การผ่าตัดข้อข้อศอก

การผ่าตัดข้อต่อข้อศอกคือการลบกระดูกส่วนประกอบของข้อต่อข้อศอก (ส่วนล่างของกระดูกต้นแขนและปลายท่อนบนของท่อนแขนท่อนล่างและท่อนแขนท่อนล่าง) เพื่อสร้างข้อต่อแบบหลอกเพื่อเอารอยแผลและปรับปรุงการทำงานร่วมกัน arthroplasty Elbow นั้นง่ายปลอดภัยและเป็นที่น่าพอใจรักษาความสามารถในการเคลื่อนไหวของข้อต่อและภาวะแทรกซ้อนได้มากขึ้นหลังจากการเปลี่ยนอวัยวะเทียม แม้ว่าข้อต่อจะไม่คงที่มากนักหลังจากการผ่าตัด แต่ข้อศอกไม่ได้เป็นข้อต่อที่หนักหน่วงและไม่มีอิทธิพลสำคัญใด ๆ แต่ความแข็งแรงไม่ดีและมีข้อ จำกัด บางประการเกี่ยวกับการยกน้ำหนัก การรักษาโรค: ข้อศอกร่วมโรคข้ออักเสบติดเชื้อวัณโรค ตัวชี้วัด 1. วัณโรคของข้อต่อข้อศอกมีความเสียหายรุนแรงหรือมีความเหนียว 2. บาดเจ็บข้ออักเสบที่มีอาการปวดอย่างรุนแรงและการเคลื่อนไหวผิดปกติ 3. สาเหตุอื่น ๆ เช่นการแตกหักของข้อข้อศอก, การเคลื่อนที่, โรคข้ออักเสบติดเชื้อและสาเหตุอื่น ๆ ของความแข็งแกร่ง ข้อห้าม 1. ข้อศอกแข็งแรงนอกข้อต่อ 2. เมื่อข้อศอกต้องการความแข็งแรงและความมั่นคงที่สำคัญกว่ากิจกรรมควรรวมเข้ากับตำแหน่งการทำงาน 3. ข้อศอกแข็งเกร็งร่วมที่เกิดจากกระดูกอักเสบ 4. ลูกหนูและปลายแขนอ่อนแอ การเตรียมก่อนการผ่าตัด 1. ผู้ป่วยวัณโรคข้อศอกควรรักษาด้วยยาต้านวัณโรคก่อนการผ่าตัดข้ออักเสบควรได้รับยาปฏิชีวนะในปริมาณที่เพียงพอก่อนการผ่าตัดเพื่อป้องกันการติดเชื้อซ้ำ 2. ก่อนผ่าตัดผู้ป่วยควรอธิบายข้อดีและข้อเสียของการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเทียมข้อศอกและข้อศอกฟิวชั่นตามอาชีพและความปรารถนาของผู้ป่วยผู้ป่วยควรเลือกประเภทของการผ่าตัด ขั้นตอนการผ่าตัด 1. ตำแหน่ง: ตำแหน่งคว่ำขาที่ได้รับผลกระทบจะถูกวางไว้บนโต๊ะผ่าตัดเล็ก ๆ หรือในตำแหน่งหงายและวางแขนขาที่ได้รับผลกระทบบนหน้าอก 2. แผลแยกของเส้นประสาทท่อนและการสัมผัสของข้อต่อข้อศอก: subperiosteal เปิดเผยที่ต่ำกว่า 1/3 ของกระดูกต้นแขนท่อนที่ olecranon ท่อนและหัว humeral 3. ตัดข้อต่อสวิทช์และตัดส่วนปลายของกระดูก: ใช้ osteotome เพื่อค่อย ๆ เปิดไม้บรรทัดที่หลอมรวม, ยอดอุ้งเชิงกรานและข้อต่อที่ใกล้เคียงของท่อนกระดูกท่อนล่างพร้อมกับพื้นที่ข้อต่อและปอกเปลือกกระดูกด้านหน้าภายใต้เชิงกราน จากนั้นโค้งงอข้อต่อข้อศอกเพื่อให้ส่วนล่างของกระดูกต้นแขนและปลายบนของท่อนแขนท่อนล่างและท่อนยื่นออกมาเกินแผล ใช้ osteotome เพื่อลบส่วนล่างของกระดูกต้น 1 ~ 1.5 ซม. และปรับปรุงเป็นรูปร่างโค้งนูนจากด้านหน้าไปด้านหลังใช้รูปร่างโค้งเพื่อลบกระดูกตื้นของรอยหยักครึ่งพระจันทร์ครึ่งเสี้ยวเพื่อทำให้มันลึกและยาวขึ้น ระนาบของขอบล่างของรอยบากที่พื้นผิวไคโรแพรคติกทั้งหมดของ ulna เช่นข้อต่อกระดูกระหว่างท่อนและข้อต่อข้อเท้าก็ควรจะถูกลบออกอย่างสมบูรณ์และ sutured กับเนื้อเยื่ออ่อนโดยรอบเพื่อให้แขนหมุนอย่างเต็มที่ ในเวลานี้ระยะห่างระหว่างปลายของรอยต่อศอกจะอยู่ที่ประมาณ 1.5 ถึง 2.0 ซม. มีการวางสว่านขนาดเล็กไว้ที่กรามบนของกระดูกต้นแขนด้านล่างและเจาะรูกระดูกจากด้านหลังไปด้านหน้าเพื่อเย็บพังผืดเนื้อเยื่อและแผลเป็นในเนื้อเยื่ออ่อนทั้งหมดจะถูกเอาออกและชิ้นกระดูกที่หักจะถูกลบออก . หลังจากชะล้างให้หยุดเลือดออกให้หมดแล้วเติมด้วยน้ำเกลือร้อนให้ปิดปากเพื่อป้องกันเลือดออก 4. ตัดพังผืด: ทำแผลยาวตรงกลางด้านนอกของต้นขาของผ้าม่านที่ผ่านการฆ่าเชื้อเผยให้เห็นพังผืดและถอด Fascia ยาว 8 ซม. และกว้าง 5 ซม. เพื่อสำรอง เย็บแผล 5. ตัดปลายกระดูก: ด้านที่เรียบของ Fascia หันเข้าด้านใน, ด้านที่ขรุขระหันออกไปด้านนอก (เพื่อปิดท้ายของกระดูก), และส่วนตรงกลางและแคปซูลข้อต่อด้านหน้าถูกเย็บและแก้ไขด้วยโครเมียมหรือไหม ส่วนบนของ Fascia นั้นใช้เพื่อพันปลายล่างของกระดูกต้นแขนและ fascia นั้นจะถูกเย็บและจับจ้องไปที่ปลายล่างของ humerus ส่วนล่างของ fascia นั้นถูกคลุมด้วย ulna และ humerus และ fascia และ ulna นั้นแยกออกจาก fascia ที่ค้ำยันของ หากความกว้างของ Fascia ไม่เพียงพอก็สามารถใช้ Fascia ขนาดเล็กอีกอันเย็บด้วยกระเป๋าและหัว humeral ถูกห่อแยกกัน 6. การเย็บ: ข้อต่อได้รับการจัดตำแหน่งใหม่และเก็บรักษาไว้ที่ตำแหน่งงอ 90 °เย็บจากปลายส่วนปลายไปยังส่วนปลายใกล้เคียง หากมีแผ่นพับไขว้ aponeurosis ควรใช้การเย็บรูปตัว Y เพื่อยืดการเคลื่อนไหวของศอก หลังจากสิ้นสุดการใช้งานข้อต่อศอกจะถูกจับจ้องไปที่ตำแหน่งการทำงานด้วยการรองรับยิปซั่มด้านหน้าและด้านหลัง

เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้เป็นข้อมูลทั่วไปและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อประกอบคำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยที่น่าจะเป็นหรือการรักษาที่แนะนำ