ซาร์โคมาเนื้อเยื่ออ่อนในเด็ก

บทนำ

รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับซิเนื้อเยื่ออ่อนในเด็ก sarcoma เนื้อเยื่ออ่อน (softtissuesarcoma) เป็นเนื้องอกมะเร็งที่เกิดขึ้นในเนื้อเยื่อเกี่ยวพันรวมถึงเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง, กล้ามเนื้อ, เอ็น, หลอดเลือด, พื้นที่เนื้อเยื่อเกี่ยวพันและเมทริกซ์อวัยวะโพรง อย่างไรก็ตามมันเกิดขึ้นในกระดูก reticuloendothelial ระบบ glial และส่วนอื่น ๆ เซลล์ของเนื้อเยื่ออ่อน sarcoma มาจากเซลล์ต้นกำเนิด mesenchymal ดั้งเดิมซึ่งตั้งอยู่ใน mesoderm ที่ไม่ใช่เซ็กเมนต์และสามารถเจริญเติบโตได้ในส่วนต่าง ๆ ของร่างกาย อาการทางคลินิกของซิเนื้อเยื่ออ่อนคือมวล แต่มวลตัวเองนั้นไม่มีฟังก์ชั่นดังนั้นเมื่อมวลนั้นขยายและบีบอัดเนื้อเยื่อรอบ ๆ มันจะสร้างอาการ รวมทั้ง fibrosarcoma, histiocytoma เส้นใยมะเร็ง, liposarcoma, เนื้องอกเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ, angioendothelioma, angiosarcoma, ซิสโตรซิสโตซิสโตเรียเนื้องอกมะเร็งเปลือกเนื้องอก, ผิวหนังถุงเนื้อเยื่ออ่อน, dermatoid sarcoma, ฯลฯ หั่น แต่ไม่มีฮิสโทเคมีหรือภูมิคุ้มกันวิทยาเครื่องหมายชีวภาพ การรักษาซิเนื้อเยื่ออ่อนคือการผ่าตัดส่วนใหญ่ระดับของความร้ายกาจแตกต่างกันมากและผลของการรักษาด้วยรังสีและเคมีบำบัดนั้นไม่เหมือนกันสำหรับเนื้องอกแต่ละชนิด การรักษาด้วยการผ่าตัดเนื้องอกทั้งการตัดหรือการรักษาด้วยเคมีบำบัดเพียงอย่างเดียวสามารถทำให้เนื้องอกหดตัวมีรายงานของการรักษาด้วยรังสีสามารถรักษาระยะยาวยิ่งเนื้องอกอยู่ในปลายใกล้เคียงของแขนขาที่แย่กว่าการพยากรณ์โรคและถ้ามีเนื้อร้ายเนื้องอกเลือดบุก หลอดเลือดและต่อมน้ำเหลืองมีการพยากรณ์โรคที่ไม่ดี ความรู้พื้นฐาน อัตราส่วนความเจ็บป่วย: 0.01% -0.02% คนที่อ่อนไหว: เด็ก ๆ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: มะเร็งต่อมทอนซิล retinoblastoma

เชื้อโรค

sarcoma เนื้อเยื่ออ่อนในเด็กสาเหตุ

(1) สาเหตุของการเกิดโรค

1. fibrosarcoma

Modern fibrosarcoma หมายถึงเนื้องอกมะเร็งที่ประกอบด้วย fibroblasts และเส้นใยที่พวกเขาผลิตส่วนประกอบหลักคือเซลล์ spindle เสื่อมที่รักษาความสามารถในการผลิต reticulin Virchow (1863) เสนอการวินิจฉัยของ fibrosarcoma แต่แรก แตกต่างอย่างมีนัยสำคัญจากความหมายที่ทันสมัย, เนื้องอกชนิดอื่น ๆ ที่ได้มาจาก fibroblasts facultative ได้รับการยกเว้น

2. leiomyosarcoma

มีรายงานว่า Leiomyosarcoma ในช่วงกลางศตวรรษที่ 19 เป็นที่เชื่อกันโดยทั่วไปว่าเซลล์ mesenchymal ที่ได้มาจากเซลล์กล้ามเนื้อเรียบหรือกล้ามเนื้อเรียบกล้ามเนื้อกำกับมีสาเหตุที่ไม่ชัดเจนของ leiomyosarcoma บาดเจ็บการฉายรังสีหรือความเสียหายอื่น ๆ มีผลต่อการพัฒนาเนื้องอก เมื่อเร็ว ๆ นี้การศึกษาพบว่าไวรัส Epstein-Barr เป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการ leiomyosarcoma ในผู้ป่วยโรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง

3. เนื้องอกเส้นประสาทส่วนปลายเป็นมะเร็ง

ส่วนประกอบของเซลล์ภายในที่มีต้นกำเนิดมาจากปลอกเส้นประสาทส่วนปลายซึ่งควรแยกเนื้องอกของ neuroepithelium (ปลอกประสาท) หรือระบบประสาทส่วนปลายแม้ว่าจะมีหลายตัวอย่างชี้ให้เห็นว่าเซลล์ประสาทส่วนปลายนั้นมาจากเซลล์ชวานและบางคนก็อาจแสดง fibroblasts หรือหลักฐานของความแตกต่างของเซลล์ประสาทส่วนปลายอย่างไรก็ตามบางคนไม่เห็นด้วยกับการใช้ชื่อของ schwannomas ต่อพ่วงซึ่งแสดงให้เห็นว่า Schwannoma มะเร็งดูเหมือนจะดีขึ้น

4. Liposar sarcoma

มันเป็นเนื้องอกมะเร็งที่มีความแตกต่างของเซลล์ไขมันและเซลล์ไขมันที่ผิดปกติจะปรากฏขึ้นในระยะต่าง ๆ ของการเปลี่ยนแปลง

5. ซิซิโคเนื้ออ่อนของ Acinar

ปฐมภูมิในเนื้อเยื่อ mesenchymal แต่มันมีโครงสร้างศักดิ์สิทธิ์ (อวัยวะเหมือน) ซึ่งแตกต่างจากการจัดเรียงปกติของเซลล์ sarcoma Christopherson et al (1952) เป็นครั้งแรกที่รายงานโรคด้วย acinar sarcoma สาเหตุของเนื้องอกนี้ไม่ชัดเจน มีสมมติฐานหลายประการเกี่ยวกับที่มาขององค์กร แต่ไม่สามารถสรุปได้การจำแนก WHO (1992) แบ่งออกเป็นประเภทอื่น

6. epithelioma ของหลอดเลือด

หายากมากมีลักษณะโดยการแพร่กระจายของเซลล์มะเร็งนอกเยื่อหุ้มชั้นใต้ดินซึ่งสามารถเป็นพิษเป็นภัยหรือมะเร็งและมะเร็งสามารถเรียกว่าซิเนื้องอกหลอดเลือดหรือที่เรียกว่า angioendothelioma

7. Angiosarcoma (angiosarcoma)

มันหมายถึงหลอดเลือดซิซึ่งควรรวมถึง angiosarcoma (hemangiosarcoma) และ lymphangiosarcoma (lymphangiosarcoma) เพราะ lymphangiosarcoma เป็นของหายากมากดังนั้นอดีตเท่านั้นที่มีการอธิบาย

8. ซิไขข้ออักเสบ

Sabrazes (1934) ใช้คำว่า synovial sarcoma ซึ่งเป็นความผิดพลาดของเยื่อหุ้มข้อของข้อต่อต่อมาการศึกษาจำนวนมากพบว่ามีต่อมเยื่อบุผิวในโครงสร้างของเนื้อเยื่อ โปรตีนและเยื่อบุผิวแอนติเจนก็จะเห็นได้ว่าแหล่งที่มาของเนื้อเยื่อมีอะไรจะทำอย่างไรกับเยื่อหุ้มข้อของข้อต่อตอนนี้มันจัดเป็นเนื้องอกที่ไม่ปรากฏชื่อชื่อยังคงใช้ซิ synovial. คุณสมบัติที่สำคัญของเนื้อเยื่อวิทยาคือ

9. เนื้องอกซิลิโคน

เนื้อเยื่อต้นกำเนิดของ epithelioid sarcoma ไม่เป็นที่รู้จักเนื่องจากเซลล์ที่มีลักษณะคล้ายเยื่อบุผิวที่คล้ายกันภายใต้กล้องจุลทรรศน์ Enziger et al. (1970) มีชื่ออย่างเป็นทางการว่า epithelioid sarcoma

10. มะเร็งต่อมน้ำเหลือง

เนื้องอกมาจาก endothelium น้ำเหลืองและสาเหตุที่เกี่ยวข้องกับ lymphedema เรื้อรังที่เกิดจากการรักษาด้วยรังสีและสาเหตุอื่น ๆ lymphedema แต่กำเนิดก็สามารถเกิดขึ้นได้

11. Mesothelioma ร้ายกาจ

มะเร็งชนิดร้ายแรง (Mesothelioma ชนิดร้าย) ซึ่งเป็นของหายากในเด็กมีรายงานการเจ็บป่วยในครอบครัวและบางคนเชื่อว่ามันเกี่ยวข้องกับการสัมผัสกับแร่ใยหินและซีเรียมออกไซด์

(สอง) การเกิดโรค

1. การแสดงละครของซิเนื้อเยื่ออ่อน

วิธีการจัดเตรียมที่เสนอโดย Ennrking (MTS) ในต้นปี 1980 นั้นง่ายและชัดเจนมันเน้นลักษณะของ sarcoma สรุปได้ว่าเป็นระบบ GTM และมีการใช้งานทางคลินิกจำนวนมากในปี 1987 MTS และ AJC รวบรวมการแสดงละครของพวกเขาไว้ด้วยกัน :

เฟส I: IA: G1T1N0 M0 G1: เกรดต่ำ

IB: G1T2N0 M0 G2: ร้ายปานกลาง

Phase II: IIA: G2T1N0 M0 G3: ร้ายกาจอย่างมาก

IIB: G2T2N0 M0 T1: ในร่ม

เฟส III: IIIA: G3T1N0 M0 T2: กลางแจ้ง

IIIB: G3T2N0 M0 N0: ไม่มีการแพร่กระจายของต่อมน้ำเหลือง

ระยะที่สี่: IVA: G1 ~ 3T1 ~ 2N M0 N1: การแพร่กระจายของต่อมน้ำเหลือง

IVB: G1 ถึง 3T1 ถึง 2N0 ถึง 1 MLM0: ไม่มีการถ่ายโอนระยะไกล

ML: การถ่ายโอนระยะไกล

(ความหมายของ G รวมถึงเนื้อเยื่อวิทยาผลการวิจัยทางคลินิกและการถ่ายภาพ)

2. การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา

(1) fibrosarcoma: มวลกลมหรือรูปไข่ใบหน้าเป็นสีเทาหรือสีเหลืองสีขาวขนาดแตกต่างกันเนื้องอกขนาดเล็กที่ดูเหมือนว่าจะมีแคปซูลขอบเขตขนาดใหญ่ไม่ชัดเจนมักแทรกซึมเนื้อเยื่อและเนื้องอกถูกแทรกซึมด้วยกล้องจุลทรรศน์ภายใต้กล้องจุลทรรศน์แสง การจัดเรียงกระสวยแบบ fibroblasts กับโปรโตปลาสซึมของเซลล์และการรวมกลุ่มของเซลล์จะถูกแยกออกจากเส้นใยคอลลาเจนลักษณะทางสัณฐานวิทยาของเนื้อเยื่อมีความสม่ำเสมอเหมือนกันเซลล์ fibrosarcoma ที่มีมา แต่กำเนิดและทารกจะมีไมคติกมากกว่า

(2) histiocytoma เส้นใยมะเร็ง: เนื้องอกส่วนใหญ่เป็นก้อนกลมขนาดแตกต่างกัน 2 ~ 20 ซม. มากขึ้นโดยไม่ต้องแคปซูลพื้นผิวที่ตัดเป็นสีขาวเทาเหมือนปลาอาจมีเนื้อร้ายเลือดออกบางครั้งมีโพรงเรื้อรังเนื้องอกหลักภายใต้กล้องจุลทรรศน์ มันประกอบไปด้วยเซลล์เนื้อเยื่อและเซลล์เหมือน fibroblast มันเป็น pleomorphic ทั่วไปและผิดปกติทฤษฏีตัวเลขติคเป็นเรื่องธรรมดาในเซลล์เนื้อเยื่อ - เหมือนเซลล์เนื้อเยื่อเนื้องอกมักจะพบในแขนขาตามลำตัวภายในลำต้น -, retroperitoneal โครงกระดูกและเต้านม เป็นไปได้ว่ามวลนั้นเป็นรูปร่างกลมก้อนเดียวซึ่งแทบจะมองไม่เห็นในตอนแรก แต่ก็มักจะทำพังผืดลึกเฉพาะที่บางครั้งเป็นแผลและเนื้องอกสามารถถ่ายโอนไปยังต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาคและพื้นที่ห่างไกลในระยะแรกและเนื้องอกระยะลึก อาการของเตานำหน้าสภาพของหลัก

(3) liposarcoma: liposarcoma แบ่งออกเป็น 5 ประเภทของเนื้อเยื่อ: ประเภทที่แตกต่างกันดีประเภท mucin เหมือนเซลล์ชนิดกลมประเภท polymorphic และประเภทผสมประเภทนี้มีความเกี่ยวข้องกับการพยากรณ์โรคและประเภทที่แตกต่างกันมีการพยากรณ์โรคที่ดีที่สุด ประเภทและเมือกประเภทนี้มีการพยากรณ์โรคที่ดี

(4) leiomyosarcoma: โดยทั่วไปแบ่งออกเป็นสามประเภท:

1 retroperitoneal และ intraperitoneal (omentum ขนาดใหญ่, น้ำเหลือง, ระบบทางเดินอาหารและอวัยวะอื่น ๆ )

2 ผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง

3 leiomyosarcoma vasogenic

เนื้องอกมีความเหนียวและมีขนาดแตกต่างกันศูนย์มักจะไม่ตายและถูกปกคลุมด้วยไม่มีพังผืดภายใต้กล้องจุลทรรศน์แบบใช้แสงเซลล์จะเป็นแบบแกนหมุนยาวซึ่งอุดมไปด้วยพลาสซึมของไซโตพลาสซึม

(5) hemangiopericytoma ทารก: เนื้องอกเป็นหลาย atrial ขนาดแตกต่างกันขอบเขตมีความชัดเจนเส้นเลือดฝอยในเนื้องอกจะกระจุกกลุ่มกันอย่างแน่นหนาภายใต้กล้องจุลทรรศน์เนื้องอกประกอบด้วยเซลล์แบนของหลอดเลือดเซลล์เยื่อบุผิวจำนวนมากขยายตัวระหว่างหลอดเลือดและเซลล์เนื้องอกถูกนำไปยังหลอดเลือด ในอาการบวมน้ำสามารถมองเห็น mitosis และเนื้อร้ายในเด็กสิ่งนี้ไม่แนะนำให้เกิดมะเร็งในบางกรณีเนื้องอกสามารถแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อรอบ ๆ และแม้แต่การแพร่กระจายที่ห่างไกลก็เป็นมะเร็งอย่างแน่นอน

(6) hemangioendothelioma มะเร็ง: การเกิดขึ้นของเนื้องอกนี้จะเกี่ยวข้องกับ Lymphedema เรื้อรังนอกจากนี้ยังเชื่อว่ารังสีของสารกัมมันตรังสีสามารถทำให้เกิดเนื้องอกนี้เส้นผ่าศูนย์กลางของเนื้องอกอยู่ในช่วงไม่กี่เซนติเมตรพื้นผิวที่ตัดเป็นสีเทาหรือสีแดงสีเทารูปร่างไม่สม่ำเสมอ สามารถมองเห็นโพรงในขนาดต่าง ๆ ของโพรงภายใต้กล้องจุลทรรศน์สามารถมองเห็นเซลล์บุผนังหลอดเลือด proliferating อย่างกว้างขวางโครงสร้างที่มีรูปร่างผิดปกติและเซลล์ anastomosed เข้าไปในตาข่ายแผนกนิวเคลียร์เป็นเรื่องธรรมดา

(7) Lymphatic sarcoma: พบ vasculature ผิดปกติในเนื้องอกซึ่งเรียงรายไปด้วยเซลล์บุผนังหลอดเลือดที่เป็นมะเร็งเซลล์มีรูปไข่หรือไซโตพลาสซึมปริซึมและปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับแอนติเจน VIII ก็เป็นเครื่องหมายของเนื้องอกนี้

(8) ซิโนเวียเนื้องอก: เนื้องอกส่วนใหญ่เกิดขึ้นในข้อต่อซึ่งเป็นมวลกลมหรือ multi-atrial ติดกับเอ็นรอบข้อต่อส่วนนอกของฝักเอ็นหรือแคปซูลร่วมพื้นผิวตัดเป็นสีเหลืองหรือสีเทาสีขาวและมีสองชนิดของเนื้องอกภายใต้กล้องจุลทรรศน์แสง สัณฐานวิทยาของเซลล์เช่นเซลล์เยื่อบุผิวมะเร็งและเซลล์ปริซึมเช่น microsarcoma

(9) Mesothelioma มะเร็ง: เนื้องอกส่วนใหญ่เกิดขึ้นใน serosa ของโพรงร่างกายเช่นเยื่อหุ้มปอด, เยื่อบุช่องท้อง, เยื่อหุ้มหัวใจ, เยื่อหุ้มสมองลูกอัณฑะเปลือก ฯลฯ เยื่อหุ้มปอดของเด็กเป็นเรื่องธรรมดามากที่สุดคิดเป็นประมาณ 85%. เนื้อเยื่อวิทยาแบ่งออกเป็น: ชนิดเยื่อบุผิวประเภทเส้นใยและเยื่อบุผิวและชนิดผสมเส้นใยภายใต้กล้องจุลทรรศน์แสงมีเซลล์ papillary จำนวนมากและเซลล์ fibrosarcoma ในเนื้องอกนิวเคลียสมีความโดดเด่นและ mitosis นิวเคลียร์เป็นเรื่องธรรมดามากขึ้น

(10) Maglicn schwannoma: รอยโรคทั่วไปเป็นเส้นทางเส้นประสาทขนาดใหญ่ที่มีมวลรูปเพชรปลายปลายและปลายของเส้นประสาทไขสันหลังนั้นมีความหนาเท่า ๆ กันแสดงว่าเนื้องอกแพร่กระจายไปยัง epicardium โดยทั่วไปเนื้องอกมีขนาดใหญ่กว่า 5 ซม. พื้นผิวมีความชุ่มชื่นและอาจมีเลือดออกหรือเนื้อตายบริเวณนั้นคล้ายกับไฟโบสมาร์คัมปาภายใต้กล้องจุลทรรศน์แบบแสง แต่เซลล์ของเนื้องอกนี้มีรูปร่างที่ผิดปกติและนิวเคลียสนั้นมีรูปร่างโค้งหรือเป็นจุลภาค

(11) เนื้องอก mesenchymal มะเร็ง (มะเร็ง mesenchymoma) เป็นซิเนื้อเยื่ออ่อนจากส่วนประกอบ mesenchymal ซึ่งเป็นของหายากในเด็กผู้ชายมากกว่าผู้หญิง

เนื้องอกมีความหลากหลายของเนื้อเยื่ออ่อนมะเร็ง Rhabdomyosarcoma, hemangioendothelioma, synovial sarcoma, schwannosarcoma มะเร็งและ leiomyosarcoma เป็นเรื่องธรรมดาเพราะความหลากหลายทางเนื้อเยื่อวิทยา

(12) ซิเนื้อเยื่ออ่อน Acinar: sarcoma เนื้อเยื่ออ่อนถุงเป็นนิติบุคคลทางพยาธิวิทยาคลินิกหายากในเด็กพบมากในวัยรุ่นรอบอายุ 15 ปีผู้หญิงมากกว่าผู้ชายไม่มีขอบเขตที่ชัดเจนของเนื้องอกนุ่ม และเปราะบางพื้นผิวที่ตัดนั้นมีสีขาวอมเหลืองหรือสีแดงอมเทาตรงกลางมีบริเวณเนื้อตายและเลือดออกมีเส้นเลือดหนารอบ ๆ เนื้องอกและ trabeculae หนาแน่นใต้กล้องจุลทรรศน์แสงแบ่งเนื้องอกออกเป็นขนาดต่าง ๆ และลูเมนมีขอบเขตที่แตกต่างกัน เกาะเซลล์เนื้องอกเนื้อร้ายและการไหลของเซลล์เนื้องอก

(13) Epithelioid sarcoma: Epithelioid sarcoma เป็น sarcoma ที่หายากที่เกิดขึ้นในวัยรุ่นผู้ชายมากกว่าผู้หญิงเนื้องอกนี้มีสัดส่วนประมาณ 1% ของเนื้องอกเนื้อเยื่ออ่อนทั้งหมด

เนื้องอกหนึ่งหรือหลายก้อนตั้งอยู่ในส่วนลึกเส้นผ่าศูนย์กลาง 0.5 ถึง 5 ซม. ที่เกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับเอ็นหรือพังผืดเนื้องอกเป็นไปอย่างราบรื่นหรือ lobulated แข็งขอบไม่ชัดเจนพื้นผิวที่ตัดเหนียวและช่วงสีเทาสีขาวสีเหลืองน้ำตาล ในพื้นที่ตกเลือดภายใต้กล้องจุลทรรศน์เซลล์จะถูกจัดเรียงอย่างชัดเจนในปมเล็ก ๆ ตรงกลางมีแนวโน้มของเนื้อร้ายและการเสื่อมสภาพและไซโตพลาสซึมคือ eosinophilic แสดงสัณฐานวิทยาเยื่อบุผิวและ mitosis เป็นเรื่องธรรมดามากขึ้น

การป้องกัน

การป้องกันมะเร็งเนื้อเยื่ออ่อนในเด็ก

1. หลีกเลี่ยงสารอันตราย (ปัจจัยส่งเสริม)

มันสามารถช่วยให้เราหลีกเลี่ยงหรือลดการสัมผัสกับสารอันตราย

มีการป้องกันปัจจัยที่เกี่ยวข้องบางอย่างของการเกิดเนื้องอกก่อนการโจมตีและมะเร็งหลายชนิดสามารถป้องกันได้ก่อนที่จะเกิดขึ้นรายงานในสหรัฐอเมริกาในปี 2531 เปรียบเทียบรายละเอียดของเนื้องอกมะเร็งระดับนานาชาติและเสนอปัจจัยภายนอกมากมายของเนื้องอกมะเร็งที่เป็นที่รู้จัก โดยหลักการสามารถป้องกันได้กล่าวคือประมาณ 80% ของเนื้องอกมะเร็งสามารถป้องกันได้โดยการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่เรียบง่ายและย้อนกลับไปในปี 1969 งานวิจัยของดร. ฮิกกินสันสรุปได้ว่า 90% ของเนื้องอกมะเร็งเกิดจากปัจจัยสิ่งแวดล้อม " "ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม", "วิถีชีวิต" หมายถึงอากาศที่เราหายใจน้ำที่เราดื่มอาหารที่เราเลือกทำนิสัยของกิจกรรมและความสัมพันธ์ทางสังคม

2. ปรับปรุงภูมิต้านทานของร่างกายต่อต้านเนื้องอก

สามารถช่วยในการเสริมสร้างและเสริมความแข็งแรงของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายและมะเร็ง

ความสำคัญของความพยายามในการป้องกันโรคมะเร็งในปัจจุบันของเราควรมุ่งเน้นไปที่และปรับปรุงปัจจัยเหล่านั้นที่เกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับชีวิตของเราเช่นเลิกสูบบุหรี่รับประทานอาหารให้เหมาะสมออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอและลดน้ำหนักใครก็ตามที่ทำตามวิถีชีวิตที่เรียบง่าย ลดโอกาสการเป็นมะเร็ง

ส่งเสริมภูมิคุ้มกันของร่างกายต่อโรคมะเร็ง: สิ่งที่สำคัญที่สุดในการปรับปรุงการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันคือปัญหาเรื่องอาหารการออกกำลังกายและการควบคุมการเลือกวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีสามารถช่วยให้เราอยู่ห่างจากมะเร็งรักษาสภาวะอารมณ์ที่ดีและการออกกำลังกายที่เหมาะสม ระบบภูมิคุ้มกันที่ดีที่สุดและยังดีสำหรับการป้องกันเนื้องอกและป้องกันโรคอื่น ๆ นอกจากนี้การศึกษาได้แสดงให้เห็นว่ากิจกรรมที่เหมาะสมไม่เพียง แต่เพิ่มระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย แต่ยังลดอุบัติการณ์ของมะเร็งลำไส้ใหญ่โดยการเพิ่ม peristalsis ของระบบลำไส้ของมนุษย์ ที่นี่เราส่วนใหญ่เข้าใจปัญหาของอาหารในการป้องกันเนื้องอก

ระบาดวิทยาของมนุษย์และสัตว์ทดลองแสดงให้เห็นว่าวิตามิน A มีบทบาทสำคัญในการลดความเสี่ยงของโรคมะเร็งวิตามิน A สนับสนุนเยื่อบุและสายตาปกติมันมีส่วนร่วมโดยตรงหรือโดยอ้อมในการทำงานของเนื้อเยื่อของร่างกายส่วนใหญ่วิตามิน A มีอยู่ในเนื้อเยื่อสัตว์ ในตับไข่ทั้งหมดและนมทั้งพืชอยู่ในรูปแบบของβ-carotene และ carotenoids ซึ่งสามารถแปลงเป็นวิตามินเอในร่างกายมนุษย์การบริโภควิตามินเอมากเกินไปอาจทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ในร่างกายและβ-แครอท นี่ไม่ใช่กรณีที่มี carotenoids และปริมาณวิตามินเอในเลือดต่ำเพิ่มความเสี่ยงของเนื้องอกมะเร็งการศึกษาแสดงให้เห็นว่าผู้ที่มีระดับวิตามินเอในเลือดต่ำจะเพิ่มโอกาสของโรคมะเร็งปอดในขณะที่ผู้ที่มีระดับเลือดต่ำในผู้สูบบุหรี่ ระดับของการบริโภควิตามินเอมีศักยภาพในการเป็นมะเร็งปอดสองเท่าวิตามินเอและส่วนผสมสามารถช่วยกำจัดอนุมูลอิสระในร่างกาย (อนุมูลอิสระสามารถทำให้เกิดความเสียหายต่อสารพันธุกรรม) และกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายและช่วยแยกเซลล์ในร่างกาย เนื้อเยื่อที่ได้รับคำสั่ง (ในขณะที่เนื้องอกมีลักษณะผิดปกติ) บางทฤษฎีแนะนำว่าวิตามินเอสามารถช่วยมะเร็งในระยะแรกได้ บุกกลายพันธุ์เซลล์กลายเป็นตรงกันข้ามการเกิดขึ้นของการเจริญเติบโตตามปกติของเซลล์

นอกจากนี้การศึกษาบางอย่างชี้ให้เห็นว่าการเสริมด้วย car-carotene เพียงอย่างเดียวไม่ได้ลดความเสี่ยงของโรคมะเร็ง แต่เพิ่มอัตราการเกิดมะเร็งปอดอย่างไรก็ตามเมื่อβ-carotene ผูกกับวิตามิน C, E และสารต่อต้านพิษอื่น ๆ มันแสดงให้เห็นเพราะมันสามารถเพิ่มอนุมูลอิสระในร่างกายเมื่อมันถูกบริโภคด้วยตัวเองนอกจากนี้ยังมีปฏิสัมพันธ์ระหว่างวิตามินที่แตกต่างกันทั้งการศึกษาของมนุษย์และเมาส์แสดงให้เห็นว่าการใช้β-carotene สามารถลดวิตามิน 40% ในร่างกาย ที่ระดับ E กลยุทธ์ที่ปลอดภัยกว่าคือการกินอาหารที่แตกต่างกันเพื่อรักษาวิตามินที่สมดุลเพื่อป้องกันมะเร็งเนื่องจากปัจจัยการป้องกันบางอย่างยังไม่ได้รับการค้นพบ

วิตามินซี, อีเป็นสารต่อต้านมะเร็งอีกชนิดหนึ่งที่ป้องกันอันตรายของสารก่อมะเร็งเช่นไนโตรซามีนในอาหารวิตามินซีปกป้องสเปิร์มจากความเสียหายทางพันธุกรรมและลดความเสี่ยงของมะเร็งเม็ดเลือดขาวมะเร็งไตและเนื้องอกในสมอง วิตามินอีสามารถลดความเสี่ยงของโรคมะเร็งผิวหนังได้วิตามินอีมีฤทธิ์ต้านมะเร็งเช่นเดียวกับวิตามินซีเป็นสัตว์กินของเน่าที่ป้องกันสารพิษและขับอนุมูลอิสระการรวมกันของวิตามิน A, C และ E ช่วยปกป้องร่างกายจากสารพิษ ดีกว่าใช้เพียงอย่างเดียว

ในปัจจุบันการวิจัยด้านพฤกษเคมีได้รับความสนใจอย่างกว้างขวาง Phytochemistry เป็นสารเคมีที่พบในพืชรวมถึงวิตามินและสารอื่น ๆ ที่พบในพืชมีการค้นพบสารเคมีจากพืชหลายพันชนิดซึ่งส่วนใหญ่มีคุณสมบัติต้านมะเร็ง กลไกการป้องกันของสารเคมีเหล่านี้ไม่เพียง แต่ช่วยลดการทำงานของสารก่อมะเร็ง แต่ยังช่วยเพิ่มภูมิคุ้มกันของร่างกายต่อสารก่อมะเร็งพืชส่วนใหญ่ให้กิจกรรมต้านอนุมูลอิสระที่เกินกว่าการป้องกันผลกระทบของวิตามิน A, C และ E เช่นถ้วยกะหล่ำปลี มีวิตามินซี 50 มก. และวิตามินอี 13U แต่มีฤทธิ์ต้านอนุมูลอิสระเทียบเท่ากับฤทธิ์ต้านอนุมูลอิสระ 800 มก. ของวิตามินซีและวิตามินอี 1100u สามารถสรุปได้ว่าฤทธิ์ต้านอนุมูลอิสระในผักและผลไม้ดีกว่าที่เรารู้ ผลของวิตามินมีความแข็งแรงและไม่ต้องสงสัยเลยว่าผลิตภัณฑ์จากพืชธรรมชาติจะช่วยป้องกันมะเร็งในอนาคต

โรคแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนของเนื้อเยื่ออ่อนในเด็ก ภาวะแทรกซ้อนต่อม ทอนซิลมะเร็ง retinoblastoma

Fibrosarcoma สามารถเกิดขึ้นได้ในทุกส่วนของร่างกายโดยมากถึง 50% ของขาที่ต่ำกว่า ส่วนใหญ่เป็นเท้าข้อเท้าและน่องดังนั้นแขนขาส่วนบนจะมีมือข้อมือและปลายแขนลำตัวลำต้น retroperitoneum และต่อม parotid ต่อมในช่องปากต่อมทอนซิลต่อมทรอยด์และอื่น ๆ นอกจากนี้ยังสามารถเติบโตเนื้องอกนี้ เผาแผลเป็น, เรติโนบลาสโตมา, ต่อมน้ำเหลืองของฮอดจ์กินง่ายต่อการเติบโตของเนื้องอกหลังการรักษาด้วยรังสี เนื้องอกเป็นก้อนที่ไม่เจ็บปวดที่เติบโตอย่างรวดเร็วและสามารถเพิ่มเป็นสองเท่าใน 2 ถึง 3 สัปดาห์ขอบเขตมักไม่ชัดเจนเมื่อเส้นประสาทถูกบีบอัดเช่นเส้นประสาท peroneal หรือกิ่งก้านของมันอาการบีบอัดอาจเกิดขึ้นได้ มันสามารถผลิตการบีบอัดหรือการรุกรานในรูปแบบต่าง ๆ และการแพร่กระจายสามารถเกิดขึ้นได้

อาการ

อาการของเนื้อเยื่ออ่อน sarcoma ในเด็ก อาการที่ พบบ่อย เนื้องอกถูกดึงโดยเนื้องอก

1. fibrosarcoma

Fibrosarcoma มีต้นกำเนิดมาจาก fibroblasts และเป็นเนื้องอกมะเร็งของเส้นใย fibrous มันเป็นเรื่องธรรมดามากในเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปีเด็กบางคนถูกพบที่เกิดยังเป็นที่รู้จักกันในนาม "พิการ แต่กำเนิดและทารก fibrosarcoma" เด็กผู้ชายมากกว่าเด็กผู้หญิงเล็กน้อย

Fibrosarcoma สามารถเกิดขึ้นได้ในทุกส่วนแขนขาที่ต่ำกว่าประมาณ 50% ส่วนใหญ่เป็นเท้าข้อเท้าและน่องดังนั้นแขนขาบนมีมือมากขึ้นข้อมือและแขน, ลำต้น, retroperitoneum และต่อม parotid, ต่อมในช่องปากต่อมทอนซิล, ต่อมไทรอยด์ ฯลฯ ยังสามารถเติบโตเนื้องอกนี้เผาแผลเป็น retinoblastoma มะเร็งต่อมน้ำเหลืองประเดี๋ยวประด๋าวเป็นเรื่องง่ายที่จะเติบโตเนื้องอกนี้หลังจากการรักษาด้วยรังสีเนื้องอกคือการเติบโตอย่างรวดเร็วของมวลเจ็บปวดสามารถเป็นสองเท่าใน 2 ถึง 3 สัปดาห์ขอบเขตของมันมักจะ ไม่ชัดเจนเมื่อถูกบีบอัดเส้นประสาทเช่นเส้นประสาท peroneal หรือสาขาของมันก็สามารถผลิตอาการของการบีบอัดมีหลายรายงานของการแยกพร้อมกันของเนื้องอกที่ห่างไกลหลายแห่งของแขนขาเดียวกันการตรวจ X-ray แสดงให้เห็นว่าบล็อกเนื้อเยื่ออ่อนหรือเยื่อหุ้มสมอง มีการทำลายกระดูกได้น้อยมากและการแพร่กระจายของปอดสามารถเกิดขึ้นได้ในทารก

การรักษาควรกว้างขวางและสมบูรณ์การผ่าตัดของเนื้องอกรวมทั้งอย่างน้อย 3 ซม. ของเนื้อเยื่อรอบเนื้องอกการผ่าตัดไม่สามารถทำให้เกิดการกำเริบของการผ่าตัดจะต้องมีการพิจารณาถ้าจำเป็นการตัดแขนขาถือว่าเป็น fibrosarcoma อยู่ในระดับต่ำกัมมันตภาพรังสีในระดับต่ำ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของการเกิดซ้ำหลายครั้งหรือการหลีกเลี่ยงการตัดทอนความคิดเห็นของเคมีบำบัดไม่สอดคล้องกันบางคนสนับสนุนการใช้โปรแกรม rhabdomyosarcoma ในการกำเริบและการแพร่กระจายของกรณีและบางคนสนับสนุนการรักษาด้วยรังสีก่อนและเคมีบำบัด

2. histiocytoma เส้นใยที่เป็นอันตราย

ส่วนใหญ่ของการวินิจฉัยครั้งแรกของมวลเจ็บปวดเนื้องอกมักจะมีขนาดใหญ่ขอบเขตชัดเจนหนักขึ้นลึกขึ้นไปต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาคสามารถบวมเมื่อกระดูกที่อยู่ติดกันถูกบุกรุกเนื้องอกสามารถแก้ไขได้พร้อมกับความอ่อนโยน histiocytoma มะเร็ง (histiocytoma เส้นใย fibrous, MFH) ยังเป็นที่รู้จักกันในนาม fibrous histiocytoma, fibrinous sarcoma, xanthoma เส้นใยมะเร็ง ฯลฯ อธิบายครั้งแรกโดย OBrien อ้วนในปี 1964 พบมากในวัยกลางคนและผู้สูงอายุเด็กมีน้อย

3. liposarcoma (liposarcoma)

ก้อนใหญ่และลึกที่พบโดยบังเอิญเกิดขึ้นส่วนใหญ่ในกล้ามเนื้อลึกของพังผืดลึกหรือในบริเวณใกล้เคียงของเรือพังผืด intermuscular และเส้นประสาท, พื้นที่ retroperitoneal, งอของข้อต่อหลักของรนแรงและต้นขาด้านในและขอบเขตเนื้องอกไม่ชัดเจน ยากมากและอ่อนโยนไม่ชัดเจน liposarcoma มาจากเซลล์ mesenchymal ดั้งเดิมพบได้ทั่วไปในผู้ใหญ่พบได้ยากในเด็กส่วนใหญ่มีอายุ 10 ถึง 15 ปีไม่มีความแตกต่างระหว่างชายและหญิง liposarcoma จากเนื้อเยื่อไขมันจึงเติบโตในทุกส่วนของร่างกาย ส่วนใหญ่เกิดขึ้นใน retroperitoneum อื่น ๆ คือต้นขาและหัวเข่าการเจริญเติบโตของเนื้องอกถูกซ่อนอยู่ช้าไม่มีขอบเขตที่ชัดเจนไม่มีอาการทางคลินิกพิเศษการรักษา: การผ่าตัดศัลยกรรมที่สมบูรณ์คือการรักษาที่ดีที่สุดการรักษาด้วยรังสีไม่แน่นอนเคมีบำบัดเป็นเพียงการผ่าตัด มันถูกใช้เมื่อมันไม่ได้ผลหรือเป็นไปไม่ได้ที่จะใช้ยาที่ใช้กันทั่วไปคือ cyclophosphamide, vincristine, actinomycin D (dactinomycin) แต่ผลไม่ชัดเจน

4. Angiosarcoma

เนื้องอกเป็นก้อนกลม, เจ็บปวด, สีม่วงแดง, เผินๆง่ายต่อการตกเลือดและแผลอาการทางคลินิกสามารถแบ่งออกเป็น 3 ประเภท: ประเภทการแพร่กระจายตื้น ๆ (สามารถ multifocal) ประเภทเป็นก้อนกลมและแผลใน

5. leiomyosarcoma

Leiomyosarcoma (liomyosarcoma) สามารถเกิดขึ้นได้ในอวัยวะหรือเนื้อเยื่อที่มีกล้ามเนื้อเรียบส่วนใหญ่มักพบในทางเดินอาหารผู้ใหญ่เด็ก แต่พบได้บ่อยในผู้ใหญ่เด็กที่มี leiomyosarcoma ซึ่งเป็นเว็บไซต์หลักของระบบทางเดินอาหารรวมถึง retroperitoneum, หลอดลม กล้ามเนื้อเรียบในหลอดลมและปอดเนื้องอกในระบบทางเดินอาหารและใต้ผิวหนังทั่วไปมีการพยากรณ์โรคที่ดี retroperitoneal การพยากรณ์โรค mesenteric ไม่ดี leiomyosarcoma ระบบทางเดินอาหารสามารถกระจายได้ในส่วนต่าง ๆ จากกระเพาะอาหารไปยังทวารหนักสามารถมากขึ้น เนื้องอกสามารถทำให้เกิดการอุดตันของลำไส้, ภาวะลำไส้กลืนกัน, การตรวจร่างกายสามารถสัมผัสกับมวลเด็กสามารถมีโรคโลหิตจาง, ปวดท้อง, มีเลือดออกในทางเดินอาหาร ฯลฯ การวินิจฉัยระบบทางเดินอาหารสามารถทำได้ X-ray แบเรียม angiography อาหารอาการทั่วไป นอกจากนี้อาจมีแผลเป็นแผลในกระเพาะอาหารและ enteroscopy มีผลการวินิจฉัยการรักษาคือการผ่าตัดที่สมบูรณ์ของเนื้องอก แต่ขอบเขตกว้างตัวอย่างเช่นระบบทางเดินอาหารควรได้รับการผ่าตัดอย่างน้อย 5 ซมใกล้เคียงและส่วนปลายและเนื้องอกสามารถแพร่กระจายโดยเลือด ไปยังตับหรือปลูกใน omentum มากขึ้นเยื่อบุช่องท้อง, การแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองรังสีและเคมีบำบัดมีผลบางอย่าง

6. ทารก hemangiopericytoma (ทารก hemangiopericytoma)

ในปี 1942 Stont และ Murray ได้อธิบาย hemangiopericytoma ซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะในเด็กเป็นครั้งแรกมันมักถูกเรียกว่า "vascular hemangioblastoma" ซึ่งพบได้บ่อยในทารกอายุประมาณ 1 ปีเพียงประมาณ 50% ที่เป็นมะเร็งหรือเนื้องอกในเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง โดยเฉพาะที่ต้นขาและขาหนีบหัวและใบหน้าเมดิแอสตินัมที่ retroperitoneum และกระดูกเชิงกรานเนื้องอกเป็นก้อนที่ไม่เจ็บปวดที่มีการเจริญเติบโตช้าและมีเส้นเลือดจำนวนมาก จังหวะที่อ่อนแอ แต่สถานการณ์ข้างต้นไม่ค่อยดึงดูดความสนใจเนื้องอกอาจจะมาพร้อมภาวะน้ำตาลในเลือดประสิทธิภาพการทำงานของผู้ชายสาเหตุไม่เป็นที่รู้จัก

เนื้องอกเซลล์เยื่อบุผิวหลอดเลือดทารกส่วนใหญ่เป็นพิษเป็นภัยการผ่าตัดในท้องถิ่นสามารถรักษาให้หายขาดได้ไม่มีการรักษาด้วยรังสีเคมีบำบัดผ่าตัดมะเร็งเคมีบำบัด แต่ไม่มีความเห็นเป็นเอกฉันท์

7. hemangioendothelioma ร้ายกาจ

มะเร็ง angioendothelioma (angioendothelioma มะเร็ง) ที่รู้จักกันว่า angiosarcoma เป็นของหายากในเด็กส่วนใหญ่ในผิวหนังเนื้อเยื่ออ่อนตับและม้ามเนื้องอกมีอุบัติการณ์สูงสุดของผิวตามด้วยเนื้อเยื่ออ่อน, เต้านม, ตับ, ม้ามหัวใจ ฯลฯ ในกรณีที่เนื้องอกผิวหนังมีมากขึ้นในหัวและลำคอตามด้วยแขนขาบนและล่างลำตัวแสดงให้เห็นก้อนสูงกว่าผิวหนังเส้นผ่าศูนย์กลาง 1 ~ 2 ซม. พื้นผิวมักจะเป็นแผลเปื่อย

การวินิจฉัยทางพยาธิวิทยาของเนื้องอกนี้เป็นเรื่องง่ายที่จะสับสนกับโรคมะเร็งและโรคมะเร็งการแพร่กระจายของหลอดเลือดที่อุดมไปด้วยเซลล์เยื่อบุผิวซิ Sarova, fibrosarcoma แตกต่างอย่างมากและเยื่อบุโพรงมดลูก papillary endotheliosis, การย้อมสีอิมมูโน ยกตัวอย่างเช่นตัวประกอบ VIII ที่เกี่ยวข้องกับแอนติเจนถูกสังเคราะห์โดยเซลล์บุผนังหลอดเลือดและเครื่องหมายเฉพาะสำหรับเนื้องอกที่ได้มาจากนั้นและถั่ว agglutinin สามารถยืนยันคุณสมบัติของ endothelium ของหลอดเลือด

เนื้องอกแพร่กระจายอย่างกว้างขวางหรือแพร่กระจายในระยะไกลและอัตราการตายสูงเนื้องอกมักจะถูกถ่ายโอนไปยังปอดและตับและไปยังต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาคความไวต่อการรักษาด้วยรังสีต่ำเพียงแขนขาแรกมี จำกัด และเนื้องอกลำต้นอาจจะดำเนินการอย่างรุนแรง

8. ซิเหลือง (lymphangiosarcoma)

Lymphatic sarcoma (lymphangiosarcoma) เป็นมะเร็งที่พบได้ยากมากในเด็กมะเร็งที่รุนแรงและเนื้องอกมีมวลที่หนักเช่นสีเขียวสีเขียวสูงกว่าผิวผิวหนังผิวหนังที่คล้ายกันเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังกล้ามเนื้อพังผืดเนื้องอกเกิดขึ้นที่แขนขา เพื่อการพัฒนาระยะใกล้ไม่มีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับ lymphangisarcoma, เนื้องอกไม่ไวต่อการรักษาด้วยรังสีกรณีผู้ใหญ่ส่วนใหญ่จะถูกตัดส่วนผู้ป่วยที่มี lymphedema เรื้อรังและพิการ แต่กำเนิดควรจะตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอหากมีอาการเนื้องอกที่จะทำ การผ่าตัดหัวรุนแรง

ไม่ทราบแหล่งที่มาที่แน่ชัดของซิโนเวียร์และอาจมาจากเนื้อเยื่อ mesenchymal ที่แตกต่างกันในเซลล์ไขข้อมันเป็นเรื่องธรรมดาในวัยรุ่นและมีรายงานของทารกเพศชายมากกว่าเพศหญิงเนื้องอกเกิดขึ้นในแขนขาที่ต่ำกว่าหัวเข่าเป็นเรื่องธรรมดา , 踝, สะโพกแขนขาส่วนใหญ่เกิดขึ้นในข้อมือไหล่ข้อศอกและข้อมือนอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้ในหัวและลำคอหน้าอกและผนังหน้าท้อง

ในทางคลินิกมีการสัมผัสบริเวณข้อต่อมากกว่าก้อนหรือก้อนเนื้องอกเด็กอาจมีอาการปวดตามธรรมชาติหรือความอ่อนโยนและมีความผิดปกติอย่างรุนแรงเพียงเล็กน้อยเนื้องอกที่มีความแตกต่างไม่ดีอาจมีการสูญเสียน้ำหนักและการออกกำลังกาย ความยากลำบากในการกลืนหรือหายใจ, เนื้องอกในฟิล์ม X-ray เป็นมวลเนื้อเยื่ออ่อนกลมหรือรูปไข่, ซึ่งอาจมีรูปร่าง lobulated, ประมาณ 20% ของผู้ป่วยที่มีปฏิกิริยา periosteal หรือการพังทลายของกระดูก, กลายเป็นปูนในเด็กกรณีทั่วไปมากกว่า CT พบบริเวณที่เป็นเศษกลางของมวลโดยการสแกน

การรักษาคือการผ่าตัดเนื้องอกที่เรียบง่ายไม่มีการรักษาแบบเสริมเนื้องอกเป็นเรื่องง่ายที่จะกำเริบหรือการแพร่กระจาย 80% ของเนื้องอกที่มีการแพร่กระจายของปอด 20% มีการแพร่กระจายของต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาค 23% มีการแพร่กระจายของกระดูกและแนะนำให้เอาเนื้องอกออก หรือการตัดการผ่าตัดต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาคการรักษาด้วยรังสีและเคมีบำบัดไม่แน่ใจยาเคมีบำบัดที่ใช้กันทั่วไป vincristine, cyclophosphamide, actinomycin D (dactinomycin), daunorubicin และอื่น ๆ

9. Mesothelioma ร้ายกาจ

ทรวงอกแผลมักจะมีอาการเจ็บหน้าอกและหายใจลำบากและอาจมี pneumothorax และปอดไหลถ้าเนื้องอกเกิดขึ้นในช่องท้องหรือฝักอัณฑะก็อาจมีแนวโน้มที่จะมีมวลและเนื้องอกเนื้องอกมีแนวโน้มที่จะแทรกซึมบางส่วนและแพร่กระจายไปตามพื้นผิว serosal มีแนวโน้มที่จะแพร่กระจายไปยังปอดสมองและส่วนอื่น ๆ

10. schwannomas ร้ายกาจ

30% ถึง 43% ของเด็กที่เป็นมะเร็ง schwannomas มาจาก neurofibromatosis, 50% ของผู้ใหญ่มาจากลำต้นของเส้นประสาทหลัก, เนื้องอกนี้เป็นมวลผิวของร่างกายที่เพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ , ด้วยระดับของความเจ็บปวดที่แตกต่างกัน, ขยายอย่างฉับพลันหรือความเจ็บปวดของมวล เนื่องจากอาจกลายเป็นมะเร็งจึงจำเป็นต้องทำการตรวจชิ้นเนื้อโดยเร็วที่สุด Malignant schwannomas เป็นเนื้องอกที่ก้าวร้าวและง่ายต่อการกำเริบหลังการผ่าตัดการแพร่กระจายที่ห่างไกลส่วนใหญ่เป็นปอดตามด้วยตับและกระดูก ในผู้ป่วยที่มี neurofibromatosis ระดับของความร้ายกาจจะสูงขึ้นเนื่องจากเนื้องอกเกี่ยวข้องกับลำต้นของเส้นประสาทหลักโดยทั่วไปแล้วเนื้องอกจะถูกลบออกจากเนื้องอกอย่างสมบูรณ์และการตัดแขนขานั้นไม่จำเป็นที่จะต้องทำการผ่าต่อมน้ำเหลืองด้วยเคมีบำบัด ไม่แน่ใจ

11. เนื้องอก stromal ชนิดร้าย

สามารถเกิดขึ้นได้ในส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายที่พบมากที่สุดในต้นขาและ retroperitoneum สัญญาณขึ้นอยู่กับการล่มสลายของเนื้องอกและการบุกรุกของเนื้อเยื่อและอวัยวะโดยรอบเนื้องอกกระดูกต้นขาสามารถป้องกันการกลับมาของหลอดเลือดดำอาการบวมน้ำสุดขั้วเนื้องอก retroperitoneal มักวินิจฉัยผิดพลาด สถานการณ์สามารถลดลงอย่างรวดเร็วและเนื้องอกควรถูกลบออกอย่างกว้างขวาง แต่โดยทั่วไปมันเป็นไปไม่ได้การรักษาด้วยรังสีก่อนการผ่าตัดสามารถทำให้ปริมาณเนื้องอกมีขนาดเล็กลงเพื่อให้การผ่าตัดผ่าตัดสามารถดำเนินการได้การรักษาด้วยรังสีหลังผ่าตัดสามารถยืดระยะเวลาการกำเริบ

12. ซิซิโคเนื้ออ่อนของ Acinar

เนื้องอกเกิดขึ้นในเด็กที่ศีรษะและคอโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเปลือกตาและลิ้นผู้ใหญ่มักพบมากในขาเพราะหลอดเลือดในเนื้องอกมีความอุดมสมบูรณ์บางครั้งพวกเขาสามารถสัมผัสเส้นเลือดดังนั้นพวกเขามักจะไม่มีอาการและมองข้ามได้ง่าย สมอง, การแพร่กระจายของกระดูก, การแพร่กระจายของต่อมน้ำเหลืองเป็นของหายาก, การรักษาด้วยการผ่าตัดที่รุนแรงเพื่อลบเนื้องอกหลักและการแพร่กระจาย, เคมีบำบัดหลังการผ่าตัด, การประยุกต์ใช้รังสีรักษาร่วมกัน

13. ซิลิโคมิด Epithelioid

เนื้องอกส่วนใหญ่เกิดขึ้นในแขนขามือแขนและอาการเริ่มแรกจะไม่รุนแรงมันเป็นโหนกแข็งที่เติบโตช้าเจ็บปวดไม่เจ็บปวดที่อาจเป็นแผลในระยะยาว unhealed เนื้องอกสามารถแพร่กระจายช้าไปพังผืดใกล้เคียงและเอ็นของแขนขา ถ่ายโอนไปยังเนื้อเยื่อน้ำเหลือง, หัวใจ, ปอด, สมอง, กระดูกและผิวหนัง

ตรวจสอบ

การตรวจซิสโคเนื้อเยื่ออ่อนในเด็ก

1. การเจาะชิ้นเนื้อแบบเจาะทะลุ

เลือกระยะเวลาและสถานที่ที่เหมาะสม (ในช่วงก่อนผ่าตัดระยะสั้นจุดเข็มถูกออกแบบบนผิวหนังที่จะถูกลบออก) ภายใต้การดมยาสลบให้ใช้ trocar ที่มีความสามารถในการเจาะร่างกายหลังจากป้อนซองเทียมเทียมแล้วดึงแกนเข็มออก ทำซ้ำการเจาะและการดูดภายใต้แรงดันลบจนกว่าเนื้อเยื่อเนื้องอกจะได้รับที่น่าพอใจในระหว่างการเจาะควรใช้ความระมัดระวังไม่ให้ทะลุซองจดหมายหลอกในทิศทางอื่นของเนื้องอกเพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหายต่อโครงสร้างสำคัญที่อยู่ติดกันและหลีกเลี่ยงการแพร่กระจายของเนื้องอก มันไม่เหมาะสำหรับการใช้งาน

2. การตรวจชิ้นเนื้อเข็มเจาะละเอียด

ด้วยการพัฒนาอย่างต่อเนื่องของการวินิจฉัยระดับของเนื้องอกเนื้อเยื่ออ่อนโดยวิธีการตรวจทางเซลล์วิทยาวิธีการของการสำลักเข็มปรับเซลล์วิทยาได้เพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ ในการประยุกต์ใช้ทางคลินิกของ sarcoma ผู้เขียนบางคนรายงานว่ามันสามารถจำแนกตามนี้เพราะความเสียหายเนื้อเยื่อมีขนาดเล็กเนื่องจาก ค่อนข้างปลอดภัยสามารถดำเนินการภายใต้การดูแลของ B-ultrasound หรือ CT ตัวบ่งชี้จะกว้างขึ้นโดยมีความทะเยอทะยานของเข็มหนาวิธีการดำเนินการคล้ายกับความทะเยอทะยานของเข็มหนาเมื่อทำการ B-ultrasound หรือ CT จะต้องดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญที่เกี่ยวข้อง ศัลยแพทย์ให้ความร่วมมือ

3. ตัดชิ้นเนื้อ

เลือกบริเวณที่เหมาะสมทำแผลขนาดเล็กบนผิวหนังเพื่อตัดแผลตัดเนื้อเยื่อเนื้อเยื่อประมาณ 1 ซม. × 1 ซม. x 1 ซม. 1 ซม. และส่งไปที่การตรวจทางพยาธิวิทยาแผลถูกเย็บให้แน่นถ้าแช่แข็งสามารถเปลี่ยนน้ำสลัดได้ เครื่องมือการผ่าตัดจะเริ่มต้นใหม่ตามการดำเนินการที่ไม่ปนเปื้อนและผิวหนังของบริเวณตรวจชิ้นเนื้อจะถูกเอาออกโดยกระสวยเช่นการตรวจพาราฟินส่วนและการผ่าตัดจะถูกเลือกหลังจากยืนยันการวินิจฉัย

4. การตัดชิ้นเนื้อตัดตอน

สำหรับขนาดเล็กผิวเผินอ่อนโยนและมีขนาดใหญ่อาจทำให้เกิดการตรวจชิ้นเนื้อและสกัดใหม่หากจำเป็น

อัตราความล้มเหลวของการตรวจชิ้นเนื้อคือ 8.2% ถึง 10% และภาวะแทรกซ้อนเป็น 18.2%

5. การตรวจถ่ายภาพ (ฟิล์ม X-ray, CT, MRI, ฯลฯ )

การถ่ายภาพของเนื้องอกเนื้อเยื่ออ่อนส่วนใหญ่สามารถให้ความลึก, ขอบเขต, ความสัมพันธ์กับเนื้อเยื่อรอบ ๆ , ความหนาแน่นของเนื้องอกตัวเอง, เรื้อรังหรือปริมาณและปริมาณเลือดตามข้อมูลข้างต้นธรรมชาติของเนื้องอกสามารถประมาณคร่าว ๆ การออกแบบและการเปิดตัวแผนการผ่าตัดและการประเมินผลของเคมีบำบัดนั้นเป็นพื้นฐาน

6. ตรวจอัลตร้าซาวด์

อัลตร้าซาวด์สามารถกำหนดสถานะของเนื้องอกและความสัมพันธ์ระหว่างเนื้องอกของตัวเองและสภาพแวดล้อม

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยและการวินิจฉัยของซิเนื้อเยื่ออ่อนในเด็ก

sarcoma เนื้อเยื่ออ่อนในเด็กเป็นเนื้องอกมะเร็งที่เกิดขึ้นในเนื้อเยื่อเกี่ยวพันรวมถึงเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง, กล้ามเนื้อ, เอ็น, หลอดเลือด, พื้นที่เนื้อเยื่อเกี่ยวพันและเมทริกซ์อวัยวะโพรง อย่างไรก็ตามมันเกิดขึ้นในบริเวณต่าง ๆ เช่นกระดูกระบบเรติเคิลเลนด์เธเลเชียลและ glial เซลล์ของเนื้อเยื่ออ่อน sarcoma มาจากเซลล์ต้นกำเนิด mesenchymal ดั้งเดิมซึ่งตั้งอยู่ใน mesoderm ที่ไม่ใช่เซ็กเมนต์และสามารถเจริญเติบโตได้ในส่วนต่าง ๆ ของร่างกาย การวินิจฉัยทางจุลพยาธิวิทยาเป็นเรื่องยากและการขาด cytokeratin และตัวกลางโปรตีนที่ดีในการวินิจฉัยโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องมีค่าการวินิจฉัย

ตามอาการทางคลินิกและการตรวจเนื้อเยื่อเนื้อเยื่อการตรวจเสริมได้รับการยืนยัน บัตรประจำตัวที่มีเนื้องอกที่แตกต่างกันส่วนใหญ่โดยการตรวจชิ้นเนื้อ

เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้เป็นข้อมูลทั่วไปและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อประกอบคำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยที่น่าจะเป็นหรือการรักษาที่แนะนำ

บทความนี้ช่วยคุณได้ไหม ขอบคุณสำหรับความคิดเห็น. ขอบคุณสำหรับความคิดเห็น.