Slutvaskulär anastomos

Efter ett skarpt snitt eller debridement kan de med mindre arteriella defekter anastomeras direkt. Försiktighetsåtgärder vid anastomos vid kärl: 1. Stammseparationens längd bör vara lämplig. När kärlsuturen är för kort kommer det att orsaka fel. Vid anastomos från en till ände måste ibland de övre och nedre delarna av blodkärlet separeras ordentligt och ligeras, och vissa kollateraler måste avskäras, men de viktigare artärerna såsom femoral djup, circumflex eller brachial djup kan inte brytas. Om spänningen fortfarande är hög, föredras blodkärlstransplantation för att återuppbygga blodflödet, och anastomos från slutet till slut är inte tillåten. Kärlstransplantation bör inte vara för lång, annars kommer blodkärlen att böjas och blockera blodflödet. Samtidigt måste anastomos vara uppmärksam på att göra blodkärlets längdaxel konsekvent, för att undvika att blodkärlen vrider sig. 2. Suturdragning och ligering bör vara snäv och lämplig, inte för lös för att undvika blodläckage, inte för hårt för att inte orsaka anastomotisk stenos. 3. Efter att blodkärlklämman lossats kan blodflödet i det distala segmentet återställas, vilket manifesteras av rodnad i huden i det distala segmentet av lemmen, fyllning av de subkutana venerna, återhämtning av kapillärfyllningar, påtagliga artärer och god venös återgång. Om ovanstående fenomen inte inträffar eller försvinner efter en tidsperiod, kontrollera anastomosen och dess distala kärl för obstruktion. Vanliga orsaker inkluderar: ① ofullkomliga anastomos tekniker som begränsar eller blockerar anastomos, ② trombos, ③ vasospasm. Vanligtvis applicera först varma komprimeringar med varm saltlösning, Procaine förseglar runt blodkärlen eller våta kompresser med 2,5% vallmo-tinktur. Om ingen signifikant effekt observeras inom en kort tidsperiod bör den inte observeras och vänta.Den anastomotiska suturen bör avlägsnas i tid för att undersöka, använd en platt nål eller plaströr för att sätta in i blodkärlets lumen för att locka och skölja för att rensa trombusen och injicera heparin saltlösning eller prokainlösning. För att lindra vasospasm. Om blodflödet fortfarande inte är jämt, det finns vaskulär intimal skada, adventitia inbäddning eller anastomotisk stenos, bör anastomos skäras ut och återanastomos.

Materialet på denna webbplats är avsett att vara allmänt informativt bruk och är inte avsett att utgöra medicinsk rådgivning, sannolik diagnos eller rekommenderade behandlingar.

Hjälpte den här artikeln dig? Tack för feedbacken. Tack för feedbacken.