โรคประสาทในผู้สูงอายุ
บทนำ
ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับโรคประสาทอ่อนในผู้สูงอายุ Neurosyphilis เป็นโรคที่เกิดจากการติดเชื้อ Treponema pallidum ซึ่งเกือบจะถูกกำจัดไปหลังจากการก่อตั้ง New China ในปีที่ผ่านมาอุบัติการณ์ของโรคซิฟิลิสในระบบเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วดังนั้นการเตรียมการและการเพิ่มขึ้นของ neurosyphilis ควรเตรียมอย่างเต็มที่ ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.00001% คนที่อ่อนแอ: ผู้สูงอายุ โหมดของการส่ง: การส่งผ่านเลือด ภาวะแทรกซ้อน: โรคลมชักแก้วนำแสงฝ่อสมองเสื่อมฝ่อสมอง
เชื้อโรค
สาเหตุของโรคประสาทอ่อนในผู้สูงอายุ
(1) สาเหตุของการเกิดโรค
Neurosyphilis เกิดจากการบุกรุกของระบบประสาทส่วนกลางโดย Treponema pallidum
(สอง) การเกิดโรค
การบุกรุกของระบบกลางของ Treponema pallidum สามารถทำให้เกิดความเสียหายทางพยาธิวิทยาไปยังส่วนที่เกี่ยวข้องบุกรุกเยื่อหุ้มสมองทำให้เกิดปฏิกิริยาการอักเสบหนาของเยื่อหุ้มสมองและแผลที่ชัดเจนที่สุดในสมองที่เกี่ยวข้องกับหลอดเลือดสมองและหลอดเลือดแดงเส้นประสาทไขสันหลังซึ่งอาจทำให้เกิดการอุดตันของหลอดเลือดแดง สมองหรือไขสันหลังกล้ามเนื้อก็ยังสามารถบุกโดยตรงในสมองและเนื้อเยื่อไขสันหลังทำให้เกิดการเสื่อมสภาพและเนื้อร้ายของเซลล์ประสาทสมองฝ่อโดยเฉพาะอย่างยิ่งง่ายต่อการบุกไขสันหลังและรากหลังทำให้เกิดการเสื่อมสภาพและฝ่อ
การป้องกัน
การป้องกันโรคซิฟิลิสผู้สูงอายุ
ห้ามมิให้ใช้ถุงยางอนามัยโดยเด็ดขาดเมื่อต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่น ๆ ควรตรวจสอบปฏิกิริยาซิฟิลิสในซีรั่มตามปกติคู่นอนของซิฟิลิสทางเพศควรได้รับการตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอ
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนของโรคซิฟิลิสผู้สูงอายุ ภาวะแทรกซ้อนของ โรคลมชักแก้วนำแสงฝ่อสมองเสื่อมฝ่อในวัยชรา
โรคประสาทมักจะมีความซับซ้อนโดยโรคลมชัก, สายตาเสื่อม, สมองเสื่อมในวัยชราและกล้ามสมอง
อาการ
อาการของโรคประสาทในผู้สูงอายุ อาการ ทั่วไป ภาวะสมองเสื่อมรบกวนประสาทสัมผัส ataxia, คลื่นไส้และอาเจียน, ภาวะสมองเสื่อมก้าวหน้า, วิกฤตระบบทางเดินปัสสาวะ, ความเจ็บปวดเหมือนฟ้าผ่า, การระคายเคืองเยื่อหุ้มสมอง
อาการสัญญาณ: เนื่องจากพยาธิสภาพและหลักสูตรโรคสามารถแบ่งออกเป็นประเภททั่วไปดังต่อไปนี้:
เยื่อหุ้มสมองและโรคซิฟิลิสในหลอดเลือด
เยื่อหุ้มสมองอักเสบเฉียบพลันซิฟิลิสเฉียบพลันมีอาการปวดหัวอย่างเห็นได้ชัด, อาเจียนและเยื่อหุ้มสมองอักเสบเยื่อหุ้มสมองอักเสบ neurosyphilis ปลายมักจะนำเสนอด้วยการโจมตีเฉียบพลันหรือเรื้อรังมันเป็นเรื่องธรรมดาในเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากฐานกะโหลกศีรษะสมองมักจะได้รับผลกระทบและเยื่อหุ้มสมองอักเสบ อาการชักเฉพาะที่หรือเป็นระบบ, ซิฟิลิสหลอดเลือดสมองส่วนใหญ่เริ่มมีอาการ 2 ถึง 10 ปีหลังจากการติดเชื้อสามารถบุกหลอดเลือดแดงใด ๆ ที่ประจักษ์ว่าการขาดดุลทางระบบประสาทเฉียบพลันในหลอดเลือดได้รับผลกระทบ
2. Myelitis และโรคซิฟิลิสในกระดูกสันหลัง
ประจักษ์ส่วนใหญ่เป็นเฉียบพลันหรือกึ่งเฉียบพลันได้รับบาดเจ็บไขสันหลังขวาง
3. กะโหลกไขสันหลัง
มันมีผลต่อรากหลังของเส้นประสาทไขสันหลังและสายหลังของเส้นประสาทไขสันหลังมันเป็นลักษณะอาการปวดฟ้าผ่าในแขนขาล่างรบกวนทางประสาทสัมผัสลึก ataxia ประสาทสัมผัสและความผิดปกติท
4. ภาวะสมองเสื่อมแบบก้าวหน้า
ลักษณะทางคลินิกของภาวะสมองเสื่อมแบบก้าวหน้าอาการเริ่มแรกของการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพตามด้วยความผิดปกติของหน่วยความจำล่าสุดการตัดสินและพลังการคำนวณการขาดความรู้ในตนเองและค่อยๆเข้าสู่ภาวะสมองเสื่อม
ตรวจสอบ
การตรวจซิฟิลิสผู้สูงอายุ
การตรวจน้ำไขสันหลังมักจะเป็น leukocytosis เม็ดเลือดขาวที่ใช้โดยทั่วไปต่ำกว่า 100 × 106 / L โปรตีนเพิ่มขึ้น 0.5 ~ 1.5g / L, IgG และ IgM สามารถเพิ่มขึ้น
การทดสอบการวินิจฉัยที่ใช้กันทั่วไปสำหรับซีรั่มและซีรั่มน้ำไขสันหลังคือ:
1. การทดสอบ RL (ห้องปฏิบัติการวิจัยโรคกามโรค) มีค่าเป็นบวกประมาณ 70%
2. ความจำเพาะและความไวของการทดสอบการดูดซับซิฟิลิสของแอนติบอดีเกลียวสูงกว่า 98% เป็นบวก
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยโรคประสาทในผู้สูงอายุ
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยโรคประสาทขึ้นอยู่กับแหล่งที่มาของซิฟิลิส แต่กำเนิดหรือที่ได้มา, อาการทางคลินิกที่กล่าวถึงข้างต้นของระบบประสาท (ถ้านักเรียนของ A. Roche เป็นประโยชน์สำหรับการวินิจฉัย), บวกสำหรับซีรั่มและซิฟิลิสในน้ำไขสันหลังและ 3 สำหรับการวินิจฉัย .
การวินิจฉัย แยก โรค
ควรมีความแตกต่างทางคลินิกจากโรคไข้สมองอักเสบจากเชื้อไวรัสโรคไข้สมองอักเสบเฉียบพลันหรือสมองพิการที่เป็นพิษ
เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้เป็นข้อมูลทั่วไปและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อประกอบคำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยที่น่าจะเป็นหรือการรักษาที่แนะนำ