สมองลีบ
บทนำ
รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับสมองลีบ สมองลีบหมายถึงประเภทของโรค neuropsychiatric ที่เนื้อเยื่อสมองตัวเองผลิตแผลเชิงคุณภาพเนื่องจากสาเหตุต่าง ๆ สมองลีบรวมถึงสมองลีบและสมองฝ่อผู้ใหญ่ พบมากในผู้สูงอายุ อาการหลักของการฝ่อในคลินิกคือภาวะสมองเสื่อมโดยเฉพาะในผู้สูงอายุซึ่งมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคอัลไซเมอร์ สมองลีบเป็นประเภทของการแพทย์แผนจีน "สมองเสื่อม", "หลงลืม", "เวียนหัว", "อาการเสมหะ", "สั่น" และอื่น ๆ การแพทย์แผนจีนเชื่อว่าแม้ว่าโรคนี้จะอยู่ในสมอง แต่ก็มีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับการทำงานของอวัยวะต่าง ๆ และกลไกทางพยาธิวิทยาเป็นมาตรฐานเสมือนจริง สมองลีบในผู้ใหญ่: มากกว่า 50 ปีโรคสามารถเป็นเวลาหลายปีถึงหลายทศวรรษผู้ชายมากกว่าผู้หญิงฝ่อสมองที่มีฝ่อสมองกระจาย (รวมถึงฝ่อเยื่อหุ้มสมองฝ่อสมองน้อยและเปลือกสมองสมองลีบก้านสมอง และฝ่อสมองที่มีการแปล (พบมากในแผลอินทรีย์สมองที่แปลเป็นภาษาท้องถิ่นเช่นการบาดเจ็บ, โรคหลอดเลือด, การติดเชื้อในสมองที่มีการแปลในกะโหลกศีรษะ ฯลฯ ) เนื่องจากสาเหตุที่ซับซ้อนการโจมตีช้าจึงไม่สามารถตรวจพบได้ง่ายหลักสูตรของโรคมีความยาวความคืบหน้าช้าและอาจค่อยๆเพิ่มขึ้นส่งผลกระทบต่อชีวิตปกติและการทำงานของผู้ป่วย การตรวจจับ แต่เนิ่นๆการควบคุมอย่างแข็งขันและเหมาะสมของสภาพและการรักษาต่อไปมีความสำคัญอย่างยิ่ง ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนผู้ป่วย: 0.01% -0.03% (อัตราอุบัติการณ์ของผู้สูงอายุที่มีอายุมากกว่า 60 ปีประมาณ 0.1% -0.3%) คนที่อ่อนแอ: พบได้บ่อยในผู้สูงอายุ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: ปวดศีรษะ, ความจำเสื่อม, สมองเสื่อม
เชื้อโรค
สาเหตุของสมองลีบ
ฝ่อสมองเป็นปัจจัยหลายด้าน จากพันธุศาสตร์บาดเจ็บสมองผลสืบเนื่องพิษกล้ามสมองเยื่อหุ้มสมองอักเสบเยื่อหุ้มสมองอักเสบสมองขาดเลือดสมองขาดออกซิเจนขาดผิดปกติของหลอดเลือดสมองเนื้องอกในสมองโรคหลอดเลือดสมอง, ชักในระยะยาวแอลกอฮอล์มากเกินไปและยาสูบ, การขาดสารอาหาร, ต่อมไทรอยด์ ภาวะหลอดเลือดสมอง, พิษก๊าซ, โรคพิษสุราเรื้อรังและสาเหตุอื่น ๆ ทำให้เกิดความเสียหายของเนื้อเยื่อสมองและฝ่อ, ความผิดปกติและการหายตัวไปของเซลล์ประสาทปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคที่สำคัญที่สุดเกิดจากการขาดเลือดเรื้อรังในระยะยาวของหลอดเลือดสมอง
จากจุดเริ่มต้นของการพัฒนาของตัวอ่อนไปจนถึงปีอธิกสุรทินมนุษย์ได้ปรับตัวเข้ากับการเผาผลาญวัสดุและการเผาผลาญพลังงานอย่างต่อเนื่องเพื่อให้ได้สารอาหารและกำจัดปัจจัยอันตรายที่ไม่เอื้อต่อการทำงานของร่างกาย การเปลี่ยนแปลงสภาพแวดล้อมทั้งภายในและภายนอกร่างกาย กุญแจสำคัญในการทำหน้าที่นี้ให้สมบูรณ์จะต้องอุดมไปด้วยออกซิเจนนั่นคือภายใต้การไหลเวียนโลหิตที่มีประสิทธิภาพเซลล์เม็ดเลือดแดงเพียงพอที่จะรับออกซิเจนและได้รับความเสียหายในการทำงานและสัณฐานวิทยา เมื่อความเสียหายไม่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างรุนแรงในการทำงานทางสรีรวิทยาอายุของคนที่มีสุขภาพดีจะเกิดขึ้นและถ้ามันเกิดขึ้นในเนื้อเยื่อสมองของมนุษย์มันเป็นสมองเสื่อมของผู้สูงอายุที่มีสุขภาพดี ในผู้สูงอายุความผิดปกติของเซลล์เม็ดเลือดแดงจะลดลงและการกระจายของเลือดที่มีประสิทธิภาพของ microvessels ไม่เพียงพอเนื้อเยื่อสมองอยู่ในสถานะของการขาดเลือดเรื้อรังและขาดออกซิเจนและรูปร่างและฟังก์ชั่นของเซลล์สมองจะได้รับผลกระทบ
ในเวลาเดียวกัน, dyslipidemia มีบทบาทสำคัญในการทำให้สมองเสื่อมฝ่อและการไหลเวียนในสมองไม่ดี การศึกษาอื่น ๆ พบว่าอุบัติการณ์ของความดันโลหิตสูงในผู้ป่วยที่มีความฝ่อสีขาวอย่างมีนัยสำคัญสูงกว่าในผู้ป่วยที่มีฝ่อเยื่อหุ้มสมองอย่างมีนัยสำคัญดังนั้นหลอดเลือดและความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงขนาดเล็กมีบทบาทในการก่อตัวของสมองเสื่อม เลือดถูกส่งมาจากสาขาหลอดเลือดขนาดใหญ่ในสมองบริเวณเยื่อหุ้มสมองอุดมไปด้วยเครือข่ายเส้นเลือดฝอยเมื่อความผิดปกติของเซลล์เม็ดเลือดแดงลดลงจำนวนของเซลล์เม็ดเลือดแดงที่ผ่านเส้นเลือดฝอยลดลงและออกซิเจนไม่เพียงพอที่จะตอบสนองความต้องการ . สารสีขาวส่วนใหญ่มาจากหลอดเลือดแดงขนาดเล็กและขนาดกลางในขณะที่ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงมีแนวโน้มที่จะมีความโปร่งใสของหลอดเลือดแดงขนาดเล็กเนื้อร้าย fibrinoid และการชุบแข็งส่งผลให้ผนังหลอดเลือดแดงเล็กหนาหนายืดหยุ่นลดลง การตกเลือดมีความรุนแรงมากขึ้นในการก่อตัวของภาวะหลอดเลือด ดังนั้นจึงเชื่อว่าความดันโลหิตสูงและไขมันในเลือดสูงอาจเป็นสาเหตุของการฝ่อสสารสีขาว หากสมองลีบเยื่อหุ้มสมองและฝ่อสสารสีขาวดังกล่าวข้างต้นเหมือนกันก็เป็นไปได้ที่จะมีทั้งฝ่อสสารสีขาวและฝ่อเยื่อหุ้มสมองและเมื่อเวลาผ่านไปผู้ป่วยที่มีฝ่อสมองผสมจะเพิ่มขึ้น
รอยโรคของสมองลีบสามารถเห็นได้จากการแบนของสมอง, การขยับขยายของร่อง, การขยายของโพรงสมองและการลดน้ำหนักของสมอง มากกว่าสมองลีบเยื่อหุ้มสมองสมองเนื่องจากเว็บไซต์ที่แตกต่างกันและพื้นที่ของการมีส่วนร่วมสามารถแบ่งออกเป็นฝ่อสมองในท้องถิ่นและกระจายฝ่อ
การป้องกัน
ป้องกันการฝ่อสมอง
หลายคนเชื่อว่าสมองลีบเป็นแนวโน้มที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ของผู้สูงอายุและไม่สามารถป้องกันหรือรักษาให้หายขาดได้ในความเป็นจริงมันไม่ใช่การตรวจหา แต่เนิ่นๆการรักษา แต่เนิ่นๆและการใช้มาตรการแก้ไขเพื่อควบคุมปัจจัยเสี่ยงบางอย่างในตา อย่างน้อยที่สุดก็สามารถชะลอการเกิดและการพัฒนาของโรค
การป้องกันและรักษาโรคหลอดเลือด: การป้องกันสมองลีบควรป้องกันและรักษาโรคทางระบบบางอย่างโดยเฉพาะโรคที่มีผลต่อสุขภาพของหลอดเลือดเช่นความดันโลหิตสูง, เบาหวาน, ไขมันในเลือดสูง, ภาวะหลอดเลือดแดงแข็งตัวในหลอดเลือดแดงเป็นต้น การรักษาในช่วงต้นเพื่อชะลอและควบคุมการพัฒนาของโรค ปรับวิถีการดำเนินชีวิตเบา ๆ ปรับปรุงโครงสร้างทางโภชนาการแก้ไขนิสัยที่ไม่ดีมุ่งเน้นไปที่ยาเสพติดในการควบคุมของหลักสูตรยาควรค่อยเป็นค่อยไปและความเพียร เพิ่มกิจกรรมทางสังคม: การใช้งานและการล่าถอยมักจะอ่านและอ่านหนังสือพิมพ์เขียนและคำนวณวิ่งสมองอย่างสม่ำเสมอส่งเสริมกิจกรรมของเส้นประสาทสมองและการเคลื่อนไหวของข้อมูลทางประสาทสัมผัสช่วยปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตในสมองชะลอการเสื่อมของเซลล์สมอง เพื่อชะลอการลุกลามของสมองลีบ มีส่วนร่วมอย่างแข็งขันในกิจกรรมทางสังคมต่าง ๆ "การแลกเปลี่ยนทางสังคมมากกว่าหนึ่งครั้งจะทำให้สุขภาพกายและสุขภาพจิตดีขึ้น" ผู้อำนวยการดู่แนะนำว่าคนวัยกลางคนและผู้สูงอายุควรเข้าสู่สังคมเพิ่มโอกาสในการออกนอกบ้านกระตุ้นสมอง ชะลอความแก่และชะลอการทำงานของสมองเสื่อม
อาหารเบาอุจจาระเรียบ: อาการท้องผูกเป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของเหตุการณ์ความเสี่ยงหลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือดและฉับพลันและอุบัติเหตุหลอดเลือดสมองเป็นความเสียหายโดยตรงที่สุดและร้ายแรงต่อเนื้อเยื่อสมองดังนั้นผู้อำนวยการ Du เชื่อว่ามันสำคัญมากสำหรับคนวัยกลางคนและผู้สูงอายุ . โดยปกติแล้วคุณสามารถกินผักผลไม้อาหารเบา ๆ อาการท้องผูกสามารถใช้ร่วมกับการดื่มชาในลำไส้ใบมะขามแขกและอื่น ๆ นอกจากนี้แปะก๊วย biloba, ซัลเวีย miltiorrhiza และยาสมุนไพรจีนอื่น ๆ ที่ส่งเสริมการไหลเวียนโลหิตและสุขภาพสมองมีผลบางอย่างในการป้องกันสมองฝ่อ
ในที่สุดผู้เชี่ยวชาญเตือนผู้ที่อยู่ในอันดับต้น ๆ ของวัยกลางคนและผู้สูงอายุพวกเขาควรได้รับการตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอเพื่อค้นหาว่ามีปัจจัยเสี่ยงสำหรับสมองลีบการแทรกแซงในระยะเริ่มต้นการป้องกันตั้งแต่เนิ่น ๆ และชะลอการเกิดโรค
ควรป้องกันการฝ่อสมองในครอบครัว
1 เสริมสร้างโภชนาการปรับปรุงสถานะโภชนาการรักษาสมดุลของอาหารและสุขภาพจิต
2 อ่านเพิ่มเติมอ่านหนังสือพิมพ์มากขึ้นมักเข้าร่วมในกิจกรรมกลุ่มมีส่วนร่วมในการออกกำลังกายปานกลาง
3 ปรับปรุงกิจกรรมการเรียนรู้และพยายามฟื้นฟูประสบการณ์และความสามารถในชีวิตก่อนหน้า;
4 เพื่อเพิ่มพลังการปฐมนิเทศของผู้ป่วยหากความผิดปกติเกี่ยวกับการปฐมนิเทศมีความร้ายแรง
5 ส่งเสริมการสื่อสารทางภาษาและช่วยเหลือผู้ป่วยในการเพิ่มความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลเช่นการเข้าร่วมกิจกรรมสันทนาการและกิจกรรมกลางแจ้ง
6 เก็บสินค้าอันตรายอย่างเหมาะสมลดการเปลี่ยนแปลงในอาคารและมั่นใจในความปลอดภัยของผู้ป่วย;
7 ใส่ใจกับความสะอาดและรักษาความสมบูรณ์ของผิวของผู้ป่วย
การฟื้นฟูสมรรถภาพสมองฝ่อในวัยชรา
สมองเสื่อมฝ่อ Senile เป็นโรคเรื้อรังที่พบมากที่สุดในวัยกลางคนและวัยชราสาเหตุมาจากสาเหตุการขาดเลือดไปยังสมองอย่างน้อยหนึ่งสาเหตุและปริมาณเนื้อเยื่อสมองลดลงและจำนวนเซลล์สมองลดลง ความไม่มั่นคงทางอารมณ์ความสามารถในการคิดลดลงไม่สามารถมีสมาธิและการพัฒนาของภาวะสมองเสื่อมอุปสรรคทางภาษาและการสูญเสียทางปัญญาในที่สุดคือคุณสมบัติทางคลินิก โรคนี้พบได้บ่อยในผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 50 ปีซึ่งโรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้มากกว่าสองถึงสามปีหรือมากกว่า 10 ปีผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย
สมองลีบคือ "อายุสมองฝ่อ" ซึ่งเป็นอาการของริ้วรอยในสมองของผู้สูงอายุ เกี่ยวกับการรักษาและบำรุงรักษาควรสังเกตประเด็นต่อไปนี้:
1 ให้ความสนใจกับการบำรุงรักษาของคุณเองเช่น: ชีวิตปกติให้ความสนใจกับอาหารที่เหมาะสมออกกำลังกายอย่างถูกต้องหลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่ดื่มกินอาหารที่มีไขมันสูงน้อย
2 ใช้ agglutinators ต่อต้านเกร็ดเลือดเช่นแอสไพรินเคลือบลำไส้ยาแอสไพรินหรือโบลิวีเพื่อป้องกันการกำเริบของกล้ามเนื้อสมอง หากคุณมีแผลในกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้นให้เปลี่ยนเป็นแพนเซิงติ้ง
3 อาการวิงเวียนศีรษะวิงเวียนการประยุกต์ใช้ vasodilators สมองเช่น Fufang Tongmaiyin, Kaikemin, แปะก๊วย biloba, Danshen หยดยา ฯลฯ เพื่อปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดในสมอง
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนของสมองลีบ ภาวะแทรกซ้อน, ปวดหัว, ความจำเสื่อม, สมองเสื่อม
สมองลีบและโรคหลอดเลือดสมองเป็นโรคร้ายแรงที่ส่งผลกระทบต่อสุขภาพของคนวัยกลางคนและผู้สูงอายุพวกเขาสูญเสียสัญชาตญาณอิสระในชีวิตและการทำงานความสามารถในการพัฒนาความสามารถในการดำรงชีวิตและการควบคุมร่างกายของพวกเขาลดลง จากสถิติพบว่าอัตราการเสียชีวิตของโรคฝ่อสมองชนิดต่าง ๆ กำลังสูงขึ้นเรื่อย ๆ ประมาณ 15 ล้านคนทั่วโลกเสียชีวิตจากโรคฝ่อสมองในแต่ละปีคิดเป็นมากกว่า 50% ของการเสียชีวิตทั้งหมด
ก่อนอื่นลืมการสูญเสียเวลาและการวางแนว เป็นเรื่องปกติที่จะลืมไปชั่วคราวว่าวันนี้เป็นตัวเลขหรือทิศทางของความสับสน แต่ผู้ป่วยภาวะสมองเสื่อมในวัยชราจะหลงทางอยู่หน้าประตูบ้านหรือห้างสรรพสินค้าที่คุ้นเคยและจำไม่ได้ว่าตอนนี้พวกเขาอยู่ที่ไหน คุณมาที่นี่ได้อย่างไรและกลับไปยังที่ที่คุณอยู่
ประการที่สองอุปสรรคทางภาษา ทุกคนอาจเผชิญกับเวลาที่พวกเขาไม่สามารถหาคำที่เหมาะสม แต่บ่อยครั้งมันจะถูกแทนที่ด้วยคำอื่น ๆ ที่เหมาะสม มันทำให้งงว่าผู้ป่วยโรคสมองเสื่อมในวัยชรามักจะลืมคำหรือรวมคำที่ไม่สอดคล้องกันอย่างไร้เหตุผล
ประการที่สามการตัดสินลดลงอย่างมีนัยสำคัญ เมื่อผู้คนมีส่วนร่วมในกิจกรรมมากเกินไปพวกเขาอาจจะลืมสิ่งอื่นชั่วคราวเช่นการดูแลเด็กให้ทันเวลา แต่จะจดจำไว้ในภายหลัง ผู้ป่วยอัลไซเมอร์จะลืมเด็กที่พวกเขาห่วงใยออกไปข้างนอกเป็นเวลานานอย่างเดียวและจำไว้ว่าเด็ก ๆ ต้องการคนที่จะดูแลพวกเขา
ประการที่สี่ความสามารถในการคิดและสรุปนั้นลดลงอย่างมาก ผู้ที่มักจะสามารถจัดการกับปัญหาดิจิทัลในเวลาปกติบางครั้งมีสิ่งที่ซับซ้อนและไม่มีเงื่อนงำ แต่โดยทั่วไปแล้วหาวิธีแก้ไขปัญหาได้ ผู้ป่วยอัลไซเมอร์ไม่เพียง แต่ลืมตัวเลข แต่ยังลืมการใช้ตัวเลขเหล่านี้
อาการ
อาการที่เกิดจากสมองฝ่อ อาการ ทั่วไป ไม่หยุดยั้งในช่องปากความไม่หยุดยั้งความผิดปกติของหน่วยความจำเสื่อมภาวะสมองเสื่อมการตัดสินและการผิดปกติความผิดปกติลดลงอัจฉริยะลดลง Ataxia โรคลมชักคอมเพล็กซ์ชักบางส่วนชัก carotid atherosclerosis
อาการทางคลินิกของสมองลีบสามารถแบ่งออกเป็นสองประเภทคือการทำงานของสมองลดลงและภาวะสมองเสื่อมซึ่งส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับตำแหน่งและขอบเขตของสมองลีบ
อาการของสมองลีบซึ่งกระจายสมองลีบเยื่อหุ้มสมองถูกครอบงำโดยสมองเสื่อมจิตเสื่อมความจำเสื่อมการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพและพฤติกรรมผิดปกติ บางคนมาพร้อมกับอัมพาตครึ่งซีกและอาการชัก สมองลีบโฟกัสส่วนใหญ่มีลักษณะโดยการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพฝ่อสมองน้อยถูกครอบงำโดยความผิดปกติของภาษาและ ataxia ทางกายภาพและการสั่นสะเทือน
อาการของสมองลีบ
1 อาการเริ่มแรกของอาการระบบผู้ป่วยมักจะมีอาการวิงเวียนศีรษะปวดศีรษะนอนไม่หลับและความฝันมากขึ้นเอวอ่อนและหัวเข่ามึนงงมือและเท้าชาหูอื้อและหูหนวกตอบสนองช้าช้าเคลื่อนไหวช้าพึมพำกับตัวเองตอบคำถาม ในแง่ของร่างกายมันมักจะปรากฏเป็นมังกรโบราณที่มีฟันขาวล้มผิวแห้ง, รอยดำหรือแม้กระทั่งอัมพาตครึ่งซีก, โรคลมชักหรือ ataxia, แรงสั่นสะเทือน ฯลฯ อาการทางระบบประสาทอาจหรืออาจจะไม่ปรากฏ
2, ความบกพร่องของหน่วยความจำข้อบกพร่องหน่วยความจำใกล้หน่วยความจำเกิดขึ้นก่อนหน้านี้เช่นการสูญเสียบ่อยครั้งของรายการลืมสิ่งที่ได้รับการสัญญา เมื่อโรคดำเนินไปหน่วยความจำจะหายไปอย่างสมบูรณ์
3 การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมบุคลิกภาพอาการบุคลิกภาพมักจะเป็นอาการเริ่มแรกของโรคผู้ป่วยกลายเป็นที่ว่างไม่ชอบที่จะมีปฏิสัมพันธ์กับผู้คนหรือประจักษ์ว่าการขาดอุดมคติความปรารถนาขาดความรักสำหรับคนที่รักนิสัยชีวิตแปลก ๆ ใจร้อนพูด เพิ่มหรือทำซ้ำหรือเห็นแก่ตัวที่น่าสงสัยให้ความสนใจกับสุขภาพและความปลอดภัยของคุณเป็นพิเศษ กิจกรรมทางอารมณ์ระดับสูงของผู้ป่วยทั้งหมดความอัปยศความรับผิดชอบความรุ่งโรจน์และศีลธรรมล้วนแตกต่างกันไปตามระดับความเสื่อมและการเปลี่ยนแปลงของจังหวะการนอนหลับก็อาจเกิดขึ้นได้
4 ลดลงอัจฉริยะประสิทธิภาพสมองเสื่อมสำหรับการทำความเข้าใจการตัดสินความสามารถในการคำนวณและกิจกรรมทางปัญญาอื่น ๆ ทั้งหมดลงไม่สามารถปรับตัวเข้ากับชีวิตสังคมยากที่จะทำงานและงานบ้าน; ค่อยๆไม่สามารถตอบชื่ออายุการรับประทานอาหารไม่หิวไม่ถูกต้อง รู้จักทางกลับบ้านเก็บเศษกระดาษเป็นสมบัติ ในช่วงปลายของการเจ็บป่วยอยู่บนเตียงตลอดเวลาชีวิตไม่สามารถดูแลตัวเองไม่ได้อยู่ใกล้กับคนไม่หยุดยั้งการพูดคลุมเครือการพูดที่ไม่ชัดเจนไม่มีคำพูดไม่มีภาวะสมองเสื่อมอย่างสมบูรณ์
การจำแนกทางคลินิกของสมองลีบ:
สมองลีบสามารถแบ่งออกเป็นห้าประเภทในการปฏิบัติทางคลินิก
1 สมองลีบที่มีสมองลีบเยื่อหุ้มสมองเป็นการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาหลัก: ความผิดปกติของมอเตอร์หลายคลินิกสูญเสียความจำและการตอบสนองช้า
2 สมองเสื่อมลีบขึ้นอยู่กับการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาของสมองน้อย: ความไม่แน่นอนของการเดิน, ataxia, เสมหะภาษา, ไอและอื่น ๆ
3 ฝ่อสมองทางพันธุกรรม: แบ่งออกเป็นมรดกที่โดดเด่น autosomal และถอยทางคลินิกขึ้นอยู่กับการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพที่โดดเด่นด้วยประเภทของเส้นประสาทไขสันหลัง, สมองน้อยไขสันหลัง, สมองน้อยและประเภทโดยรอบ
4 หน่วงสมองหน่วง: สมองอ่อนตัวในท้องถิ่นที่เกิดจากการเสื่อมสภาพของเนื้อเยื่อสมองที่เกิดจากแผลเนื้อเยื่อสมองในท้องถิ่นหรือการผ่าตัด. มันสามารถทำให้ฝ่อหน่วงในและรอบ ๆ แผลที่เรียกว่าบาง encephalopathy หรือผลสืบเนื่องบาดเจ็บสมอง
5 สมองเสื่อมลีบ: ความผิดปกติของสมองที่เกิดจากองศาที่แตกต่างกันของการฝ่อและการเสื่อมของสมองสมองน้อยและสะพานมะกอกและความผิดปกติทางระบบประสาทสมองเสื่อมเป็นอาการหลักของโรคชราที่พบบ่อยและที่เกิดขึ้นบ่อย สำหรับผู้ป่วยสูงอายุสมองเสื่อมฝ่อเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ในทางสรีรวิทยา แต่เวลาและขอบเขตของลักษณะทางคลินิกแตกต่างกันอย่างมากเมื่ออายุมีระดับไม่ตอบสนองการสูญเสียความจำเป็นส่วนใหญ่ทางสรีรวิทยาก่อนวัยอันควรและอาการที่ชัดเจน ให้ความสนใจกับการป้องกันและรักษา
ตรวจสอบ
สมองลีบ
1. การตรวจทางคลินิกและการวินิจฉัย:
นอกเหนือจากประวัติทางการแพทย์และการสังเกตอาการผู้ป่วยที่มีสมองลีบสามารถพบว่ามีระดับความหมองคล้ำที่แตกต่างกันหรือลดลงในปฏิกิริยาตอบสนอง neurogenesis ต่างๆของพวกเขา ปฏิกิริยาตอบสนองแบบตื้นเช่นผนังหน้าอกและหน้าท้อง, ปฏิกิริยาตอบสนองของ Cremaster, ปฏิกิริยาตอบสนองทางทวารหนัก, และการตอบสนองลึกเช่นลูกหนูปฏิกิริยาตอบสนอง, การตอบสนองทางช่องท้อง periosteal, ปฏิกิริยาตอบสนองเข่าและอาจตอบสนองเอ็นร้อยหวายทางพยาธิวิทยา ผู้ป่วยสมองน้อยฝ่อผ่านการตรวจทางคลินิกสามารถพบได้ที่ไม่สามารถยืนด้วยเท้าเคลื่อนไหวช้าแขนขาสั่นไม่สามารถเดินเป็นเส้นตรงเดินในสถานะเมาเดินหมอบเดินก้าวกว้างพยาธิวิทยาสะท้อนสัญญาณ (+), การทดสอบจมูกนิ้ว (+), การทดสอบข้อเข่า (+), การทดสอบวงกลม (+);
2 การวินิจฉัยการตรวจสอบภาพ:
การศึกษาการถ่ายภาพเช่น CT และ MR (นิวเคลียร์แม่เหล็กเรโซแนนซ์) สามารถพบได้ว่าปริมาณเนื้อเยื่อสมองจะลดลงและมีการขยายช่อง หากสมองหดตัวช่องว่างระหว่างเยื่อหุ้มสมองสมองและแผ่นเปลือกโลกเพิ่มขึ้นร่องเยื่อหุ้มสมองจะกว้างขึ้นและลึกลงไปสมองอัมพาตสมองก็จะแบนขึ้นช่องสมองด้านข้างและช่องท้องที่ที่สามขยายตัวและความหนาแน่นของโพรงสมองด้านหน้าและด้านหลัง เมื่อ cerebellum เป็น atrophic, cerebellar texture จะหยาบและหนัก, และขนาดภาพที่ลดลงจะแสดงกิ่งและใบไม้. ความหนาแน่นต่ำของพื้นที่ cerebellar เพิ่มขึ้น, และ ventricle ที่สี่ขยาย หากมีการฝ่อของ callusum ในสมองในสมองก้านสมองจะบางและแคบลงช่องโดยรอบจะกว้างขึ้นเล็กน้อยและร่างกายมะกอกจะแบนหรือแคบลง (สำหรับกราฟิกโปรดดู atlas CT / MR สมอง)
3 รูปร่างหลอดเลือดสมองสามารถมองเห็นความแปรปรวนของหลอดเลือดแดงในสมอง:
พื้นผิวการไหลเวียนของเลือดในสมองสามารถพบได้เพื่อชะลอการไหลเวียนของเลือดและเพิ่มความต้านทานของหลอดเลือด
โดยสรุปการวินิจฉัยของสมองลีบขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์อาการการตรวจทางคลินิกและวิธีการถ่ายภาพไม่ยาก
วิธีการตรวจสอบตนเอง
1 ไม่ว่าคุณจะมีฝ่อสมองน้อยหรือไม่แนะนำให้ใช้วิธีการตรวจสอบด้วยตนเองอย่างง่ายต่อไปนี้ 1. ยืนตามธรรมชาติขยับเท้าเข้าหากันแล้วปิดตาเพื่อตรวจสอบว่ามันมั่นคงหรือไม่
2 ในแนวเส้นตรงส้นเท้าเดินไปข้างหน้าพร้อมกับนิ้วเท้าของคุณและสังเกตว่าการเคลื่อนไหวนั้นราบรื่นหรือไม่
3 ยืนเท้าข้างหนึ่งแล้วปิดตาเพื่อดูว่ามันมั่นคงหรือไม่
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการแยกความแตกต่างของสมองลีบ
การวินิจฉัยของสมองลีบสามารถเริ่มต้นจากด้านต่อไปนี้:
1 การวินิจฉัยอาการ:
อาการเริ่มแรกของอาการปวดศีรษะเวียนศีรษะการสูญเสียความจำการปฏิเสธเวลาสถานที่การตัดสินการวางแนวอำนาจหรือแม้แต่การสูญเสีย (เช่นไม่สามารถหาบ้านหลังจากออกไปข้างนอก) ความคิดนั้นไม่สำคัญเหตุการณ์สำคัญจะถูกเพิกเฉย วิญญาณซบเซาการแสดงออกไม่แยแสปฏิกิริยาช้าคำสันหลังยาวช้าการเคลื่อนไหวช้าและกิจกรรมรอบข้างไม่แยแส
การเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพมีความโดดเด่นด้วยความเห็นแก่ตัวความหวาดระแวงความวิตกกังวลความสงสัยความหงุดหงิดและความไม่สอดคล้องกัน ผู้ป่วยมีความหลงลืมหรือความบ้าคลั่งและแม้กระทั่งกิจกรรมที่ไม่เหมาะสมยืนไม่มั่นคงในการเคลื่อนไหวจับมือและเท้าเดินเดินเป็นเส้นตรงไม่หยุดยั้งความผิดปกติทางเพศหรือการสูญเสีย นอกจากนี้ยังมีจินตนาการภาพลวงตาหูหลอนความพิการทางสมองและการสูญเสียการรับรู้ซึ่งจะกลายเป็นเส้นเลือดสมองเสื่อมในวัยชรา
สมองลีบมีอาการวิงเวียนศีรษะปวดศีรษะสีหน้าเฉื่อยชาสูญเสียความจำคิดขี้เกียจปัญญาอ่อนกิจกรรมลดการพูดต่ำการตอบสนองช้าต่อเหตุการณ์รอบ ๆ ความพิการทางสมองการสูญเสียการรับรู้ภาพหลอนประสาทหลอนและการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพ สมองเสื่อมลีบมุ่งเน้นไปที่อาการวิงเวียนศีรษะกิจกรรมอัตโนมัติช้ายืนไม่แน่นอนก้าวย่างกว้างอัมพาตเดินไม่สามารถที่จะเดินตรงเสียเปรียบภาษา dysarthria กลืนลำบากอาตาถือนิ้วที่ไม่ถูกต้อง ฯลฯ อาการ Ataxia และมีความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพ, ลมหมดสติ, ใจสั่น, โรคเหงื่อ, ความยากลำบากในการถ่ายอุจจาระ, ความผิดปกติทางเพศหรือการอุดตัน;
2 การตรวจทางคลินิกและการวินิจฉัย:
นอกเหนือจากประวัติทางการแพทย์และการสังเกตอาการผู้ป่วยที่มีสมองลีบสามารถพบว่ามีระดับความหมองคล้ำที่แตกต่างกันหรือลดลงในปฏิกิริยาตอบสนอง neurogenesis ต่างๆของพวกเขา ปฏิกิริยาตอบสนองแบบตื้นเช่นผนังหน้าอกและหน้าท้อง, ปฏิกิริยาตอบสนองของ Cremaster, ปฏิกิริยาตอบสนองทางทวารหนัก, และการตอบสนองลึกเช่นลูกหนูปฏิกิริยาตอบสนอง, การตอบสนองทางช่องท้อง periosteal, ปฏิกิริยาตอบสนองเข่าและอาจตอบสนองเอ็นร้อยหวายทางพยาธิวิทยา ผู้ป่วยสมองน้อยฝ่อผ่านการตรวจทางคลินิกสามารถพบได้ที่ไม่สามารถยืนด้วยเท้าเคลื่อนไหวช้าแขนขาสั่นไม่สามารถเดินเป็นเส้นตรงเดินในสถานะเมาเดินหมอบเดินก้าวกว้างพยาธิวิทยาสะท้อนสัญญาณ (+), การทดสอบจมูกนิ้ว (+), การทดสอบข้อเข่า (+), การทดสอบวงกลม (+);
3. การตรวจสอบและวินิจฉัยภาพ:
การศึกษาการถ่ายภาพเช่น CT และ MR (นิวเคลียร์แม่เหล็กเรโซแนนซ์) สามารถพบได้ว่าปริมาณเนื้อเยื่อสมองจะลดลงและมีการขยายช่อง หากสมองหดตัวช่องว่างระหว่างเยื่อหุ้มสมองสมองและแผ่นเปลือกโลกเพิ่มขึ้นร่องเยื่อหุ้มสมองจะกว้างขึ้นและลึกลงไปสมองอัมพาตสมองก็จะแบนขึ้นช่องสมองด้านข้างและช่องท้องที่ที่สามขยายตัวและความหนาแน่นของโพรงสมองด้านหน้าและด้านหลัง เมื่อ cerebellum เป็น atrophic, cerebellar texture จะหยาบและหนัก, และขนาดภาพที่ลดลงจะแสดงกิ่งและใบไม้. ความหนาแน่นต่ำของพื้นที่ cerebellar เพิ่มขึ้น, และ ventricle ที่สี่ขยาย หากมีการฝ่อของ callusum ในสมองในสมองก้านสมองจะบางและแคบลงช่องโดยรอบจะกว้างขึ้นเล็กน้อยและร่างกายมะกอกจะแบนหรือแคบลง (สำหรับกราฟิกโปรดดู atlas CT / MR สมอง)
4 รูปร่างหลอดเลือดสมองสามารถมองเห็นความแปรปรวนของหลอดเลือดแดงในสมอง:
พื้นผิวการไหลเวียนของเลือดในสมองสามารถพบได้เพื่อชะลอการไหลเวียนของเลือดและเพิ่มความต้านทานของหลอดเลือด
โดยสรุปการวินิจฉัยของสมองลีบขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์อาการการตรวจทางคลินิกและวิธีการถ่ายภาพไม่ยาก
ความแตกต่างกับภาวะสมองเสื่อม
คนส่วนใหญ่คิดว่าสมองลีบเป็นโรคอัลไซเมอร์เพื่อแก้ปัญหานี้ผู้เชี่ยวชาญอธิบายว่าสมองลีบและโรคอัลไซเมอร์ไม่ใช่โรคชนิดเดียวกัน
การวิจัยทางวิทยาศาสตร์แสดงให้เห็นว่าชั้นนอกสุดของสมองคือเยื่อหุ้มสมองสีเทาซึ่งประกอบด้วยเซลล์ประสาท 14 พันล้านเซลล์หนา 3.5 มม. ที่มีผิวคดเคี้ยวของเยื่อหุ้มสมองในสมอง, เยื่อหุ้มสมองหดหู่และสมองที่ยกขึ้น ไขกระดูกสีขาว นอกจากนี้ยังมีโพรงหลายช่องในช่วงกลางของสมองที่เป็นโมฆะ หลังจากการเสียชีวิตของเส้นประสาทสมองน้ำหนักของสมองจะเบาลงและปริมาตรจะเล็กลงการตรวจ CT แสดงให้เห็นว่าปริมาตรของสมองลดลง, ร่องสมองกว้างขึ้นสมองจะผอมลงและช่องขยายใหญ่ขึ้นนี่คือสมองลีบ
ระดับของสมองลีบในภาวะสมองเสื่อมในวัยชรามีความรุนแรงมากกว่าในผู้สูงอายุปกติโดยเฉพาะในส่วนของสมองที่เกี่ยวข้องกับการทำงานของหน่วยความจำเช่นฮิบโปแคมปัส อย่างไรก็ตามในปัจจุบันขอบเขตของสมองลีบเพียงอย่างเดียวไม่สามารถแยกขอบเขตระหว่างผู้สูงอายุปกติและผู้ป่วยสมองเสื่อมในวัยชรา ในทางคลีนิคพบว่าผู้สูงอายุที่มีอาการสมองเสื่อมอย่างรุนแรงไม่มีอาการของโรคสมองเสื่อม แต่สมองลีบมีน้ำหนักเบาแม้แต่ผู้สูงอายุที่ไม่มีสมองลีบมีอาการที่เห็นได้ชัดของ Dementia ดังนั้นการตรวจ CT จึงใช้เป็นการตรวจร่างกายเท่านั้น อาการ การสูญเสียความจำอย่างรุนแรงเป็นอาการหลักอาการทางคลินิกเห็นได้ชัดว่าลืมอาการตัวอย่างเช่นลืมไปก่อนพูดคุยเกี่ยวกับการหลงทางลืมการวางสิ่งของไม่ทราบสมาชิกในครอบครัวไม่สามารถคำนวณได้ง่าย ฯลฯ เมื่อล้มป่วยร้ายแรง ไม่หยุดยั้งเหมือนเด็กแรกเกิด บางครั้งมีเสียงดัง, สาบาน, ฉีกเสื้อผ้าและอาการทางจิตอื่น ๆ ดังนั้นภาวะสมองเสื่อมในวัยชราสามารถวินิจฉัยได้เมื่อมีอาการพิเศษของความจำเสื่อมและการตรวจ CT ของการปรากฏตัวของสมองลีบ
ผู้ป่วยโรคสมองเสื่อมมีการพูดอย่างเป็นกลาง แต่ผู้ที่มีความจำเสื่อมนั้นไม่จำเป็นต้องเป็นโรคสมองเสื่อม เนื่องจากเมื่ออายุเพิ่มขึ้นหลังจากเข้าสู่วัยชราเนื้อเยื่ออวัยวะและระบบต่างๆของร่างกายมนุษย์จะค่อยๆแก่ลงและหน้าที่ความจำของมนุษย์ก็จะค่อยๆลดลงนี่คือการเปลี่ยนแปลงปกติและสรีรวิทยาของผู้สูงอายุ อย่างไรก็ตามความทรงจำของผู้สูงอายุบางคนไม่ได้ลดลงเมื่ออายุมากขึ้นซึ่งเกี่ยวข้องกับระดับการศึกษาโภชนาการประสบการณ์ชีวิตงานอดิเรกความรู้ทางวัฒนธรรมคุณภาพทางกายภาพและช่วงชีวิตที่ชัดเจน ภาวะสมองเสื่อมเป็นโรคความจำเสื่อมในผู้สูงอายุเป็นกระบวนการทางสรีรวิทยามีความคล้ายคลึงและความแตกต่างพื้นฐานระหว่างทั้งสอง
ดังนั้นอาจกล่าวได้อย่างชัดเจนว่าสมองลีบไม่ใช่โรคอัลไซเมอร์ มีความคล้ายคลึงกันระหว่างทั้งสองดังนั้นควรให้ความสนใจกับการระบุเมื่อดำเนินการวินิจฉัยทางคลินิก
เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้เป็นข้อมูลทั่วไปและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อประกอบคำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยที่น่าจะเป็นหรือการรักษาที่แนะนำ