การสร้างกระดูกที่ทำให้ไขว้เขว maxillary

osteogenesis Maxillary distractive ใช้สำหรับยืดกระดูกกะโหลก craniofacial การรักษาโรค: การหดตัวขากรรไกร ตัวชี้วัด สภาพทั่วไปเป็นเช่นเดียวกับการผ่าตัด orthognathic และการผ่าตัดปลูกถ่าย โรคหลักที่มีอยู่ในปัจจุบันสำหรับการรักษาด้วย DO คือ: 1. (บน, ล่าง) การตีบของส่วนโค้งของฟัน - การอุดฟันที่แออัด (การรักษาก่อนจัดฟันโดยไม่ต้องถอนออก) 2. ความผิดปกติของขากรรไกรขนาดเล็ก (มีอาการหยุดหายใจขณะหลับ) 3. ซินโดรมโค้งศักดิ์สิทธิ์ที่สอง hypoplasia hemifacial หรือฝ่อ hemifacial 4. ความผิดปกติบางส่วน 5. การพัฒนาใบหน้าที่ต่ำกว่าที่เกิดจากความผิดปกติของการหดกลับขากรรไกรและเพดานปากแหว่ง 6. ระยะห่างระหว่างขากรรไกรต่ำเกินไป 7. สันเขาถุงนั้นต่ำเกินไปหรือชำรุด 8. รอยแตกเก่าจะหายเป็นปกติ 9. กระดูกไม่ได้เชื่อมต่อ 10. ข้อบกพร่องของขากรรไกร 11. ความผิดปกติของกะโหลก craniofacial เช่น Crouzen, Robin, Treacher-Collins และกลุ่มอาการอื่น ๆ 12. ข้อบกพร่องกะโหลกศีรษะ อายุของการผ่าตัดของผู้ป่วยโดยทั่วไปแล้วจะพิจารณาให้เริ่มทำการผ่าตัดหลังจากอายุ 4 ปี นอกเหนือจากการพิจารณาความสามารถในการสร้างใหม่ของกระดูกและเนื้อเยื่ออ่อนของผู้ป่วยพวกเขายังต้องคำนึงถึงความสามารถในการร่วมมือ ข้อห้าม โดยทั่วไปข้อห้ามสำหรับการผ่าตัดในการผ่าตัด orthognathic เช่นเดียวกับ: 1. กระดูกขากรรไกร 2. โรคกระดูกพรุนขากรรไกรอย่างรุนแรง 3. โรคระบบเลือด การเตรียมก่อนการผ่าตัด ศัลยแพทย์จะต้องมีความรู้และทักษะขั้นพื้นฐานในการทำศัลยกรรมกระดูกและข้อศัลยกรรมกระดูกและข้อขากรรไกรภายในและการจัดฟันที่แข็งแรง 1. ตำแหน่งมาตรฐานด้านการถ่ายภาพที่เป็นบวกด้านข้างความสัมพันธ์ระหว่างการงอกและการกัด 2. แผนการรักษาด้วยฟิล์มเอ็กซเรย์จะต้องใช้ข้อมูลการถ่ายภาพที่สมบูรณ์เช่นฟิล์มเซฟาโลเมตริกด้านบวกแบบมาตรฐาน, รูปทรงโค้งด้านข้างแบบเต็มปาก, แผ่นฟิล์มโดมและหากจำเป็นให้ออกแบบฟันในบริเวณ osteotomy รับตำแหน่งรถแทรกเตอร์ที่แม่นยำ 3. การวิเคราะห์การวัดเงาของศีรษะและการวิเคราะห์แบบจำลอง 4. ตามการผ่าตัดการตัดกระดาษและการออกแบบรูปแบบการผ่าตัดเส้น osteotomy ทิศทางการลากจำลองการผ่าตัดการวางตำแหน่งรถแทรกเตอร์ 5. ทำความสะอาดฟัน 6. ค่าชดเชยก่อนผ่าตัดที่เหมาะสมสำหรับการจัดฟัน 7. แผนการรักษาทางทันตกรรมจัดฟันที่ช่วยในการดึงและเสนอวิธีการแก้ปัญหาในการเปิดและปรับกัด 8. การประเมินผลของการร่วมชั่วคราว 9. ทำความสะอาดช่องปากเตรียมผิวรอบปาก เปิดกะโหลกศีรษะต้องเตรียมหนังศีรษะ ขั้นตอนการผ่าตัด 1. cutout สุนัขทวิภาคีที่ร่องด้านหน้าที่ด้านล่างของฟันกรามแรกคือแผลและใช้แผลแนวตั้งแนวกึ่งกลางที่จะตัดเยื่อบุโพรงจมูก 2. Osteotomy ตามการออกแบบ LeFortI ระดับสูงหรือ osteotomy ประเภท II ควรจะรวมแผลที่เหนือกว่าหลังควรมีกระดูกบางส่วนไซนัสด้านหน้าสูงสุดควรหลีกเลี่ยงการห่อหุ้มเส้นประสาทหลอดเลือด infraorbital ให้ความสนใจในการปกป้องถุงน้ำตาและจมูก . ใช้ osteotome เพื่อเคลื่อนที่ไปข้างหน้าในบริเวณโหนขากรรไกรเพื่อยืนยันว่ามีการคลายมวลขากรรไกร แต่ไม่ทำให้กระดูกขากรรไกรบนหัก 3. ตำแหน่งของรถแทรคเตอร์ ตามแบบจำลองของรถแทรกเตอร์ผ่าตัดสำเร็จการตรึงภายในสามารถดำเนินการได้ด้วยการตรึงภายในเล็กน้อย (รูปที่ 10.3.8.3-6) เนื่องจากผนังด้านนอก (ด้านหลัง) ของไซนัสขากรรไกรบางปีกด้านหลังคงที่ของรถแทรกเตอร์ถูกวางไว้บนกระดูกต้นแขนและปีกด้านหน้าคงที่ของรถแทรกเตอร์ถูกวางให้ใกล้ที่สุดกับตำแหน่งของสันเขาเพื่อให้ได้สมอที่แข็งแรง เวกเตอร์แทรคเตอร์ที่วางอาจหันไปด้านหน้าและลงและเหมาะสำหรับผู้ป่วยที่สั้นเกินไปใน 1/3 ของใบหน้า 4. รอยประสาน แผลจะถูกเย็บเป็นช่วง ๆ และส่วนปลายของ retractor จะถูกเปิดเผยต่อช่องปาก 5. Afterburner เนื่องจากปริมาณเลือดที่มากของ Maxilla มันเพิ่งได้รับการสนับสนุนให้ใช้แรงทันทีหลังจากการวางของรถแทรกเตอร์ความเร็วของการ afterburning และจังหวะจะเท่ากันจนกว่าการโยกย้ายที่ได้รับการออกแบบ 6. รักษาช่องว่างที่สามารถบำรุงรักษาได้ด้วยรถแทรกเตอร์, พุกโค้ง, วงเล็บ archwire หรือฟันปลอมชั่วคราว ระยะเวลาของระยะเวลาการบำรุงรักษาโดยทั่วไปจะสั้นกว่าที่ขากรรไกรล่าง 7. หลังจากนำรถแทรคเตอร์ออกต้องทำการเอ็กซเรย์กัดเพื่อกำหนดความหนาแน่นของความหนาแน่นของกระดูกในช่องว่างของการยึดเกาะใกล้กับกระดูกรอบเพื่อถอดแทรคเตอร์ 8. รักษาฟันจัดฟันต่อไปเพื่อจัดฟันกรามบนและปรับความสัมพันธ์กัด นอกจากนี้ยังมีการใช้แทรคเตอร์ headstock ภายนอกที่อยู่ตรงกลางด้านหน้า

เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้เป็นข้อมูลทั่วไปและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อประกอบคำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยที่น่าจะเป็นหรือการรักษาที่แนะนำ