ไข้หวัดใหญ่

บทนำ

ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับ parainfluenza การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนที่เกิดจากแสงมักเกิดในผู้ใหญ่ในขณะที่เด็กอายุต่ำกว่า 5 ปีส่วนใหญ่จะติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนล่างที่มีอุบัติการณ์สูงที่สุด ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.0085% คนที่อ่อนแอ: พบได้ทั่วไปในเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี โหมดของการติดเชื้อ: การติดเชื้อทางเดินหายใจ ภาวะแทรกซ้อน: โรคปอดบวม

เชื้อโรค

สาเหตุ Parainfluenza

(1) สาเหตุของการเกิดโรค

ไวรัส parainfluenza เป็นสกุล paramyxovirus, ทรงกลม, เส้นผ่านศูนย์กลาง 125-250 นาโนเมตร, ห่อหุ้ม, อาร์เอ็นเอแบบสายเดี่ยว, และมี 4 ประเภทประเภท 4 แบ่งออกเป็นสองชนิดย่อย A และ B ในเซลล์ไตลิงหลักหรือ ไวรัสสามารถแยกได้จากเซลล์ไตตัวอ่อนมนุษย์ปฐมภูมิไวรัสนี้เป็นที่รู้จักกันว่าไวรัสเซนไดเนื่องจากแยกได้จากเด็กที่เสียชีวิตในเซนไดประเทศญี่ปุ่น

(สอง) การเกิดโรค

เมื่อไวรัสระบบทางเดินหายใจบุกรุกเซลล์เยื่อบุผิว ciliated บนพื้นผิวของระบบทางเดินหายใจของมนุษย์มันทำซ้ำและแพร่กระจายในนั้นและทำให้เกิดความเสียหายโดยตรงต่อเซลล์ที่ติดเชื้อก่อให้เกิดแผลท้องถิ่นหรืออาการพิษระบบความเสียหายของเนื้อเยื่อที่เกิดจากไวรัสบางชนิดอาจเกิดจากการตอบสนองภูมิคุ้มกันของร่างกาย ผู้ไกล่เกลี่ยเช่นไวรัส syncytial ระบบทางเดินหายใจความเสียหายโดยตรงต่อเซลล์เยื่อบุผิวทางเดินหายใจของทางเดินหายใจนั้นมีน้ำหนักเบา แต่สามารถทำให้เกิดโรคทางเดินหายใจร้ายแรงในทารกและเด็กเล็กส่วนใหญ่มีแนวโน้มที่จะอายุมากที่สุดคือแอนติบอดีของมารดา ความรุนแรงของโรคแสดงให้เห็นว่าการเกิดโรคอาจเกี่ยวข้องกับการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพของการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจ ได้แก่ จมูกหลอดลมคอหอยเยื่อเมือกกล่องเสียงความแออัดของบวมน้ำหลั่งและ exocyte monocyte ร่างกายรวมอยู่ในไซโตพลาสซึมหรือนิวเคลียสของเซลล์เยื่อบุผิวระดับของรอยโรคนั้นสัมพันธ์กับชนิดชนิดและตำแหน่งของไวรัสหลังจากนั้นไม่กี่วันเซลล์เยื่อบุผิวสามารถงอกใหม่และกลับสู่ภาวะปกติหากแผลที่เกี่ยวข้องกับหลอดลม ผนัง bronchiole มีการแทรกซึมของเซลล์โมโนนิวเคลียร์, ไฟบริน, เศษเซลล์และความหนืด เมือกสามารถบล็อกลูเมนและทำให้ atelectasis ถุงลมโป่งพองปอดบวมจากไวรัสในระยะแรกแสดงให้เห็นว่าการลดลงของความก้าวหน้าของ cilia, vacuolization เยื่อบุผิว, การเสื่อมสภาพของเซลล์เยื่อบุผิว, เนื้อร้ายถุงยุบ, มองเห็นผนังถุง เนื้อร้ายและหนาบวมน้ำและ monocytes แทรกซึม lymphocytic และการติดเชื้อแบคทีเรีย hyperemia เยื่อเมือก, แทรกซึม neutrophil และหลั่งหลั่ง mucopurulent สามารถเห็นได้ในกรณีที่รุนแรงฝีปอดแบคทีเรียและหลาย การเปลี่ยนแปลงหนองในอวัยวะ

การป้องกัน

การป้องกัน Parainfluenza

1. หมั่นไหลเวียนของอากาศและให้ความสนใจกับการฆ่าเชื้อโรคในห้องพยายามหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับมลพิษและผู้ป่วย

2. วัคซีนที่ไม่ทำงานหลายวาเลนและโมโนโนแลนท์สามารถผลิตแอนติบอดีในซีรั่มและภูมิคุ้มกันสเปรย์ฉีดวัคซีนแบบวัคซีนสดที่ถูกลดทอนลง

การป้องกันและรักษาโรคไข้หวัดใหญ่:

1. Banlangen, Daqingye, Guanzhong 30 กรัมแต่ละยาต้มในนามของชา

2. การรวมไวรัสฤดูร้อน: ใบ medlar 12 กรัม, comfrey 15 กรัม, มะนาว 6 กรัม, ชะมด 10 กรัม, peland, Magnolia, โดสแต่ละครั้ง, แช่ครึ่งชั่วโมง, เคี่ยวเป็นเวลา 10 นาที กรองและนำของเหลวสำหรับการใช้งาน 1 ครั้งต่อวัน, เสื้อผ้าที่อบอุ่น 2 ครั้ง เหมาะสำหรับไวรัสความร้อนในฤดูร้อน

ซุป Landi: Banlangen 50 กรัม, ที่ดินดิบ 50 กรัม, นิ้วฤดูหนาว 20 กรัม, Zhimu 20 กรัม, ใบหม่อน 20 กรัม, platycodon 15 กรัม, medlar 15 กรัม, medlar วันละ 2 ครั้ง, ยาต้มน้ำ 2-3 ครั้ง เสื้อผ้าอุ่น ๆ ทำหน้าที่ 3 ครั้งสำหรับไวรัสขาดหยิน

โรคแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อน Parainfluenza โรคปอดบวม แทรกซ้อน

โรคปอดอักเสบพร้อมกัน เงื่อนไขของ parainfluenza ยิ่งกำเริบมากขึ้นหรือเงื่อนไขกำเริบหลังจากระยะเวลาการกู้คืนของไข้หวัดและมีไข้สูงไอรุนแรงรุนแรงเสมหะหนองยากลำบากในการหายใจ rales เปียกในปอดและสัญญาณของการรวมปอด จำนวนรวมของเซลล์เม็ดเลือดขาวและนิวโทรฟิลเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญส่วนใหญ่โดย Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus โดยเฉพาะอย่างยิ่ง Staphylococcus aureus ที่ทนต่อ methicillin, Streptococcus pneumoniae หรือ Haemophilus influenzae

อาการ

อาการ parainfluenza อาการที่พบบ่อย อาการ ไอเสมหะ, น้ำมูกไหล, อาการไอเหมือนสุนัข, เจ็บคอ, มีไข้, เสียงแหบ

ระยะฟักตัวคือ 3 ถึง 6 วัน

1. การติดเชื้อปฐมภูมินั้นรุนแรงมากขึ้นส่วนใหญ่มีไข้น้ำมูกไหลเจ็บคอชนิดที่ 1 และ 2 มีลักษณะเป็นโรคซางมีอาการไอกระตุกเหมือนสุนัขมีอาการไอเสียงแหบและหายใจลำบากและบางครั้งก็ซับซ้อน หายใจหอบ, สัญญาณของภาวะซึมเศร้าที่ผนังหน้าอก, X-ray ดูลักษณะ "เครื่องหมายยอด" ภายใต้การตีบสายเสียงสามารถเป็นอันตรายถึงชีวิตประเภท 3 ใน 1 ปีทารกเก่ากับหลอดลมฝอยอักเสบและโรคปอดบวม 1 ~ 3 อายุเป็นโรคซาง, เด็กโตคือหลอดลมอักเสบ, ไข้มักจะใช้เวลาประมาณ 4 วันในช่วงเริ่มต้นของโรค, และเด็กมีประมาณ 30% ของรอยโรคระบบทางเดินหายใจส่วนล่าง. ในเด็กที่มีโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องรวมกันอย่างรุนแรง, อุบัติการณ์ของชนิดนี้สูงมาก โรคปอดบวม (โรคปอดบวมเซลล์ยักษ์) ชนิดที่ 4 เป็นหวัดหรือไม่มีอาการไม่มีไข้มักจะไม่ได้รับการรักษาพยาบาล parainfluenza สามารถทำให้เกิดโรคหอบหืดและเพิ่มโรคหอบหืด แต่ยังซับซ้อนโดยคางทูมโรคหูน้ำหนวก

2. การ Reinfection พบได้บ่อยในเด็กและผู้ใหญ่ในวัยเรียนสามารถติดเชื้อซ้ำภายในไม่กี่เดือนหรือหลายปีที่ติดเชื้อครั้งแรกโดยทั่วไปจะเป็นไข้หวัดธรรมดาที่ไม่รุนแรงและมักจะไม่ได้รับการรักษาพยาบาลผู้สูงอายุอาจทำให้เกิดโรคปอดอักเสบ

ตรวจสอบ

ตรวจไข้หวัดใหญ่

จำนวนเม็ดเลือดขาวทั้งหมดปกติหรือลดลงเล็กน้อยเซลล์เม็ดเลือดขาวค่อนข้างสูงและอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงเป็นปกติ

มีการคัดแยกไวรัส Nasopharyngeal swab และมีการถ่ายภาพรังสีโดยทั่วไปในลักษณะ "เครื่องหมายยอด" ของการตีบ subglottic

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัย Parainfluenza

ตามข้อมูลทางระบาดวิทยาและทางคลินิกการวินิจฉัยขึ้นอยู่กับการแยกเชื้อไวรัสและการตรวจทางเซรุ่มวิทยา

1. การแยกเชื้อไวรัสในช่วงต้นของการแยกคอเพื่อแยกเชื้อไวรัสเซลล์ไตลิงปฐมภูมิหรือเซลล์ไตตัวอ่อนมนุษย์ปฐมภูมิมีอัตราการแยกตัวสูงโดยปกติเลี้ยงเป็นเวลา 10 วัน (ผู้ป่วยที่ติดเชื้อต้องใช้เวลา 15 ถึง 20 วันไวรัสชนิดที่ 4 เติบโตช้า ใช้เวลา 20 วันขึ้นไปเพื่อยืนยันการมีไวรัสโดยการทดสอบการยับยั้งการดูดซับของเม็ดเลือดแดงของหนูตะเภา

2. การตรวจทางซีรัมวิทยาใช้ซีรั่มจากจุดเริ่มต้นของโรคและ 3 ถึง 4 สัปดาห์หลังจากโรคเป็นการทดสอบที่มีผลผูกพันการยับยั้ง hemagglutination หรือการทดสอบการวางตัวเป็นกลางจะวัด titer แอนติบอดีถ้าสูงกว่า 4 เท่าจะมีความสำคัญในการวินิจฉัย

มันควรจะแตกต่างจากไข้หวัดที่พบบ่อยและไข้หวัดใหญ่

เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้เป็นข้อมูลทั่วไปและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อประกอบคำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยที่น่าจะเป็นหรือการรักษาที่แนะนำ

บทความนี้ช่วยคุณได้ไหม ขอบคุณสำหรับความคิดเห็น. ขอบคุณสำหรับความคิดเห็น.