Eleverna ser gul-vita reflektioner

Introduktion

Inledning Den gulvita reflektionen av eleven är ett symptom på retinoblastom. När tumören börjar växa i ögat, är det yttre ögat normalt. Eftersom barnet är ungt, är det omöjligt att rapportera om det är synskadad eller inte, därför är det tidiga stadiet av sjukdomen i allmänhet inte lätt att hitta av föräldrar. När tumören sprider sig till glaskroppen eller nära kristallen kommer en gul reflektion att visas i pupillområdet.

patogen

Orsak till sjukdom

Retinoblastom.

Undersöka

Kontroll

Relaterad inspektion

Ultraljudsundersökning av ögongloben och ögonlocket och CT-undersökning av den temporala regionen

Enligt sjukdomshistoria, ålder och kliniska symtom.

Röntgenfilm: förkalkningspunkten är synlig eller synsnervhålet förstoras.

B-ultraljud: kan delas in i två typer av substantiv och cystisk, den förra kan vara tidiga tumörer, den senare representerar avancerade tumörer.

CT-undersökning: (1) hög täthetsmassa i ögat: (2) förkalkningsplack i massan, 30 till 90% av fallen har detta fynd som grund för diagnos; (3) förtjockning av synsnerven, utvidgning av synsnervhålet, vilket indikerar att tumören sprider sig till hjärnan . Fluorescein fundus angiografi: tidigt i artärfasen fluorescerar tumören, den venösa fasen förbättras och den kan tränga in i tumörvävnaden. På grund av den sena fluorescensen är den värdefull för diagnos.

Cytologi i främre kammaren: Vår avdelning använde vattencentrifugeringsutfällning av mikrocentrifugalutfällning, akridinorangfärgning under fluorescensmikroskopobservation, tumörcellerna var orange-gula och den positiva detektionsgraden var hög. Det har använts som en indikator för diagnos och effekt efter behandling före fotokemoterapi. Efter långvarig observation spridades inga tumörceller med punkteringssår i hornhinnan.

Urintest: vaniljmandelsyra (VMA) och hög vanillinsyra (HVA) ökade i 24-timmars utsöndring i urin urin. Därför, när VMA och HVA i urinen är positiva, är det bra för diagnos, men det negativa kan fortfarande inte utesluta tumören.

Bestämning av aktiviteten hos laktatdehydrogenas (LDH): När LDH-värdet i vattenhaltig humor är högre än serummedianvärdet, är förhållandet mellan de två större än 1,5, vilket starkt antyder att retinoblastom kan vara.

Annat: Det kan användas för isotopskanning, skleral transillumination, carcinoembryonic antigen och så vidare.

Diagnos

Differensdiagnos

Differensdiagnos av gul-vita reflekterande symtom hos eleven:

Utvecklingen av retinoblastom är i allmänhet lätt att diagnostisera efter tredje och fjärde stadiet, men det är svårare i det första och andra steget. Under denna period kan vita reflekterande eller gulvita vävnadsblock visas i linsens bakre elev. (leukoria), i själva verket finns det många fall av vita elever, som bör noteras i den differentiella diagnosen: onormal näthinnutveckling, postkristallfibros, metastaserad endoftalmit, exsudativ retinit (Coats sjukdom): inträffade i 7 Manliga ungdomar över -8 år gamla, främst enstaka ögon, sjukdomens utveckling är långsam. Ögonundersökning, glasögon är sällan grumlig, näthinnan är vit exudativ frigöring, omfattande telangiektasi och blödningspoäng och kolesterolkristaller. Retinoblastom förekommer ofta hos spädbarn under 5 år. Vitopös opacitet är vanligare, retinal frigöring är fast och vaskulär engorgement och nya blodkärl är mestadels begränsade till tumörområdet. Dessutom är röntgenfotografier, CT- och ultraljuddiagnos signifikant olika, förutom Coats-sjukdom.

Materialet på denna webbplats är avsett att vara allmänt informativt bruk och är inte avsett att utgöra medicinsk rådgivning, sannolik diagnos eller rekommenderade behandlingar.

Hjälpte den här artikeln dig? Tack för feedbacken. Tack för feedbacken.