แผลพุพองเฉียบพลัน

การเจาะทะลุเฉียบพลันของโรคแผลในกระเพาะ การเจาะทะลุอย่างเฉียบพลันของโรคแผลในกระเพาะอาหารเป็นหนึ่งในภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงของโรคแผลในกระเพาะอาหารในผู้ป่วยทุกรายมีการเจาะทะลุเฉียบพลันประมาณ 10-15% แผลในกระเพาะอาหารส่วนใหญ่เป็นแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นและอัตราการเจาะของแผลในกระเพาะอาหารคือ 15: 1 การเจาะอย่างเฉียบพลันของโรคแผลในกระเพาะอาหารเป็นแบบเฉียบพลันและรวดเร็วและหากไม่ได้รับการรักษาทันเวลาอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตเนื่องจากเยื่อบุช่องท้องอักเสบ การเจาะของแผลในกระเพาะอาหารเป็นผลมาจากการที่แผลพุพองจะค่อยๆเซาะลึกลงไปในเยื่อเมือก serosal จากการที่แผลทะลุเฉียบพลันของโรคแผลในกระเพาะประมาณ 70% มีประวัติโรคแผลในกระเพาะอาหารยาวนานและอาการของโรคแผลในกระเพาะอาหารกำเริบประมาณ 10% ผู้ป่วยไม่ได้มีประวัติของการเป็นแผล แต่การเจาะเกิดขึ้นโดยฉับพลันก่อนการเจาะมักจะมีผู้ล่า, อาหารที่ระคายเคืองอารมณ์หรือความเหนื่อยล้ามากเกินไป ความรู้พื้นฐาน อัตราส่วนความเจ็บป่วย: 0.05% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีประชากรที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: ช็อกเยื่อบุช่องท้อง

การเจาะแบบเฉียบพลันของโรคแผลในกระเพาะอาหาร

การเจาะของแผลในกระเพาะอาหารเป็นผลมาจากการที่แผลพุพองค่อย ๆ กัดเซาะลึกลงไปในเยื่อเมือก serosal อันเป็นผลมาจากการเจาะเฉียบพลันของโรคแผลในกระเพาะอาหารประมาณ 70% มีประวัติโรคแผลในกระเพาะอาหารนานและอาการของแผลมักจะกำเริบก่อน ผู้ป่วยไม่ได้มีประวัติของการเป็นแผล แต่การเจาะเกิดขึ้นโดยฉับพลันก่อนการเจาะมักจะมีผู้ล่า, อาหารที่ระคายเคืองอารมณ์หรือความเหนื่อยล้ามากเกินไป

การป้องกันการเจาะเฉียบพลันของโรคแผลในกระเพาะอาหาร

ควรให้ความสนใจกับอาหารทางวิทยาศาสตร์โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่มีปัญหากระเพาะอาหารให้ความสนใจที่จะไม่ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เพื่อไม่ให้ซ้ำเติมโรคหรือก่อให้เกิดโรคถ้าปวดท้องกะทันหันควรถูกส่งไปยังโรงพยาบาลฉุกเฉินโดยเร็วที่สุดเท่าที่เป็นไปได้ เพื่อหลีกเลี่ยงการปกปิดและกำเริบของโรคนอกจากนี้ชีวิตควรเป็นปกติการทำงานและการพักผ่อนหลีกเลี่ยงความตึงเครียดและความเศร้ามากเกินไป ฯลฯ เป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ป่วยที่มีแผลในกระเพาะอาหาร

ภาวะแทรกซ้อนเฉียบพลันทะลุของโรคแผลในกระเพาะอาหาร ภาวะแทรกซ้อน ช็อกเยื่อบุช่องท้อง

หลังจากทะลุของเหลวในทางเดินอาหารจำนวนมากจะไหลเข้าไปในช่องท้องทำให้เกิดเยื่อบุช่องท้องอักเสบจากสารเคมีและแบคทีเรียและการถูกพิษเป็นพิษ ฯลฯ หากไม่ได้รับการช่วยเหลืออย่างทันท่วงทีอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

การเจาะแบบเฉียบพลันของโรคแผลในกระเพาะอาหาร อาการที่ พบบ่อย คลื่นไส้ท้องแน่นท้องอาการปวดท้องไข้ช็อกช็อกท้องไหลอัมพาตลำไส้อาการท้องผูกอาการท้องผูกมือถือ

อาการหลักและสัญญาณมีดังนี้

1. อาการปวดท้อง: เริ่มมีอาการปวดท้องอย่างรุนแรงเป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดและสำคัญที่สุดของการเจาะเริ่มแรกอาการปวดเริ่มต้นในช่องท้องส่วนบนหรือพื้นที่พรุนมักจะมีดตัดหรือปวดแสบร้อน การทำให้รุนแรงขึ้นความเจ็บปวดแพร่กระจายอย่างรวดเร็วไปทั่วช่องท้องทั้งหมดและสามารถปล่อยไปที่ไหล่เพื่อความรู้สึกเจ็บปวดหรือเจ็บแสบ

2. อาการช็อก: ในระยะแรกของการเจาะผู้ป่วยมักจะมีอาการช็อกในระดับหนึ่งและโรคดำเนินไปถึงเยื่อบุช่องท้องอักเสบจากแบคทีเรียและลำไส้อัมพาตผู้ป่วยอาจมีอาการช็อกเป็นพิษอีกครั้ง

3. อาการคลื่นไส้อาเจียน: ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยมีอาการคลื่นไส้อาเจียนไม่รุนแรงอาเจียนรุนแรงขึ้นในระหว่างการเป็นอัมพาตของลำไส้และมีอาการเช่นท้องอืดและท้องผูก

4. อาการอื่น ๆ : ไข้ชีพจรเต้นเร็วเซลล์เม็ดเลือดขาวที่เพิ่มขึ้น ฯลฯ แต่โดยทั่วไปจะปรากฏขึ้นหลายชั่วโมงหลังจากการเจาะจำนวนมากของการหลั่งทางช่องท้องเมื่อไหลทางช่องท้องเกิน 500 มลสามารถย้ายออกความหมองคล้ำมือถือ

การตรวจการเจาะของแผลในกระเพาะอาหารเฉียบพลัน

1. การตรวจ X-ray

2. เจาะช่องท้องเพื่อสกัดของเหลวที่มีหนอง

3. การอ้างอิง

การวินิจฉัยและการวินิจฉัยโรคแผลในกระเพาะอาหารเฉียบพลัน

ในบางกรณีก็จำเป็นที่จะต้องแยกแยะจากโรคต่อไปนี้

1. เมื่อโรคแผลในไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันมีรูพรุนเนื้อหาสามารถไหลไปตามช่องท้องลำไส้ใหญ่จากน้อยไปหามากทำให้เกิดอาการปวดใน Quadrant ล่างขวาซึ่งอาจจะสับสนกับไส้ติ่งอักเสบ แต่อาการทั่วไปของไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันไม่รุนแรงเท่าแผลในลำไส้ใหญ่ การแพร่กระจายของอาการปวด Quadrant ขวาล่างสามารถกำเริบโดย paroxysmal โดยไม่มีอาการช็อกและไม่มี pneumoperitoneum

2. ความคล้ายคลึงกันของตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันคือการโจมตีอย่างฉับพลันของอาการปวดอย่างรุนแรงในช่องท้องส่วนบนพร้อมด้วยการอาเจียนและเยื่อบุช่องท้องอย่างไรก็ตามตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันมีความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนบนด้านซ้ายและสามารถปล่อยออกสู่เอว มีประวัติของอาหารไขมันสูงไม่มี pneumoperitoneum ในช่วงเวลาของการตรวจอะไมเลสเซรั่มสูงและมากกว่า 85% ของผู้ป่วยที่มีตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันจะพบว่ามีการขยายใหญ่ตับอ่อน

3. ผู้ป่วยถุงน้ำดีเฉียบพลันที่มีถุงน้ำดีเฉียบพลันโดยทั่วไปมีประวัติของโรคทางเดินน้ำดีอาการปวดส่วนใหญ่จะถูกคุมขังในช่องท้องส่วนบนขวาไหล่ขวาและหลังช่องท้องส่วนบนขวาสามารถสัมผัสถุงน้ำดีขยายการตรวจอัลตราซาวนด์สามารถพบได้ในถุงน้ำดีหรือถุงน้ำดี ด้วยหินการระบุทั่วไปไม่ใช่เรื่องยาก

เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้เป็นข้อมูลทั่วไปและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อประกอบคำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยที่น่าจะเป็นหรือการรักษาที่แนะนำ