เนื้องอกในเยื่อบุผิวช่องคลอด

รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับเนื้องอกในช่องคลอด intraepithelial ช่องคลอด neoplasia intraepithelial หมายถึงองศาที่แตกต่างของรอยโรค hyperplasia ผิดปกติที่ถูกคุมขังอยู่ในชั้นเยื่อบุผิวในช่องคลอดซึ่งเป็นแผล precancerous ของมะเร็งช่องคลอดรุกราน เนื่องจากความไม่มั่นใจในการเกิดเนื้องอกในช่องคลอดทำให้ความเข้าใจในกระบวนการแทรกซึมเข้าสู่มะเร็งรุกรานนั้นแย่กว่ามะเร็งปากมดลูกและมะเร็งช่องคลอด ความรู้พื้นฐาน อัตราส่วนความเจ็บป่วย: 0.05% คนที่อ่อนแอ: ผู้หญิง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: การบาดเจ็บที่ทวารหนัก

ช่องคลอด intraepithelial neoplasia

(1) สาเหตุของการเกิดโรค

สาเหตุของการเกิดเนื้องอกในช่องคลอดยังไม่ชัดเจนในปัจจุบันการติดเชื้อ HPV ถือเป็นปัจจัยที่สำคัญที่สุดในการพัฒนาของ VAIN โรคที่เป็นไปได้อื่น ๆ ได้รับการรักษาด้วยการฉายรังสีและการรักษาด้วยภูมิคุ้มกันสำหรับมะเร็งปากมดลูกหรือมะเร็งปากช่องคลอด เยื่อบุผิว atrophic มีแนวโน้มที่จะพัฒนาเป็น VAIN มากกว่า

(สอง) การเกิดโรค

เยื่อเมือกของแผลในช่องคลอดสามารถเป็นปกติ, leosoplakia ที่มีฤทธิ์กัดกร่อนหรือสูงและหนาเล็กน้อยภายใต้ colposcopy, แผลจะแบนหรือเพิ่มขึ้นเล็กน้อยซึ่งอาจมาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยหรือโมเสคและการทดสอบไอโอดีนเป็นบวก

เซลล์เยื่อหุ้มสมองของหนังกำพร้าสามารถแบ่งชั้นบางส่วนหรือทั้งหมดและการจัดเรียงจะสูญเสียทิศทางขั้วโลกและการปรากฏตัวของนิวเคลียสของรูปร่างผิดปกติตามขอบเขตของรอยโรค cytopathic หนังกำพร้าแผลที่ถูกคุมขังในเยื่อบุผิว 1/3 สำหรับเกรด I (dysplasia) 2/3 ของระดับกลางตอนล่างคือระดับ II (ปานกลาง dysplasia), มากกว่า 2/3 หรือเกรดเต็มเป็นเกรด III (dysplasia / มะเร็งรุนแรงในแหล่งกำเนิด)

การป้องกันการเกิดเนื้องอกในช่องท้อง intraepithelial

รอยโรคทั้งหมดจะต้องถูกลบออกจากการรักษามิฉะนั้นจะเกิดการกลับเป็นซ้ำของ VAIN และอาจส่งผลให้การดำเนินต่อไปของการเกิดรอยโรคเพิ่มขึ้นตามด้วยการติดตามอย่างสม่ำเสมอหลังการรักษา

ช่องคลอด intraepithelial neoplasia ภาวะแทรกซ้อนที่ ทวารหนักได้รับบาดเจ็บ

ช่องคลอดพร้อมกัน, โรคติดเชื้อในช่องคลอด, ภาวะแทรกซ้อนของการผ่าตัดในช่องคลอด ได้แก่ เลือดออก, กระเพาะปัสสาวะและการบาดเจ็บที่ทวารหนัก

อาการช่องคลอด neoplasia intraepithelial อาการที่พบบ่อย เพิ่มขึ้นตกขาว dysplasia ตกขาว

ช่องคลอด intraepithelial neoplasia สามารถไม่มีอาการหรือเพิ่มขึ้นตกขาวและ (หรือ) ติดต่อมีเลือดออกทางช่องคลอดสัญญาณของเยื่อบุช่องคลอดจะไม่มีการพังทลายที่ผิดปกติหรือไม่รุนแรงเท่านั้นก็ควรจะตั้งข้อสังเกตว่าเมื่อการตรวจสอบทางนรีเวชถ้ำ อุปกรณ์ต้องหมุนเพื่อดูเยื่อบุช่องคลอดทั้งหมดไม่เช่นนั้นเนื้อเยื่อใต้ใบมีดจะหายไป

การตรวจเนื้องอกในช่องคลอด

เซลล์วิทยาในช่องคลอด, การตรวจสอบเครื่องหมายมะเร็ง

Colposcopy การตรวจทางจุลพยาธิวิทยา

การวินิจฉัยและการวินิจฉัยของเนื้องอกในช่องคลอด intraepithelial

การวินิจฉัยโรค

ไม่มีอาการพิเศษและสัญญาณในช่องคลอด intraepithelial neoplasia การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับ:

1. การตรวจเซลล์ช่องคลอด exfoliated smear เป็นวิธีการที่มีประสิทธิภาพสำหรับการตรวจคัดกรองเบื้องต้นของเนื้องอกเยื่อบุผิวในช่องคลอดใด ๆ ที่ผิดปกติของเซลล์เยื่อบุช่องคลอด smear ควรยกเว้นว่าเซลล์ที่ผิดปกติมาจากปากมดลูกหรือช่องคลอด

2. เมื่อเซลล์ติดเชื้อในช่องคลอดผิดปกติจำเป็นต้องมีโคลโปสโคป Colposcopy มักจะเผยให้เห็นโมเสกสีขาว, punctate และลักษณะที่เป็นเม็ดของเยื่อบุผิวในช่องคลอด

3. ในกรณีที่มีแผลที่เห็นได้ชัดในเยื่อบุในช่องคลอดการตรวจชิ้นเนื้อสามารถส่งโดยตรงสำหรับการตรวจทางพยาธิวิทยาหากไม่มีความผิดปกติอย่างเห็นได้ชัดในเยื่อบุช่องคลอดการตรวจชิ้นเนื้อสามารถส่งไปตรวจทางพยาธิวิทยาใน colposcopy หรือสารละลายไอโอดีน เนื้องอกในช่องคลอด intraepithelial ถูกวินิจฉัยโดยพยาธิวิทยาและแบ่งออกเป็น 3 เกรดตามระดับ

VAINI: การเพิ่มจำนวนของเซลล์ 1/3 ชั้นภายใต้เยื่อบุผิว squamous, atypia อ่อน, ขั้ว, ตัวเลขไมโทติสเป็นเซลล์ที่หายาก, เซลล์ระดับกลางและชั้นบนแยกความแตกต่างและเป็นผู้ใหญ่

VAINII: เซลล์ภายใน 2/3 ของเยื่อบุผิว squamous มี atypia ในระดับปานกลางตัวเลขสมมาตรเล็กน้อยทิคส์เป็นเรื่องธรรมดาและเซลล์ในผู้ใหญ่ชั้นที่ 1/3

VAINIII: เยื่อบุผิว squamous 2/3 ชั้นที่มี atypia รุนแรงสูญเสียขั้วแบ่งทิคโตมากขึ้นเซลล์ไมโทซิสผิดปกติขอบเขตเซลล์ที่ไม่ชัดเจนและมะเร็งในแหล่งกำเนิดเมื่อชั้นเยื่อบุผิวทั้งหมดเป็น dysplasia

การวินิจฉัยแยกโรค

neoplasia intraepithelial ในช่องคลอดควรจะแตกต่างจากโรคต่อไปนี้ แต่ dysplasia อ่อนสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากโรคต่อไปนี้และพวกเขาก็ยากที่จะแยกแยะความแตกต่างระหว่างการเปลี่ยนแปลงทางเซลล์วิทยาและพยาธิสภาพกับเนื้องอกผิดปกติของ hyperplasia ดังนั้นการวินิจฉัยแยกโรค กุญแจสำคัญคือการดำเนินการตรวจสอบช่องคลอดเปื้อนปกติหรือการตรวจทางพยาธิวิทยาและตัดสินตามแนวโน้มการพัฒนา

1. อาการและอาการแสดงของช่องคลอดอักเสบหรือฝ่อเยื่อบุผิวในช่องคลอดมักจะเหมือนกับในเนื้องอกเยื่อบุผิวในช่องคลอดส่วนใหญ่จากการตรวจทางพยาธิสภาพอาการของโรคคือ: เมื่อมีการอักเสบที่เห็นการแพร่กระจายของเซลล์จะเห็นและสัดส่วนของนิวเคลียสเพิ่มขึ้น อย่างไรก็ตามขั้วของเซลล์ทั้งหมดได้รับการบำรุงรักษาการแบ่งนิวเคลียร์มีน้อยและส่วนใหญ่อยู่ในชั้นลึก

2. อาการและอาการแสดงของการติดเชื้อ papillomavirus ในมนุษย์มักแยกไม่ออกจากช่องคลอด intraepithelial neoplasia อาการทางพยาธิวิทยาคือเซลล์ dysplasia ตั้งอยู่ตรงกลางตื้นและโพรงเซลล์

เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้เป็นข้อมูลทั่วไปและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อประกอบคำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยที่น่าจะเป็นหรือการรักษาที่แนะนำ