ภาวะน้ำคั่งเกิน
บทนำ
ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับ hydrocephalus ในสมองสูง hydrocephalus ความดันในกะโหลกศีรษะสูงเป็นหลักเนื่องจากการอุดตันของระบบกระเป๋าหน้าท้องและพื้นที่ subarachnoid ในทางเดินไหลเวียนของน้ำไขสันหลังทำให้เกิดการเพิ่มขึ้นของความดัน intraventricular เฉลี่ยหรือความดันในการเต้นของหัวใจขยายตัวเพื่อให้ไม่สามารถชดเชย hydrocephalus ความดันในกะโหลกศีรษะส่วนใหญ่สูงเป็นรองและอาจมีสาเหตุที่ชัดเจนเช่น subarachnoid hemorrhage หรือเยื่อหุ้มสมองอักเสบ มันมักจะเกิดขึ้น 2 ถึง 3 สัปดาห์หลังจากเริ่มมีอาการของโรคหลังจากที่สภาพเดิมดีขึ้นอาการเช่นปวดหัวและอาเจียนปรากฏขึ้นหรือมีอาการกำเริบต่อไปผู้ป่วยส่วนใหญ่มีโรคไม่ได้อธิบายหรือรองเช่นเนื้องอกในกะโหลกศีรษะ ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: อัตราอุบัติการณ์ของผู้ป่วยความดันโลหิตสูงอยู่ที่ประมาณ 0.05% - 0.08% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีประชากรที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: วัยแรกรุ่น
เชื้อโรค
สาเหตุของ hydrocephalus ในกะโหลกศีรษะสูง
(1) สาเหตุของการเกิดโรค
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือการอุดตันของน้ำไขสันหลังในส่วนต่าง ๆ ของเส้นทางการไหลเวียนและการผลิตน้ำไขสันหลังหรือ malabsorption มากเกินไปเป็นของหายาก
(สอง) การเกิดโรค
1. พัฒนาการผิดปกติของเส้นทางการไหลเวียนของน้ำไขสันหลังคือการตีบตันของท่อระบายน้ำสมองส่วนกลาง, การอุดตัน, การแยกไปสองทางและการแพร่กระจายของเซลล์ glial รอบท่อระบายน้ำเป็นเรื่องธรรมดาผู้ป่วยที่มีภาวะหลอดเลือดตีบ การกดลงไปบังคับให้ท่อระบายน้ำงอซึ่งจะเป็นการเพิ่มระดับของการตีบและการอุดตันนอกจากนี้ผู้ป่วยที่มีอาการ Dandy-Walker และความผิดปกติของ Arnold-Chiari สามารถมีการอุดตันของการไหลเวียนของน้ำไขสันหลัง การกีดกันทางเพศนั้นยากที่จะอยู่รอด
การยึดเกาะที่อักเสบของทางเดินไหลเวียนของน้ำไขสันหลังเป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยของ hydrocephalus เว็บไซต์นี้พบได้บ่อยในท่อระบายน้ำสระท้ายทอยด้านล่างของสมองและสระวงแหวนนอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้ในซีกโลกสมอง มีซีสต์ในท้องถิ่นทำให้เกิดอาการคล้ายกันของการบีบอัดการเกาะติดอาจเกิดจากการตกเลือด intracerebral, การอักเสบและการบาดเจ็บเลือดออกในสมองอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาการอักเสบในสมองและเครื่องจักรกลเลือดในรูปแบบ adhesions หรือการดูดซึมเลือดบล็อก การไหลเวียนและการดูดซึมการอักเสบในสมองที่เกิดจากสาเหตุต่าง ๆ โดยเฉพาะเยื่อหุ้มสมองอักเสบเช่นเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองหรือเยื่อหุ้มสมองอักเสบวัณโรคยังสามารถทำให้เกิดการยึดเกาะในสมองหรือบล็อกเม็ด arachnoid และก่อให้เกิด hydrocephalus มันสามารถทำให้เกิด hydrocephalus เนื่องจากการตกเลือดในกะโหลกศีรษะหลังการผ่าตัดและปฏิกิริยาการอักเสบเนื้องอกในสมองบางอย่างเช่น craniopharyngioma และ cholesteatoma เนื้อหาอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงใน hydrocephalus หลังจากการรั่วไหล
3. รอยโรคที่ยึดครองพื้นที่ในสมองเนื้องอกทั้งหมดที่อยู่ในเส้นทางการไหลเวียนของน้ำไขสันหลังและบริเวณที่อยู่ติดกันอาจทำให้เกิด hydrocephalus ตัวอย่างเช่นเนื้องอกในโพรงด้านข้างและซีสต์ปรสิตอาจทำให้เกิดหนึ่งหรือทั้งสองข้าง การขยายตัวของหัวใจห้องล่างเนื้องอกในช่องที่สามหรือเนื้องอกในโพรงด้านหน้าและด้านหลังเช่นเนื้องอกไพเนียล craniopharyngioma ฯลฯ สามารถบีบอัดช่องที่สามเพื่อก่อให้เกิดการขยายตัวของระบบกระเป๋าหน้าท้องด้านที่สามเนื้องอกในช่องที่สาม เนื้องอกในสมองห้องล่าง, สมองน้อย vermis และเนื้องอกในซีกโลก, เนื้องอกในสมองและเนื้องอกในสมองมุมสมองสามารถถูกบีบอัดเพื่อป้องกันการขยายตัวของโพรงที่สี่หรือทางออกของโพรงที่สี่. เว็บไซต์อื่น ๆ เช่นซีกโลก glioma และ arachnoid การปิดกั้นทางเดินไหลเวียนของน้ำไขสันหลังทำให้เกิด hydrocephalus
4. ไขกระดูกเหลวผลิต choroid plexus papilloma มากเกินไปหรือ hyperplasia ในโพรงซึ่งสามารถหลั่งน้ำไขสันหลังที่มากเกินไปและการดูดซึมไม่ทำงานเพิ่มขึ้นและการไหลเวียนของ hydrocephalus เกิดขึ้นนอกจากนี้การขาดวิตามิน A อาจทำให้เกิดการหลั่งของน้ำไขสันหลัง สูญเสียสมดุลกับการดูดซึมและทำให้เกิด hydrocephalus
5. ความผิดปกติของการดูดซึมน้ำไขสันหลังเช่นลิ่มเลือดไซนัสดำ
6. ความผิดปกติของพัฒนาการอื่น ๆ เช่นไม่มีความผิดปกติของสมองฐานกะโหลกศีรษะแบนและ achondroplasia สามารถทำให้เกิด hydrocephalus
การป้องกัน
การป้องกัน hydrocephalus ในกะโหลกศีรษะสูง
การรักษารอยโรคเบื้องต้นที่ทำให้เกิดการอุดตันช่วยป้องกันการก่อตัวและการพัฒนาของ hydrocephalus มันสำคัญมากที่จะต้องรักษาทัศนคติที่ดีรักษาอารมณ์ให้ดีมีความคิดในแง่ดีมีจิตใจที่เปิดกว้างและมั่นใจในการต่อสู้กับโรค อย่ากลัวเลยด้วยวิธีนี้คุณจะสามารถระดมความคิดส่วนตัวและปรับปรุงการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนในสมองสูง hydrocephalus ภาวะแทรกซ้อน แก่แดด
hydrocephalus ความดันในกะโหลกศีรษะสูงในบางครั้งสามารถแสดงอาการของแผลหลักเช่นซีสต์ช่องสี่หรือเนื้องอกอาจมีการบังคับเปลี่ยนตำแหน่งหัวหรือหัวหลังจากอาการ ฯลฯ ผู้ป่วยที่มี hydrocephalus ที่เกิดจากเนื้องอกไพเนียลอาจมีลูกตา ความยากลำบากในการมองเห็นส่วนบนรูม่านตาขยายใหญ่หรืออาจเกี่ยวข้องกับความฉลาดเกินวัยทางเพศหรือการชะลอการพัฒนาทางเพศ
อาการ
อาการที่พบบ่อยของ hydrocephalus ในสมองสูง อาการที่ พบบ่อย ความผิดปกติของหน่วยความจำคลื่นไส้และอาเจียนสมองน้อย ataxia ร้องไห้กรีดร้องความบกพร่องทางสายตาสายตามองเห็นคู่ ataxia
hydrocephalus ความดันในสมองส่วนใหญ่สูงเป็นรองและอาจมีสาเหตุที่ชัดเจนเช่น subarachnoid hemorrhage หรือ meningitis มักจะเกิดขึ้น 2 ถึง 3 สัปดาห์หลังจากเริ่มมีอาการของโรคและอาการปวดหัวอาเจียน ฯลฯ เกิดขึ้นหลังจากที่สภาพเดิมดีขึ้น อาการหรืออาการรุนแรงขึ้นและผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่ได้อธิบายหรือทุติยภูมิจากโรคเช่นเนื้องอกในสมอง
อาการทางคลินิกของ hydrocephalus intracranial สูง ได้แก่ อาการปวดหัวและอาเจียนเป็นอาการทางคลินิกหลักนอกจากนี้อาจมี ataxia ในกรณีที่รุนแรงอาการเช่นวิสัยทัศน์ที่ไม่ชัดเจนและซ้อนอาจเกิดขึ้นอาการเช่นปวดศีรษะและอาเจียนเป็นส่วนใหญ่โดยเฉพาะ เพศอาการปวดหัวพบได้บ่อยที่สุดกับด้านศักดิ์สิทธิ์ในระดับทวิภาคีเมื่อผู้ป่วยอยู่ในตำแหน่งหงายการไหลของน้ำไขสันหลังจะลดลงดังนั้นผู้ป่วยจึงมีอาการปวดศีรษะเพิ่มขึ้นหลังจากนอนในตำแหน่งเช้าหรือในตอนเช้า ความคืบหน้าอาการปวดศีรษะอาจเป็นอาการปวดอย่างรุนแรงแบบถาวรเมื่อมาพร้อมเสมหะในสมองน้อยต่อมทอนซิลปวดศีรษะอาจส่งผลกระทบต่อท้ายทอยที่คอและยังมีตำแหน่งหัวที่ถูกบังคับอาเจียนเป็นอาการที่พบบ่อยของ hydrocephalus intracranial สูงนอกเหนือไปจากอาการปวดหัว มันไม่เกี่ยวข้องกับตำแหน่งของศีรษะอาการปวดศีรษะสามารถบรรเทาได้หลังจากอาเจียนความบกพร่องในการมองเห็นเป็นเรื่องธรรมดาในผู้ป่วยที่มี hydrocephalus ส่วนใหญ่จะเกิดขึ้นในระยะกลางและปลายของการพัฒนาของโรค ไม่ชัดเจน, การมองเห็นสองครั้ง, การสูญเสียการมองเห็นตอนปลาย, ภาพซ้อนส่วนใหญ่เนื่องจากความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น, ส่งผลให้จังหวะในสมองที่ยาวที่สุดที่เกิดจากอัมพาต, ผู้ป่วยที่มี ataxia, ataxia เนื้อตัว ดูประสิทธิภาพการทำงานสำหรับ บริษัท ยืนเท้าห่างจากกว้างก้าวใหญ่ไม่ค่อยแสดงให้เห็นว่าสมองน้อย ataxia, hydrocephalus ผู้ป่วยที่ป่วยหนักอาจต้องสูญเสียความจำโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการสูญเสียความทรงจำ, การเสื่อมสภาพทางจิตอำนาจการใช้คอมพิวเตอร์ที่น่าสงสาร
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ hydrocephalus ในกะโหลกศีรษะสูง
ความดันในการตรวจสอบไขสันหลังสามารถเพิ่มขึ้นได้ตัวชี้วัดทางชีวเคมีโดยทั่วไปเป็นปกติ แต่เมื่อความดันในกะโหลกศีรษะสูงเกินไปการเจาะเอวอาจทำให้เกิดอัมพาตสมองซึ่งต้องการความสนใจ
CT หรือ MRI สามารถกำหนดขอบเขตของการขยายตัวของหัวใจห้องล่างและระดับและเยื่อหุ้มสมองลีบและบางครั้งยังสามารถเข้าใจสาเหตุของ hydrocephalus นอกจากนี้ CT หรือ MRI ยังสามารถเข้าใจว่า hydrocephalus เป็น hydrocephalus เฉียบพลันหรือ hydrocephalus เรื้อรัง การประยุกต์ใช้มาตรการการรักษาให้พื้นฐานสำหรับการวินิจฉัยของ hydrocephalus ซึ่งควรจะแตกต่างจากการขยายตัวของโพรงที่เกิดจากสมองลีบการขยายตัวของโพรงสามารถเห็นได้ชัดว่ารอยแยกด้านข้างหรือ sulci และยังมี sulci และ รอยแยกในสมองนั้นขยายใหญ่ขึ้นอย่างชัดเจนและการวินิจฉัยของ hydrocephalus ควรชัดเจนที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้คือ hydrocephalus อุดกั้นหรือ hydrocephalus การจราจร
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและแยกความแตกต่างของ hydrocephalus ความดันในกะโหลกศีรษะสูง
การวินิจฉัยโรค
ด้วยการใช้ CT และ MRI อย่างกว้างขวางการวินิจฉัยโรค hydrocephalus นั้นไม่ยากที่สำคัญคือผู้ป่วยที่มีอาการเช่นปวดศีรษะและอาเจียนควรให้ความสนใจกับ CT หรือ MRI ที่เหมาะสมสำหรับการวินิจฉัยเบื้องต้น
การวินิจฉัยแยกโรค
astrocytoma เกรดต่ำ, ซีสต์ intraventricular สามารถระบุได้โดย MRI และยังต้องมีความแตกต่างจากการขยายกระเป๋าหน้าท้องที่มีการแปล
เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้เป็นข้อมูลทั่วไปและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อประกอบคำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยที่น่าจะเป็นหรือการรักษาที่แนะนำ