เซรั่ม myoglobin

เซรุ่ม myoglobin (Mb) เป็นหนึ่งในเครื่องหมายที่เก่าแก่ที่สุดของการยกระดับในผู้ป่วยที่มีกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน (AMI) ความเข้มข้นของเลือดสามารถเพิ่มขึ้นใน 2 ถึง 4 ชั่วโมงและ Mb จะเพิ่มขึ้นในผู้ป่วย AMI เกือบทั้งหมดใน 6 ถึง 10 ชั่วโมงดังนั้น Mb เป็นบวก มีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับการวินิจฉัยของ AMI ต้น สามารถกู้คืนสู่ภาวะปกติภายใน 24 ชั่วโมงหลังจากเริ่มโจมตีดังนั้น Mb เชิงลบจึงมีประโยชน์อย่างยิ่งในการกำจัดการมีหรือไม่มีการขยายตัวของ infarct ในระหว่างการทำงานของ AMI การทดสอบภูมิคุ้มกันจะเสร็จสิ้นภายใน 10 นาที ข้อมูลพื้นฐาน การจำแนกผู้เชี่ยวชาญ: การจำแนกการตรวจหัวใจและหลอดเลือด: การตรวจสอบทางชีวเคมี บังคับเพศ: ไม่ว่าจะเป็นผู้ชายและผู้หญิงใช้การอดอาหาร: การอดอาหาร ผลการวิเคราะห์: ต่ำกว่าปกติ: หายาก ค่าปกติ: เซรั่ม myoglobin: 12.7-45.3μg / L เหนือปกติ: ความมุ่งมั่นของ Mb ในซีรั่มเป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญสำหรับการวินิจฉัยโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันในระยะแรกเลือดจะถูกนำมาจาก 12 ชั่วโมงหลังจากเริ่มมีอาการเจ็บหน้าอกและซีรั่ม Mb สูงขึ้นในเวลานี้ CK และ AST เป็นปกติ การโจมตีของโรคถึงจุดสูงสุด 24 ชั่วโมง ผู้ป่วยที่มีภาวะกล้ามเนื้อเสื่อม pseudohypertrophic มีซีรั่ม Mb สูง, ภาวะไตวายเฉียบพลันหรือเรื้อรังและหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรง เชิงลบ: บวก: เคล็ดลับ: การออกกำลังกายอย่างหนัก, การฉีดเข้ากล้ามเนื้อ, การบาดเจ็บของกล้ามเนื้อ, การสวนหัวใจ ฯลฯ ยังสามารถเพิ่ม myoglobin ได้ ค่าปกติ 1. วิธี ELISA 3.5 ถึง 22.8 ng / ml 2. วิธี RIA เซรั่มสำหรับผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดี 29 ±16.3μg / L ความสำคัญทางคลินิก 1. ความมุ่งมั่นของ Mb ในซีรัมเป็นตัวบ่งชี้ที่ละเอียดอ่อนสำหรับการวินิจฉัยโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันในระยะแรกเลือดจะถูกนำมาจาก 12 ชั่วโมงหลังจากเริ่มมีอาการเจ็บหน้าอกและซีรั่ม Mb สูงขึ้นในเวลานี้ CK และ AST เป็นปกติ การโจมตีของโรคถึงจุดสูงสุด 24 ชั่วโมง 2. การเพิ่มระดับซีรั่ม Mb ในผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดหัวใจสามารถใช้เป็นตัวบ่งชี้วัตถุประสงค์ที่สำคัญสำหรับการพิจารณาระดับของการบาดเจ็บของกล้ามเนื้อหัวใจและการรักษา 3 ในการศึกษาทางคลินิกผงาดพบว่าผู้ป่วยที่มีโรคกล้ามเนื้อเสื่อมหลอกเพิ่มขึ้นเซรั่ม Mb; สูงถึง1,750μg / ลิตร 4 ภาวะไตเฉียบพลันหรือเรื้อรังภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรง ฯลฯ ยังเพิ่มขึ้น ผลลัพธ์ที่สูงอาจเป็นโรค: กล้ามเนื้อหัวใจตาย, โรคหัวใจล้มเหลว, เด็กกล้ามเนื้อ dystrophy หลอกหลอก - hypertrophic, dermatomyositis, ภาวะไตวาย การออกกำลังกายอย่างหนัก, การฉีดเข้ากล้ามเนื้อ, การบาดเจ็บของกล้ามเนื้อ, การสวนหัวใจ ฯลฯ นอกจากนี้ยังสามารถเพิ่ม myoglobin กระบวนการตรวจสอบ ทันทีหลังจากเก็บเลือดการทดสอบจะถูกส่งไปทดสอบ 1. วิธี ELISA: ทำแผ่นโพลีโพรพิลีน microporous ที่สะอาดและแห้งทำเครื่องหมายว่างมาตรฐานและการกำหนดแล้วดำเนินการดังนี้: (1) เพิ่มเซรั่มกระต่ายปกติ 200 ll% ลงในบ่อควบคุมที่ว่างเปล่าเพิ่มน้ำยาเคลือบ 200 μl (ที่มีแอนติบอดี Mb) ไปยังแต่ละหลุมวางที่ 37 ° C เป็นเวลา 30 นาทีจากนั้นตั้งไว้ที่ 4 ° C ในชั่วข้ามคืนทิ้ง supernatant ทิ้งไว้ที่อุณหภูมิห้องเป็นเวลา 3 นาทีในแต่ละครั้ง (2) เพิ่ม 100 μlของซีรั่มมนุษย์ปกติ 14% ในการควบคุมที่ว่างเปล่าเพิ่มสารละลาย Mb มาตรฐาน 5, 10, 20, 40, 80, 160, 320, 320 ng / ml (เตรียมกับเจือจาง) 20 μlแล้วเพิ่ม 4% ปกติ ซีรัมของมนุษย์, ซีรัมตัวอย่าง 20 ไมโครลิตรถูกเพิ่มเข้าไปในการทดสอบบ่อน้ำ, และ 8 มม. ของซีรัมมนุษย์ปกติ 4% ถูกเพิ่มเข้ามา การเติมสารละลาย Mb ที่มีป้ายชื่อเอนไซม์ 100 μlถูกเติมลงในแต่ละหลุมและได้รับอนุญาตให้ยืนที่อุณหภูมิ 37 องศาเซลเซียสเป็นเวลา 1 ชั่วโมงและสารละลายนั้นถูกทิ้งและล้างด้วยน้ำยาซักผ้าสามครั้ง (3) เพิ่ม 200 μlของสารตั้งต้นในแต่ละหลุมที่ 37 ° C เป็นเวลา 15 นาที (ป้องกันจากแสง) (4) เพิ่ม H2SO4 2 mol / L ลงในแต่ละหลุมเพื่อยุติปฏิกิริยาเขย่าเป็นเวลา 1 นาทีจากนั้นทิ้งไว้ที่อุณหภูมิห้องเป็นเวลา 10 นาที zeroed กับหลุมควบคุมที่ว่างเปล่าและอ่านค่าการดูดซับของแต่ละหลุมที่ 492 nm 2. วิธี RIA: (1) ใช้หลอดทดลองพลาสติกขนาด 10 × 75 มม. เพิ่ม 0.1 มล. ของสารละลาย 20g / LBSA ให้เป็นศูนย์หลอดมาตรฐาน, 0.1 มล. ของหลอดมาตรฐาน (S1 ～ 4) รวมถึงสารละลายมาตรฐานและวัดค่าซีรัมที่จะทดสอบ 0.1 มล. เพิ่ม antiserum 0.1 มล. ในแต่ละหลอดผสมและวางที่ 37 ° C เป็นเวลา 20 นาทีในอ่างน้ำ (2) เติมสารละลาย 125I-Mb 0.1 มิลลิลิตรลงในแต่ละหลอดผสมใส่ในอ่างน้ำอุณหภูมิ 37 ° C เป็นเวลา 20 นาทีจากนั้นเติมน้ำยาปฏิกรณ์ PR 0.5 มล. ลงในแต่ละหลอดและใส่ในอ่างน้ำอุณหภูมิ 37 ° C เป็นเวลา 30 นาที (3) การหมุนเหวี่ยง (3,500 รอบ / นาที) เป็นเวลา 15 นาที ซุปเปอร์โนแลนต์ถูกทิ้งและกัมมันตภาพรังสีถูกวัดบนตัวนับแกมม่าอัตโนมัติ (4) รับ B / B0% เป็นตัวกำหนดและความเข้มข้น Mb มาตรฐานที่สอดคล้องกันเป็น abscissa วาดเส้นโค้งมาตรฐาน พบความเข้มข้นของ Mb ในตัวอย่างจากเส้นโค้งมาตรฐานโดยยึดตาม B / B0% ของหลอดตัวอย่าง ไม่เหมาะกับฝูงชน โรคพิเศษ: ผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของเม็ดเลือดเช่นโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว, โรคโลหิตจางต่างๆ, โรค myelodysplastic เป็นต้นเว้นแต่ว่าการตรวจเป็นสิ่งจำเป็นพยายามที่จะดึงเลือดน้อยลง ปฏิกิริยาและความเสี่ยงที่ไม่พึงประสงค์ ความเสี่ยงของการติดเชื้อ: หากคุณใช้เข็มที่ไม่สะอาดคุณอาจเสี่ยงต่อการติดเชื้อ

เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้เป็นข้อมูลทั่วไปและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อประกอบคำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยที่น่าจะเป็นหรือการรักษาที่แนะนำ