กระดูกต้นขาหัก

บทนำ

ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับการแตกหักของกระดูกต้นขา กระดูกต้นขาหักส่วนใหญ่เกิดจากความรุนแรงทางอ้อมที่รุนแรงและสามารถแยกออกจากกัน แต่มักจะรวมกับความคลาดเคลื่อนสะโพก ความคลาดเคลื่อนด้านหน้าของสะโพกสามารถรวมกับการแตกหักเหนือหัวกระดูกต้นขาการเคลื่อนย้ายหลังของสะโพกสามารถมาพร้อมกับการแตกหักในส่วนล่างของหัวกระดูกต้นขาหรือการแตกหักในส่วนบนของหัวและบางครั้งการแตกหักของกระดูกต้นขา กระดูกต้นขาหักง่ายเป็นของหายากและมักจะเป็นส่วนหนึ่งของอาการบาดเจ็บที่สะโพกเช่นความคลาดเคลื่อนด้านหลังของสะโพกและกระดูกต้นขาหัก ความรู้พื้นฐาน อัตราส่วนความเจ็บป่วย: 0.05% คนที่อ่อนแอง่าย: ดีสำหรับผู้สูงอายุ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: โรคข้อเข่าเสื่อมเนื้อร้ายขาดเลือด

เชื้อโรค

สาเหตุของการแตกหักที่กระดูกต้นขา

ปัจจัยความรุนแรง (95%)

ส่วนใหญ่เกิดจากการนำความรุนแรงการตัดและการบีบอัด การแตกหักเกิดขึ้นในพื้นที่ที่ห่างไกลจากความรุนแรงและจะไม่เกิดขึ้นเมื่อความรุนแรงส่งผลโดยตรง การแตกหักนั้นเกิดจากความรุนแรงผ่านการนำความงัดหรือการหมุน

กลไกการเกิดโรค

เมื่อฤดูใบไม้ร่วงข้อสะโพกอยู่ในตำแหน่งงอเข่าอยู่บนพื้นดินและแรงภายนอกถูกส่งไปยังหัวกระดูกต้นขาตามเพลากระดูกต้นขาซึ่งสามารถทำลายแคปซูลข้อต่อด้านหลังและเคลื่อนไปข้างหลังถ้าสะโพกงอเพียง 60 °หรือน้อยกว่าในระหว่างการกระแทก การชนกับกระดูกที่แข็งแรงที่ด้านหลังบนของ acetabulum จะทำให้เกิดการแตกหักของ acetabular หรือการแตกหักของหัวกระดูกต้นขากระดูกหักเหล่านี้เกิดจากการตัดและการกดทับที่รุนแรง เมื่อส่วนหนึ่งอยู่บนพื้นดินกระดูกต้นขาอยู่ในการลักพาตัวและการหมุนภายนอกส่วนปลายด้านบนของกระดูกต้นขาเปรียบเสมือนคันโยกหัวกระดูกต้นขาถูกดึงไปข้างหน้าออกมาจากโพรงในร่างกาย acetabular และกระดูกหน้า acetabular ประเภทการแตกหักแตกต่างกันอย่างมากและสามารถเชื่อมโยงกับการแตกหักคอกระดูกต้นขาและแม้กระทั่งการแตกหัก acetabular

การป้องกัน

การป้องกันการแตกหักของหัวกระดูกต้นขา

โรคนี้ส่วนใหญ่เกิดจากปัจจัยที่กระทบกระเทือนจิตใจและการแตกหักเกิดจากการนำความร้อนหรือการหมุนของความรุนแรง ดังนั้นงานป้องกันเริ่มต้นจากชีวิตและเราต้องใส่ใจกับความปลอดภัย

โรคแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนที่หัวกระดูกต้นขาหัก ภาวะแทรกซ้อน โรคข้อเข่าเสื่อมขาดเลือด

1. เนื้อร้าย Avascular ของหัวกระดูกต้นขาหรือชิ้นส่วนแตกหัก

2. โรคข้อเข่าเสื่อมทุติยภูมิ อาการสามารถรักษาได้หลังจากภาวะแทรกซ้อนข้างต้นหากเกิดความเจ็บปวดหรือความผิดปกติอย่างมีนัยสำคัญควรพิจารณาการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกทั้งหมดสำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อมควรพิจารณาการเปลี่ยนพื้นผิวก่อน

อาการ

อาการที่พบบ่อยของการแตกหักที่หัวกระดูกต้นขา อาการที่ พบบ่อยการ แตกหักของกระดูกสะโพกความคลาดเคลื่อนร่วมสะโพกก้นไหลสามารถสัมผัสได้ ... ปวดต้นขาด้านใน

ในผู้ป่วยที่กระดูกต้นขาหักสะโพกจะบวมและเจ็บปวดและสะโพกถูก จำกัด อย่างรุนแรงจากความเจ็บปวด การแตกหักนี้มีอาการบาดเจ็บที่สะโพกจำนวนมากดังนั้นอาจมีสัญญาณของความคลาดเคลื่อนด้านหลังของสะโพกการงอของแขนขาที่ต่ำลง adduction ความผิดปกติของการหมุนภายนอกการตรึงยืดหยุ่นการย่อแขนขาหรือสัญญาณของการเคลื่อนที่ของสะโพกด้านหน้า

ตรวจสอบ

การตรวจสอบการแตกหักของกระดูกต้นขา

การตรวจทางคลินิกเป็นประจำ: ผู้ป่วยที่กระดูกต้นขาหักที่มีอาการบวมที่สะโพก, อาการปวดอย่างรุนแรง, อาการปวดหลังที่สะโพก, อาการงอของแขนขาที่ต่ำกว่า, adduction, ความผิดปกติของการหมุนภายนอก, การยึดเกาะผิดปกติ

การตรวจสอบเสริมอื่น ๆ : ภาพเอ็กซ์เรย์ด้านข้างเชิงบวกซึ่งสามารถแสดงการแตกหัก CT และการสร้างภาพสามมิติได้อย่างชัดเจนสามารถอธิบายการกระจัดของชิ้นส่วนที่แตกหักได้อย่างชัดเจน

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยและการวินิจฉัยการแตกหักของกระดูกต้นขา

การบาดเจ็บบาดแผลขนาดใหญ่ที่มีท่าทางการบาดเจ็บโดยทั่วไปจะมีประโยชน์สำหรับการวินิจฉัยผู้ป่วยที่มีความคลาดเคลื่อนของสะโพกควรพิจารณาความเป็นไปได้ของการแตกหักหัวกระดูกต้นขาส่วนหน้าสะโพกสามารถช่วยยืนยันการวินิจฉัยตำแหน่งด้านข้างได้ดี แต่มันก็ยากที่จะถ่ายภาพหลังจากการเคลื่อนของข้อต่อสะโพกควรทำการเอ็กซเรย์หลังการลดลงและควรใช้ภาพรังสีด้านข้างเพื่อแยกการแตกหักของกระดูกต้นขา CT และ 3D หากจำเป็นควรเพิ่มการสร้างภาพ CT และ 3D เพื่อตรวจสอบการกระจัดของชิ้นส่วนที่แตกหัก

ความรุนแรงที่ทำให้เกิดการแตกหักของหัวกระดูกต้นขามักจะมีขนาดใหญ่และควรให้ความสนใจกับการมีอยู่หรือไม่มีการบาดเจ็บรวมในพื้นที่อื่น ๆ รวมทั้งเส้นประสาทส่วนปลายและหลอดเลือด

เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้เป็นข้อมูลทั่วไปและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อประกอบคำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยที่น่าจะเป็นหรือการรักษาที่แนะนำ

บทความนี้ช่วยคุณได้ไหม ขอบคุณสำหรับความคิดเห็น. ขอบคุณสำหรับความคิดเห็น.