Diskoid erytem

Inledning Discoid lupus erythematosus (DLE) är en kronisk återkommande sjukdom som primärt invaderar huden och kännetecknas av väl definierade röda fläckar (erytem), hårsäckaremboli, våg, telangiektasi och hudatrofi. Orsaken är oklar. Mer vanlig hos kvinnor, den högsta incidensen omkring 30 år gammal. Sjukdomen kan delas in i två typer: 1 begränsad hudskada är begränsad till huden ovanför nacken, 2 spridda hudskador påverkar huden i ett brett spektrum av kroppsdelar. Vissa författare tror att den spridda typen lätt konverteras till systemisk lupus erythematosus.

Orsak till sjukdom

(1) Genetisk bakgrund: Förekomsten av denna sjukdom varierar mellan olika raser. Olika stammar av möss (NEB / NEWF, MRL1 / 1pr) utvecklar spontant SLE-symtom efter flera månaders födelse. Familjundersökningar visar att SLE-patienter har Först kan cirka 10% till 20% av de andra släktingarna ha samma typ av sjukdom, vissa har hyperglobulinemi, olika autoantikroppar och T hämmar celldysfunktion.

(B) droger: Det finns rapporter i 1193 fall av SLE, förekomsten av droger och drogerelaterade personer stod för 3% till 12%. Läkemedelsinducerade sjukdomar kan delas in i två kategorier, den första är läkemedel som inducerar SLE-symtom såsom penicillin, sulfonamider, fenylpredyl, guldpreparat. Dessa läkemedel kommer in i kroppen, orsakar först allergiska reaktioner och stimulerar sedan kvaliteten på lupus eller potentiella SLE-patienter med idiopatisk SLE, eller förvärrar tillståndet för redan lidande SLE, vanligtvis kan stopp av läkemedlet inte förhindra att sjukdomen utvecklas. Den andra kategorin är läkemedel som orsakar lupusliknande syndrom, såsom hydrazinhydroklorid (hydralazin), prokainamid, klorpromazin, fenytoinnatrium, isoniazid, etc. Efter långvariga och stora doser kan patienter uppleva kliniska tecken och laboratorieförändringar i SLE. Hög, erkänd som den genetiska kvaliteten på läkemedelsinducerad SLE. Skillnaden mellan läkemedelsinducerat lupusliknande syndrom och idiopatisk lupus erythematosus är: 1 klinisk Qinghai, som involverar mindre njure, hud och nervsystem, 2 äldre ålder; 3 kortare och lättare kurs; 4 ingen minskning av blodkomplement ; 5 serum enkelsträngat DNA-antikropp positivt.

(3) Infektion: Vissa människor tror att uppkomsten av SLE är relaterad till vissa virusinfektioner (särskilt lentivirus). Ämnen som liknar inklusionskroppar kan hittas hos patienter med glomerulär endotelcytoplasma, vaskulära endotelceller och lesioner. Samtidigt ökade patientens serum virustiter, speciellt för mässlingvirus, parainfluensavirus typ III, Epstein-Barr-virus, rubellavirus och viskovirus. Dessutom finns det dsRNA, ds-DNA och RNA-DNA-antikroppar i patientens serum. Det kan endast hittas i vävnader med virusinfektion. Under elektronmikroskopet finns dessa inklusionskroppar i form av ett litet rörnätverk, 20 ~ 25 μm i diameter, klusterade, men i dermatomyositis, sklerodermi, akut skleros. Det kan också ses i mitten.

Kontroll

Relaterad inspektion

Serum komplement C3 blodrutinimmunoelektrofores Coombs test

De flesta av patienterna är kvinnor i åldrarna 20 till 40 år. Hudskador uppträder i ansiktet, särskilt på kinderna och näsbron. För det andra förekommer det i läppar, öron, hårbotten, baksidan av händerna och fingrarna. Egenskaperna hos hudskadorna är ihållande discoid erytem med klara kanter, lätt upphöjd, mörk pigmentering och storleken på sojabönorna till naglarna. Formen eller inte regelbunden, ytorna på kapillärerna utvidgas och täckta med självhäftande skalor, om vågen avrivs, kan de utvidgade follikulära porerna ses, och den skaliga botten har många taggiga kåta åsar, som är bundna i hårsäckens mun.

Differensdiagnos

Sjukdomen måste identifieras med följande sjukdomar:

1. Kronisk pleomorf solutslag: Lappande pleomorf solutslag liknar denna sjukdom.I det tidiga skedet är det svårt att skilja mellan klinisk och patologisk. Emellertid kan bestrålning med en viss dos ultraviolett ljus orsaka hudutslag på den normala huden hos patienter med fläckig pleomorfisk solutslag, och huden hos lupuspatienter kan inte framkalla hudskador och därigenom identifiera de två. Dessutom utsätts hudlesionerna av kronisk polymorfisk solutslag för solljus, och hudlesionerna har inga klibbiga vågar och atrofi.

2. Seborrheic dermatit och psoriasis Seborrheic dermatitis eller tidig psoriasis: kan vara fjärilsformad, fördelad på ansiktet på näsbron, kan förväxlas med discoid lupus erythematosus, men de histologiska förändringarna av lesionsbiopsi Betydligt annorlunda. Dessutom svarar seborrheic dermatit generellt bra på topisk behandling, och denna sjukdom svarar inte bra på topisk behandling.

Materialet på denna webbplats är avsett att vara allmänt informativt bruk och är inte avsett att utgöra medicinsk rådgivning, sannolik diagnos eller rekommenderade behandlingar.