและหลังการผ่าตัดการดำเนินการอย่างพิถีพิถันและอ่อนโยนและเลือดออกเสร็จสมบูรณ์

เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้เป็นข้อมูลทั่วไปและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อประกอบคำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยที่น่าจะเป็นหรือการรักษาที่แนะนำ