กระดูกสันหลังคด hemangioma

บทนำ hemangioma โพรงกระดูกสันหลัง Cavernous hemangioma หรือโพรงหลอดเลือดไม่สมประกอบสามารถพบได้ทั่วระบบประสาทส่วนกลางและลักษณะทางพยาธิวิทยาของมันประกอบด้วยเส้นเลือดที่ผอมขาดอีลาสตินหรือผนังกล้ามเนื้อเรียบ ท่อที่มีผนังบางนั้นเรียงรายไปด้วยเซลล์บุผนังหลอดเลือดและมีแนวโน้มที่จะมีเลือดออก ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนของโรค: ประมาณ 10% ของความผิดปกติของหลอดเลือดกระดูกสันหลัง คนที่อ่อนแอ: ไม่มีประชากรที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: ความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง

สาเหตุของ hemangioma โพรงกระดูกสันหลัง

สาระสำคัญของ hemangioma โพรงคือมวลของหลอดเลือดผิดรูป หลอดเลือดแดงใหญ่และหลอดเลือดที่ไหลเวียนของมวลหลอดเลือดเป็นหลอดเลือดที่มีขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางปกติและอัตราการไหลเวียนของเลือดในเนื้องอกช้าดังนั้นจึงไม่สามารถแสดงหลอดเลือดสมองได้ การเก็บเลือดของรอยโรคกลุ่มหลอดเลือดผิดรูปก็เป็นสาเหตุของการเกิดลิ่มเลือดและกลายเป็นปูนในหลอดเลือดที่ผิดปกติการปรากฏตัวของรอยโรคเป็นสีม่วงแดงและพื้นผิวเป็นทรงกลมในรูปแบบฟองน้ำหรือรังผึ้ง ผนังหลอดเลือดประกอบด้วยเซลล์ endothelial ชั้นเดียวที่ขาดชั้นกล้ามเนื้อและชั้นยืดหยุ่นที่เต็มไปด้วยเลือดในเซลล์และอาจมีลิ่มเลือดที่สดหรือเก่ามีเนื้อเยื่อสมองที่ไม่มีหรือน้อยที่สุดระหว่างเส้นเลือดผิดปกติในเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของเส้นใยหลวม

เนื้อสัมผัสของเนื้องอกอาจอ่อนหรือแข็งซึ่งสัมพันธ์กับปริมาณของเลือดระดับของการกลายเป็นปูนและขนาดของก้อนในกลุ่มหลอดเลือดผิดปกติมี glpl hyperplasia และการสะสมของ methemoglobin สีเหลืองในเนื้อเยื่อสมองรอบ ๆ รอยโรค methemoglobin นี้เป็นหนึ่งในสาเหตุของโรคลมชักในผู้ป่วยที่มี hemangioma เยื่อหุ้มสมองในสมอง

Cavernous hemangioma สามารถเกิดขึ้นได้ในส่วนใดส่วนหนึ่งของระบบประสาทส่วนกลางเช่นเยื่อหุ้มสมอง, ปมประสาทและก้านสมอง (intracerebral lesions) เช่นเดียวกับ fossa ในกะโหลกกลาง, เรตินาและกะโหลก (extra-cerebral lesions) ประมาณ 19% ของผู้ป่วยที่มีหลายแผลที่มี hemangioma โพรงมักจะมี hemangiomas กับอวัยวะอื่น ๆ ในร่างกาย ขนาดของเนื้องอกแตกต่างกันไปและขนาดของเนื้องอกจาก 0.5 ถึง 6 ซม. มีความสัมพันธ์โดยตรงกับอาการทางคลินิก

มีรายงานว่ารอยโรคมักจะอยู่ในโพรงสมองกะโหลกซึ่งมีสัดส่วน 70% ถึง 80% ของสมอง มีรายงานว่ารอยโรคในสมองที่พบบ่อยที่สุดในสมองมีแนวโน้มที่จะเกิดอาการตกเลือดในปริมาณเล็กน้อยโดยปกติการตกเลือดของฮีโมไซเดอร์และการกลายเป็นปูนผิดปกติในเนื้องอกมักจะถูกครอบงำโดยผลกระทบจากการครอบครอง

การป้องกัน hemangioma โพรงกระดูกสันหลัง

ไม่มีมาตรการป้องกันที่มีประสิทธิภาพสำหรับโรคนี้การตรวจหาและวินิจฉัยเบื้องต้นเป็นกุญแจสำคัญในการป้องกันและรักษาโรคนี้

ภาวะแทรกซ้อน hemangioma โพรงกระดูกสันหลัง ภาวะแทรกซ้อน, ความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง

และเลือดถูกปล่อยออกมาและความผิดปกติของระบบประสาทก็สามารถเกิดขึ้นได้

อาการ hemangioma โพรงกระดูกสันหลังอาการที่พบบ่อย

อายุเฉลี่ยของผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้คือ 35 ปีผู้ป่วยอาจมีความผิดปกติของระบบประสาทเฉียบพลันซึ่งส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการตกเลือด subarachnoid เนื่องจากการขยายตัวของหลอดเลือดเฉียบพลันหรือเรื้อรังเมื่อปริมาณถึงระดับหนึ่งก็อาจเกิดจากการแตกและเลือด ความผิดปกติทางระบบประสาทที่ก้าวหน้ายังสามารถเกิดขึ้นได้และอาการของความผิดปกติทางระบบประสาทสามารถอยู่ได้นานหลายวันเนื่องจากมีเลือดออกซ้ำ

การตรวจ hemangioma โพรงกระดูกสันหลัง

ความผิดปกติของหลอดเลือด Spongiform มีลักษณะเฉพาะของภาพ MRI ซึ่งแสดงให้เห็นศูนย์กลางของความเข้มของสัญญาณผสมในภาพน้ำหนัก T1 และ T2 และแหวนมีความหนาแน่นต่ำ (hemosiderin) สามารถเห็นได้บนภาพน้ำหนัก T1 ผู้ป่วยที่มีอาการผันผวนทางแม่เหล็กสามารถถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กอย่างต่อเนื่องสามารถแสดงการเปลี่ยนแปลงของปริมาตรของแผลหากจำเป็นไขสันหลัง angiography ที่เป็นไปได้ในการวินิจฉัยโรคและระบุประเภทของหลอดเลือดผิดปกติอื่น ๆ

การวินิจฉัยและการวินิจฉัย hemangioma โพรงของสายกระดูกสันหลัง

พื้นฐานการวินิจฉัย:

ตามประวัติของโรคและลักษณะทางคลินิกมักจะไม่ยากที่จะวินิจฉัย:

(1) ปรากฏเมื่อแรกเกิดและเงื่อนไขเติบโตขึ้นตามอายุ

(2) พื้นผิวของผิวยกขึ้นหรือยกขึ้นเล็กน้อยและเป็นสีฟ้าหรือสีม่วงแดงความดันจะลดลงและสามารถคืนค่ารูปร่างเดิมได้หลังจากกด

(3) ไม่มีอาการดีต่อใบหน้าคอและศีรษะ

(4) จุลพยาธิวิทยาสามารถมองเห็นได้ในหลอดเลือดขนาดใหญ่ผนังบางประกอบด้วยหลอดเลือดดำขนาดใหญ่ขนาดแตกต่างกันและขนาดที่แตกต่างกันบางครั้งแสดงการเกิดลิ่มเลือด, เครื่องจักรกลและกลายเป็นปูน ไม่มีการแพร่กระจายที่ผิดปกติของเซลล์บุผนังหลอดเลือดหลอดเลือด

การวินิจฉัยแยกโรค

กระดูกสันหลัง angiography ที่เป็นไปได้สำหรับการวินิจฉัยโรคนี้และการระบุชนิดผิดปกติของหลอดเลือดอื่น ๆ

เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้เป็นข้อมูลทั่วไปและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อประกอบคำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยที่น่าจะเป็นหรือการรักษาที่แนะนำ