ศัลยกรรมกระดูกเชิงกราน

โรคของไซนัสสฟีนอยด์ไม่ใช่เรื่องแปลก การอักเสบของไซนัส sphenoid มักจะเกิดขึ้นพร้อมกับการอักเสบของไซนัส ethmoid หลัง ถุงไซนัส Sphenoid และโรคเชื้อราไซนัส Sphenoid ยังได้รับการค้นพบ โรคไซนัสในระยะต้นไม่มีอาการทางคลินิก เนื่องจากความก้าวหน้าในการใช้รังสีโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากการใช้ ct และ mr ในการปฏิบัติทางคลินิกการค้นพบโรคไซนัสสฟินอยด์ก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน การรักษาโรคไซนัสสฟินอยด์ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับการผ่าตัดรักษาวัตถุประสงค์คือเพื่อกำจัดแผลและเปิดโพรงไซนัสเพื่อให้เกิดการระบายอากาศที่ช่องระบายอากาศ การรักษาโรค: บาปจัตุรมุข ตัวชี้วัด 1. การอักเสบไซนัสอักเสบได้รับการรักษาเป็นเวลานานและไม่สามารถปรับปรุงได้ 2. ถุงน้ำเชื้อไซนัส 3. สาเหตุการยึดครองพื้นที่ไซนัสแบบไม่มีกระดูกสันหลังที่ไม่มีคำอธิบาย 4. Mycosis ไซนัส Sphenoid การเตรียมก่อนการผ่าตัด 1. ตัดแต่งขนจมูกและยาสมานจมูกเพื่อปรับปรุงการระบายอากาศของโพรงจมูกและไซนัส 2. การตรวจเอ็กซเรย์ตามปกติก่อนการผ่าตัดการตรวจ ct เพื่อทำความเข้าใจขอบเขตของรอยโรคและความสัมพันธ์กับเนื้อเยื่อรอบ ๆ ขั้นตอนการผ่าตัด การผ่าตัดมีสามเส้นทางคือ 1 เส้นทางเอ็กซ์ทรานาซอล 2 เส้นทางอินทราเซล 2 เส้นทางผ่านริมฝีปากบนและเยื่อบุโพรงจมูกส่วนล่าง (a) เส้นทาง Extranasal 1. แผลจากปลายคิ้วลดลง 0.5 ซม. จากด้านตรงกลางของ condyle ตรงกลางลงไป 1 ซม. ใต้ malleolus อยู่ตรงกลางสำหรับทุกปาก, แผลของผิวหนังเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังและเชิงกราน 2. ผลัดเซลล์กระดาษแข็งและกระดูกฉีกภายใต้เปลือก periosteal 3. ตัดเข้าไปใน ethmoid ไซนัสจากด้านหลังของถุงน้ำตาเพื่อขยายสนามผ่าตัดกระบวนการจมูกของไซนัสหน้าผากและกระดูกหน้าผากของ maxilla สามารถกัด หรือเปิดโดยกระดาษแข็งที่ผนังด้านในเข้าไปในไซนัส ethmoid ช่องอากาศไซนัสทั้งหมดเปิดจากด้านหน้าไปด้านหลัง หากหลอดเลือดแดงด้านหน้าหรือด้านหลัง ethmoid นั้นจะถูกยึดหรือถูกดูดด้วยไฟฟ้า 4. ไซนัสไซนัสยังสามารถลบออกได้หลังจากที่ไซนัส maxillary คัดลอกมาถึงผนังด้านหน้า 5. การเปิดไซนัสสฟินอยด์ตามธรรมชาติสามารถพบได้ที่หน้าจอผีเสื้อที่ด้านบนของเทอร์เทอร์เทอร์ 6. การเปิดไซนัสสฟินอยด์แบบธรรมชาตินั้นขยายออกไปด้านในและด้านในและผนังด้านหน้าของไซนัสสฟินอยด์นั้นจะขยายใหญ่ขึ้นโดยกะบังที่อยู่ใกล้เคียง หากปิดช่องเปิดตามธรรมชาติเยื่อเมือกสามารถลอกออกได้ประมาณ 1 ถึง 1.5 ซม. จากขอบด้านบนของรูจมูกด้านหลังผนังด้านหน้าของไซนัสสฟินอยด์ถูกเปิดออกและโพรงไซนัสเปิดจะขยายตัวลงและใกล้กึ่งกลาง 7. ทำความสะอาดเนื้อเยื่อที่เป็นโรคในไซนัส แต่ควรรักษาเยื่อบุตามปกติ 8. ไซนัส sphenoid สร้างขึ้นด้วยฟองน้ำเจลาติน ตาข่าย iodoform ในไซนัส ethmoid ถูกนำออกมาจากโพรงจมูก ยกตัวอย่างเช่นใน maxillary sinus, iodoform sinus ยังสามารถเติมได้จากโพรงจมูก 9. เย็บแผลจมูกและบีบอัดแต่งตัว (สอง) เส้นทาง intranasal 1. หลังจากการเจาะไซนัสสฟินอยด์และการดมยาสลบพื้นผิวโพรงจมูกเยื่อเมือก, พยอสโคปยาววางอยู่ระหว่างเยื่อบุโพรงจมูกและเทอร์กลาง กังหันกลางถูกผลักออกไปด้านนอกและผนังด้านหน้าของไซนัสนั้นถูกผลักเข้าไปในโพรงไซนัสอย่างช้าๆด้วยเข็มเจาะและโพรงไซนัสถูกล้างด้วยน้ำเกลือทางสรีรวิทยาและยาปฏิชีวนะถูกฉีดเข้าไปในไซนัส (รูปที่ 1) วิธีนี้เหมาะสำหรับการอักเสบของไซนัสอักเสบ 2. เปิดเผยผนังด้านหน้าของไซนัสสฟินอยด์ด้วยวิธีการข้างต้นหลังจากพบการเปิดตามธรรมชาติให้ใช้สปินอยด์เดือย rongeur เพื่อกัดผนังไซนัสด้านหน้าเข้าและออกจากช่องเปิดตามธรรมชาติและขยายสนามผ่าตัด (รูปที่ 2) 3. หากติ่งเนื้อหรือเนื้อเยื่อออกในไซนัสควรรักษาเยื่อเมือกที่บวมมากเกินไป หากมีเนื้อเยื่อฉีกขาดให้ทำความสะอาดอย่างละเอียดจากนั้นล้างโพรงไซนัสด้วยน้ำเกลือ หากมีเลือดออกให้เสียบด้วยฟองน้ำเจลาตินแล้วเติมลงในตาข่าย iodoform 4. การผ่าตัดไซนัสสฟินอยด์ในช่องจมูกสามารถทำได้หลังจากผนังด้านหน้าของไซนัสสฟินอยด์ถูกเปิดเผยอย่างเต็มที่บนพื้นฐานของเทคนิคการขูด หากการผ่าตัดดำเนินการภายใต้การส่องกล้องทางจมูกมันเป็นเรื่องง่ายมากขึ้นและเขตข้อมูลมีความชัดเจนและความเสียหายของเนื้อเยื่อน้อย 5. หากมีเลือดออกไม่มากหลังการผ่าตัดคุณสามารถใช้ฟองน้ำเจลาตินเพื่อเติมขอบของหน้าต่างไซนัส sphenoid และเติมจมูกด้วยตาข่ายไอโอโดฟอร์ม หากมีเลือดออกมากขึ้น iodoform gauze จะถูกเติมจากโพรงไซนัสไปยังโพรงจมูก (C) ผ่านเยื่อบุโพรงจมูกส่วนบน (1) ทำปากที่ริมฝีปากริมฝีปากบนและข้ามริมฝีปากไปยังสุนัขทวิภาคี (2) เยื่อเมือกถูกตัดเปิดปอกเปลือกออกไปที่รูไถและเยื่อเมือกของหลุมรูปลูกแพร์จะถูกตัดให้มีรูรูปลูกแพร์และพื้นจมูกอย่างเพียงพอ (3) การลอกใต้เยื่อบุทั้งสองข้างของเยื่อบุโพรงจมูกและทำให้กระดูกอ่อนของผนังกั้น ในเวลาเดียวกัน condyles ของ vomer จะถูกลบออกด้วย rongeur หรือ osteotome (4) ผนังด้านหน้าของไซนัสสฟินอยด์สามารถสัมผัสได้โดยการแทรกสเปรย์สองใบขนาดใหญ่ระหว่างเยื่อบุผนังเยื่อบุผิวทั้งสองข้าง (5) เปิดผนังด้านหน้าของไซนัส sphenoid ด้วยการเจาะกระดูกหรือไฟฟ้าและเปิดเผยโพรงไซนัส sphenoid อย่างเต็มที่ลบระยะห่างไซนัส sphenoid ทำให้สนามผ่าตัดกว้างและดูผนังด้านหลังที่เหนือกว่าของโพรงต่อมใต้สมอง บางครั้งจะเห็นได้ว่าเนื้องอกมีการเจาะผนังกระดูกและยื่นออกมาในโพรงไซนัส sphenoid

เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้เป็นข้อมูลทั่วไปและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อประกอบคำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยที่น่าจะเป็นหรือการรักษาที่แนะนำ