Öppen reduktion och intern fixering av olecranonfrakturer

Behandlingen av olekranonfrakturen har två syften; det första är den anatomiska reduktionen av den halva månens snedställda artikulära ytan och den starka interna fixeringen för tidig träning och återhämtning. För det andra återställs den normala armbågens styrka för triceps. . Triceps är fästa vid olecranon. Brottförskjutningen av olecranon kommer definitivt att orsaka triceps-senen på sprickstället och brottet i triceps-musklerna på båda sidor. Om det inte repareras kommer det att påverka förlängningen av triceps. Armbågens styrka. Ju mer uppenbart sprickförskjutningen, desto mer allvarlig påverkan. För att uppnå ovanstående syfte, endast öppen reduktion och intern fixering. Därför, förutom förflyttningen av olekranonfrakturen, kan gipset fixeras utanför förlängningsläget, och det förskjutna olekranonfrakturen bör behandlas med öppen reduktion och intern fixering. Om olekranonavulsionsfrakturen inte är involverad i ledytan, bör den lilla benmassan tas bort för att reparera triceps. Behandling av sjukdomar: olekranonfraktur indikationer Behandlingen av olekranonfrakturen har två syften; det första är den anatomiska reduktionen av den halva månens snedställda artikulära ytan och den starka interna fixeringen för tidig träning och återhämtning. För det andra återställs den normala armbågens styrka för triceps. . Triceps är fästa vid olecranon. Brottförskjutningen av olecranon kommer definitivt att orsaka triceps-senen på sprickstället och brottet i triceps-musklerna på båda sidor. Om det inte repareras kommer det att påverka förlängningen av triceps. Armbågens styrka. Ju mer uppenbart sprickförskjutningen, desto mer allvarlig påverkan. För att uppnå ovanstående syfte, endast öppen reduktion och intern fixering. Därför, förutom förflyttningen av olekranonfrakturen, kan gipset fixeras utanför förlängningsläget, och det förskjutna olekranonfrakturen bör behandlas med öppen reduktion och intern fixering. Om olekranonavulsionsfrakturen inte är involverad i ledytan, bör den lilla benmassan tas bort för att reparera triceps. Preoperativ förberedelse 1. Frakturen orsakas av svår trauma. Patienten har svår smärta och blodförlust. Analgetikum och blodmatchning bör ges före operation. För patienter med dåligt allmänt tillstånd eller befintlig chock bör anti-chockbehandling såsom infusion och blodtransfusion ges, och operationen ska utföras efter att tillståndet är stabilt. 2. Preoperativt frakturställe bör tas med positiv lateral röntgenfilm för att bestämma läget, formen och förskjutningen av frakturen, vilket är bekvämt för att bestämma det kirurgiska ingreppet och den interna fixeringen. För dem som behöver ta röntgenstrålar under operationen, bör de informera radiologiavdelningen och operationssalen i förväg för att förbereda. 3. Kirurgen bör föreslå den specialutrustning som ska användas och kontrollera om utrustningen är klar för att undvika tillfällig förberedelse och förlänga driftstiden. 4. Öppna frakturer bör behandlas med antibiotika och tetanus-antitoxiner, eller om de ursprungliga öppna frakturerna försenades i mer än två veckor bör antibiotika och upprepade injektioner av tetanus-antitoxin användas. 5. Efter reduktion och minskning bör den interna fixeringen eller bentransplantatet användas. Antibiotikumet ska administreras intravenöst omedelbart efter anestesi, och dela var 6: e timme, fyra gånger. 6. Frakturstället bör ha ett tillräckligt stort antal rengörings- och desinfektionspreparater. Kirurgen ska undvika kontakt med det suppurativa såret på samma dag och följ strikt handtvättförfarandet för att förhindra sårinfektion. 7. Patienter som behöver försena operationen för första gången bör bogseras först, kan återställas, fixeras tillfälligt och kan övervinna kontraktet med mjukvävnad, vilket minskar svårigheten att återställa under operationen. 8. Behovet av att samtidigt benfrakturer, såsom försenade benfrakturer, långsamma läkningsfrakturer, etc., bör förberedas för benområdet efter operationen. Kirurgisk procedur 1. Position: benägna läge, bortföring av övre extremiteterna, eller ryggläge, övre extremitet placerad på bröstet. 2. Snitt och exponering: Det bakre snittet i armbågens led användes för att skära huden i längdriktningen från sprickstället, vilket var cirka 6 cm långt. Den förskjutna frakturen och dess grunt trasiga fascia kan ses under huden. Längsgående snitt av fascia och periosteum för att avslöja det distala segmentet av sprickan. 3. Återställ: böj först armbågsleden, separera sprickans ände, avslöja och utforska armbågens ledhål. Ta bort blod i ledhålan, ben och fascia som ofta är inklämda mellan ändarna, räta sedan ut armbågsförbandet och kläm fast det proximala sprickblocket med en handdukklämma för att sänka den och återställ sedan den med en handdukklämma. . 4. Intern fixering: Generellt används rostfritt ståltråd för intern fixering. Om det proximala sprickblocket är kort, kan tunneln borras för hand med en hand som borras cirka 1 till 2 cm från spricklinjen. Använd sedan en rund nål för att leda den rostfria ståltråden, nära ulnaren i den yttersta delen av ulnaren olecranon för halvcirkulär sutur, och passera sedan tråden genom tunneln i det distala segmentet av sprickan i ett 8-format kors (tråden korsar baksidan av sprickan, fixerad Effekten är stark, vilket direkt kan förhindra den bakre vinklingen av sprickan.) Ståltråden kan dras åt efter att undersökningen har återställts väl och det inte finns någon fascia klämd mellan sprickans ändar. Ta bort handduksklämman och förläng armbågsförbandet. Om återställningen är ordentligt fixerad kan överskottstråden skäras av och triceps aponeurosis kan sutureras och snittet kan sutureras. Om den proximala delen av sprickan är lång kan en tunnel borras i brottets nära och långa sidor, och tråden fixeras i en 8-form.

Materialet på denna webbplats är avsett att vara allmänt informativt bruk och är inte avsett att utgöra medicinsk rådgivning, sannolik diagnos eller rekommenderade behandlingar.