Svart pall
Introduktion
Inledning Blod i avföringen eller svart kan kallas svart avföring, blod efter avföringen eller blod, blod kan blandas med eller inte blandas med avföring, främst beroende på blödningsnivån, mängden blödning. Svarta avföring indikerar ett högre blödningsställe (långt från anus). Oavsett vilken typ av blödning, betyder det att blodkärlen i skadorna har bristning. Den lätta är kärnan, analfissur eller slemhinneskada. Den allvarliga kan vara polyper, inflammation, magsår eller tumör.
patogen
Orsak till sjukdom
Vissa patienter med sår har blödningar och de känner inte till det. Anledningen är att när blödningen är långsam och mängden blödning är liten, kan det blotta ögat inte se någon förändring i avföringens färg, och den kompensatoriska effekten av kroppen gör att symtomen på blodförlust inte syns. Först när blödningshastigheten är snabbare och mängden blödning är mer, kan patienten upptäcka att hans avföringsegenskaper har förändrats, till exempel att tömma tjärliknande svarta avföringar. När mängden blödning är större och snabbare kan mörkrött blod släppas ut och till och med kaffe och hematemes kan kräkas. Det kan också åtföljas av symtom som hjärtklappning, yrsel, törst, kallsvett, synkope och chock.
Cirka 10% av patienter med magesår och blödning, har vanligtvis inte de symtom som är gemensamma för magesår, det finns inget tydligt tecken före blödning, men den plötsliga stora blödningen som det första symptom, diagnostiserades sjukhusinredning som magsårsjukdom i kombination med blödning. De flesta andra patienter med symtomatiska magsår orsakar ofta blödningar på grund av överdriven trötthet, felaktig kost, nervositet, klimatförändringar och att ta vissa läkemedel (som kalla mediciner och smärtstillande medel). Tecken på blödning är förvärring av smärta i övre buken, illamående etc. Symtomen på smärta efter blödning kommer att reduceras avsevärt eller till och med försvinna helt. Illusionen av sådana symtom är ofta vilseledande patienter och försummar snabb medicinsk behandling, vilket resulterar i förseningar i behandlingen.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Fecal avföring med röda blodkroppar volym avföring av avföringsegenskaper regelbunden
Svarta avföringar avser vanligtvis avföring som har ett svartsvart utseende, en låg fekal lukt, en blodig lukt och ett oljigt lyster på ytan. Eftersom de liknar formen som asfalt (asfalt) kallas de också tjärliknande avföringar. Svarta avföringar orsakas vanligtvis av övre gastrointestinalblödning. När röda blodkroppar i blodet sönderdelas i tarmen, kombineras hemoglobinjärn med sulfider i avföringen för att bilda svart järnsulfid under påverkan av bakterier såsom magsyra och tarm E. coli, vilket gör avföringen svart, och järnsulfid stimulerar tarmväggen. Slemhinnan utsöndrar en stor mängd slem, och avföringen uppvisar således en oljig glansliknande tjära.
Diagnos
Differensdiagnos
Både svarta avföringar och blödningar kan inte anslutas. Som nämnts ovan, när mängden blödning av magesåret är liten och hastigheten är långsam, förändras inte nödvändigtvis utseendet på patientens avföring. Endast genom fekalt ockult blodprov kan den potentiella blödningen som inte syns med det blotta ögat upptäckas. Därför får det inte sägas att möjligheten till blödning förnekas om ingen svart ses.
Tvärtom, när du ser svarta avföringar, kan du inte tänka att det måste finnas blödning i matsmältningskanalen. Eftersom vissa livsmedel eller läkemedel också kan göra avföringsfärgen svart, eftersom vissa livsmedel eller läkemedel själva, eller deras metaboliter, är svartfärgade och har inget att göra med gastrointestinal blödning.
Om du till exempel tar vissa kinesiska växtbaserade läkemedel, aktivt kol, järnkarbonat och vissa läkemedel för att behandla magsårssjukdom, såsom mage måste bota, vismutsubkarbonat, vismutcitrat, etc. kan avföringen vara svart, men det fekala ockulta blodprovet är negativt, så det kan Uteslut blödning; dessutom, efter att ha ätit för mycket svinlever, djurblod (som grisblod, fårblod, kaninblod, etc.), kan avföringen också vara mörkröd, till och med tjärliknande avföring, och fekalt ockult blodtest är också positivt eller starkt positiva. Om du har ätit grislever och djurblod innan mörkläggningen, kan du använda den begränsade kosten (vanligtvis tre dagar efter vegetarisk diet) för att ändra det ockult blodprovet till negativt, och avföringens färg är också normal för att skilja från övre mag-tarmblödning.
När det gäller övre gastrointestinalblödning och melena, även om magsårsjukdom står för majoriteten, kan det inte betraktas som "det finns ingen övre gastrointestinal blödning utan magsår".
Exempelvis kan cirrhos med blödning i venusbrott i nedre matstrupen samt användning av aspirin felaktig övre gastrointestinal blödning vara ganska allvarlig. Begränsar därför inte orsaken till övre gastrointestinalblödning till magesår. Naturligtvis hos patienter med magsår såsom magsår och duodenalsår har användningen av aspirin en större möjlighet att orsaka blödning, så det bör undvikas så mycket som möjligt.Om det måste användas måste det åtföljas av en antacida och ett magslimskyddsmedel. .
Till exempel, vid omfattande brännskador, större operationer, hög arbetsspänning, kraniocerebral skada, svår infektion, allvarlig chock, andningsfel, etc. kan magslemhinnans blodkärl genomgå krampaktig sammandragning och orsaka ischemi. Nekros; när kroppen är under stress ökar frisättningen av hormoner från binjurebarken, utsöndringen av magsyra ökar också avsevärt, och magslemhinnan är benägen att erosion, vilket skiljer sig från magsår som vanligtvis har symtom som övre buksmärta, buksdepension, sur reflux och böjning. Stresssår. Patienter med stresssår kan inte ha någon historia av magsår och kan ha några symtom före blödning, men sjukdomen kan ha stora blödningar eller till och med chock.
För att förhindra stresssår är det nödvändigt att upprätthålla personlig känslomässig stabilitet, uppmärksamma arbete och vila och ha ett regelbundet liv. Även om det inte finns någon historik med magsår, om det pågår kontinuerligt stressigt arbete, som en förebyggande åtgärd, kan du också ta magsjuka, sukralfat och andra läkemedel som hämmar magsyrasekretion och skyddar magslemhinnan; om du har haft magesår, bör du vara nervös. Samtidigt på jobbet, oralt cimetidin, ranitidin, Losec och andra droger för att undvika emotionell stress och inducera blödning.
Under normala omständigheter, när den nedre matsmältningskanalen är den nedre delen av jejunum, ileum, kolon, rektum och anus, är avföringen mörkröd eller färskt blod. Eftersom den nedre matsmältningskanalen ligger närmare anus, stannar blodet i tarmen under en kortare tidsperiod, och det är för sent för att kemisk reaktion utsöndras. Om mängden nedre gastrointestinalblödning är liten stimuleras inte tarmsystemet, tarmsperistaltis är långsamt och blodet stannar i tarmen under en längre tid. I detta fall finns det gott om möjlighet att fullborda bildandet av den asfaltliknande avföringen som beskrivs ovan, och släpper ut svarta avföringar.
Gastrointestinal blödning orsakar förändringar i avföringsfärgen, vilket är betydligt relaterat till mängden blödning. Vissa människor har gjort experiment för att införa 5 ml blod i mag-tarmkanalen hos friska människor. Det fekala ockulta blodprovet är positivt och färgen på avföring ändras inte. En gång introduceras 50 till 70 ml blod, avföringen är svart; en gång introduceras 500 till 1000 ml blod. Färgen på avföringen kan ändras från svart till röd. Det kan ses att färgen på blodiga avföringar inte bara är relaterad till platsen för blödning, utan också nära besläktad med mängden blödning och blödningshastigheten.
Materialet på denna webbplats är avsett att vara allmänt informativt bruk och är inte avsett att utgöra medicinsk rådgivning, sannolik diagnos eller rekommenderade behandlingar.