Osteolys

Inledning Gorham, även känd som massiv osteolys, försvinnande bensjukdom, Gorham Stout syndrom, akut spontan benresorption, fantombensjukdom etc. Kinesisk medicin kallas "spöksben", Väst kallas också "Phaniom-ben". Johnson och Mcclure kallade sjukdomen till en stor mängd osteolys 1958, och den antas nu av de flesta. Detta tillstånd är extremt sällsynt internationellt, och det tros att långvarig exponering för vinylklorid kan leda till osteolytisk osteolys. Det kännetecknas huvudsakligen av multipel osteolys, speciellt clavicle, scapula, humerus, chylothorax, nervskada, hemangioma nära benskador eller lymfangiom, vilket ofta är en viktig ledtråd för diagnos.

Orsak till sjukdom

Etiologin och patogenesen är oklar och anses allmänt vara relaterad till familjärftlighet, trauma, infektion, aseptisk nekros, störningar i centrala nervsystemet, psoriasisartrit och hemangiom eller lymfangiom. För närvarande tror de flesta forskare att det är relaterat till medfödd ärftlig eller vaskulär utvecklingsmissbildning, och vissa tycker att det är en aneurysmal skada eller är förknippad med lymfangiogenes. Det finns bara tre orsaker till klinisk erfarenhet: ärftlighet, tumörer och strålning. Det har inga skillnader mellan etnicitet och kön och är vanligt bland barn och ungdomar i åldern 5-25. Det finns bara 5 till 6 fall av "spöksben" i Kina, och det finns bara 200 till 210 fall i världen.

Fler män än kvinnor. Mer vanlig i scapula, clavicle, humerus, bröstkotor och revben. För det andra kan den hittas i bäcken, bröstkotor och ryggkotor. Uppträder i ulna, humerus, karpalt ben och metacarpalt ben är sällsynta, humerus, humerus och falanx är också sällsynta, och ibland kan de uppstå i över- och underkäken.

Kontroll

Relaterad inspektion

CT-undersökning av ben- och led- och mjukvävnad i lemmarna

De huvudsakliga symtomen på skadorna är smärta i benen, inget stöd, dysfunktion av den drabbade delen, patologisk fraktur är ett vanligt symptom och komplikation.

Lesioner som uppstår i ryggraden kan orsaka patologiska frakturer i kombination med paraplegi som kan leda till döden.

Röntgenundersökning

I den drabbade delen av benet absorberas benet av det stora osteolytiska benet, benet är tunnare och barken tunnare. Efter att benmassan har absorberats är benfelen närvarande och stubben skärps. Det finns kvarvarande lösa ben, inget nytt ben, ingen periostealreaktion, ingen mjukvävnadsmassa.

Det antas att långvarig exponering för vinylklorid kan leda till osteolytisk osteolys. Det kännetecknas huvudsakligen av multipel osteolys, speciellt clavicle, scapula, humerus, chylothorax, nervskada, hemangioma nära benskador eller lymfangiom, vilket ofta är en viktig ledtråd för diagnos. I svåra fall leder korsningen av ryggraden till paraplegi, som involverar stora blodkärl som orsakar stora blödningar. Förstörelse av skallen leder till nerv involvering i närheten. Osteolytisk sjukdom som inträffar i käken, ofta med lösa tänder, förskjutning eller självutsläpp, kan så småningom leda till upplösning av hela övre och undre käkar och till och med skallen. Eftersom det inte finns någon haka kommer dagliga aktiviteter som att äta, prata och till och med andas och slå upp påverkas, vilket får patienten att drabbas.

Benförstörelse anses allmänt vara spridningen av kärlymfkärl i benet, vilket orsakar massiv benlys. En stor mängd fibros ersätter helt eller delvis benvävnad och kan potentiellt involvera angränsande hud och / eller vävnad. Det finns spridda fall rapporterade i detta land, Hagberg rapporterade ett fall, ingen historia om traumatisk fraktur och hudskador. Det finns få inhemska rapporter. Huang Qiang et al rapporterade 1996 att endast ett fall hade benskador, men inga systemskador och hudskador. Wang Tianshu är likvärdigt med att rapportera ett fall av mandibular osteolys 2001. Efter extraktion absorberas mandelen gradvis och patologiska sprickor uppstår.

De histopatologiska manifestationerna av osteolytiskt ben var ospecifika. Under ljusmikroskopet observerades hyperväxt av fibrös vävnad, benvävnad upplöstes och absorberades, inga osteoklaster sågs, ingen benvävnad förökades och en förstorad vaskulär lumen sågs.

Osteopati bör differentieras från maligna tumörer, tidig suppurativ osteomyelit och idiopatisk osteolys i samband med njursjukdom. Maligna tumörer uppträder ofta som oklara massor, ofta åtföljda av lokal smärta, känslan sjönk eller försvann, och osteolytisk sjukdom har inte detta symptom. Röntgenfilmer med kronisk osteomyelit visar ofta bildandet av dött ben, och lesionerna är mestadels belägna i de mandibulära och mandibulära grenarna, som sällan är involverade samtidigt. Röntgenfilmen av osteolytisk sjukdom visade ingen död benbildning, och lesionsstället involverade både den mandibulära kroppen och den mandibulära grenen.

Differensdiagnos

Det måste skiljas från följande symtom:

Ett stort antal epifyseal hyperplasi: "benhyperplasi", allmänt känt som "benspår" eller "bensputum", avser onormal benhyperplasi vid kanten av benleden, även känd som "artros" i kliniken. Även känd som "degenerativ osteoartros", "hypertrofisk artros" är en bildmanifestation av osteoartros, en skada som är sekundär till förstörelsen av ledbrosk, som tillhör den degenerativa förändringen av ben, dvs. "Bone aging" orsakade.

Diabetes: avser vanligtvis glukos och urin. Normala människor har en liten mängd glukos i urinen, och det dagliga urinsockerinnehållet är 0,7 ~ 0,52 mmo1 (31-93 mg), och det kvalitativa testet är negativt. Dagligt urinsocker överstiger 0,83 IIUnol door p) är positivt genom kvalitativt test, kallad diabetes. Det tidigare kvalitativa testet av diabetes använde kopparsulfatreagens (Ban's L är baserat på minskning av socker, urin innehåller glukos, fruktosocker, maltos, pentos, icke-sockerämnen med reducerande effekt (vissa läkemedel * kan vara positiva Under de senaste åren har metoden glukosoxidaspapper använts för att mäta urinsocker, som är specifikt för glukos, men kan också vara positivt när askorbinsyra eller salicylat är närvarande.

Benfraktur: En spricka är ett av de många symtomen i många sprickor och förbises ofta. Men om det lilla problemet inte behandlas i tid, kan det bli ett stort problem. Om frakturen inte behandlas ordentligt kommer den att förändras och orsaka mer problem.

Sprickfraktur, även känd som benbrott, kan inte ges tillräckligt uppmärksamhet eftersom det inte finns någon uppenbar förskjutning. Det orsakas vanligtvis av direkta slag, stötar och liknande. Sprickfrakturer kan behandlas genom gjuten immobilisering eller liten splintning. Såret kan läka snabbt och lämnar vanligtvis inte efterföljande behandling. Behandlingen är relativt enkel och enkel.

De huvudsakliga symtomen på skadorna är smärta i benen, inget stöd, dysfunktion av den drabbade delen, patologisk fraktur är ett vanligt symptom och komplikation.

Lesioner som uppstår i ryggraden kan orsaka patologiska frakturer i kombination med paraplegi som kan leda till döden.

Röntgenundersökning

I den drabbade delen av benet absorberas benet av det stora osteolytiska benet, benet är tunnare och barken tunnare. Efter att benmassan har absorberats är benfelen närvarande och stubben skärps. Det finns kvarvarande lösa ben, inget nytt ben, ingen periostealreaktion, ingen mjukvävnadsmassa.

Det antas att långvarig exponering för vinylklorid kan leda till osteolytisk osteolys. Det kännetecknas huvudsakligen av multipel osteolys, speciellt clavicle, scapula, humerus, chylothorax, nervskada, hemangioma nära benskador eller lymfangiom, vilket ofta är en viktig ledtråd för diagnos. I svåra fall leder korsningen av ryggraden till paraplegi, som involverar stora blodkärl som orsakar stora blödningar. Förstörelse av skallen leder till nerv involvering i närheten. Osteolytisk sjukdom som inträffar i käken, ofta med lösa tänder, förskjutning eller självutsläpp, kan så småningom leda till upplösning av hela övre och undre käkar och till och med skallen. Eftersom det inte finns någon haka kommer dagliga aktiviteter som att äta, prata och till och med andas och slå upp påverkas, vilket får patienten att drabbas.

Benförstörelse anses allmänt vara spridningen av kärlymfkärl i benet, vilket orsakar massiv benlys. En stor mängd fibros ersätter helt eller delvis benvävnad och kan potentiellt involvera angränsande hud och / eller vävnad. Det finns spridda fall rapporterade i detta land, Hagberg rapporterade ett fall, ingen historia om traumatisk fraktur och hudskador. Det finns få inhemska rapporter. Huang Qiang et al rapporterade 1996 att endast ett fall hade benskador, men inga systemskador och hudskador. Wang Tianshu är likvärdigt med att rapportera ett fall av mandibular osteolys 2001. Efter extraktion absorberas mandelen gradvis och patologiska sprickor uppstår.

De histopatologiska manifestationerna av osteolytiskt ben var ospecifika. Under ljusmikroskopet observerades hyperväxt av fibrös vävnad, benvävnad upplöstes och absorberades, inga osteoklaster sågs, ingen benvävnad förökades och en förstorad vaskulär lumen sågs.

Osteopati bör differentieras från maligna tumörer, tidig suppurativ osteomyelit och idiopatisk osteolys i samband med njursjukdom. Maligna tumörer uppträder ofta som oklara massor, ofta åtföljda av lokal smärta, känslan sjönk eller försvann, och osteolytisk sjukdom har inte detta symptom. Röntgenfilmer med kronisk osteomyelit visar ofta bildandet av dött ben, och lesionerna är mestadels belägna i de mandibulära och mandibulära grenarna, som sällan är involverade samtidigt. Röntgenfilmen av osteolytisk sjukdom visade ingen död benbildning, och lesionsstället involverade både den mandibulära kroppen och den mandibulära grenen.

Materialet på denna webbplats är avsett att vara allmänt informativt bruk och är inte avsett att utgöra medicinsk rådgivning, sannolik diagnos eller rekommenderade behandlingar.