Meningioma ในช่องท้อง

บทนำสู่ meningioma intraventricular Intraventricular meningioma เป็น meningioma ที่เกิดขึ้นในโพรงและเกิดจาก choroid plexus ของระบบ ventricular ทางคลินิกเป็น meningioma ชนิดที่หายาก ในหมู่พวกเขา meningiomas ของ ventricle ด้านข้างที่เกิดจาก choroid plexus ของ ventricle ด้านข้างเป็นที่พบบ่อยที่สุด ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.0005% -0.0007% คนที่อ่อนแอง่าย: ไม่มีคนพิเศษ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: ventriculitis intraventricular ตกเลือดในสมองน้ำไขสันหลังการรั่วไหล hydrocephalus

สาเหตุ meningioma Intraventricular

เนื้องอกส่วนใหญ่เป็นเส้นใยแข็งและเนื้องอกส่วนใหญ่ตั้งอยู่ในสามเหลี่ยม ventricle ด้านข้างพวกเขายังสามารถเติบโตไปที่ ventricle ด้านข้างหรือมุมล่างบางครั้ง ventricle ด้านข้างถูกพัฒนาบางครั้งมี ventricle meningioma ที่สี่หรือสาม มีรายงานว่าปริมาณเลือดส่วนใหญ่มาจากหลอดเลือดแดง choroidal และหลอดเลือดแดง choroidal หลัง

การป้องกัน meningioma Intraventricular

ไม่มีข้อควรระวังเป็นพิเศษ

ภาวะแทรกซ้อน meningioma intraventricular ภาวะแทรกซ้อน, กระเป๋าหน้าท้องอักเสบ, ตกเลือด intraventricular, น้ำไขสันหลัง, hydrocephalus

1. ไข้สูงเกิดจากการกระตุ้นของน้ำไขสันหลังเลือดในโพรงหัวใจล้างซ้ำในระหว่างการผ่าตัดการประยุกต์ใช้หลังการผ่าตัดของ glucocorticoids และการระบายความร้อนทางกายภาพ

2. การอักเสบของ ventriculitis หรือการกระตุ้นเนื้องอกถุงน้ำ, การเจาะเอวซ้ำหรือพื้นที่ subarachnoid lumbar เพื่อการระบายน้ำอย่างต่อเนื่อง, ยาปฏิชีวนะและ glucocorticoids

3. Intraventricular ตกเลือดอย่างระมัดระวังห้ามเลือดและการชลประทาน, การระบายน้ำหลังการผ่าตัดการก่อตัวของเลือดสามารถรักษาได้ผ่าตัด

4. ความผิดปกติของระบบประสาทเกี่ยวข้องกับการออกแบบวิธีการผ่าตัดและแผลที่เยื่อหุ้มสมองตัวอย่างเช่นวิธีการระดับกลางอาจทำให้เกิดความพิการทางสมอง (เมื่อซีกโลกโดดเด่น), hemianopia (การบาดเจ็บจากรังสี) และวิธีการหมอนบน hemianopia เกิดขึ้นพร้อมกันรอยบากของ corpus callosum บางครั้งทำให้เกิดการสูญเสียการอ่าน แต่โรคลมชักและการเผชิญปัญหาน้อยลง

5. การรั่วไหลของน้ำไขสันหลังควรจะ sutured แน่นในเยื่อ dura เมื่อมันสามารถถูกคายน้ำและความดันโลหิตตกการใช้ acetazolamide (กรดอะซิติก amide) เพื่อยับยั้งการหลั่งของน้ำไขสันหลัง subarachnoid

6. ไขสันหลังไขสันหลังการไหลเวียนของน้ำไขสันหลังอุดตันสามารถเกิดจากการเกาะติดกันของเซลล์เม็ดเลือดหรือฟองน้ำเจลาตินที่น่าสนใจในพื้นที่การดำเนินงานปิดกั้นเส้นทางการไหลเวียนของน้ำไขสันหลังสามารถ dehydrated และความดันโลหิตตกในระยะเฉียบพลันและสามารถใช้ กระเป๋าหน้าท้องช่องท้องปัด

อาการ meningioma Intraventricular อาการที่พบบ่อย อ่อนแอ hydrocephalus เพิ่มขึ้นความดันในกะโหลกศีรษะแปลสัญญาณท้องถิ่นช่องกว้างขยับขยาย

เนื่องจากเนื้องอกในโพรงสมองด้านข้างมีการเติบโตในโพรงสมองความเสียหายของระบบประสาทในช่วงต้นจะไม่ชัดเจนเนื้องอกขนาดใหญ่กว่ามากในช่วงเวลาของการเยี่ยมชมและผู้ป่วยได้แสดงให้เห็นเพิ่มขึ้นในความดันในกะโหลกศีรษะดังนั้นอาการทางคลินิกที่พบบ่อยและอาการบวมน้ำดิสก์แก้วนำแสง มีสมองพิการผู้ป่วยเหล่านี้มีประวัติของอาการปวดหัว paroxysmal แต่ขาดสัญญาณ จำกัด ไม่จริงจังจริงจังเริ่มมีอาการปวดศีรษะกะทันหันเนื่องจากการบีบอัดเนื้องอกของรูขุมขน interventricular เมื่อเปลี่ยนตำแหน่งก่อให้เกิดความดันในกะโหลกศีรษะด้านข้างช่อง meningioma ความเสียหายของเยื่อหุ้มสมองสมองไม่รุนแรงและในระยะหลังอาจมีอาการหน่วงหรือสัญญาณเช่นอัมพาตใบหน้าอ่อนและแขนขาอ่อนแอเนื่องจากการบีบอัดของเนื้อเยื่อสมองที่อยู่ติดกันนอกจากนี้ผู้ป่วยที่มีกระเป๋าหน้าท้องด้านข้าง meningioma อาจมีโรคลมชักอารมณ์ผิดปกติ ผู้ป่วยเนื้องอกในซีกโลกอาจมีอาการทางประสาทสัมผัสหรือความพิการทางสมอง

ประการที่สาม meningioma ในช่องที่สี่สามารถทำให้เกิดความผิดปกติของการไหลเวียนของน้ำไขสันหลังเนื่องจากเนื้องอกในช่วงต้นดังนั้นความดันในกะโหลกศีรษะจะเพิ่มขึ้น hydrocephalus อุดกั้นเป็นอาการที่พบบ่อยของ meningiomas ในทั้งสองส่วนและเนื้องอกด้านหน้าของช่องที่สามอาจมีความเสียหาย hypothalamic อาการ, เนื้องอกหลังของช่องที่สามอาจปรากฏในสองตาของความผิดปกติของภาพบน meningioma intraventricular สี่อาจก่อให้เกิด ataxia, อาตาและอาการสมองน้อยอื่น ๆ การบีบอัดของนิวเคลียสกะโหลกสมองอาจทำให้เกิดความเสียหายของสมองและอาการก้านสมอง

การตรวจของ meningioma intraventricular

1. angiography สมองสมอง angiography สามารถแสดงให้เห็นว่าหลอดเลือดแดงเลือดอุปทานของเนื้องอกเป็นหลอดเลือดแดง choroidal และหลอดเลือดแดง choroidal หลัง. ความหนาของหลอดเลือดแดงดังกล่าวข้างต้นและการบิดเบือนสามารถมองเห็นได้ใน angiogram มีหรือไม่มี neovascularization ผิดปกติหรือการย้อมสีหลอดเลือด เครือข่ายหลอดเลือดแดงขนาดเล็กของเนื้องอกตามด้วยวงจร meningioma ทั่วไปและบางครั้งการกระจัดของหลอดเลือดสมองสมองด้านหน้าและหลอดเลือดสมองกลาง

2. CT scan สามารถเข้าใจขนาดของเนื้องอกที่ตั้งของ ventricle ความสัมพันธ์ระหว่าง interventricular space กับ aqueduct และไม่ว่า hydrocephalus นั้นจะถูกรวมเข้าด้วยกันหรือไม่และจะมีความสม่ำเสมอมากกว่าในเนื้อเยื่อ ventricle ซึ่งสูงกว่าความหนาแน่นของเนื้อเยื่อสมอง ไม่มีการกลายเป็นปูนที่เห็นได้ชัดหลังจากการเพิ่มประสิทธิภาพ CT scan แสดงการปรับปรุงในระดับปานกลางบางครั้งศูนย์กลางของรอยโรคสามารถทวีความรุนแรงมากขึ้นจะเห็นได้ว่าเนื้องอกมีการเชื่อมต่อกับ choroid plexus ในสมองโดยทั่วไปแล้วขอบเขตของเนื้องอกนั้นชัดเจนและราบรื่น ventricle ของ ventricle นั้นถูกขยายและ choroid จะถูก displaced จากจุดกลายเป็นปูน. meningioma ventricle ด้านข้างตั้งอยู่ในบริเวณสามเหลี่ยม. บางครั้ง CT ที่ได้รับการปรับปรุงแสดงให้เห็นว่าเนื้องอกนั้นเกี่ยวข้องกับ choroid plexus และ ventricle ด้านข้าง

3. MRI สแกนของ meningioma โพรงด้านข้างสัญญาณ MRI คล้ายกับพื้นที่อื่น ๆ ของ meningioma แต่ MRI และ CT สามารถชัดเจนมากขึ้นแสดงรูปร่างของเนื้องอกและอาการบวมน้ำรอบดีกว่าแสดงเนื้องอกและรูขุมขน interventricular ความสัมพันธ์ระหว่างท่อระบายน้ำสมองผนังช่องด้านข้างและโครงสร้างเนื้อเยื่อสมองที่สำคัญรอบข้างมีความสำคัญชี้แนะสำหรับการผ่าตัดนอกจากนี้การสแกน MRI สามารถค้นหา meningioma ที่เล็กลงในช่องที่สามและช่องที่สี่

การวินิจฉัยและการวินิจฉัย meningioma intraventricular

ในอดีตเนื้องอกในสมองส่วนใหญ่ได้รับการวินิจฉัยโดย ventriculography และ angiography ในสมองดังนั้นการวินิจฉัยในระยะแรกจึงเป็นเรื่องยาก CT หรือ MRI เป็นวิธีที่น่าเชื่อถือที่สุดสำหรับการวินิจฉัยโรคนี้

สำหรับ meningioma intraventricular ผิดปกตินั้นจะต้องมีความแตกต่างจาก ependymoma, choroid plexus papilloma, glioma และเนื้องอกเซลล์สืบพันธุ์

เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้เป็นข้อมูลทั่วไปและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อประกอบคำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยที่น่าจะเป็นหรือการรักษาที่แนะนำ