ไขสันหลังขาดเลือด
บทนำ
ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับกระดูกสันหลังขาดเลือด ชุดของการเปลี่ยนแปลงทางชีวเคมีที่เป็นอันตรายที่เกิดจากเส้นประสาทไขสันหลังขาดเลือดจะนำไปสู่การสะสมแคลเซียมในเซลล์เพิ่มเนื้อหาอนุมูลอิสระเพิ่มขึ้นออกซิเจนจึงทำลายเซลล์ประสาทในเส้นประสาทไขสันหลังทำให้เกิดความเสียหายกลับไม่ได้กับเส้นประสาทไขสันหลัง ในช่วงสิบปีที่ผ่านมาเนื่องจากการปรับปรุงกายวิภาคของกระดูกสันหลังและเทคนิคการวัดการไหลเวียนของเลือดความเข้าใจทางคลินิกของโรคกระดูกสันหลังขาดเลือดจึงได้รับการพัฒนา กระดูกสันหลังขาดเลือดมีสาเหตุมาจากหลายสาเหตุอื่นนอกเหนือจากไขสันหลังไขสันหลังเองไม่มีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาขาดเลือดไขสันหลังนอกจากนี้ยังสามารถเกิดจากโรคหลอดเลือดเช่นกระดูกสันหลังผิดปกติของหลอดเลือดหรือหลอดเลือดกระดูกสันหลัง ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.001% คนที่อ่อนแอง่าย: ไม่มีคนพิเศษ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: โรคปอดบวมสิวการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
เชื้อโรค
สาเหตุของเส้นประสาทไขสันหลังขาดเลือด
(1) สาเหตุของการเกิดโรค
กระดูกสันหลังขาดเลือดสายสามารถเกิดขึ้นได้ในเลือดของหลอดเลือด angiography หรือหลอดเลือดโป่งพองบางครั้งเนื่องจากหลอดเลือดหลอดเลือดผิดปกติของหลอดเลือดกระดูกสันหลัง, microembolism, vasospasm และปริมาณเลือดไม่เพียงพออื่น ๆ เช่นซิฟิลิสไขสันหลัง โลหิต, กระดูกสันหลังตีบเอว, การบาดเจ็บไขสันหลัง, polycythemia, การเกิดลิ่มเลือดดำ, และความดันโลหิตต่ำที่เกิดจากโรคทางระบบสามารถนำไปสู่การขาดเลือดของเส้นประสาทไขสันหลัง
(สอง) การเกิดโรค
ชุดของการเปลี่ยนแปลงทางชีวเคมีที่รุกรานที่เกิดจาก ischemia ไขสันหลังจะนำไปสู่การสะสมแคลเซียมในเซลล์เพิ่มเนื้อหาอนุมูลอิสระออกซิเจนเพิ่มขึ้นจึงทำลายเซลล์ประสาทในเส้นประสาทไขสันหลังที่ก่อให้เกิดความผิดปกติของเส้นประสาทไขสันหลังกลับไม่ได้ Apoptotic ศพในเซลล์ประสาทที่เสียหายแนะนำว่า apoptosis ส่งเสริมการตายของเซลล์ประสาท
การป้องกัน
ป้องกันกระดูกสันหลังขาดเลือด
1. ควรออกกำลังกายแขนขาอย่างอดทนและนวดในระยะแรกเพื่อเพิ่มการไหลเวียนโลหิตป้องกันโรคริดสีดวงทวารพลิกเป็นประจำนวดชิ้นส่วนที่ถูกกดและรักษาความสะอาดของผิวหนัง
2. ป้องกันการติดเชื้อทางเดินหายใจและทำให้ร่างกายอบอุ่น
3. การป้องกันและการรักษา แต่เนิ่นๆสามารถนำไปสู่โรคของเส้นประสาทไขสันหลังขาดเลือดได้เช่นการบีบอัดไขสันหลัง
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนของเส้นประสาทไขสันหลังขาดเลือด ภาวะแทรกซ้อน โรคปอดอักเสบจากสิวติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
ส่วนใหญ่เป็นอาการหลักของเส้นประสาทไขสันหลังพิเศษเช่นเดียวกับโรคปอดบวมรองที่เกิดจากอัมพาตก้าวหน้า, ริดสีดวงทวาร, การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
อาการ
อาการที่เกิดจากการขาดเลือดของเส้นประสาทไขสันหลัง อาการที่ พบบ่อย Sclerosing จุกหลอดเลือดผิดปกติของสมองขาดเลือดอัมพาตขาหน้ากระดูกสันหลังฮอร์นแผลฮอร์นด้านหน้าแยกส่วนรบกวนประสาทสัมผัสทิฟ
ไขสันหลังขาดเลือดเป็นเรื่องธรรมดาน้อยกว่าสมองขาดเลือดเหตุผลหลักคือ: ภาวะหลอดเลือดกระดูกสันหลังน้อยกว่าหลอดเลือดแดงในสมอง; เครือข่ายอุปทานเลือดจากเส้นประสาทไขสันหลังมีมากมาย; เส้นประสาทไขสันหลังมีความอดทนสูงต่อการขาดเลือด สำหรับชั่วคราวก็สามารถถาวร
สมองขาดเลือดชั่วคราวมีลักษณะคล้ายกับการโจมตีขาดเลือดชั่วคราวการจับกุมเป็นฉับพลันและเป็นเวลาไม่เกิน 24 ชั่วโมงไม่มีผลที่ตามมาหลังจากการกู้คืน claudication เป็นระยะ ๆ และความอ่อนแอ paroxysmal ปลายเป็นอาการทางคลินิกทั่วไปของโรคนี้ ในกรณีของตอน "claudication ต่อเนื่อง" ตอนนี้อาการของแขนขาอาจไม่สอดคล้องกันการตรวจร่างกายอาจเปิดเผย hyperreflexia ของหัวเข่าและสัญญาณเชิงบวกของระบบเสี้ยมอย่างไรก็ตามยังมีการเต้นของชีพจรและอาการบางอย่างก็หายไป สำหรับอาการต่างๆเช่น paroxysmal paraplegia
หลังจากที่เส้นประสาทไขสันหลังขาดเลือดจะค่อย ๆ รุนแรงมันก็อาจจะเป็นอัมพาตก้าวหน้าส่งผลให้เกิดการสูญเสียทางประสาทสัมผัสและความผิดปกติของกล้ามเนื้อหูรูดเช่นกระเพาะปัสสาวะ
ตรวจสอบ
การตรวจไขสันหลังขาดเลือด
การตรวจน้ำไขสันหลัง
การเจาะของไขสันหลังโดยทั่วไปไม่มีการอุดตันหรือการอุดตันของไขสันหลังที่ไม่สมบูรณ์ลักษณะ CSF นั้นไม่มีสีโปร่งใสหรือสีเหลืองจำนวนเซลล์เป็นปกติบางครั้งปริมาณโปรตีนปกติหรือเพิ่มขึ้นเล็กน้อยและจำนวนเซลล์เป็นปกติ
2. รายการตรวจสอบแบบเลือกอื่น ๆ
รวมถึงอิเล็กโทรไลต์ในเลือดน้ำตาลในเลือดยูเรียไนโตรเจนการตรวจแอนติเจนแอนติเจน carcinoembryonic
เส้นประสาทไขสันหลังไอโอดีน angiography หรือเส้นประสาทไขสันหลังที่มองเห็นด้วยตีบ amorphous, เรโซแนนซ์แม่เหล็กกระดูกสันหลังยังสามารถใช้สำหรับการวินิจฉัย MRI ประจักษ์เป็นหนาหนาเส้นประสาทไขสันหลังบวมระยะเรื้อรังสามารถแสดงเป็นฝ่อกระดูกสันหลัง
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยภาวะขาดเลือดไขสันหลัง
ตามอาการของความอ่อนแอแขนขาล่างชั่วคราวและเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บไขสันหลังก็ไม่ยากที่จะวินิจฉัยภาวะขาดเลือดไขสันหลังชั่วคราวสำหรับผู้ที่มีอัมพาตฉับพลันประวัติทางการแพทย์ควรมีรายละเอียดหากมันเกิดขึ้นหลังจากการผ่าตัดหลอดเลือดในช่องท้องก็ไม่ยากที่จะวินิจฉัย เลือดที่เกิดจากความผิดปกติของหลอดเลือดกระดูกสันหลังควรได้รับการวินิจฉัยโดยวิธีการเช่น angiography กระดูกสันหลัง
การวินิจฉัยแยกโรค
1. claudication ไม่ต่อเนื่องที่เกิดจากหลอดเลือดส่วนล่าง
โรคที่เกิดขึ้นในผู้สูงอายุมีประวัติชัดเจนหลังจากเดินระยะสั้นมีอาการปวดมากขึ้นในด้านหนึ่งของแขนขามึนงงและความอ่อนแอเพื่อให้คุณไม่สามารถเดินคุณสามารถเดินต่อไปได้หลังจากพักผ่อน แต่ไม่มีอาการบาดเจ็บของไขสันหลังในเวลาที่ถูกโจมตี .
2. embolization vasculitis
พบมากในชายวัยกลางคนไม่มีภาวะหลอดเลือดส่วนปลายที่เห็นได้ชัดปวดในเท้าและน่องที่เริ่มมีอาการพร้อมกับอุณหภูมิผิวลดลงของเท้า, การหายไปของหลอดเลือดแดงหลังของเท้า, อาการตัวเขียวของเท้าไม่มีสัญญาณของความเสียหายกระดูกสันหลัง
เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้เป็นข้อมูลทั่วไปและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อประกอบคำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยที่น่าจะเป็นหรือการรักษาที่แนะนำ