โรคข้ออักเสบที่กระทบกระเทือนจิตใจ

บทนำ

รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับโรคไขข้อบาดแผล โรคไขข้อบาดแผลยังเป็นที่รู้จักกันในนามโรคไขข้อบาดแผลเกิดจากการบาดเจ็บซึ่งเกิดจากความเสื่อมของข้อต่อกระดูกอ่อนและกระดูกอ่อน hyperplasia รองและขบวนการสร้างกระดูกเป็นหลักการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาอาการปวดข้อและกิจกรรมผิดปกติ โรคที่เป็นอาการทางคลินิกเป็นหลัก ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.01% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีประชากรที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: โรคกระดูกพรุน

เชื้อโรค

สาเหตุของโรคไขข้อบาดแผล

(1) สาเหตุของการเกิดโรค

สาเหตุหลักของโรคนี้คือ:

1. การบาดเจ็บรุนแรงเช่นความดันตกกระแทกแรงกระแทก ฯลฯ ทำให้กระดูกและข้อต่อแตกหักกระดูกอ่อนเสียหายสิ่งแปลกปลอมในข้อต่อ ฯลฯ เพื่อให้พื้นผิวข้อต่อไม่ราบจึงทำให้เกิดการสึกหรอและความเสียหายที่ผิดปกติ

2. แบริ่งน้ำหนักไม่สมดุลเช่นพิการ แต่กำเนิดร่วมที่ได้มาผิดปกติ (เช่นเข่า valgus ข้อเท้าเอียงเนื้องอก ฯลฯ ) และการรักษากระดูกหักแตกหักฮอร์นสายแรงโน้มถ่วงเชิงลบร่วมไม่ถูกต้องพื้นผิวร่วมของความดันในระยะยาวอาจมีการสึกหรอมากเกินไป และทำลายล้าง

3. กิจกรรมน้ำหนักที่มากเกินไปเช่นการประกอบอาชีพบางอย่างจำเป็นต้องมีกิจกรรมร่วมกันของร่างกายบ่อยครั้งหรือบ่อยครั้งต้องใช้ท่าบางอย่างหรือโรคอ้วนอย่างรุนแรงหรือแบกน้ำหนักขาข้างเดียวหลังจากการตัดแขนขา ฯลฯ อาจทำให้เกิดความเสียหายสะสม การสึกหรอและการฉีกขาดมากเกินไปของพื้นผิวข้อ

(สอง) การเกิดโรค

1. การเกิดโรคการแพทย์ตะวันตกโรคคือการแตกหักภายในข้อกระดูกอ่อนเสียหายการเก็บรักษาร่างกายต่างประเทศในการร่วมกันความไม่สมดุลของแบริ่งน้ำหนักกิจกรรมน้ำหนักมากเกินไป ฯลฯ เพื่อให้พื้นผิวข้อต่อไม่แบนเพื่อให้ทนทุกข์ทรมานจากการสึกหรอผิดปกติ

โรคนี้เป็นโรคกระดูกและข้อต่อซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้ในข้อต่อหลาย ๆ อันแสดงให้เห็นถึงกระบวนการทางพยาธิวิทยาเรื้อรังพยาธิสภาพส่วนใหญ่เป็นความเสื่อมของข้อต่อกระดูกอ่อนและกระดูกอ่อนรองและการกลายเป็นกระดูกทำให้เกิดการตีบตันอย่างรุนแรงของพื้นที่ข้อต่อ มีกระดูกเดือยที่ขอบและการเปลี่ยนแปลงเปาะในกระดูก subchondral

2. สาเหตุการแพทย์แผนจีนและการเกิดโรคการแพทย์แผนจีนเชื่อว่าโรคนี้ส่วนใหญ่เกิดจากก๊าซไตไม่เพียงพอลมเย็นและความชื้นบุกเข้าไปในกระดูกหรือตกอยู่ในคนรับใช้และทำลายกระดูกส่งผลให้เลือดชะงักงันทำงานไม่มั่นคงและก่อ osteophytes

(1) เลือดชะงักงันของกระดูกหัก: ความเสียหายของกระดูกและกระดูกที่เกิดจากการบาดเจ็บหรือความเครียดการเชื่อมต่อของข้อต่อคือการร่วมการเชื่อมต่อของเอ็นใหญ่ที่เชื่อมต่อและเอ็นขนาดเล็กที่ติดอยู่กับกระดูกด้านนอกดังนั้นรอยช้ำเสียหาย กระดูกเลือดชะงักงันหายใจไม่ออกความเจ็บปวดและโรค

(2) การขาดตับและไต: ซี่โครงหลักตับกระดูกหลักไตตับและไตไส้แล้วกระดูกที่แข็งแกร่งและกล้ามเนื้อข้อต่อเรียบเคลื่อนไหวที่มีความยืดหยุ่นตับและไตคล้ายคลึงกันตับหยินและไตหยินตับและไตหยินใช้ร่วมกันดังนั้นเอ็นและ เช่นเดียวกันไขกระดูกมีความแข็งแรงกระดูกนิ่มและอ่อนนุ่มหากตับและไตสำคัญในเลือดสูญเสียเลือดไม่เพียงพอหรือผู้ป่วยกำลังทำร้ายตับและไตทำให้กระดูกเป็นโรค dystrophic และโรค

(3) คนบาปจากภายนอก: อาศัยอยู่โดยไม่ได้ตั้งใจรับลมและเย็นนั่งในที่เย็นและเปียกหรือวิ่งไปกลางสายฝนหรือเหงื่อออกเสื้อผ้าและเปียก ฯลฯ อาจทำให้ผู้โดยสารเย็นและเปียกลมและผู้โดยสารเปียกเย็น บุกรุกเส้นเมอริเดียน, เส้นเมอริเดียน, ฉีและเลือด, ความผิดปกติของกระดูกและความผิดปกติ, เป็นเมฆ "Jishengfang": "ทั้งหมดเนื่องจากความอ่อนแอทางกายภาพ, ความไม่รู้ของพื้นที่ว่าง, โดยลมและความชื้นเย็น, มันก็เป็นเช่นกัน"

การป้องกัน

การป้องกันโรคไขข้อบาดแผล

การป้องกัน:

1. การวินิจฉัยโรคข้อเข่าเสื่อมในขั้นต้นโดยทั่วไปนั้นไม่ใช่เรื่องยาก แต่ก็ควรจะแตกต่างจากโรคข้อเข่าเสื่อมที่สอง

2. การรักษาในช่วงต้น

(1) การปรับตัวและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต: นี่เป็นมาตรการที่สำคัญที่สุดสำหรับการป้องกันโรคข้อเข่าเสื่อมขั้นที่สองโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อลดภาระของข้อต่อที่ได้รับผลกระทบและลดหรือหลีกเลี่ยงความเครียดต่อข้อต่อที่ได้รับผลกระทบนี่คือข้อเข่าและสะโพก ผู้ป่วยที่อักเสบเป็นสิ่งสำคัญโดยเฉพาะเมื่อพบ“ โรคข้อเข่าเสื่อมแบบไม่แสดงอาการ” (มีการเปลี่ยนแปลงเฉพาะในโครงสร้างข้อต่อที่พบโดยรังสีวิทยา) หรือ“ อาการข้อเข่าเสื่อมชนิดไม่รุนแรง” ผู้ป่วยควรได้รับคำแนะนำและขอเปลี่ยนสภาพเดิม ตัวอย่างการดำเนินชีวิตที่ไม่เหมาะสมการเป็นโรคข้อเข่าเสื่อมเป็นตัวอย่างต้องให้ผู้ป่วย:

ลดจำนวนการออกกำลังกายต่อวัน: หมายถึงการเดินการออกกำลังกายที่ต่ำกว่าการวิ่ง ฯลฯ เพื่อให้ข้อต่อหัวเข่าและสะโพกได้พักผ่อนอย่างเต็มที่ในขณะที่หลีกเลี่ยงความเมื่อยล้าในข้อต่อและร่างกาย

หลีกเลี่ยงหรือลดอาการงอเข่า: เหนือบันไดโดยเฉพาะอย่างยิ่งการงอเข่าจะเพิ่มความดันในข้อเข่าและเพิ่มภาระในการข้อเข่ากระตุ้นเนื้อเยื่อที่เป็นโรคเพื่อให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงและควรหลีกเลี่ยง

หากจำเป็นให้ปรับประเภทของงาน: หากแรงงานอาชีวเกี่ยวข้องกับสองรายการข้างต้น (จำนวนการออกกำลังกายมีขนาดใหญ่มักจะนั่งยองเข่า, นั่งยอง, นั่งยอง, บันไดขึ้นและลง) ประเภทของงานควรปรับให้ทำงานตามข้อกำหนดสองข้อข้างต้น

อาหารที่เหมาะสม: เป้าหมายคือการลดน้ำหนักและลดน้ำหนัก (สำหรับผู้ป่วยโรคอ้วน)

(2) ยิมนาสติกแพทย์: วัตถุประสงค์คือเพื่อรักษาหรือปรับปรุงช่วงของการเคลื่อนไหวร่วมกันเพิ่มความแข็งแรงของกล้ามเนื้อจึงช่วยลดภาระร่วมและการปรับปรุงความสามารถในการออกกำลังกายของผู้ป่วยทางอ้อมการศึกษาล่าสุดได้พิสูจน์แล้วว่าผู้ป่วยโรคข้อเข่าเสื่อมสามารถปรับปรุงเข่าด้วยยิมนาสติกทางการแพทย์ที่เหมาะสม ฟังก์ชั่นร่วมกันและช่วยบรรเทาอาการปวดผลดีกว่าไฟฟ้าเดี่ยวยิมนาสติกทางการแพทย์รวมถึง:

ยิมนาสติกแบบร่วม: รักษาหรือเพิ่มความคล่องตัวในการเคลื่อนไหวและป้องกันการหดตัวของข้อต่อยิมนาสติกประเภทนี้ควรจะเคลื่อนไหวอย่างเต็มที่ตามแกนการเคลื่อนไหวของข้อต่อ (เช่นไม่ทำให้เกิดอาการปวด) ตัวอย่างเช่นข้อเข่าควรยืดและยืดได้อย่างเต็มที่

การออกกำลังกายแบบภาพสามมิติ: ทำให้กล้ามเนื้อหดตัวแบบยาวเท่ากัน (ความตึงคงที่ไม่มีการเคลื่อนไหวร่วมกัน) ซึ่งเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการเสริมสร้างความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและป้องกันการฝ่อกล้ามเนื้อลีบเช่น quadriceps กล้ามเนื้อข้อเข่าเสื่อม การออกกำลังกายหดตัวมีมิติเท่ากันเพื่อเสริมสร้าง quadriceps, หดตัวมีมิติเท่ากันเป็นเวลา 5 วินาทีในแต่ละครั้งและจากนั้นผ่อนคลายและสามารถทำซ้ำ 30 ถึง 40 ครั้ง

การยืดกล้ามเนื้อ: การยืดกล้ามเนื้อและเอ็นรอบข้อต่อป้องกันการหดตัวและปรับปรุงการประสานงานของกล้ามเนื้อปรับปรุงการเดินในผู้ป่วยที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อม

การออกกำลังกายความอดทน: โดยทั่วไปแล้วจักรยานจะติดอยู่ที่หัวเข่าคงที่และการออกกำลังกายแบบความอดทนที่เหมาะสมจะดำเนินการภายใต้น้ำหนักของข้อเข่าโดยทั่วไปเวลานั้นจะใช้เวลาไม่เกิน 8 ถึง 10 นาทีนอกจากนี้ยังสามารถใช้ในการว่ายน้ำเดินบนพื้นดิน เดินบน

หมายเหตุ: เมื่อมีอาการกำเริบเฉียบพลันหรือปวดอย่างรุนแรงในโรคข้อเข่าเสื่อมให้หยุดยิมนาสติกทางการแพทย์หรือเพียงแค่ทำการฝึกกล้ามเนื้อจำนวนเล็กน้อยด้วยการหดตัวที่มีความยาวเท่ากัน

(3) การป้องกันข้อต่อ: ชุดของการกระทำที่ง่ายและไม่ต้องใช้ความพยายามเพื่อลดภาระของข้อต่อเพื่อทำกิจกรรมประจำวันให้เสร็จสมบูรณ์เพื่อไม่ให้ข้อต่อได้รับผลกระทบ

(4) การได้รับสารอาหารของสารต้านอนุมูลอิสระ: มันถูกพบว่า chondrocytes อาจทำปฏิกิริยากับ reactive oxygen species (ROS) และ ROS ส่งเสริมความเสียหายที่เสื่อมโทรมโดยใช้สารต้านอนุมูลอิสระ micronutrient เพื่อป้องกันกระบวนการเสียหายนี้ในการศึกษาโรคข้อเข่าเสื่อมของฟรามิงแฮม (1996) พบว่ามีวิตามินซีอีและเบต้าแคโรทีนที่ช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดโรค (ตามที่เห็นในรังสีวิทยา) วิตามินซี E ยังช่วยป้องกันอาการปวดนอกจากนี้วิตามินซียังมีบทบาทในการต้านอนุมูลอิสระ แต่ยังช่วยในการสังเคราะห์ prostaglandin ในกระดูกอ่อนซึ่งยับยั้งกระบวนการทางชีวภาพของการทำลายกระดูกอ่อนวิตามินอี นอกจากนี้ยังมีผลของการบรรเทาการอักเสบไขข้อซึ่งเป็นประโยชน์ในการเปลี่ยนกระบวนการของโรคข้อเข่าเสื่อมดังนั้นวิตามินซีและอีสามารถใช้เป็นป้องกันรองของโรคข้อเข่าเสื่อม

(5) การเลิกสูบบุหรี่: การสังเกตทางคลินิกของโรคอ้วน, ความดันโลหิตสูง, การสูบบุหรี่, สภาพจิตใจไม่ดี (ภาวะซึมเศร้าเบื่อหน่าย ฯลฯ ) จะส่งเสริมอาการของโรคข้อเข่าเสื่อมควรได้รับการจัดการกับปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้สำหรับอาการรวมถึงการเลิกสูบบุหรี่ .

(6) การรักษาด้วยยา: เป็นไปได้หรือไม่ที่โรคข้อเข่าเสื่อมจะใช้ยาที่รักษาทั้งอาการและอาการด้วยมือข้างหนึ่งบรรเทาอาการและในเวลาเดียวกันก็ จำกัด การพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยาของโรคและมีบทบาทในการป้องกันรองหรือไม่? มีความคิดเห็นที่แตกต่างกันหลายคนมักจะใช้ยาแก้ปวดต้านการอักเสบที่ใช้มานานหลายปี แต่ยังมียาที่เปลี่ยนกระบวนการของโรคข้อเข่าเสื่อม

ยาแก้อักเสบและยาแก้ปวด: เป็นยาประทุเพื่อบรรเทาอาการปวดมียาหลายชนิดให้เลือก แต่สำหรับผู้ป่วยที่มีปัจจัยเสี่ยงสูง (เช่นหัวใจไตไตผิดปกติของตับกระเพาะอาหารลำไส้เล็กส่วนต้น) ) ไม่แนะนำให้ใช้ยาแก้ปวดต้านการอักเสบที่มีผลข้างเคียงที่มีความเสี่ยงสูง

(7) การรักษาปัจจัยทางกายภาพ: ส่วนใหญ่ใช้สำหรับต้านการอักเสบและบรรเทาอาการปวดบรรเทาอาการกล้ามเนื้อกระตุก

(8) จิตบำบัด: การให้คำปรึกษาทางจิตวิทยาสำหรับการมีอยู่ของภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลสุขศึกษาสุขภาวะปรับปรุงทางจิตวิทยาช่วยป้องกันและควบคุมความเจ็บปวด

โรคแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนโรคข้ออักเสบบาดแผล ภาวะแทรกซ้อน โรคกระดูกพรุน

สามารถมีความซับซ้อนโดยการล่มสลายของกระดูกเส้นโลหิตตีบกระดูก subchondral ปลายหัวเข่าพื้นที่ช่องว่างร่วมหายไป subluxation osteosclerosis เข่าข้อเข่าผิดปกติแขนขาที่ต่ำกว่า

อาการ

อาการข้ออักเสบบาดแผลอาการที่พบบ่อย อาการ ปวดข้อ, ลม, เย็น, ความชื้น, การก่อตัวกระตุ้น, ปริมาตรน้ำร่วม, อาการปวดข้อ, over-the-line, กระดูกเส้นโลหิตตีบ, lordosis เอวชดเชย

1. ประวัติบาดแผลของการแตกหักภายในข้อซึ่งเป็นข้อแตกหักภายในข้อต่อที่พบมากที่สุดคือข้อต่อข้อศอกรวมทั้งกระดูกหักกระดูกภายในหรือภายนอกตามด้วยข้อต่อข้อเท้ารวมถึงข้อเท้าและกระดูกหักข้อเท้าและข้อเข่าอีกครั้ง รวมถึงกระดูกต้นขากระดูกไหปลาร้าและกระดูกหน้าแข้งหักก่อให้เกิดความเสียหายต่อกระดูกอ่อนข้อเป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคไขข้ออักเสบ

2. การรับน้ำหนักมากเกินไปเนื่องจากการรักษาความผิดปกติของโรคอ้วนหรือการแตกหักการแตกหักภายในหัวเข่าและความผิดปกติของ valgus การเคลื่อนไหวของเส้นรับน้ำหนักหรือเคลื่อนออกไปด้านนอกและบริเวณรับน้ำหนักที่มีประสิทธิภาพของพื้นผิวข้อต่อลดลง การแตกหักของกระดูก trabecular ขนาดเล็กเกิดขึ้นและการล่มสลายของกระดูกเกิดขึ้นในเวลาเดียวกันกระดูกเส้นโลหิตตีบ subchondral เกิดขึ้นในขั้นสูงพื้นที่ข้อต่อของหัวเข่าจะหายไปบริเวณ osteosclerosis จะขยายออกไป การผ่อนคลายเอ็นและการย้อยเข่า

3. ความพิการ แต่กำเนิดเป็นโรคข้อเข่าเสื่อมรองซึ่งหมายถึงการปรากฏตัวของรอยโรคบางอย่างเช่นความคลาดเคลื่อนพิการ แต่กำเนิดของข้อต่อสะโพก, acetabular dysplasia พิการ แต่กำเนิดสะโพกแบนและเหตุผลอื่น ๆ

4. อาการโรคสามารถเกิดขึ้นได้ในทุกกลุ่มอายุ แต่พบได้บ่อยในผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาวและวัยกลางคนมักเกิดจากข้อต่อที่มีน้ำหนักไม่สมดุล

(1) อาการทางคลินิกในช่วงต้น: ความเจ็บปวดและความฝืดของข้อต่อที่ได้รับผลกระทบมีความชัดเจนมากขึ้นในช่วงเริ่มต้นของกิจกรรมน้อยกว่าหลังจากทำกิจกรรมและกิจกรรมจะรุนแรงขึ้นเป็นเวลานานอาการจะบรรเทาลงหลังจากส่วนที่เหลือ

(2) อาการทางคลินิกปลาย: ข้อต่อบวมซ้ำ ๆ อาการปวดยังคงมีอยู่และค่อยๆแย่ลงและอาจมีการเคลื่อนไหว จำกัด ข้อต่อไหลความผิดปกติและร่างกายที่ปราศจากข้อต่อภายใน

5. สัญญาณ

(1) การเดิน: เงื่อนไขที่แตกต่างกันอาจมีการเดินทางพยาธิสภาพพิเศษและโรคไขข้ออักเสบเป็นการเดินต่อต้านอาการปวดนั่นคือเมื่อเดินเมื่อด้านที่ได้รับผลกระทบอยู่บนพื้นดินเท้าจะถูกแทนที่อย่างรวดเร็วเนื่องจากความเจ็บปวดแบกน้ำหนัก เพื่อลดน้ำหนักแขนขาที่ได้รับผลกระทบมีขนาดเล็กและแขนขามีขนาดใหญ่

(2) ความผิดปกติ: ความผิดปกติของแขนขาที่ต่ำกว่าอาจเกิดขึ้นเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงแรงโน้มถ่วงเชิงลบเช่นข้อเข่า valgus ข้อเข่าปกติมีช่วง Varus และ valgus มุม valgus สรีรวิทยาชายปกติประมาณ 10 °เพศหญิง 10 ° ~ 15 °ตำแหน่งยืนมาตรฐานที่มีสองหัวเข่าระยะห่างระหว่างสองหัวเข่าไม่เกิน 5 ซม. ถ้ามุม valgus เข่าสูงกว่า 15 °ผกผันของหัวเข่ามากกว่า 5 ซมที่เรียกว่าเข่าผิดปกติ valgus ทางคลินิกมากขึ้น แล้วเจอกัน

ตรวจสอบ

การตรวจโรคข้ออักเสบที่กระทบกระเทือนจิตใจ

ไม่มีการทดสอบในห้องปฏิบัติการที่เฉพาะเจาะจงสำหรับโรคไขข้อบาดแผลจำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาว hematocrit และอิเล็กโปรตีนโปรตีนในเลือดเป็นปกติยกเว้น osteoarthritis หลักระบบและ synovitis บาดแผลอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงเป็นเรื่องปกติในกรณีส่วนใหญ่

1. การตรวจเอ็กซเรย์โรคนี้เกิดขึ้นหลังจากการแตกหักเป็นเวลานานหรือการบาดเจ็บเฉียบพลันที่ข้อต่อเมื่อข้อต่อที่ได้รับบาดเจ็บมีการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมจะแสดงให้เห็นว่าพื้นที่ข้อต่อแคบลงปลายกระดูกแข็งและ osteophyte เกิดขึ้นที่ขอบของข้อต่อ อาจเกิดจากข้อต่อของร่างกายหรือเนื่องจากความผิดปกติของการเจริญเติบโตของกระดูกและการพัฒนาหรือความเสียหายของกระดูกและข้อต่อทำให้เกิดความผิดปกติของแขนขาบางครั้งก็รวมกับการกลายเป็นปูนหรือขบวนการสร้างกระดูกในเนื้อเยื่ออ่อนรอบ ๆ ข้อต่อ

2. CT สามารถรับภาพสแกนแบบตัดขวางได้อย่างง่ายดายและสามารถสร้างภาพ sagittal หรือ coronal ขึ้นมาใหม่เพื่อให้ได้ข้อมูลสามมิติความละเอียดของความหนาแน่นของ CT นั้นดีกว่าฟิล์ม X-ray ธรรมดาซึ่งเอื้อต่อขนาดและขอบเขตของรอยโรคและเนื้อเยื่ออ่อนมากขึ้น การเปลี่ยนแปลงของความหนาแน่นเช่นเดียวกับการแพร่กระจายของโรคกระดูกไปยังเนื้อเยื่อข้างเคียงการแตกหักบางประเภทและรอยโรคที่ได้รับความเสียหายจากกระดูกอ่อนเป็นข้อบ่งชี้สำหรับการตรวจ CT

3. MRI สามารถใช้สำหรับการถ่ายภาพในทุกระดับด้วยความละเอียดความหนาแน่นสูงซึ่งสามารถแยกแยะเนื้อเยื่อต่าง ๆ ในภูมิภาคกายวิภาคเดียวกันได้อย่างแม่นยำรูปทรงของอวัยวะและขอบเขตระหว่างพวกเขาและผลกระทบการไหลเวียนอากาศที่ไม่ซ้ำกันของ MRI มันจะมีประโยชน์ในการสังเกตขอบเขตและโครงสร้างภายในของเนื้อเยื่ออ่อนและรอยโรคกระดูกอ่อน MRI มีความละเอียดระดับเนื้อเยื่ออ่อนดีกว่า CT แต่ไม่รู้จักการบวมน้ำและการกลายเป็นปูนเป็น CT

4. ECT สามารถขอรับแผนที่ของกระดูกทั้งร่างในการสแกนเพียงครั้งเดียวมันเหมาะสำหรับการตรวจคัดกรองอย่างเป็นระบบความไวของ ECT นั้นสูงดังนั้นจึงสามารถพบได้ตั้งแต่ต้นซึ่งเอื้อต่อการตรวจสอบการแปลและปริมาณ

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยและการวินิจฉัยโรคไขข้อบาดแผล

เกณฑ์การวินิจฉัย

จุดวินิจฉัยมีสี่จุดต่อไปนี้:

1. มีประวัติของความเสียหายร่วมสะสมเรื้อรังหรือมีประวัติของการบาดเจ็บที่เห็นได้ชัดและการเกิดโรคช้า

2. อาการปวดข้อในระยะแรกของการออกกำลังกายความแข็งเพิ่มขึ้นหลังจากทำกิจกรรม แต่อาการแย่ลงหลังจากทำงานหนักเกินไป

3. อาการปวดข้อในภายหลังเกี่ยวข้องกับกิจกรรมอาจเกิดการเสียดสีอย่างหยาบในระหว่างทำกิจกรรมและอาจมีการประสานรอยต่อหรือข้อต่อภายในร่างกายได้ฟรี

4. การตรวจ X-ray แสดงให้เห็นว่าพื้นที่ข้อต่อแคบลงพื้นผิวข้อต่อ subchondral แข็งขอบของรอยต่อแตกต่างกันในระดับและพื้นผิวข้อต่อไม่สมบูรณ์ปลายกระดูกผิดปกติและมีร่างกายหลวมในข้อต่อ

การวินิจฉัยแยกโรค

1. โรคข้อเข่าเสื่อมยังเป็นที่รู้จักกันในนามโรคข้ออักเสบ proliferative, โรคข้ออักเสบเสื่อม, โรคข้ออักเสบในวัยชรา, โรคนี้เกิดจากการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมของกระดูกอ่อนข้อ, รอยโรคร่วมกันส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับกระดูก hyperplasia ข้อต่อทุกวัน การสะสมของกิจกรรมเกี่ยวกับความเสียหายกระดูกอ่อนข้อต่อความเสียหายสะสมของกระดูกอ่อนข้อต่อในผู้สูงอายุมีมากขึ้นและเนื้อหาของ mucopolysaccharide ในเมทริกซ์กระดูกอ่อนจะลดลงองค์ประกอบเส้นใยจะเพิ่มขึ้นความยืดหยุ่นของกระดูกอ่อนจะลดลงและมันง่ายที่จะทนทุกข์จากความเสียหายเชิงกล การเสื่อมถอยของลักษณะทางคลินิกของโรค: อายุเฉลี่ยของโรคข้ออักเสบ proliferative ประมาณ 50 ปีและโรคไขข้ออักเสบสามารถเกิดขึ้นได้ในกลุ่มอายุใด ๆ ที่มีประวัติชัดเจนของการบาดเจ็บและการสะสมของการบาดเจ็บการเกิดโรคจะแตกต่างกันโดยพื้นฐาน อาการปวดข้อในช่วงต้นของกระดูกและข้อคืออาการปวดข้อซึ่งเป็นอาการปวดหมองคล้ำถาวรหรืออาการปวดกะทันหันในระหว่างทำกิจกรรมจุดอ่อน (ความรู้สึกเลื่อน) อาการปวดข้อมักจะทำให้รุนแรงขึ้นหลังออกกำลังกายและบรรเทาลงเมื่อพักข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ ข้อต่อยังคงอยู่ในตำแหน่งที่แน่นอนเป็นเวลานานมันเป็นเรื่องยากที่จะเริ่มกิจกรรมปวดหนักและมันก็โล่งใจหลังจากช่วงเวลาสั้น ๆ ของกิจกรรมดังนั้นผู้ป่วยไม่ได้ การพักอยู่ในตำแหน่งนานเกินไปจำเป็นต้องเปลี่ยนตำแหน่งบ่อย ๆ อีกลักษณะหนึ่งคือแผลส่วนใหญ่เป็นการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมของข้อต่อที่รับน้ำหนักของแขนขาล่างเมื่อข้อต่อที่ได้รับผลกระทบมีการเคลื่อนไหวหรือเฉื่อยชาบ่อยครั้งที่ได้ยินหรือสัมผัสเสียงเสียดสี การตรวจ X-ray: ขอบของข้อต่อจะคมชัดและค่อย ๆ พัฒนาไปสู่ความยุ่งยากในขณะที่อาการของโรคไขข้ออักเสบบาดแผลจะคล้ายกับข้างต้น แต่ความแตกต่างที่ใหญ่ที่สุดเกิดจากการแตกหักภายในข้อหรือแตกหักแตกหัก

2. โรคไขข้ออักเสบโรคนี้เป็นโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันข้อบวมและความผิดปกติของความเจ็บปวด, ความผิดปกติของกิจกรรมโรคไขข้ออักเสบมักจะบุกข้อต่อ interphalangeal หลาย proximal อุบัติการณ์เดียวในข้อต่อที่สำคัญเชิงลบเป็นของหายากโรคเริ่มช้า มักจะมีอาการทางระบบและโรคโลหิตจางและก้อน ฯลฯ การทดสอบในห้องปฏิบัติการ: เพิ่มอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง, ปัจจัยไขข้ออักเสบในเชิงบวกและการทดสอบโรคข้ออักเสบบาดแผลอยู่ในช่วงปกติ

3. โรค Kaschin-Beck โรค Kaschin-Beck เป็นโรคกระดูกที่มีการแปลซึ่งเด็กที่มีข้อกระดูกอ่อนเอ็นกระดูกอ่อนและ epiphyseal เสื่อมกระดูกอ่อนและเนื้อร้ายเป็นแผลหลักการเกิดขึ้นของความเจ็บปวดโรค Kashin-Beck แตกต่างกันไปตามเงื่อนไข อาการหนักและเพิ่มขึ้นตามลําดับอาการปวดส่วนใหญ่จะมาพร้อมกับการงอปลายส่วนปลายของนิ้วมือนิ้วเบ้ปวดมักจะมีหลายข้อต่อสมมาตรโดยเฉพาะข้อต่อหัวเข่าและข้อเท้าอาการทางคลินิกของผู้ป่วยระยะแรกไม่ชัดเจน การค้นพบเอ็กซ์เรย์มีความรุนแรงมากทุกส่วนของร่างกายมีองศาที่แตกต่างกันของการเสื่อมของข้อต่อและการเปลี่ยนแปลงของ hyperplasia ทุติยภูมิการเปลี่ยนแปลงนี้มีหลายสมมาตรและไม่สมดุลโดยเฉพาะอย่างยิ่งการลดทอนของ calcaneus คือ Kaschin-Beck การแยกแยะความแตกต่างในการระบุข้อสำคัญของการเสื่อมของข้อต่ออื่น ๆ ผู้ป่วยเกิดขึ้นในพื้นที่ที่มีการระบาด

เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้เป็นข้อมูลทั่วไปและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อประกอบคำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยที่น่าจะเป็นหรือการรักษาที่แนะนำ

บทความนี้ช่วยคุณได้ไหม ขอบคุณสำหรับความคิดเห็น. ขอบคุณสำหรับความคิดเห็น.