หูชั้นกลางอักเสบเฉียบพลัน

ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับโรคหูน้ำหนวกเฉียบพลัน หูชั้นกลางอักเสบเฉียบพลันมักพบในทารกและเด็กเล็กในฤดูหนาวและอาจทำให้เกิดอาการหูตึงในกรณีที่รุนแรง เชื้อโรคของหูชั้นกลางอักเสบเฉียบพลันส่วนใหญ่เป็นเชื้อ Staphylococcus aureus และ hemolytic streptococcus มีสามเส้นทางการบุกรุกผ่านท่อยูสเตเชียนช่องหูภายนอกหรือหูชั้นกลาง บางกรณีอาจทำให้เกิดการทะลุของแก้วหู บางคนอาจเปลี่ยนเป็นหูชั้นกลางอักเสบเรื้อรังที่มีการหลั่งและทำให้หูหนวกและปวดหู ความรู้พื้นฐาน อัตราส่วนความเจ็บป่วย: 0.1% คนที่อ่อนแอง่าย: ไม่มีคนพิเศษ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: โรคเต้านมอักเสบเฉียบพลัน subperiosteal ฝีเยื่อหุ้มสมองอักเสบใบหน้าอัมพาต

สาเหตุของโรคหูน้ำหนวกเฉียบพลัน

การติดเชื้อในหลอดยูสเตเชียน (35%):

หลังจากการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนการหลั่งของช่องจมูกสามารถเข้าไปในโพรงแก้วหูเนื่องจากจมูก, กลืนและอาเจียนซึ่งเป็นวิธีที่พบมากที่สุดที่จะทำให้เกิดหูชั้นกลางอักเสบ การไตเตรทแอนติบอดีในช่วงต้นของไวรัสหูชั้นกลางอักเสบเฉียบพลันมักจะเพิ่มขึ้นอาจจะเป็น adenovirus และการติดเชื้อไวรัสไข้หวัดใหญ่และจากนั้นการบุกรุกของแบคทีเรียเด็กส่วนใหญ่เป็นโรคปอดบวมปอดบวม hemolytic และβ-hemolytic Streptococcus ผู้ใหญ่ส่วนใหญ่ Staphylococcus aureus และ Proteus ต่อมาเยื่อแก้วหูมีรูพรุนและกลายเป็นการติดเชื้อแบบผสม

การติดเชื้อในหูภายนอก (30%):

พบน้อยเช่นอาวุธปืนสงครามความเสียหายของหูมวยและการดำน้ำที่เกิดจากการแตกของแก้วหู การอักเสบที่หูภายนอกอย่างรุนแรง, การแตกของแก้วหูเป็นเวลานานยังสามารถทำให้เกิดการติดเชื้อแก้วหู

การติดเชื้อในเลือด (20%):

อย่างน้อยโรคติดเชื้อเฉียบพลันและการติดเชื้ออย่างรุนแรงแบคทีเรียเข้าสู่โพรงแก้วหูโดยตรงผ่านหลอดเลือดแดงและยังสามารถเข้าไปในโพรงแก้วหูโดยการเกิดลิ่มเลือดดำ

การป้องกันโรคหูน้ำหนวกเฉียบพลัน

ก่อนอื่นเราควรใส่ใจกับการออกกำลังกายปรับปรุงสมรรถภาพทางกายและป้องกันและรักษาโรคติดเชื้อในทางเดินหายใจส่วนบน ปิดการใช้งานวัตถุแข็งและป้องกันความเสียหายของเยื่อแก้วหู ไม่ควรว่ายน้ำสำหรับผู้ป่วยที่มีเยื่อแก้วหูเก่าหรือการสวนด้วยแก้วหู สำหรับผู้ป่วยจะต้องใส่ใจกับ:

(1) เมื่อความร้อนเริ่มต้นสูงให้ดื่มน้ำปริมาณมาก

(2) รักษาความสะอาดของช่องหูภายนอก แต่อย่ารูดอีกครั้ง

(3) หูควรอยู่ด้านล่างเมื่อนอนหลับและระวังอย่ากดขี่

(4) ถ้าเป็นเด็กในกรณีที่เลี้ยงลูกด้วยนมจำเป็นต้องอยู่ในตำแหน่งที่เหมาะสมและควรสูงและต่ำและห้ามมิให้เลี้ยงลูกในท่านอน

(5) กินยาให้ตรงเวลาและเปลี่ยนยาสำหรับใช้ภายนอก เครื่องใช้ในครัวควรถูกฆ่าเชื้ออย่างระมัดระวัง

(6) เมื่อเปลี่ยนยาผู้ป่วยควรวางไว้ที่ด้านข้างของผู้ป่วยหรือศีรษะควรเอียงไปทางด้านหนึ่งของไหล่และควรดึงใบหูออก auricle ของผู้ใหญ่สามารถดึงกลับไปกลับมาและสามารถเคลื่อนย้ายไปข้างหลัง

(7) หลีกเลี่ยงอาหารรสเผ็ดและแอลกอฮอล์ แม่ที่ให้นมบุตรของเด็กป่วยควรหลีกเลี่ยงสิ่งที่กล่าวมาข้างต้น

(8), น้ำที่ใช้ในช่วงฤดูหนาวควรจะอุ่นขึ้นอุณหภูมิควรจะอยู่ใกล้กับอุณหภูมิของร่างกาย วิธีที่สะดวก: 10 นาทีก่อนที่จะลดลงยาจะถูกซ่อนไว้ในกระเป๋าของเสื้อผ้ารัดรูป

ภาวะแทรกซ้อนหูชั้นกลางอักเสบเฉียบพลัน ภาวะแทรกซ้อน, การอักเสบของเต้าหู้อักเสบเฉียบพลัน, ฝีใต้ผิวหนัง, ใบหน้าอัมพาต, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ

โรคเต้านมอักเสบเฉียบพลัน, ฝีใต้ผิวหนัง, ใบหน้าอัมพาต, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ

อาการหูชั้นกลางเฉียบพลันอาการ ปวดหลังปวดหูมีไข้

อาการปวดหูอย่างฉับพลันมักจะมาพร้อมกับหวัดหรือไอ หากผู้ป่วยเป็นเด็กเขาจะร้องไห้และติ่งหูที่หู ไข้อุณหภูมิของร่างกายอาจสูงถึง 39 องศาเซลเซียส อาจมีอาการอาเจียนหรือช่องหูอาจมีขี้หูนุ่มหรือหนอง หูที่ได้รับผลกระทบอาจมีปัญหาในการได้ยิน

การตรวจหาหูชั้นกลางอักเสบเฉียบพลัน

เยื่อแก้วหู

หย่อนหรือเยื่อแก้วหูเต็มรูปแบบถูกบุกรุกซึ่งมีลักษณะโดยการทำให้สั้นลง, การเปลี่ยนรูปหรือการหายไปของกรวยแสงก้านค้อนถูกแทนที่ไปข้างหลังขึ้นไปและกระดูกกระดูกของกระดูกต้นแขนสั้นยื่นออกมาอย่างชัดเจนและมุมระหว่างด้านหน้าและด้านหลัง เมื่อการไหลของแก้วหูเป็นปริมาตรน้ำเยื่อแก้วหูจะสูญเสียความมันวาวปกติและเป็นสีเหลืองเดียวสีส้มแดงหรือสีเหลืองอำพันและกรวยนั้นจะเสียรูปหรือถูกแทนที่ ในกรณีที่เรื้อรังมันอาจเป็นสีเทาอมฟ้าหรือสีขาวน้ำนมเยื่อแก้วหูมี microvessels พองตัวในบริเวณที่มีความตึงส่วนที่ยื่นออกมาสั้นกว่าเปื้อนมากกว่าสีศักดิ์สิทธิ์และก้านศพจะนูน หากของเหลวเป็นเซรุ่มและไม่เติมช่องแก้วหูสามารถมองเห็นระดับของเหลวผ่านเยื่อแก้วหู พื้นผิวของเหลวนี้เหมือนผมโค้งที่เรียกว่าเส้นผมโดยที่ผิวเว้าขึ้น เมื่อตำแหน่งหัวเปลี่ยนความสัมพันธ์กับพื้นไม่เปลี่ยนแปลง สามารถมองเห็นฟองอากาศผ่านเยื่อแก้วหูและฟองอากาศสามารถเพิ่มขึ้นได้หลังจากที่ท่อยูสเตเชียนถูกเป่า อากาศ otoscopy มีกิจกรรมแก้วหู จำกัด

2. ดึงจุก

หลังจากกด tragus แล้วปล่อยแอมป์แยกจากกันหูจะถูกทดสอบแยกกันและผู้ป่วยก็มีหูที่ฟังเหมือนเสียงก๊อก

3. การทดสอบการได้ยิน

การทดสอบการปรับจูนและผลการทดสอบลิ้นฟังเพลงล้วนแสดงค่าการนำไฟฟ้า聋 การสูญเสียการได้ยินแตกต่างกันและน้ำหนักอาจสูงถึง 40dB HL หากความบกพร่องทางการได้ยินมีนัยสำคัญควรทำการตอบสนองการได้ยินของหูและการตรวจวัดการปล่อย otoacoustic เพื่อพิจารณาว่ามีผลกระทบต่อหูชั้นใน

4.CT สแกน

จะเห็นได้ว่าช่องอากาศในระบบหูชั้นกลางมีระดับความหนาแน่นเพิ่มขึ้นแตกต่างกัน

การวินิจฉัยและการวินิจฉัยของหูชั้นกลางอักเสบเฉียบพลัน

การตรวจเบื้องต้น: ภาวะเลือดคั่งของแก้วหู, หลอดเลือดรอบ ๆ ความตึงเครียดและการขยายตัวของก้านค้อนในช่วงนี้มักจะถูกมองข้ามโดยเฉพาะในเด็ก

การตรวจสอบระยะกลาง: hyperemia กระจายของแก้วหูพร้อมด้วยบวมปูดออกไปด้านนอกเห็นครั้งแรกในส่วนบนหลัง หลังจากนั้นพวกเขาทั้งหมดจะนูน สัญญาณปกตินั้นยากที่จะระบุได้ เลือด: จำนวนเม็ดเลือดขาวทั้งหมดเพิ่มขึ้นและสัดส่วนของนิวโทรฟิลเพิ่มขึ้น

การตรวจสอบช้า: ก่อนที่การเจาะของแก้วหูมีจุดสีเหลืองเล็ก ๆ ปรากฏขึ้นก่อน จุดเริ่มต้นของการเจาะมักจะมีขนาดเล็กมากและไม่ง่ายที่จะมองเห็นหลังจากทำความสะอาดคลองหูภายนอกอย่างละเอียดแล้วไฮไลท์ของแก้วหูจะกระพริบและมีหนองจากสถานที่ (หู) การทดสอบการได้ยินเป็นสื่อกระแสไฟฟ้า

ตรวจสอบระยะเวลาการพักฟื้น: มองเห็นทะลุเล็ก ๆ ในเยื่อแก้วหูหลั่งหนองในช่องหูภายนอกหรือแห้ง

เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้เป็นข้อมูลทั่วไปและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อประกอบคำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยที่น่าจะเป็นหรือการรักษาที่แนะนำ