total öronrekonstruktion
Medfödd aurikulär deformitet, orsakad av avvikelser i utvecklingen av de första och andra zygomatiska bågarna, kan manifesteras som avvikelser i morfologi, plats eller storlek. Exempelvis kan den övre delen av örathjulet sticka utåt, t.ex. ett macacusörat, eller öronhjulets vildmark (Wildermuth örat), och den övre delen av aurikeln är nedåt och framåt krullad, kallat ett lockörat eller ett koppörat. Det vanligaste är utsprånget i aurikeln, som ett segel, och vinkeln med huvudet är större än normalt, vilket kallas lop ear. Dessutom är den överutvecklade aurikeln makrotia (makrotia), men hela utvecklingen av aurikeln är sällsynt, mestadels partiell öronklang eller aurikelhypertrofi. Aurikeln är mindre utvecklad än den normala är mikrotia, ofta åtföljd av yttre hörselkanaler och mellanörat. Öreflödets deformitet har frånvaron av öronloben, öronloben är för stor, öronloben fastnat och öronloben är uppdelad. Tillbehörets aurikel är belägen framför tragus för den aurikel-liknande strukturen, och en del kan flyttas till kinden eller halsen, vilket kan åtföljas av onormal spaltgom och tanddysplasi. Ovanstående deformiteter kan utföras vid plastikkirurgi. Att bedöma ur kosmetisk synvinkel om aurikelns form är normal, om den behöver plastikkirurgi, i allmänhet utifrån följande aspekter. 1. Faktorer för socialpsykologi Även om vissa människor har milda deformiteter i sina auriklar, är deras humör extremt smärtsamt och kräver plastikkirurgi. 2. Åldersfaktor Tillväxten av barn i barndomen är snabb: Vid 3 års ålder har aurikelns storlek nått 85% av personen. Efter 10 års ålder slutar bredden på aurikeln nästan växa, och avståndet från örat till mastoid förändras inte. Aurikelns längd växer med åldern. Tillväxten av aurikelns längd hos äldre över 60 år är mer uppenbar, speciellt i broskdelen, och öronbenet ökar också. 3. Aurikeln är placerad på båda sidorna av skallen i skalens läge, och sidorna är symmetriska. Den övre änden är i linje med ögonbryns horisontella linje och den nedre änden är på den horisontella linjen genom näsgolvet. Den normala kranialvinkeln är cirka 30 ° till 45 °, och örat och öronbåten är vinkelrätt mot varandra. Avståndet från mastoid till flänsen är cirka 1,8 cm. Aurikelns långa axel är inte parallell med näsbron, och skärningsvinkeln är 15 °. 4. Storleken och formen på själva aurikeln är ungefär 6,5 cm lång, och bredden från tragus till lobknutorna är cirka 3,5 cm. Aurikeln är för bred och behöver i allmänhet inte korrigeras. Det genomsnittliga djupet på örat är 1,5 cm. 5. Formen på öronflänsen är cirka 2 cm från tragusens nedre ände till öronloben. Formen på öronflänsen varierar kraftigt och kan grovt delas upp i en cirkel, en platt form och en triangelform. Graden av vidhäftning till ansiktshuden är också annorlunda. Från fullständig dissociation, partiell vidhäftning eller till och med fullständig vidhäftning är variationen från ansiktsvinkeln också stor. Så länge det inte påverkar bärningen av örhängen finns det inget behov av att forma. Anatomi av aurikeln: Aurikeln är ett kroppsytororgan som består av elastiskt brosk som ett ställning och täckt med hud, subkutan vävnad och ligament. Aurikeln är symmetrisk, vilket motsvarar höjden på ögonbrynet och näsan. Den horisontella axeln är i en vinkel på 30 ° mot den kraniella sidoväggen. Det bildas av utvecklingen av den första och andra bågen av embryot. Den består av gult elastiskt brosk som täcker huden och fästs vid skallens sidor med bindväv, muskler och hud, och bildar en vinkel på cirka 30 ° med den. Baksidan är platt och något upphöjd, och fronten är ojämn. Namnen på de olika avdelningarna visas i figur 9.1.1.5-0-1. Det aurikulära brosket består av ett enda stycke av gul elastisk fiberbroskplatta med en form som liknar den hos aurikeln. Den inre delen utgör broskdelen av den yttre hörselkanalen, och brosket bildas inte längst ner i den yttre hörselkanalen och bildar ett gap, som kallas snittet mellan otoskop, och snittet görs i örat, så att brosket inte skadas. Statistik har bekräftat att det inte finns något standardörat som kan användas för att bestämma om formen, positionen och andelen av aurikeln är normal. Behandling av sjukdomar: medfödd mikrotia indikationer Full rekonstruktion av aurikel finns tillgänglig för: 1. Medfödd aurikeldysplasi orsakad av liten öronformation. 2. Aurikelförlust på grund av trauma, tumörresektion, infektion etc. 3. Båda sidorna av den lilla öronformationen, med yttre hörselkanal atresi, bör först beakta den yttre hörselkanalbildning och tympanisk bildning och sedan överväga aurikulär angioplastik. 4. Vid liten öronformation med liten käkdeformitet bör aurikelrekonstruktion utföras efter mandibulär förlängning. 5. Åldersrekonstruktionen bör vara omkring 15 år. Kontra Gamla och sjuka är inte lämpliga för operation, kan bära falska öron; det kirurgiska området i huden har akuta inflammatoriska lesioner, såsom follikulit, uppblåst, etc., måste opereras efter att inflammationen har avtagit. Preoperativ förberedelse 1. Mät storleken och positionen på den friska aurikeln och prefabricera filmen med aurikelformen. Använd desinficering efter operationen. Om patienten har en dubbel aurikulär deformitet, bör filmen göras enligt förälderns normala aurikel. 2. Förbered dig som vanligt före generell anestesi. 3. Förklara den kirurgiska metoden med patienten eller hans eller hennes föräldrar, komplettera i flera steg och det syfte och tid som krävs för varje operation. Kirurgisk procedur Det är indelat i två faser. I den första fasen repareras det återstående örat, öronflänsen bildas, dövhudens expanderare inbäddas och vattnet expanderas. Den andra fasen av full aurikulär angioplastik, inklusive ribbbrosk, graviditet i aurikelfäste, inbäddad i aurikelfästet, fascia wrap, auricle upprätt och bakre örontransplantat. 1. Steg I kirurgisk transponering av öronfloden, återstående öronreparation, inbyggnad av inbyggnad av vattenballonghud. (1) Den övre delen av det övriga örat skärs öppet och örat vänds bakåt och öronflänsen bildas. (2) Ta bort det subkutana oregelbundna brosket från den övre delen av övriga örat, och klipp huden och sy den. (3) Rita aurikelformen enligt den prefabricerade öronformfilmen och gör en halvbågskärning i den bakre övre hårfästen, cirka 3,0 till 3,5 cm lång, klipp huden och subkutan vävnad och gör huden enligt storleken på aurikeln. Separation, som är något större än linjen för kontur av aurikeln, och en subkutan säck separeras bakom den för injektionsplattan i hudutvidgaren. (4) Placera silikonhudens expander och sutur snittet och placera ett vakuumsugrör. 2. Aurikulär rekonstruktion (1) Ta först broskets brosk och ta huden och gör ett fusiform snitt mellan den 7: e och 8: e brosken på höger sida. Ta först bort huden på 3,0 cm × 5,0 cm i full tjocklek för användning. Sedan separerades den fulla längden av broskbrosken och den främre fusionsdelen, och den sjunde och åttonde korsbrosken skars ut. Var försiktig så att du inte skadar parietal pleura för att förhindra förekomst av pneumotorax. Sy bröstväggens muskler och hud. (2) Skär det skurna korsbrosket i aurikulär broskstent, var uppmärksam på att öronhjulet är tillräckligt långt, gravera det båtformade boet, triangeluttaget och paret av örhjul och fixera dem med ståltråd. (3) Ta bort örhudutvidgningen (när snittet följs av snittets nedre kant), implantera aurikulärbroskstenten, sätt in örons svans i öronflänsen och skär ytan på mastoiden längs öronkantens ytterkant med 3 till 5 mm. Fascien separerar den djupa fascianen i brosksställningen, reser upp aurikeln framåt, frigör hudtransplantatet efter örat, och packar och lindar efter intermittent sutur och lämnar ett dräneringsrör.
Materialet på denna webbplats är avsett att vara allmänt informativt bruk och är inte avsett att utgöra medicinsk rådgivning, sannolik diagnos eller rekommenderade behandlingar.