เซมิโนมา

รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับเซมิโนมา เซมิโนมามาจากเซลล์สืบพันธุ์ดั้งเดิมของอัณฑะและเป็นเนื้องอกที่พบมากที่สุดของอัณฑะมันเกิดขึ้นส่วนใหญ่หลังวัยกลางคนและมักจะเป็นฝ่ายเดียวกับด้านขวาเล็กน้อยมากกว่าด้านซ้าย อุบัติการณ์ของ cryptorchidism สูงกว่าอัลติสปกติหลายเท่า เนื้องอกอยู่ในระดับต่ำในความร้ายกาจ จากลูกตาเปล่าลูกอัณฑะจะบวมบางครั้งสูงถึง 10 เท่าของปริมาตรปกติและในบางกรณีอัณฑะก็เป็นปกติ เนื้องอกมีขนาดแตกต่างกันไปตั้งแต่ขนาดเล็กจนถึงไม่กี่มิลลิเมตรและใหญ่กว่าถึงสิบเซนติเมตรโดยปกติเส้นผ่าศูนย์กลาง 3 ถึง 5 ซม. เนื้องอกลูกอัณฑะใด ๆ ที่ควรนำหน้าด้วยการกำจัดอัณฑะสูงและจากนั้นควรเลือกแผนการรักษาตามประเภทพยาธิสภาพและขั้นตอนทางคลินิก เซลล์ Spermatogonia มีกัมมันตภาพรังสีสูงและปริมาณที่ลดลงสามารถกำจัดรอยโรคระยะแพร่กระจายโดยไม่มีความเสียหายจากรังสีอย่างมีนัยสำคัญขั้นตอนทางคลินิกที่ฉันอัณฑะ seminoma หลังจากการกำจัดอัณฑะสูงควรใช้สำหรับการฉายรังสีป้องกันของต่อมน้ำเหลืองรักแร้ เครื่องเร่งความเร็วเชิงเส้นเรย์พลังงานสูง 60Co และกิโลโวลต์เอกซ์เรย์สามารถใช้เป็นแหล่งภายนอกได้ ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.001% คนที่อ่อนแอ: บ่อยขึ้นหลังวัยกลางคน โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: มะเร็งลูกอัณฑะมะเร็งลูกอัณฑะ

สาเหตุของเซมิโนมา

Spermatoblastoma สามารถแบ่งออกเป็นสองประเภท: เนื้องอกเซลล์สืบพันธุ์และเนื้องอกที่ไม่ใช่เซลล์สืบพันธุ์ อดีตเกิดขึ้นในเยื่อบุผิวสืบพันธุ์ของหลอดปรับโค้งคิดเป็นประมาณ 95%: หลังมาจากเซลล์คั่นระหว่างหน้าคิดเป็นประมาณ 5% พบเห็นได้ทั่วไปในช่วงอายุ 25-44 ปีซึ่งมีความแตกต่างของเชื้อชาติในระดับภูมิภาค สาเหตุของเซมิโนมานั้นไม่ชัดเจนและอาจเกี่ยวข้องกับการแข่งขันกรรมพันธุ์ cryptorchidism สารก่อมะเร็งสารเคมีการบาดเจ็บต่อมไร้ท่อ ฯลฯ

ความไม่เพียงพอของเซลล์อสุจิ (40%):

นี่คือสาเหตุหลักของโรคนี้ อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นของลูกอัณฑะท้องถิ่น, ความผิดปกติของการจัดหาเลือด, ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ, ฝ่อลูกอัณฑะ, ความผิดปกติของการก่อตัวของผิวหนัง, แนวโน้มที่จะเกิดการเปลี่ยนแปลงของมะเร็ง นอกจากนี้ความผิดปกติของลูกอัณฑะพิการ แต่กำเนิดลดลงไม่สมบูรณ์นอกจากนี้ยังมีแนวโน้มที่จะเปลี่ยนแปลงมะเร็ง

ปัจจัยทางพันธุกรรม (10%):

ในปีที่ผ่านมาบางคนที่มีเซลล์เนื้องอกน้ำอสุจิมีประวัติครอบครัวของเนื้องอกในประมาณ 16% ของญาติสนิทของพวกเขา

ดาวน์ซินโดรหญิงอัณฑะ (5%):

จากข้อมูลขององค์การอนามัยโลก (WHO) 1977 การจำแนกประเภทของสแปร์โมโกเนียพบว่ากลุ่มอาการอัณฑะหญิงมีแนวโน้มที่จะเป็นเซมิโนมา

การบาดเจ็บ (5%):

เป็นที่เชื่อกันว่าการบาดเจ็บไม่ได้เป็นสาเหตุโดยตรงของการทำให้เกิดเนื้องอก แต่หลังจากการบาดเจ็บที่ลูกอัณฑะ, การก่อตัวของเลือดเล็ก ๆ ในท้องถิ่นหรือความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต, การเสื่อมของเนื้อเยื่อและฝ่อ ฯลฯ บนพื้นฐานของเนื้องอกนี้

การติดเชื้อ (10%):

ความหลากหลายของโรคไวรัสเช่นหัดไข้ทรพิษคางทูมไวรัสและการอักเสบของแบคทีเรียอาจมีความซับซ้อนโดย orchitis ส่งผลให้เกิดการเสียรูปของเซลล์อัณฑะและสเปิร์มโมโกเนีย

ฮอร์โมน (5%):

การทดลองทางคลินิกและสัตว์แนะนำว่าต่อมไร้ท่อเกี่ยวข้องกับสาเหตุของเนื้องอกที่ลูกอัณฑะ ตัวอย่างเช่นเนื้องอกที่ลูกอัณฑะส่วนใหญ่เกิดขึ้นในคนหนุ่มสาวที่มีอวัยวะสืบพันธุ์ที่แข็งแกร่งหรือในต่อมไร้ท่อที่ใช้งานการทดลองสัตว์เช่นการบริหารระยะยาวของสโตรเจนเพื่อหนูสามารถทำให้เกิดเซมิโนมา การแพทย์แผนจีนเชื่อว่า: ความผิดปกติทางอารมณ์หรือการบาดเจ็บของตับโกรธตับเมื่อยล้า Qi ม้ามข้ามกลับขาดม้ามและเปียกออกจากตับก่อตัวในระยะยาวของก้อนแข็ง "การขาดเจิ้งเหอและวิญญาณชั่วร้าย" เป็นกลไกทางพยาธิวิทยาของมัน

การป้องกันเซมิโนมา

ผู้ที่กินผลิตภัณฑ์นมมากขึ้นก็มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคนี้เช่นกัน โดยเฉพาะผู้ที่กินชีสจำนวนมากความเสี่ยงของมะเร็งอัณฑะนั้นสูงกว่าคนทั่วไปถึง 87% ดังนั้นการเลิกสูบบุหรี่และปรับพฤติกรรมการกินที่ไม่ดีเป็นกุญแจสำคัญในการป้องกัน

ยาสูบมีสารก่อมะเร็งเช่นสารหนูและการสูบบุหรี่อาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในฮอร์โมนเพศดังนั้นนักวิทยาศาสตร์สงสัยมานานแล้วว่าการสูบบุหรี่อาจเป็นหนึ่งในปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรค การศึกษาแสดงให้เห็นว่าการสูบบุหรี่เพิ่มความเสี่ยงของการเกิดมะเร็งอัณฑะ

1 รักษาต้นของการจับกุมเพื่อหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บที่ลูกอัณฑะและการมีเพศสัมพันธ์มากเกินไปมีความสำคัญบางอย่างในการป้องกันเซมิโนมา

2 การรักษา cryptorchidism ควรจะ 4-6 ปีไม่เกิน 7-11 ปีสามารถรักษาด้วยการรักษาต่อมไร้ท่อเป็นเวลา 2 สัปดาห์การผ่าตัดอัณฑะไม่ได้ผล

Spermatoblastoma แทรกซ้อน ภาวะแทรกซ้อน มะเร็งลูกอัณฑะมะเร็งลูกอัณฑะ

เซมิโนมาลูกอัณฑะแพร่กระจายในสี่วิธี:

1. ในเนื้อเยื่ออัณฑะเซลล์มะเร็งจะแพร่กระจายในอัณฑะด้านข้าง

2, เซลล์มะเร็งลูกอัณฑะเข้าสู่การเจริญเติบโตของระบบน้ำเหลืองที่เรียกว่าการแพร่กระจายของน้ำเหลืองหน้าอกอยู่ติดกับหลอดลม, hilar, ต่อมน้ำเหลือง mediastinal; หน้าอกนอกกระดูกไหปลาร้า, รักแร้และต่อมน้ำเหลืองในช่องท้องส่วนบน

3 เซลล์มะเร็งลูกอัณฑะในการเจริญเติบโตของระบบเลือดที่เรียกว่าการถ่ายโอนเลือดถ่ายโอนปอดเป็นเรื่องธรรมดามากที่สุดตามด้วยการเจริญเติบโตในตับกระดูกและอื่น ๆ

4 การถ่ายโอน iatrogenic คือการผ่าตัดการแพทย์ตะวันตกเซลล์มะเร็งที่ปลูกในช่องท้องหรือในแผลที่พบบ่อย

ความไม่อุดมสมบูรณ์

Spermatoblastoma เป็นเนื้องอกอัณฑะที่พบมากที่สุดในผู้ใหญ่คิดเป็น 60% ถึง 8% ของเนื้องอกเซลล์สืบพันธุ์อัณฑะ การรักษาที่ได้รับการยอมรับสำหรับเซมิโนมาคือการรักษาด้วยรังสีในหลอดทดลองของต่อมน้ำเหลือง retroperitoneal หลังจาก orchiectomy โดยมีอัตราการรอดตาย 5 ปีใกล้ 95% เซลล์ Spermatogonia ไวต่อรังสีมาก แต่อาจทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากหลังจากได้รับรังสี การรักษาภาวะมีบุตรยากที่เกิดจากการรักษาด้วยรังสีของเซลล์เซมิโนมาโดยเฉพาะอย่างยิ่ง azoospermia มีรายงานทางคลินิกเล็กน้อย วิธีการแพทย์แผนจีนถูกนำมาใช้ในการวินิจฉัยและรักษา azoospermia ที่เกิดจากการรักษาด้วยรังสีหลังการผ่าตัดในผู้ป่วยที่มี spermatogonia ขวาคู่สมรสจะรู้สึกประสบความสำเร็จโดยการกระจาย perfusion (ICSI)

ผู้ชายวัยผู้ใหญ่มีน้ำหนักลูกอัณฑะรวมประมาณ 30 กรัมและสามารถผลิตอสุจิได้ 10 ล้านตัวต่อกรัมของเนื้อเยื่อลูกอัณฑะต่อวันผลิตประมาณ 200-300 ล้านตัวต่อวัน สเปิร์มมีรูปร่างเหมือนแมงป่องและมีความยาวประมาณ 60 μmแบ่งออกเป็นสี่ส่วน: หัวคอร่างกายและหางหัวมีขนาดใหญ่คอและลำตัวเท่ากับความยาวของหัวและหางมีความยาว 10 เท่าของหัว หัวของสเปิร์มมี acrosome และนิวเคลียส acrosome ครอบคลุม 2/3 ของนิวเคลียสมีเอนไซม์มากมายในหัวเหล่านี้เรียกว่าเอนไซม์ acrosome พวกเขาเป็นสารที่ฝ่า "เปลือก" ของไข่และแถบโปร่งใสในระหว่างการปฏิสนธิ มีโครโมโซมในนิวเคลียสของหัวซึ่งเป็นสารที่ดำเนินการพันธุศาสตร์ของพ่อ คอและลำตัวส่วนใหญ่เป็นส่วนประกอบของไซโตพลาสซึมซึ่งเป็นส่วนที่รักษาชีวิตของตัวอสุจิและให้พลังงานสำหรับกิจกรรมของตัวอสุจิ หางมีความยาวมากและประกอบด้วยโปรตีนบางชนิดเมื่อเส้นใยโปรตีนเหล่านี้หดตัวหางสเปิร์มสามารถเหวี่ยงได้ทุกทิศทางและการเคลื่อนไหวของสเปิร์มจะเกิดขึ้น โดยทั่วไปความเร็วในการเคลื่อนที่ไปข้างหน้าของสเปิร์มจะอยู่ที่ประมาณ 50 ถึง 60 μmต่อวินาที อสุจิที่มีความอุดมสมบูรณ์แข็งแรงสามารถปีนขึ้นไปสูงประมาณ 5 ซม.

การผลิตอสุจิต้องใช้อุณหภูมิที่เหมาะสมและอุณหภูมิภายในถุงอัณฑะนั้นต่ำกว่าอุณหภูมิในช่องท้องประมาณ 2 °ซซึ่งเหมาะสำหรับการผลิตอสุจิ ในระหว่างการพัฒนาของตัวอ่อนด้วยเหตุผลบางอย่างลูกอัณฑะไม่ตกอยู่ในถุงอัณฑะและอยู่ในช่องท้องหรือในขาหนีบที่เรียกว่า cryptorchidism, tubules seminiferous ไม่สามารถพัฒนาได้ตามปกติและไม่มีการผลิตสเปิร์ม หากอัณฑะเจริญเต็มที่อัณฑะที่อบอุ่นหรือทำการทดลอง cryptorchidism เซลล์อสุจิอาจจะเสื่อมสภาพและเสื่อมสภาพ

สเปิร์มที่เพิ่งถูกปล่อยออกมาจะถูกปล่อยเข้าสู่ luminal lumen ของส่วนโค้งและมันไม่มีความสามารถในการออกกำลังกายเอง แต่มันจะถูกลำเลียงเข้าไปในท่อน้ำอสุจิโดยการหดตัวของเซลล์กล้ามเนื้อรอบนอกของหลอดขนาดเล็กและการเคลื่อนที่ของของเหลว ในหลอดน้ำอสุจิอสุจิจะเติบโตและเพิ่มความสามารถในการออกกำลังกาย สเปิร์มจำนวนเล็กน้อยสามารถเก็บไว้ในหลอดน้ำอสุจิและอสุจิจำนวนมากจะถูกเก็บไว้ในหลอดที่ด้อยกว่าและแอมพูลลา ในกิจกรรมทางเพศสเปิร์มจะถูกส่งไปยังท่อปัสสาวะโดย peristalsis ของ vas deferens อสุจิผสมกับการหลั่งของหลอดน้ำอสุจิ, ถุงน้ำเชื้อ, ต่อมลูกหมากและท่อปัสสาวะต่อมในรูปแบบน้ำอสุจิซึ่งถูกฉีดออกไปนอกร่างกายในระหว่างการสำเร็จความใคร่ คนปกติยิงน้ำอสุจิประมาณ 3-6 มิลลิลิตรแต่ละครั้งน้ำอสุจิแต่ละมิลลิลิตรมีน้ำอสุจิประมาณ 20 ถึง 400 ล้านตัวน้อยกว่า 20 ล้านตัวอสุจิและมันไม่ง่ายเลยที่จะใส่ไข่

อาการเซลล์ Symponia อาการทั่วไป อาการ ปวดอัณฑะปวดอัณฑะปวดอัณฑะ

การแสดงละครทางคลินิก

ประเภทพยาธิวิทยาของ seminoma เกี่ยวข้องกับการพยากรณ์โรคและขอบเขตของการแพร่กระจายของเนื้องอกและขอบเขตของการแพร่กระจายยังส่งผลกระทบต่อการพยากรณ์โรค ดังนั้นแพทย์ไม่ควรเข้าใจเฉพาะชนิดของพยาธิวิทยาของเนื้องอก แต่ยังพัฒนาแผนการรักษาที่สอดคล้องตามความแตกต่างของขอบเขตของโรค ดังนั้นจึงเป็นจริงที่จะกำหนดขั้นตอนของโรคในผู้ป่วยแต่ละราย วิธีการแสดงละครที่ใช้กันมากที่สุดในวันนี้คือ:

ระยะที่ 1: เนื้องอกถูก จำกัด อยู่ที่อัณฑะและหลอดน้ำอสุจิ แต่ไม่ได้ผ่านแคปซูลหรือบุกเข้าสู่สายน้ำอสุจิและไม่มีการแพร่กระจายของต่อมน้ำเหลือง

ขั้นตอนที่สอง: การตรวจร่างกายการตรวจเอ็กซ์เรย์ยืนยันว่ามีการแพร่กระจายสามารถแพร่กระจายไปยังสายน้ำอสุจิถุงอัณฑะและต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบ แต่ไม่เกินพื้นที่น้ำเหลือง retroperitoneal ผู้ที่มีการแพร่กระจายทางคลินิกของต่อมน้ำเหลืองระยะแพร่กระจายคือระยะ II และผู้ที่มีการตรวจทางคลินิกของต่อมน้ำเหลืองในช่องท้องและช่องท้องเป็นระยะ IIb

Stage III: มีการแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองหรือการแพร่กระจายที่อยู่ห่างไกลเหนือไดอะแฟรม นักวิจัยบางคนได้จำแนกคนที่อยู่ห่างไกลออกเป็นระยะที่สี่

ลักษณะทางคลินิก

เซมิโนมา, หลังและ spermatogonia ด้านข้างเป็น blastomas มะเร็ง mediastinal ที่พบมากที่สุดคิดเป็น 2% ถึง 4% ของเนื้องอก mediastinal, 13% ของมะเร็ง mediastinal มะเร็งเนื้องอกและ mediastinal 50% ชายหนุ่มเกือบทั้งหมดอายุสูงสุดที่เริ่มมีอาการคืออายุ 20-40 ปีตั้งอยู่ในประจันหน้าก่อนหน้า 80% มีอาการ

20% -30% ของผู้ป่วยไม่มีอาการ, ผู้ป่วยที่มีอาการมีอาการเจ็บหน้าอก, ไอ, หายใจลำบาก, ไอเป็นเลือด ฯลฯ อาจมีอาการง่วงนอนน้ำหนักลด อาการอุดตันที่เหนือกว่าของ vena cava เกิดขึ้นในผู้ป่วย 10% ถึง 20% อาการทางคลินิกเหล่านี้มักจะเกี่ยวข้องกับการกดขี่และการบุกรุกของโครงสร้าง mediastinal ของเนื้องอก ส่วนหนึ่งของเซมิโนมาเติบโตในหลอดลมและในพื้นที่แพร่กระจายไปยังประจันและปอดที่อยู่ติดกัน โดยทั่วไป mediastinal seminoma ถูกแพร่กระจายโดยการแพร่กระจายของน้ำเหลืองและการแพร่กระจายของเลือดยังสามารถเกิดขึ้นได้กระดูกและปอดเป็นเว็บไซต์ที่แพร่กระจายบ่อยที่สุด

ภาพรังสีทรวงอกมักมีเนื้องอก mediastinal ด้านหน้าขนาดใหญ่และบางครั้งเนื้องอกสามารถพบได้เพิ่มขึ้นตามหลอดลม CTs ส่วนใหญ่เป็นกลุ่มที่มีขนาดใหญ่และมีความหนาแน่นสม่ำเสมอและ 50% ของหน้าอกสามารถมองเห็นการแพร่กระจายหรือขยายออกไปเกินหน้าเยื่อบุหน้าและไม่สามารถใช้งานได้ CT และ MRI ช่วยกำหนดขอบเขตของเนื้องอกและการละเมิดโครงสร้าง mediastinal อัตราการกำจัดการเข้าชมครั้งแรกน้อยกว่า 25%

ระดับ alpha-FP ในเลือด, β-hCG ควรตรวจวัดในชายหนุ่มทุกคนที่มีเนื้องอกก่อนการผ่าตัด เกือบจะไม่มีการเพิ่มขึ้นของ AFP และ hCG ในเซมิโนมาบริสุทธิ์และ hCG จะเพิ่มขึ้นใน 7% -10% แต่มักจะไม่เกิน 100 ng / ml และ AFP ไม่เพิ่มขึ้น

CA125 อาจเป็นเครื่องหมายทางชีวภาพ การวิเคราะห์โครโมโซมของเนื้อเยื่อเนื้องอกเผยให้เห็นลักษณะโครโมโซมแขนมีมิติเท่ากันบนโครโมโซม 12 ซึ่งมีประโยชน์สำหรับการระบุเนื้องอกเซลล์สืบพันธุ์และเนื้องอกชนิดอื่น ๆ

การตรวจเซมิโนมา

การตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันผิดปกติ: การตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่ไม่เกิดขึ้นในเนื้อเยื่อและเซลล์ปกติจะแสดงในเนื้อเยื่อเนื้องอกที่สอดคล้องกันและทั้งหมดเป็นการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่ผิดปกติ หาก CK เกิดขึ้นในเนื้องอก mesenchymal หลากหลาย desmin สามารถแสดงออกใน hemangioendothelioma และมะเร็ง

Epithelioid sarcoma Keratin, Vimentin, CEA, NSE, S-100 และα1-AT สามารถเป็นบวกได้ Ewing sarcoma Keratin, Vimentin เป็นบวกมาเป็นเวลานาน S-100, NSE, neurofilament (NF) และ Leu-7 สามารถ เป็นบวก; histiocytoma เส้นใยที่เป็นอันตรายยกเว้นα1-AT และα-ACT เป็นบวก, Vimentin, Desmin และ NF สามารถเป็นบวกได้ สิ่งเหล่านี้บ่งชี้ว่าเนื้องอกข้างต้นมีลักษณะที่แตกต่างกันหลายทิศทาง

การวินิจฉัยและการวินิจฉัยของเซมิโนมา

การสังเกตด้วยกล้องจุลทรรศน์อิเลคตรอนของการวินิจฉัยแยกโรคของเนื้องอกมะเร็งชนิดนิ่มการสังเกตด้วยกล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอนนั้นมีความสำคัญอย่างยิ่งโดยเฉพาะอย่างยิ่งการตรวจวินิจฉัยด้วยโครงสร้างพื้นฐานบางอย่างที่มีบทบาทสำคัญในการวินิจฉัยโรค ยกตัวอย่างเช่น sarcoma เซลล์ที่ชัดเจนสามารถวินิจฉัยว่าเป็นเนื้องอกเนื้อเยื่ออ่อนโดยมีร่างกายเมลานินหรือร่างกายก่อนเมลานินในเซลล์เนื้องอกกล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอน

โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการวินิจฉัยแยกโรคของชนิดเซลล์แกนหมุน, กลม, เนื้องอกชนิดเซลล์รูปไข่, คุณสมบัติ ultrastructural เฉพาะดูเนื้องอกต่างๆที่อธิบายไว้ด้านล่าง การศึกษาทางอิมมูโนฮิสโตเคมีจำนวนมากแสดงให้เห็นว่าเครื่องหมายหลายชนิดมีประโยชน์ในการวินิจฉัยโรค แต่ไม่เจาะจงอย่างสมบูรณ์ ตัวอย่างเช่นกลุ่มของเครื่องหมายของกล้ามเนื้อซึ่ง แต่เดิมคิดว่ามีความเฉพาะเจาะจงสำหรับกล้ามเนื้อโครงร่าง, เนื้องอกประเภทกล้ามเนื้อเรียบ, แต่ทั้ง desmin และ actin สามารถทำปฏิกิริยากับเนื้องอกเซลล์เนื้อเยื่อ fibrous myofibroblastic และเส้นใย

ขณะนี้พบว่า HMB45 ยังมีอยู่ในเนื้องอกที่ไม่ใช่ melanocyte ดังนั้นการวินิจฉัยที่ถูกต้องจึงไม่สามารถตัดสินได้จากผลของการแสดงออกในเชิงบวกของแอนติบอดีอิมมูโนฮีสโตเคมีมันจำเป็นต้องรวมสภาพของผู้ป่วยตำแหน่งของเนื้องอกลักษณะทางสัณฐานวิทยาของเซลล์เนื้องอกและชนิดการเจริญเติบโต วิเคราะห์ตัดสินและตัดสินการวินิจฉัยในที่สุด

การตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันผิดปกติ: การตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่ไม่เกิดขึ้นในเนื้อเยื่อและเซลล์ปกติจะแสดงในเนื้อเยื่อเนื้องอกที่สอดคล้องกันและทั้งหมดเป็นการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่ผิดปกติ หาก CK เกิดขึ้นในเนื้องอก mesenchymal หลากหลาย desmin สามารถแสดงออกใน hemangioendothelioma และมะเร็ง

Epithelioid sarcoma Keratin, Vimentin, CEA, NSE, S-100 และα1-AT สามารถเป็นบวกได้ Ewing sarcoma Keratin, Vimentin เป็นบวกมาเป็นเวลานาน S-100, NSE, neurofilament (NF) และ Leu-7 สามารถ เป็นบวก; histiocytoma เส้นใยที่เป็นอันตรายยกเว้นα1-AT และα-ACT เป็นบวก, Vimentin, Desmin และ NF สามารถเป็นบวกได้ สิ่งเหล่านี้บ่งชี้ว่าเนื้องอกข้างต้นมีลักษณะที่แตกต่างกันหลายทิศทาง

เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้เป็นข้อมูลทั่วไปและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อประกอบคำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยที่น่าจะเป็นหรือการรักษาที่แนะนำ