ตุ่มหนองลึก
บทนำ
ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับพุพองลึก พุพองลึก (ecthyma) หรือที่เรียกว่าสิวเป็นพุพองลึกที่เกิดจากการติดเชื้อ hemolytic streptococcus ความเสียหายขั้นพื้นฐานคือตุ่มหนองและแผลที่ถูกปกคลุมด้วยกาวเสมหะส่วนใหญ่บุกรุกลูกวัว พบได้ทั่วไปในโภชนาการที่ไม่ดีและการเจ็บป่วยเรื้อรังร่างกายมีแผลเป็นและเม็ดสี ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.001% คนที่อ่อนแอง่าย: ไม่มีคนพิเศษ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: โรคไตอักเสบเฉียบพลัน, การติดเชื้อ, โรคปอดบวม
เชื้อโรค
สาเหตุของพุพองลึก
(1) สาเหตุของการเกิดโรค
เชื้อคือβ-hemolytic streptococcus และรอยโรคเพียงเล็กน้อยสามารถสร้าง Coagulase-positive Staphylococcus aureus ซึ่งมักจะคิดว่าเกิดจากการติดเชื้อทุติยภูมิเป็นเรื่องธรรมดาในการสุขาภิบาลที่ไม่ดีการขาดสารอาหารและโรคโลหิตจางที่เกี่ยวข้องกับการสูญเสียเรื้อรัง โรคนี้ยังสามารถทุติยภูมิถึงรองลงมาเล็กน้อย, โรคผิวหนังที่มีอาการคันและอื่น ๆ
(สอง) การเกิดโรค
ความเสียหายพื้นฐานคือตุ่มหนองและแผลที่ถูกปกคลุมด้วยกาวเสมหะส่วนใหญ่บุกรุกลูกวัวมันเป็นเรื่องธรรมดาในผู้ที่มีโภชนาการไม่ดีและการเจ็บป่วยในระยะยาวและแผลเป็นและผิวคล้ำจะถูกทิ้งไว้เบื้องหลัง Staphylococcus aureus มักจะคิดว่าเกิดจากการติดเชื้อทุติยภูมิพบมากในการสุขาภิบาลที่ไม่ดี, การขาดสารอาหาร, โรคโลหิตจางที่เกี่ยวข้องกับโรคกระษัยเรื้อรังนอกจากนี้ยังสามารถรองบาดเจ็บเล็กน้อยโรคผิวหนังที่มีอาการคัน
การป้องกัน
การป้องกันพุพองลึก
ให้ความสนใจกับสุขอนามัยกำจัดสาเหตุเสริมสร้างโภชนาการเพิ่มความต้านทานของร่างกายรักษาโรคเรื้อรังต่าง ๆ และโรคผิวหนัง pruritic ที่ทำให้เกิดโรคใส่ใจกับสุขอนามัยของผิวหนังป้องกันการแยกในโรงเรียนอนุบาลและห้องเด็กป้องกันการขยายตัวของการติดเชื้อและอาการคัน โรคผิวหนังทางเพศการบาดเจ็บควรได้รับการรักษาอย่างแข็งขันเพิ่มคุณค่าทางโภชนาการและเพิ่มความต้านทานทางกายภาพ
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนพุพองลึก ภาวะแทรกซ้อน โรคไตอักเสบเฉียบพลันโรคปอดอักเสบติดเชื้อ
มีรอยคล้ำรอบ ๆ แผลเป็นเล็กน้อยและไม่มีอาการทางระบบหากผู้ป่วยอ่อนแอการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายอยู่ในระดับต่ำแผลผิวหนังพัฒนาอย่างรวดเร็วและอาจมาพร้อมกับไข้, โรคโลหิตเป็นพิษและอื่น ๆ ต่อมน้ำเหลืองใกล้เคียงอาจบวม แผลบางครั้งมาพร้อมกับโรคไตอักเสบเฉียบพลัน, การติดเชื้อ, โรคปอดบวมและการเสียชีวิตอาจมีความซับซ้อนโดย glomerulonephritis, กรณีที่รุนแรงอาจมีไข้และการติดเชื้อ
อาการ
อาการพุพองลึกอาการที่พบบ่อย เริมสีแดงต่อมน้ำเหลืองบวมแขนขาล่างเกิดผื่นแดงตุ่มหนองตุ่มหนอง
การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพของโรคสามารถมองเห็นได้ว่าเป็นแผลที่ไม่เฉพาะเจาะจงและมีนิวโทรฟิลมากขึ้นในชั้นหนังแท้และแผลที่มีน้ำเหลืองคาย
อาการทางคลินิก
จากจุดเริ่มต้นถึง miliary ถึงเริมกองเริมมันจะเปลี่ยนเป็นถั่วเขียวเป็นตุ่มหนองขนาดเท่าฐานมีการแทรกซึมการอักเสบค่อยๆขยายและพัฒนาลึกขึ้นรูปแผล, ขอบเป็นระเบียบและสูงชันล้อมรอบด้วยสีแดง edematous กรณีที่รุนแรง ผิวมีความหนาและมีรูปร่างเปลือกหอยเปลือกหนังนิ่มที่สามารถมองเห็นได้ที่ด้านล่างของแผลที่มีหนองสีเทาสีเขียวและแกรนูล, อาการปวด, สติมักจะมาพร้อมต่อมน้ำเหลืองบวมที่เกิดขึ้นในลูกวัว จำนวนของความเสียหายไม่แน่นอนมันมีลักษณะการฉีดวัคซีนของตัวเองหลักสูตรของโรคคือ 2 ถึง 4 สัปดาห์รอยแผลเป็นยังคงอยู่หลังจากแผลหายเป็นปกติเนื่องจากการฉีดวัคซีนด้วยตนเองทำให้เกิดความเสียหายใหม่อย่างต่อเนื่องหากการรักษาไม่ถูกต้อง ในกรณีที่รุนแรงอาจมีไข้และการติดเชื้อในเด็กที่มีภาวะขาดสารอาหารอาจพบฝีฝีแทรกซึมลึกที่เรียกว่า ecthyma terebrant infantum
ตรวจสอบ
การตรวจสอบโรค pustulosis ลึก
สามารถพบเชื้อ Streptococcus Beta-hemolytic ในหนองและ thrombin-positive Staphylococcus aureus สามารถเป็นบวกในกรณีของการติดเชื้อ
การตรวจทางจุลพยาธิวิทยา: ดูแผลที่ไม่เฉพาะเจาะจง, ผิวหนังชั้นนอก, necroinflammation ผิวหนัง, และการแทรกซึมนิวโทรฟิมากขึ้น.
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและแยกความแตกต่างของพุพองลึก
การวินิจฉัยโรค
ตามอาการทางคลินิกของการวินิจฉัยง่ายแพทย์แผนจีนเชื่อว่าร่างกายเป็นฉีขาดอีกครั้งความไวความชื้นและความร้อนวิญญาณชั่วร้ายวิญญาณในเชิงบวกและความชั่วร้ายไม่สามารถออกจากพิษออกจากพิษและการเชิญชวนชั่วร้าย
การวิเคราะห์วิภาษ: การอักเสบในท้องถิ่นที่เห็นได้ชัดการหลั่งเป็นบางและเป็นหนองหลังจากแตกหรือเลือดมักจะก่อให้เกิดแผลตื้น ๆ พื้นผิวที่เจ็บไม่ง่ายต่อการรักษานอกจากนี้ยังอาจมาพร้อมกับระบบเหนื่อยหน่ายอ่อนเพลียไข้ต่ำและอาการอื่น ๆ ตะไคร่น้ำสีขาวหรือสีเหลือง, ชีพจร Shen สตริงไมโครวิภาษคือ Qi และความอ่อนแอของเลือดกำเริบของพิษและความชั่วร้ายที่ทำให้เกิดแผลที่ผิวหนัง
การวินิจฉัยแยกโรค
ส่วนใหญ่ควรระบุด้วยโรคต่อไปนี้:
1. ความเสียหายพุพองเป็นเพียงผิวเผินมีตุ่มหนองตุ่มหนองสีเหลือง แต่ไม่มีแผลเกิดขึ้นไม่มีแผลเป็นถูกทิ้งไว้ข้างหลังและการติดเชื้อมีขนาดใหญ่
2. การแทรกซึมของการอักเสบจะเห็นได้ชัดความเจ็บปวดนั้นชัดเจนมีหนองกลางและมีอาการปวดกระโดดหลังจากหนองครบกำหนด
3. แผลลูกวัวเรื้อรังมักจะรองลงมาถึงเส้นเลือดขอดของน่องด้วยอีกต่อไปแน่นอน
4. vasculitis แพ้ส่วนใหญ่มีลักษณะโดย erythema, papules, nodules, แผลและ polymorphic แผลอื่น ๆ . มีอาการระบบ. การตรวจทางพยาธิวิทยาแสดงให้เห็นการเปลี่ยนแปลงในการเสื่อมสภาพเหมือนไฟบรินและ vasculitis เนื้อร้ายในผนังหลอดเลือด.
5 พุพองติดเชื้อส่วนใหญ่ประจักษ์เป็นตุ่มหนองตื้นและเสมหะเป็นหนองไม่มีแผลหลังจากการกู้คืนที่เกิดขึ้นในพื้นที่ที่สัมผัส
6 ผิวแพ้ vasculitis ผื่นแตกต่างมี papules, erythema, cyanosis, nodules, แผล, ฯลฯ ตรวจพยาธิสภาพของ vasculitis ผิวหนังของหลอดเลือดขนาดเล็กหลอดเลือดขนาดเล็ก
เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้เป็นข้อมูลทั่วไปและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อประกอบคำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยที่น่าจะเป็นหรือการรักษาที่แนะนำ