medial orbitotomi
Den mediala öppningen av sinus krävs vanligtvis för att ta bort en del av etmoid sinus för att förstora det kirurgiska fältet. Därför kallas det också medial orbitotomi via etmoidal sinus eftersom det mediala tillvägagångssättet till det mediala tillvägagångssättet är smalt, och öppningsdelen av etmoid sinus kan förstora det kirurgiska fältet. För operation av operation, även känd som Smith-operation. Behandling av sjukdomar: etmoid sinus malign tumör indikationer 1. En tumör på den mediala sidan av synnerven eller inuti den mediella rektusen. 2. Tumörer på den mediala sidan av synnerven. 3. Sinus slemhinne cyster, osteom. Kirurgisk procedur 1. Snitt och skalning Hudinsnittet är 4 mm från medial malleolus. Snittets övre ände är på insidan av snittet på gommen, och den nedre änden är i den nedre änden av lacrimal säck vid korsningen av den undre och undre väggen, med en total längd på 2 cm. Skär huden och subkutan vävnad till periosteum. Distraherare, förstor snittet och stoppa blödning, skär periosteum, använd periosteal stripparen för att separera den inre strukturen i det sakrala ligamentet, såsom den lacrimala säcken och det mediala malleolära ligamentet, för att exponera näsbenet, den maxillära frontala processen och siktbrädan. Strukturella skador såsom medialt malleolärt ligament och lacrimala säck. Vid separering till den bakre delen av iliac crest ligeras de pre-screening, postkirurgiska artärerna och nerverna eller elektrokoaguleras och skärs sedan. 2. Skärning av ben Använd en benmejsel för att ta bort en del av den främre frontprocessen, bita den bakre siktbrädan och en del av luftkammaren och skrapa slemhinnan i sinus sinus. Du kan också använda den vaskulära klämman för att penetrera etmoid sinus, och sedan använda maxillär sinusbiten för att ta bort den främre frontprocessen. Området för maxillär frontal excision: den övre gränsen är den nasala frontala suturen (högre än suturen och den horisontella plattan på etmoid); den nedre gränsen är mitten av lacrimal säck, och insidan kan hålla en smal platta ansluten till näsbotten, inte till näshålan. Samma sak. Omfånget av etmoid sinusresektion: den övre gränsen överskrider inte näsans panna; den bakre gränsen kan nå det bakre nätet (det bakre nätet är cirka 5 mm från den främre änden av synsnervhålet). Om tumören inte har någon uppenbar vidhäftning och liten volym, såsom cavernös hemangiom, enstaka cystisk venös hemangiom, etc., kan inte ta bort benet, skär direkt periosteum i sputum. 3. Öppna periosteum i iliac crest och klipp periosteum horisontellt från den främre aspekten av iliac crest. Om snittet är litet kan snittet skäras till en "┬" form eller en "┐" form, och sedan suturen markeras vid periosteal snittet. Efter periosteala snittet extraheras det andra kirurgiska utrymmet och fettet från den mediala rektusmuskeln kan ses genom att dra fettet åt båda sidorna. Enligt tumörens position i övre och nedre rektus skärs det mellanmuskelmembranet från medial eller nedre rektusmuskeln och kommer in i muskelkonen. 4. Leverans av tumörer Eftersom detta tillvägagångssätt direkt exponerar den inre sidan av synsnerven, är det inte nödvändigt att dra synnerven under operationen, så det är säkrare. Tumörer isoleras och levereras efter exponering för tumören. Tyngre vidhäftningar, såsom schwannomas, kan utföras intracapsular resektion eller blockera resektion. 5. Sy sömmen i periosteum med 5-0-tarmen och försök att sätta det extraherade fettet i sputum (annars kan det leda till postoperativ tillbakadragning av ögongloben), och försiktigt och sutur det mediala periosteumet, speciellt det mediala malleolära ligamentet och genomkärnan periostet. I allmänhet är den främre periosteum lättare att suturera, och den bakre periosteum är inte lätt att suturera på grund av peeling eller sputumfettinterferens, men periosteumet ska sutureras så mycket som möjligt för att förhindra dekompressionseffekten som orsakas av fettutskjutande efter etmoid sinus. Vid suturering av periosteumet ska den användas under direkt syn för att förhindra skada på den inre rektusmuskeln eller suturen. Förebyggande metod: Den inre rektusmuskulaturen dras efter märkning av suturen vid konjunktiva, vilket är gynnsamt för sutur i periosteum och undviker skador. Genom att tutera den subkutana vävnaden minskar den subkutana vävnadens spänningar. Huden sutureras intradermalt för att minska ärrbildning, upprätthålla ett gott utseende och komprimera förbandet efter sutureringen.
Materialet på denna webbplats är avsett att vara allmänt informativt bruk och är inte avsett att utgöra medicinsk rådgivning, sannolik diagnos eller rekommenderade behandlingar.