Resektion av blåsfeokromocytom

Blodderfenokromocytom växer mest i korsningen av urinledaren och urinblåsan, och urinröret är i triangeln. Tumören växer i det submukosala väggskiktet och kan infiltrera inuti och utsidan. Sedan Zimmeman publicerades 1953 har det funnits många fall hemma och utomlands. Detta är ett bra ställe för extra-adrenal feokromocytom. Den embryonala perioden har en mycket rik paraganglia i detta område och har bekräftats vara kromaffinvävnad. Denna vävnad finns också i det yttre lagret av urinblåsväggen och har misstänktes vara ett kvarvarande embryo härrörande från binjuremedulla. Denna typ av vävnad kommer att brytas ned och försvinna efter födseln, såsom onormal tillväxt och utveckling på grund av icke-degeneration, som blir blåsans pheochromocytoma. Tumörer kan växa in i urinblåsan, bryta igenom slemhinnan och uppstå hematuri, och kan också växa utanför urinblåsan, genom att komprimera urinledaren eller urinblåsans utlopp för att orsaka hinder. Adrenal medullär feokromocytom orsakas av onormal utveckling av neurala crestceller i det embryonala stadiet, så pheochromocytoma kan uppstå i binjurarna eller i andra delar av kroppen som är rik på ganglionceller. Vanligtvis runt njurarna och binjurarna, på båda sidor om bukenorta och grenar av de inre organen i innvetsorganen, såsom närheten av celiakstammen, Zuckerhandle-körtlarna vid biverkningen av buksorta, och slutet av urinledaren som kommer in i urinväggen. Såsom bröstet, mediastinum, intrakraniellt och andra delar kan också ibland ses. På grund av den onormala utvecklingen av neurala crestceller i det embryonala stadiet, medan pheochromocytoma bildas, kan utvecklingen av andra endokrina körtelceller påverkas och kan kompliceras av tumörer. Sköldkörteln, sköldkörteln, bukspottkörteln och hypofysen är de mest mottagliga endokrina körtlarna. Enligt sjukdomens olika organ är Sipple uppdelad i I-, II- och III-typer. Ett sådant komplicerat inträffande fenomen är uppenbarligen relaterat till familjärv och är ett resultat av störningen av embryonala neurala crestdifferentiering och utveckling. Tumörcellerna kan vara maligna cancer - feokromocytom eller godartade adenom. Adrenala medullaceller kan också utveckla symtom med diffus spridning, men bildar inte feokromocytom (Drukker, 1957) eller bildar endast nodulär spridning eller mikroadenom. Fheokromocytom (cancer) och medullär spridning i binjurarna eller utanför binjurarna, förutom att utsöndra specifik adrenalin och noradrenalin, kan också syntetisera och utsöndra andra endokrina hormoner, vilket kan orsaka andra typer av syndrom, såsom sekretion. ACTH visar Cushings syndrom. De flesta tumörer visar typiska symtom på höga katekolaminer, men några få tumörer kan vara asymptomatiska och börjar bara utveckla symtom när de är starkt stimulerade. Feokromocytom kan både förvärvas och med medfödda familjegenetiska faktorer. Allt ovanstående gör feokromocytom till den mest komplicerade och oförutsägbara tumören i människokroppen. I mer än ett halvt sekel har medicinska forskare varit intresserade av sin forskning och blivit en viktig fråga inom kirurgisk behandling. Feokromocytom (inklusive medulär spridning) har betraktats som en sällsynt sjukdom tidigare. Med förbättringen av förståelsen har förbättringen och förbättringen av olika diagnostiska tekniker blivit den vanligaste orsaken till olika sekundär hypertoni. Baserat på den växande kliniska erfarenheten, god preoperativ förberedelse och utmärkta kirurgiska färdigheter har den sjukdomens kirurgiska botemedel nått den bästa nivån. Behandling av sjukdomar: tumör urinblåsans fenokromocytom indikationer 1. Det finns en typisk uppkomst av symtom på feokromocytom under urinering. Om cystiska neoplasmer eller slemhumörstumörer i blåsan ses genom cystoskopi, kan sjukdomen övervägas och kirurgisk behandling kan utföras. 2. På grund av det plötsliga uppträdandet av symtom orsakade av cystoskopi i hematuri, även om ingen tydlig blåstumör kan ses, kan kirurgisk undersökning utföras. 3. Asymptomatiska avsnitt av tumörer utan epitelblåsor, när typiska symtom uppträder under kirurgisk undersökning, bör lämplig intraoperativ behandling ges för feokromocytom, och kirurgi bör genomföras i den första fasen. Kirurgisk procedur 1. urskärning Gör ett rakt snitt i nedre del av buken i naveln till pubisk symfys, skär huden, subkutan och rektus abdominis främre mantel och dra rektus abdominis till det främre blåsområdet. 2. Utforska Snitt i bukhinnan, utforska först bäckenhålan, det finns inga fler tumörer runt artären och ureterförändringar. Om ingen patologi hittas, kan bukhinnen sutureras. 3. Fri urinblåsan Ta den högra sidan av tumören och involvera den högra urinrörets öppning som ett exempel. Snitt av urinblåsan, 2 till 3 cm från tumörkanten för att avlägsna tumören och blåsväggen i full tjocklek, och kan associeras med slutet av urinledaren. 4. Ureteral urinblåsasynkronisering Efter att tumören var fullständigt resekterad, förenades slutet av urinledaren med urinblåsan enligt anti-reflux-teknik, och stentröret placerades efter anastomos. 5. Sutur snittet, placera dränering Blåsens snitt suturerades först med 3-0 absorberbar linje eller kontinuerlig sutur i full tjocklek, och massans skikt av massan suturerades ytterligare med intermittent sutur av sidentråden för att utföra en suprapubisk blåsstom. Efter pubis tömdes gummiröret och snittet i bukväggen suturerades lag för lager.

Materialet på denna webbplats är avsett att vara allmänt informativt bruk och är inte avsett att utgöra medicinsk rådgivning, sannolik diagnos eller rekommenderade behandlingar.