Teratoma ที่เป็นผู้ใหญ่ของรังไข่

บทนำ

teratoma ผู้ใหญ่รังไข่เบื้องต้น รังไข่ที่เป็นผู้ใหญ่ teratoma เป็นส่วนหนึ่งของครอบครัว teratoma รังไข่ซึ่งมีต้นกำเนิดมาจากเซลล์สืบพันธุ์ที่มีความหลากหลาย pluripotent และมี ectoderm, mesoderm และโครงสร้าง endoderm teratoma รังไข่ถูกอธิบายโดยผู้เขียนในศตวรรษที่ 17 ซึ่งมีต้นกำเนิดมาจากเทอร์กรีก ในปี 1843 Kohlrausch รายงานว่าเนื้อหาของเนื้องอกมีความมันและผมต่อมาผู้เขียนที่แตกต่างกันพบว่ามีเซลล์ปมประสาทเนื้อเยื่อสมองกล้ามเนื้อเรียบเนื้อเยื่อต่อมไทรอยด์เนื้อเยื่อเต้านมอวัยวะสืบพันธุ์ฟันข้อต่อเนื้อเยื่อทางเดินอาหารและปอด ขยะและองค์กรอวัยวะอื่น ๆ teratoma รังไข่ผู้ใหญ่สามารถแบ่งออกเป็น teratoma ผู้ใหญ่ที่เป็นของแข็ง (solidteratoma ผู้ใหญ่) และ teratoma ผู้ใหญ่เรื้อรัง (maturecysticteratoma) อดีตเป็นของหายากมากพื้นผิวของเนื้องอกเรียบพื้นผิวที่ตัดเป็นของแข็งและมีแคปซูลขนาดเล็กรังผึ้งและชั้นสามตัวอ่อนที่ได้มาจากเนื้องอกมีความแตกต่างและเป็นผู้ใหญ่ หลังเป็นเนื้องอกที่พบบ่อยที่สุดของรังไข่ดังนั้นจึงเรียกอีกอย่างว่า teratoma อ่อนโยนหรือถุงน้ำอสุจิ ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.003% คนที่อ่อนแอ: ผู้หญิง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: โรคโลหิตจาง hemolytic ม้ามโต

เชื้อโรค

teratoma รังไข่ผู้ใหญ่สาเหตุ

ก่อนสาเหตุของโรค

teratomas ที่ผู้ใหญ่ส่วนใหญ่แสดงปกติ karyotypes 46, XX ในกรณีที่หายาก karyotype ของ teratomas อาจเป็น trisomy หรือ triploid

ประการที่สองการเกิดโรค

มีความเป็นไปได้ห้าประการสำหรับกลไกการเกิดขึ้น:

1 พิมพ์ I: ความล้มเหลวไมโอซิสแรกของเซลล์ไข่หรือฟิวชั่นของร่างกายขั้วแรกและไข่

ประสิทธิภาพการทำงาน:

ทั้งเนื้อเยื่อของเนื้องอกและตัวบ่งชี้โครโมโซมของเซลล์โฮสต์นั้นมีความแตกต่างกัน

ไซต์ไอโซไซม์ของเทอร์มินัลโครโมโซม: ขึ้นอยู่กับว่า centromere และ marker สิ้นสุดถูก interchanged และ interchanged ระหว่างไมโอซิส

2 พิมพ์ครั้งที่สอง: ความล้มเหลวไมโอซิสที่สองหรือการหลอมรวมของร่างกายขั้วที่สองและไข่

ประสิทธิภาพการทำงาน:

teratoma chromosome centromere marker เป็น homozygous

เครื่องหมายสิ้นสุดของโครโมโซม: เปลี่ยนได้ขึ้นอยู่กับไมโอซิส

3, ประเภทที่สาม: การจำลองแบบของเซลล์ไข่ของยีนที่เป็นผู้ใหญ่

เครื่องหมายเซ็นโตรทั้งสองและปลายโครโมโซมเป็น homozygous

4, ประเภท IV: ไมโอซิสที่หนึ่งและสองของเซลล์สืบพันธุ์ดั้งเดิมล้มเหลว

ไม่มีไมโอซิสและไมโทซิสเกิดขึ้น

ทั้ง centromere และ terminal terminal จะสอดคล้องกับ host และ heterozygous

5 ประเภท V: เกิดจากการรวมกันของสองไข่

teratoma โครโมโซม centromere และเครื่องหมาย terminal สามารถ heterozygous หรือ homozygous

การป้องกัน

การป้องกัน teratoma รังไข่ผู้ใหญ่

การตรวจร่างกายเป็นประจำการตรวจหาเร็วรักษาเร็วและติดตามผลได้ดี

โรคแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อน teratoma รังไข่ผู้ใหญ่ ภาวะแทรกซ้อน โรคโลหิตจาง hemolytic ม้าม

1. ย้อนกลับ

เนื่องจากเนื้องอกมักจะถูกแทงและหนาแน่นมีน้ำหนักที่แน่นอนและความหนาแน่นของเนื้องอกเท่ากันไม่สม่ำเสมอดังนั้นจึงเป็นเรื่องง่ายที่จะย้อนกลับสาเหตุมักเกิดจากการเคลื่อนไหวของการตั้งครรภ์กระเพาะปัสสาวะถี่หรือตะกอนไออาเจียนหรืออุบัติเหตุรุนแรงที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงอย่างฉับพลัน อุบัติการณ์ของการบิดเป็น 9% ถึง 17% หลังจากบิดเกิดขึ้นมักจะมีอาการทั่วไปเช่นอาการปวดท้องเฉียบพลัน, คลื่นไส้และอาเจียนหัวขั้วเนื้องอกต้นมีความอ่อนโยนในระยะต่อมาเนื้องอกทั้งหมดมีความอ่อนโยน อาการและอาการแสดงนั้นไม่ยากที่จะวินิจฉัยเมื่อ 180 °กลับด้านเนื้องอกจะถูกกดทับเส้นเลือดสามารถย้อนกลับได้ 360 °หรือ 720 °ทำให้หลอดเลือดแดงถูกขัดจังหวะและหลอดเลือดดำกลับอุดตัน โรคหลอดเลือดสมองตีบถ้าความล่าช้ายาวเกินไปไม่สามารถรักษารังไข่ข้างเคียงที่ได้รับผลกระทบในระหว่างการผ่าตัด

2. ความร้าวฉาน

Teratoma แตกได้ยากและมีผู้ป่วยเพียง 4 จาก 647 คนในโรงพยาบาล Peking Union Medical College ที่มีอาการแตกร้าวข้อมูลบ่งชี้ว่าอุบัติการณ์ของการแตกของเนื้องอกในระหว่างตั้งครรภ์สูงถึง 15.8% แต่เพียง 1.3% ในระหว่างตั้งครรภ์ เกิดจากการบาดเจ็บแรงบิดการติดเชื้อหรือเนื้อตายเน่าสารไขมัน (รวมถึงไขมันเป็นกลางกรดไขมัน ฯลฯ ) เศษเซลล์ squamous ฯลฯ สามารถกระตุ้นหนาช่องท้องในรูปแบบ granulomatosis เรื้อรังหรือเกลือแคลเซียมกระจัดกระจาย นอกจากนี้ยังมีกรณีของอวัยวะกลวงทำลายเนื้องอกเช่นกระเพาะปัสสาวะลำไส้ ฯลฯ และปัสสาวะบ่อยปัสสาวะลำบากปัสสาวะปัสสาวะและแม้กระทั่งการปล่อยสารความมันในปัสสาวะ, ผม, เศษกระดูก ฯลฯ หรือทวารหนักปล่อยสารดังกล่าวดังนั้น รับการวินิจฉัย

3. การติดเชื้อ

เกิดจากเลือดหรือน้ำเหลืองแหล่งที่มาอาจเกิดจากโรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ, adhesions ลำไส้, หลังคลอดและภาคผนวกฝีหรือเนื่องจากการเจาะเนื้องอก, แรงบิด, การแตก, ฯลฯ , เชื้อโรคของการติดเชื้อส่วนใหญ่ Streptococcus, เชื้อ Escherichia, Escherichia coli Mycobacterium tuberculosis หรือ aerogens

4. โรคโลหิตจาง hemolytic

teratoma ผู้ใหญ่สามารถเชื่อมโยงกับการเกิดขึ้นของโรคโลหิตจาง hemolytic แต่มันเป็นของหายากมากผู้ป่วยส่วนใหญ่มีการทดสอบหวีม้ามและบวกขนาดใหญ่ผู้ป่วยเหล่านี้ไม่มีผลต่อการใช้ adrenal cortical หรือตัดม้ามหรือมีผลระยะสั้น หลังจากนั้นก็สามารถรักษาให้หายขาดได้สาเหตุของการเกิดโรคโลหิตจางด้วยตนเองนี้คือ:

1 ภาวะเม็ดเลือดแดงแตกเกิดจากการกระทำของแอนติบอดีที่กระตุ้นโดยแอนติเจนของเนื้องอกและเซลล์เม็ดเลือดแดง

2 เนื่องจากสารที่ผลิตโดยเนื้องอกนั้นถูกเคลือบบนเซลล์เม็ดเลือดแดงจึงมีการเปลี่ยนแปลงแอนติเจนหรือความต้านทานต่อภาวะเม็ดเลือดแดงแตก

5. สามารถใช้ร่วมกับเนื้องอกเซลล์สืบพันธุ์อื่น ๆ

อาการ

รังไข่ teratoma ผู้ใหญ่อาการอาการที่พบบ่อย ท้องแน่นท้องปวดท้องปัสสาวะ endometriosis ถุงทำแท้ง

ก่อนอายุของผมที่ดี

มันสามารถเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัยและส่วนใหญ่เกิดขึ้นในผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์ประมาณ 30 ปี

เด็กและวัยรุ่นส่วนใหญ่มักจะเกิดขึ้นหลังจากอายุ 5 ขวบและมีการกระจุกตัวในกลุ่มอายุ 6-11 ปี Teratomas มักจะเกิดขึ้นในพื้นที่ Shanwei

ประการที่สองอาการ

เนื้องอกส่วนใหญ่เป็นฝ่ายเดียวและอัตราอุบัติการณ์ทางด้านซ้ายและด้านขวาคล้ายกันและมีความอ่อนโยน

ไม่มีภาวะแทรกซ้อนเช่นแรงบิดหรือการติดเชื้อและมักจะไม่มีอาการพิเศษ

ปริมาณเนื้องอกขนาดใหญ่ทำให้เกิดการขยายช่องท้องปวดท้องเล็กน้อยและอาการบีบอัด

การตั้งครรภ์รวม: เป็นชนิดที่พบมากที่สุดของการตั้งครรภ์กับเนื้องอกรังไข่

stroma รังไข่น้อยมากของเนื้องอกมีการเปลี่ยนแปลง luteinization และมีสัญญาณหลายอย่างของผม

ประการที่สามการจัดหมวดหมู่:

1 เปาะ

2 แข็ง

3 ชั้นเชื้อโรคเดียว

ตรวจสอบ

การตรวจรังไข่ teratoma ผู้ใหญ่

1 การตรวจสอบทั่วไป

ฝ่ายเดียวส่วนใหญ่อุบัติการณ์ของด้านซ้ายและด้านขวาคล้ายกัน แต่ส่วนใหญ่เป็น 5 ~ 15 ซม.

มวลเป็นทรงกลมรูปไข่หรือ lobulated กับพื้นผิวเรียบและแคปซูลเหมือนเดิม

พื้นผิวที่ถูกตัดส่วนใหญ่เป็นถุงขนาดใหญ่ที่มีขนและความมัน

ผนังด้านในของแคปซูลมักจะแสดงก้อนแข็งหรือก้อนแข็งก้อนที่ศีรษะมีเส้นผมและฟันบนพื้นผิวและกระดูกกระดูกอ่อนและเนื้อเยื่อไขมันสามารถมองเห็นได้บนพื้นผิวที่ถูกตัด

2. การตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์:

มักจะมาพร้อมกับการตอบสนองของเซลล์ร่างกายต่างประเทศยักษ์

ผนังด้านนอกของแคปซูลคั่นด้วยรังไข่และผนังด้านในเรียงรายไปด้วยผิวหนังผมและผิวหนัง

ความหลากหลายของเนื้อเยื่อสามชั้นจมูกมักจะเห็นในก้อนหัว

3 การวินิจฉัยอัลตราซาวนด์

(1) สัญลักษณ์แป้ง Intracapsular:

กลุ่มแสงที่สะท้อนแสงในแคปซูลส่วนใหญ่เป็นทรงกลมสามารถติดกับผนังด้านในได้ ไม่มีเสียงสะท้อนด้านหลังกลุ่มแสง

(2) ประเภทแคปซูล:

ส่วนใหญ่กลมหรือเป็นรูปไข่ผนังของแคปซูลจะหนาขึ้นส่วนใหญ่เป็นห้องเดี่ยวที่มีจุดแสงหนาแน่นและสะท้อนแสง

บางครั้งของเหลวบาง ๆ สามารถมองเห็นได้บนผนังด้านใน

(3) สัญลักษณ์กลุ่ม Intracapsular:

มองเห็นกลุ่มแสงวงกลมในแคปซูลและส่วนบนของแคปซูลมีเสียงสะท้อนที่แข็งแกร่งของรูปพระจันทร์เสี้ยวและด้านหลังจะถูกลดทอนด้วยเสียงและเงาที่ชัดเจน

(4) การแบ่งชั้นของไขมันในแคปซูล:

ไขมันส่วนบน: การสะท้อนที่แข็งแกร่งสะท้อนก้องหนาแน่น

ชั้นล่าง: ของเหลวใสหรือแสงเล็กน้อยที่ลอยอยู่ในของเหลว

ระหว่างสองชั้น: ระนาบของไขมัน

(5) ประเภทที่ซับซ้อน:

โครงสร้างภายในแคปซูลนั้นซับซ้อนและอาจมีสองประเภทขึ้นไป

4 การวินิจฉัย X-ray

มีสารที่มีน้ำมันฟันและเศษกระดูกในเนื้องอก: เศษกระดูกและเงาฟันและการกลายเป็นปูนของเนื้อหาแคปซูล

มีสารไขมันและผมอยู่ในเนื้องอก: เงากลมหรือวงรีที่มีความโปร่งใสลดลงหรือโครงร่างที่คมชัด

ข้อควรระวัง:

ควรใช้ยาระบายหรือล้างลำไส้ก่อนถ่ายทำภาพยนตร์เพื่อหลีกเลี่ยงความสับสนกับแก๊สในทวารลำไส้

มันควรจะแตกต่างจากแผลที่มีความหนาแน่น X-ray เพิ่มขึ้นในกระดูกเชิงกราน

5 อื่น ๆ

การตรวจหาเนื้องอกการส่องกล้อง

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยและความแตกต่างของ teratoma รังไข่ผู้ใหญ่

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัย teratoma รังไข่ที่เป็นผู้ใหญ่ควรขึ้นอยู่กับอาการทางคลินิกอาการและการทดสอบในห้องปฏิบัติการ

การวินิจฉัยแยกโรค

teratoma อ่อนที่เกี่ยวกับรังไข่ควรจะแตกต่างจาก teratoma ที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ, เนื้องอกเฉพาะ monolayer รังไข่เช่นคอพอกรังไข่, carcinoid รังไข่และเนื้องอก neuroectodermal

1. teratoma อ่อน

กลุ่มคนที่ดี: พบมากในผู้ป่วยเด็กอายุเฉลี่ย 19-24 ปี

อาการ: ไม่มีอาการการเจริญเติบโตของมวลช่องท้องเป็นไปอย่างรวดเร็วตามด้วยการขยายช่องท้องและปวดท้อง น้ำในช่องท้องมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้น

2 carcinoid รังไข่

กลุ่มคนที่ดี: สตรีวัยหมดประจำเดือนมักเกิดขึ้นเมื่ออายุ 60 ปี

อาการ:

มีก้อนเนื้อในอุ้งเชิงกราน

หรือกลุ่มอาการ carcinoid อาจเกิดขึ้น: หน้าแดง, ความผิดปกติของหลอดเลือดส่วนปลาย, ท้องร่วง, ปวดท้อง, อาการบวมน้ำใต้ผิวหนัง, หัวใจล้มเหลวทางขวา, หลอดลมหดเกร็ง ฯลฯ

3 คอพอกรังไข่

ฝูงชนที่ดี: 30-50 ปี

อาการ

ไม่มีอาการหรือมีเพียงแค่กระแทกในช่องท้อง

เมื่อมวลมีขนาดใหญ่อาจเกิดการกดทับเฉพาะที่และมีน้ำในช่องท้องและเยื่อปอดไหล

อาจมี hyperthyroidism

4. บัตรประจำตัวของเนื้องอกในระบบประสาท

เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้เป็นข้อมูลทั่วไปและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อประกอบคำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยที่น่าจะเป็นหรือการรักษาที่แนะนำ

บทความนี้ช่วยคุณได้ไหม ขอบคุณสำหรับความคิดเห็น. ขอบคุณสำหรับความคิดเห็น.