วิตามินอี (VitE, VE)
วิตามินอีเป็นคำทั่วไปสำหรับโทโคฟีรอล (T) และโทโคไตรอีนอล (T-3) และเป็นวิตามินที่ละลายในไขมัน มันเป็นองค์ประกอบที่สำคัญของเยื่อหุ้มเซลล์ นอกจากนี้ยังเป็นสารต้านอนุมูลอิสระหลักในเยื่อหุ้มเซลล์ วิตามินอีพบมากในสัตว์และพืชอาหารสัตว์ส่วนใหญ่เป็นประเภทดาและน้ำมันพืชมีปริมาณวิตามินอีมากขึ้นซึ่งขนานไปกับปริมาณกรดไขมัน polyene เช่นกรดไลโนเลอิก วิตามินอีเป็นสารต้านอนุมูลอิสระของกรดไขมัน polyene ซึ่งจับกับกรดไขมัน phospholipid pol-yunsaturated (PUFA) บนเยื่อหุ้มเซลล์ในรูปแบบที่ซับซ้อนเพื่อสร้างความมั่นคงให้กับโครงสร้างของเยื่อหุ้มเซลล์และป้องกัน PUFA และกลุ่มที่มีกำมะถันในแผ่นชีวะ เอนไซม์เสียหายจากอนุมูลอิสระ เมื่อวิตามินอีไม่เพียงพอ PUFA บนเยื่อหุ้มเซลล์เม็ดเลือดแดงมีแนวโน้มที่จะเกิดการออกซิเดชั่นซึ่งจะทำลายเยื่อหุ้มเม็ดเลือดแดงและทำให้เกิดภาวะเม็ดเลือดแดงแตก พลาสม่าวิตามินอีค่าและเซลล์ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ทดสอบเม็ดเลือดแดงแตกเม็ดเลือดแดงไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ทดสอบเม็ดเลือดแดงแตกเป็นวิธีทางอ้อมและมีผลบวกปลอมเช่น spherocytosis ทางพันธุกรรมการขาดกลูโคส -6-phosphatase แต่วิธีนี้ ง่าย ข้อมูลพื้นฐาน การจำแนกผู้เชี่ยวชาญ: การจำแนกประเภทการเจริญเติบโตและการพัฒนา: การตรวจสอบทางชีวเคมี บังคับเพศ: ไม่ว่าจะเป็นผู้ชายและผู้หญิงใช้การอดอาหาร: การอดอาหาร ผลการวิเคราะห์: ต่ำกว่าปกติ: โรคขาดวิตามินอีส่วนใหญ่เกิดจากการเก็บวิตามินอีไม่เพียงพอในร่างกายการบริโภคต่ำการดูดซึมไม่ดีหรือมีความต้องการจำนวนมาก เมื่อวิตามินอีไม่เพียงพออาจมีภาวะโลหิตจางแตกต่างกันดังนั้นฮีโมโกลบินจึงลดลง reticulocytes เพิ่มขึ้นและเซลล์เม็ดเลือดแดงผิดปกติจะพบได้ในเลือดรอบข้าง ค่าปกติ: พลาสม่าวิตามินอี: 11.6-46.4 ไมครอน / ลิตร เซรั่มวิตามินอี: 26.98-42.96μmol / L เหนือปกติ: การได้รับวิตามินอีปริมาณมากในปริมาณที่มากกว่าปริมาณที่ร่างกายต้องการ นอกจากนี้การรับประทานในปริมาณสูงในระยะยาวสามารถเพิ่มความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองส่งเสริมการเกิดออกซิเดชันและขัดขวางการดูดซึมและการทำงานของวิตามินอื่น ๆ ที่ละลายในไขมัน เชิงลบ: บวก: เคล็ดลับ: เมื่อคุณทานเลือดคุณควรผ่อนคลายและไปพบแพทย์ ค่าปกติ พลาสมาวิตามิน E11.6 ~ 46.4μmol / ลิตร เซรั่มวิตามินอี (34.97 ± 7.99) μmol / ลิตร เซลล์เม็ดเลือดแดงไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ทดสอบการแตกของเม็ดเลือดแดงไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ของมนุษย์อัตราการแตกตัวของเม็ดเลือดขาว <20% เมื่ออัตราการแตกของเม็ดเลือดแดง> 20% แสดงให้เห็นว่าความเข้มข้นของวิตามินอีในพลาสมา <9.6μmol / L หากอัตราการแตกของเม็ดเลือดแดง> 32.7% ไมโครโมล / ลิตร ความสำคัญทางคลินิก 1. การวินิจฉัยทางคลินิก วิตามิน Edeficiency ส่วนใหญ่เกิดจากการจัดเก็บวิตามินอีไม่เพียงพอในร่างกายปริมาณต่ำการดูดซึมไม่ดีหรือความต้องการจำนวนมาก ทารกคลอดก่อนกำหนดขาดวิตามินอี, โรคโลหิตจาง, อาการบวมน้ำ, สารคัดหลั่งในจมูก, มีผื่นคล้ายผดมากบนใบหน้า, ลำคอและศีรษะ มันเป็นลักษณะของเส้นประสาทอาการกล้ามเนื้อและภาวะมีบุตรยากในเด็กและผู้ใหญ่ เมื่อวิตามินอีไม่เพียงพออาจมีภาวะโลหิตจางแตกต่างกันดังนั้นฮีโมโกลบินจึงลดลง reticulocytes เพิ่มขึ้นและเซลล์เม็ดเลือดแดงผิดปกติจะพบได้ในเลือดรอบข้าง 2. การประเมินวิธีการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ การตรวจวัดปริมาณวิตามินอีในพลาสมาเป็นวิธีการประเมินภาวะโภชนาการของวิตามินอี แต่ค่าวิตามินอีในพลาสมาเกี่ยวข้องกับปริมาณไขมันทั้งหมดเมื่อไขมันในเลือดต่ำค่าวิตามินอีในพลาสมาก็ลดลงเช่นกันความจริงแล้วร่างกายไม่ขาดวิตามินอี เนื้อหาของไขมันในวิตามินอีนั้นแสดงออกมา ผู้ใหญ่ที่มีความเข้มข้นของวิตามินอี <0.8mg / dl รวมไขมันในการขาดวิตามินอีในเด็ก <ไขมันในเลือด <0.6mg / g ทั้งหมดถูกระบุว่าเป็นการขาดวิตามินอี หลังจากการวินิจฉัยการขาดวิตามินอี, การรักษาด้วยวิตามินอี, วิตามินอีสามารถมีอยู่ในการไหลเวียนโลหิตเป็นเวลา 1 ถึง 2 วันดังนั้นหลังจากรับประทานวิตามินอีเป็นเวลา 3 วันปริมาณวิตามินอีในเลือดสามารถวัดได้อีกครั้ง 3. ค่าวิตามินอีพลาสม่าและการทดสอบภาวะเม็ดเลือดแดงแตกของเซลล์ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ การทดสอบภาวะเม็ดเลือดแดงแตกของเม็ดเลือดแดงไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์เป็นวิธีทางอ้อมที่มีผลบวกปลอมเช่น spherocytosis ทางพันธุกรรมและการขาดกลูโคส -6-phosphatase แต่วิธีนั้นง่าย นอกจากนี้หากวิตามินในช่องปากมีมากเกินไปแล้ว: 1. การทานวิตามินอีในปริมาณมากเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่เป็นพิษบางอย่างเช่น thrombophlebitis, เส้นเลือดอุดตันที่ปอด, อาการบวมน้ำที่ขา, คอเลสเตอรอลในเลือดสูง ฯลฯ และอาจส่งผลกระทบต่อระบบภูมิคุ้มกัน ดังนั้นการใช้วิตามินอีในปริมาณมากจึงมีข้อ จำกัด 2. การใช้งานระยะยาวจำนวนสูงสุด 1 วันไม่เกิน 200 มก. หากต้องใช้ยาในปริมาณมากเป็นเวลานานควรทำการตรวจสอบที่เกี่ยวข้องอย่างสม่ำเสมอ 3. ผู้ป่วยที่มีการวินิจฉัยว่ามีหยิน, เสมหะและความร้อน, และหยางเสมหะอาจทำให้เกิดความหงุดหงิด, นอนไม่หลับ, และควรใช้ด้วยความระมัดระวัง ผู้ป่วยแต่ละรายอาจมีอาการคอแห้งหลังจากรับประทานยา ผลลัพธ์ต่ำอาจเป็นโรค: โรค ขาดวิตามินอี, การขาดวิตามินอีในเด็ก, spherocytosis ทางพันธุกรรม, ผลการ มีบุตรยาก ในเชิงบวกอาจเป็นโรค: การ พิจารณาภาวะโลหิตจาง hemolytic ฝูงชนที่ไม่เหมาะสม: มักจะไม่มีประชากรพิเศษ ข้อห้ามก่อนการตรวจสอบ: 1. ห้ามการเตรียมวิตามินอีที่มีเลือดออกก่อน 2. หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายหนัก ๆ การออกกำลังกายและการออกกำลังกายอย่างหนักส่งผลกระทบต่อผลการทดสอบของหลายโครงการ เช่นอะลานีนอะมิโนทรานสเปปไทเดส (ALT), แอสพาร์เทตอะมิโนทรานสเฟอเรส (AST), ครีเอตินไคเนส (CK), จะเพิ่มขึ้นหลังจากการออกกำลังกายเพิ่มขึ้นมากกว่าสองเท่า มันสามารถยังคงสูงขึ้น 30% หลังจากผ่านไปหนึ่งชั่วโมง หลังจากวิ่งจ๊อกกิ้ง creatinine เลือด (Cr) สามารถเพิ่มขึ้น 45% และยูเรียไนโตรเจนในเลือด (BUN) สามารถเพิ่มขึ้น 31% ดังนั้นจึงจำเป็นต้องรักษากิจกรรมปกติจำนวน 2 วันก่อนการตรวจร่างกายและห้ามนำตัวอย่างเลือดหลังจากทำกิจกรรมที่ใช้พลัง กระบวนการตรวจสอบ ข้อกำหนดสำหรับการตรวจสอบ: ผ่อนคลายเมื่อคุณวาดเลือดและตรวจสอบกับแพทย์ของคุณ ตรวจสอบการทำงาน: 1. ใช้หลอดหมุนเหวี่ยงที่มีปริมาตร 10 มิลลิลิตรและทำเครื่องหมายที่หลอดวัดหลอดมาตรฐานและหลอดเปล่า 2. เติมซีรัมทดสอบ 0.2 มล. ลงในหลอดวัด 0.2 มล. ของสารละลายแอปพลิเคชันมาตรฐาน VE ลงในหลอดมาตรฐานและ 0.2 มล. ของน้ำกลั่นคู่ในหลอดเปล่า 3. เติมน้ำกลั่นคู่ 1.0 มล. ต่อหลอดผสม 0.5 นาทีจากนั้นเติมเอทานอลดับเบิ้ลกลั่น 2.0 มล. ผสม 0.5 นาทีเติมเฮกเซน 5.0 มล. เขย่า 3 นาทีแล้วปั่นแยกด้วยความเร็วต่ำ 5 นาที 4. ใช้เฟสเฮกเซนด้านบนเพื่อวัดความเข้มของฟลูออเรสเซนต์ของแต่ละหลอด (กระตุ้นความยาวคลื่น 295 นาโนเมตร, ความยาวคลื่นเปล่งแสง 330 นาโนเมตร) หมายเหตุระหว่างการตรวจสอบ: 1. อุปกรณ์ทดสอบที่ใช้ควรได้รับการบำบัดด้วยกรดเข้มข้นหลังจากล้างให้ล้างด้วยน้ำกลั่นสองครั้ง 2. VE สามารถเสถียรได้นานกว่า 24 ชั่วโมงในเฟสเฮกเซนและในที่มืด 3. CV ของวิธีนี้น้อยกว่า 2% และอัตราการกู้คืน 93% ถึง 103% โคเลสเตอรอลและฮีโมโกลบินนั้นไม่ถูกรบกวนและไตรกลีเซอไรด์สามารถรบกวนการทดสอบนี้ได้ เส้นตรงคือ 12 ถึง 48 μmol / L 4 เซรั่ม VE ในที่มืดสามารถเก็บไว้ที่ 4 ° C เป็นเวลา 4w สามารถเก็บไว้เป็นเวลาหลายเดือนภายใต้สภาวะอุณหภูมิต่ำ ไม่เหมาะกับฝูงชน สตรีที่มีประจำเดือนไม่จำเป็นต้องทำการทดสอบหากไม่มีการขาดวิตามินอีหรือเกิน ปฏิกิริยาและความเสี่ยงที่ไม่พึงประสงค์ ไม่มีเลย
เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้เป็นข้อมูลทั่วไปและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อประกอบคำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยที่น่าจะเป็นหรือการรักษาที่แนะนำ