Skalpell hudborttagning och hudtransplantation

Ympning av huden är att ta bort en del av huden på platsen för den friska huden (givarområdet) för att täcka området där ärret har tagits bort (mottagarområdet). Huden i givarområdet måste förses med nya blodkärl i det mottagande området för att överleva. Under normala omständigheter är chanserna för framgångsrik autolog hudtransplantation stora, men det finns också möjligheten att hudtransplantatet inte kommer att överleva. Dessutom lämnar alla hudtransplantat ärr i givarområdet. Behandling av sjukdomar: ärrbrännskador indikationer Det är lämpligt för patienter med tjocka sår eller skinn med full tjocklek när sårytan är liten och det krävda hudområdet inte är stort. Kontra Patienter med systemisk sjukdomintolerans, har såret ett stort antal senor, benvävnad, nerver, blodkärl och andra exponerade. Preoperativ förberedelse 1. Förbättra det allmänna tillståndet: Om patienten har anemi, lågt plasmaprotein, dehydrering etc. måste den behandlas först. 2. Granuleringssåret måste förberedas under en tid, inklusive obegränsad dränering, noggrant byta förband och saltlösningskompress (vanligtvis våt i 2 till 3 dagar), korrekt tryckförband, höja den drabbade lemmen, vänta på att spiringsfärgen ska bli frisk och rosig, konsistens Fast ödem, mindre utsöndring, ingen inflammation runt sårkanten, kan vara ympande på huden. Om granuleringsvävnaden är hög är det möjligt att ta bort den. 3. Färska sår ska behandlas enligt debrideringsstegen, så att såren inte har någon aktiv blödning och nekrotisk vävnad, och kanterna trimmas snyggt. 4. Givarplatsen ska rakas 1 dag före operationen, borsta med tvålvatten, torka torrt, sedan gnuggas med alkohol, lindas med steril handduk, kan inte använda starkt desinfektionsmedel (som jod, etc.), för att inte skada epidermis, minska Huden är viktig. Huddesinfektion utfördes med 1: 1000 tiomersal och 75% alkohol under operationen. Kirurgisk procedur 1. När sårytan är liten är det nödvändiga hudområdet inte stort och en tjock eller fulltjock hud kan skäras med en skalpell. Den djupa sidan av huden är lätt trimmad och klar för transplantering. Donatorplatsen kan sutureras direkt för estetiska ändamål, och givarplatsen väljs ofta i områden där huden är lös och dold, såsom ljumsken, den mediala överarmen, den nedre klavbenet eller handledsdelens sida. 2. Oval hudfel på baksidan av fingret. Underlaget kan acceptera fria hudtransplantat. 3. Använd en skalpell för att ta huden på den proximala sidan av sidleden. En oval hudbit behövs faktiskt, men för att underlätta sutureringen av hudsåret kan en fusiform bit skäras. Skär hudens kant och önskad tjocklek, dra sedan bort den från den ena änden och ta bort huden. 4. När hudstycket har tagits bort fördjupas saxen så att den blir platt och skär bort överskottet av huden. Givarsidan kan sutureras direkt. Om huden tas som ett tjockt fel, tas den del av dermis som finns kvar på sårytan bort och såret sutureras. 5. Hudtransplantat täcker sårytan, och kanterna är suturerade och långa linjer lämnas för att klä sig. 6. Täck huden med oljegarn, stapla sedan nätväven, tryck jämnt på huden och fixera den sedan med den långa linjen kvar så att huden och kompressionszonen är i nära kontakt för att underlätta hudens läkning. 7, den högra tummen på den stora fisken elektriska sågskada, har tummen krossats. Efter debridering täcks den metacarpala stubben med mjuk vävnad så att såret kan få fri hudtransplantation. 8. Ta tjock tomografisk hud på insidan av den ipsilaterala underarmen för att reparera såret. 9. Skär en tjock del av huden med en skalpell. 10. Skärning av en del av hudvävnaden på givarstället och suturera såret direkt. Använd huden för att reparera såret i det drabbade området, och skjut in den långa linjen på periferikanten. Den oljade gasväven och maskväven på hudtransplantatet är jämnt trycklindade. komplikation 1, chock: tidigt i majoriteten av hypovolemisk chock. Vid samtidig infektion kan septisk chock uppstå. Extraordinära brännskador stimuleras av intensiv skada och kan chockas omedelbart. 2. Sepsis: Brännskador orsakar defekter i hudens barriär mot bakterier; tyngre patienter har också försvagade vita blodkroppar och immunfunktion. Därför är infektion lätt att uppstå. De patogena bakterierna är bakterier (såsom Staphylococcus aureus, etc.) eller exogent förorenade bakterier (såsom Pseudomonas aeruginosa). Suppurativa infektioner kan uppstå på sårytan och under skolan. Infektionen kan också utvecklas till sepsis och septisk chock. Dessutom, efter användning av bredspektrumantibiotika, särskilt hos patienter med systemisk svaghet, kan svampinfektioner vara sekundära. 3, lunginfektion och akut andningsfel: lunginfektion kan ha olika orsaker, såsom luftvägsslemförbränningar, lungödem, atelektas, sepsis och så vidare. Andningssyndrom hos vuxna eller lunginfarkt kan också uppstå, vilket kan leda till akut andningsfel. 4, akut njursvikt: njurischemi före och efter chock, allvarlig njurkapsel och njurrör försämras, med hemoglobin, myoglobin, infektiösa toxiner kan skada njurarna, det kan leda till akut njursvikt. 5, stresssår och magdilatation: duodenal slemhinnoserosion, magsår, blödning etc. efter brännskador, känd som curling-magsår, kan vara relaterade till mag-tarmkanalen när ischemi, reperfusion, vätejon motströmsskada på slemhinnan. Magdilatation orsakas ofta av en stor mängd vatten i den sjuka populationen när den tidiga gastriska peristaltis försvagas. 6, andra: hjärtfunktionen reduceras, strokevolymen kan minskas och relateras till produktionen av myokardiell hämmande faktor, infektionstoxin eller myokardhypoxi efter förbränning. Hjärnödem eller levernekros förknippas också med hypoxi, infektion och liknande. Det är värt att notera att dödsfallet av brännskador ofta orsakas av flera systemorganfel.

Materialet på denna webbplats är avsett att vara allmänt informativt bruk och är inte avsett att utgöra medicinsk rådgivning, sannolik diagnos eller rekommenderade behandlingar.